Principal
Profilaxie

Malignă a cancerului de prostată simptome și moduri de tratament

CR a prostatei, acest diagnostic este descifrat ca carcinom de prostată. carcinomul de prostată este o tumoră malignă, care se caracterizează prin germinare rapidă a organelor și țesuturilor învecinate și difuzarea activă a metastazelor ale sistemului limfatic.

Trăsături distinctive ale acestui tip de cancer:

Cum arată cancerul de prostată?

  • Divizarea rapidă și incontrolabilă a celulelor tumorale.
  • Predispoziția la invazivitatea larg răspândită în organele vecine.
  • Distribuția metastazelor prin sistemul circulator și limfatic.
  • Celulele tumorale se descompun prin eliberarea de substanțe toxice cu un sindrom pronunțat de intoxicare.

Structura genetică a celulelor tumorale se schimbă dramatic cu apariția unei mari varietăți de complexe mutagene. Diferențierea redusă a celulelor tumorale. Care cauze pot provoca dezvoltarea bolii? Până în prezent, factorii etiologici reali nu sunt pe deplin înțeleși, după cum arată statisticile, boala se dezvoltă în diferite grupuri de populație.

Factorii etiologici indirecți includ:

Ce masaje de prostata sunt recomandate de medici.

Rudnev VM, urolog, medic de categoria cea mai înaltă:

Masaj pentru prostata Prostata ajuta MP-1 - aceasta este o soluție excelentă pentru cei care, din anumite motive, nu sunt gata să meargă la masaj în clinică. Dacă faceți masaj pe instrucțiunile care apar cu dispozitivul, acesta va fi nu mai puțin eficace, decât un masaj cu un urolog experimentat. În general, masajul are un efect pozitiv asupra sistemului genito-urinar. Există o promovare a îndepărtării pietrelor din vezică, trecerea treptată a durerii debilitante în abdomenul inferior, prin îmbunătățirea creșterii imunității locale a circulației sanguine.

Grupuri de semne simptomatice în carcinomul prostatic

Simptomele de susp c r au specificități particulare și apar datorită schimbărilor în structura organismului cu germinare progresiva celulelor tumorigene invazive Thu in tesutul din jur.

Principalele grupe de simptome sunt:

  1. Un grup de simptome asociate cu o încălcare a fluxului urinar prin tractul urinar. Pacienții dezvoltă sentimente de excreție incompletă a urinei, absență de urgență de a urina. Aceste simptome apar ca urmare a obstrucției mecanice a uretrei de către o tumoare proliferantă a prostatei.
  2. Al doilea grup de simptome cu suspiciune apare din invazivitatea celulelor străine în organele și țesuturile vecine. Pentru acest grup se caracterizează prin simptome precum durerea în regiunea perineală, senzația de disconfort în regiunea osului pubian, prezența sângelui în urină, tulburările relațiilor sexuale.
  3. Al treilea grup de patologie oncologică a prostatei este simptomele care se manifestă ca urmare a metastazelor active în sistemul osos, limfatic și circulator. Acest grup se caracterizează prin următoarele simptome, dureri periodice recurente la nivelul coloanei vertebrale lombare, o scădere accentuată a poftei de mâncare și ca urmare a pierderii în greutate.

Ca urmare a metastazelor, se pot dezvolta simptome de intoxicare generală. Paresthesia și paralizia pot apărea ca o consecință a compresiei mecanice a rădăcinilor măduvei spinării de către țesuturile tumorii. După cum arată indicatorii statistici, orice simptome din acest grup indică un prognostic nefavorabil pentru viață și pentru o viață ulterioară.

Corectarea cancerului

În legătură cu faptul că boala oncologică a prostatei se referă la o tumoare malignă cu o creștere pronunțată invazivă. În legătură cu această particularitate morfologică, se recomandă intervenția chirurgicală exclusivă a pacienților. Astfel de tipuri de metode conservatoare de tratament, cum ar fi terapia hormonală sau utilizarea medicamentelor citotoxice, sunt utilizate numai în stadiile inițiale ale bolii. După cum arată statisticile, un procent mare din tratamentul pacienților se referă la cancer în stadiul terminal cu metastaze multiple.

Prostatita amenință impotența! Prostata va fi la fel de noua daca.

Metoda cea mai optimă și mai folosită pe scară largă de tratare a cancerului de prostată este considerată îndepărtarea radicală a glandei în țesuturile sănătoase din cavitatea pelviană. În timpul intervenției chirurgicale, nu se elimină numai țesutul prostatic degenerat malign, ci și ganglionii limfatici regionali adiacenți, pentru a preveni răspândirea metastazelor.

Pentru a consolida rezultatul după intervenția chirurgicală și pentru a preveni recidiva patologiei oncologice, radioterapia va ajuta.
În timp ce lucrează la celulele străine rămase, radiații de energie modifică structura lor genetică și inhibă astfel capacitatea lor de a se multiplica rapid și, astfel, duce la moartea lor.

Previziuni pentru viata viitoare

Dacă o persoană sa dezvoltat, ei sunt interesați de ceea ce este și de ce prognoză pentru recuperare. Patologia oncologică a glandei prostatei, în special cursul său malign, este o problemă semnificativă a societății moderne și a medicinei. Până în prezent, ratele de morbiditate și mortalitate din cauza cancerului de prostată sunt în mod semnificativ în creștere, iar în legătură cu acești indicatori, prognosticul de recuperare nu este, de obicei, favorabil. În acest tip de patologie, tumoarea prostatei în sine nu este atât de teribil ca metastazele active, cu o leziune generală a organelor și a sistemelor.

Metastazele răspândite pe tot corpul indică o moarte inevitabilă, este doar o chestiune de timp. În acele cazuri în care sa efectuat o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea prostatei bolnave este inca in stadii incipiente, prognosticul este favorabil. Din păcate, medicina modernă nu poate garanta că după operație nu a avut nici un complicatii, cum ar fi reapariție a patologiei cancerului sau leziuni infecțioase ale organelor pelviene. După îndepărtarea glandei prostatei, bărbații devin absolut sterili. Pentru a evita această boală periculoasă, trebuie să consultați în mod regulat un urolog și să monitorizați îndeaproape sănătatea dumneavoastră.

Cine a spus că vindec prostatita greu?

Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - o victorie în lupta împotriva prostatitei nu este de partea dumneavoastră. și aceste simptome nu vă sunt cunoscute de către voi:

  • Durere în abdomenul inferior, scrot, perineu;
  • Upset vezicii urinare;
  • Disfuncție sexuală;

Te-ai gândit deja la intervenția chirurgicală? Este ușor de înțeles, deoarece prostatita poate duce la consecințe grave (infertilitate, cancer, impotență). Dar poate că este mai corect să nu tratezi o consecință, ci un motiv? Citește mai mult >>

Determinarea cancerului de prostată de către TNM

Pentru a aborda corect tratamentul neoplasmelor maligne ale prostatei, este foarte important să se stabilească perioada de dezvoltare a cancerului și evoluția bolii. Etapa de cancer a organului masculin depinde de dimensiunea tumorii în sine și de prezența metastazelor (germinarea și răspândirea țesuturilor canceroase în alte organe), precum și de agresivitatea acesteia.

Pentru a furniza un diagnostic precis și pentru a descrie evoluția bolii, urologii utilizează următoarele metode:

  • Sistemul TNM specific internațional, care, la rândul său, poate spune despre dimensiunea cancerului și a metastazelor.
  • De asemenea, în combinație, experții sunt aliniați la scara Gleason, care poate descrie gradul de agresivitate al bolii.
  • Nivelul de PSA din sânge, care poate indica prezența în sânge a unor urme (oncomarkeri) de cancer de prostată.

Sistemul TNM în acțiune

Grade de cancer de prostată, stadiul de dezvoltare și distribuție a celulelor maligne este determinat de standardele internaționale în conformitate cu sistemul TNM stabilit. Această schemă descrie mai mulți factori:

  • Categoria T- Parametrii supragrowerii principale (extinse).
  • Categoria N - răspândirea celulelor în ganglionii limfatici din apropiere din regiunea pelviană.
  • Categoria M - dacă celulele canceroase se găsesc în alte organe (metastaze). Absența sau prezența lor.

Descrierea valorilor

N - ganglioni limfatici de tip regional.

N0 - nu există metastaze în ganglionii limfatici ai ganglionilor pelvieni.

N1 - metastazele din ganglionii limfatici ai pelvisului sunt prezente.

M - metastaze îndepărtate.

M0 - prezența metastazelor îndepărtate.

M1a - există metastaze în ganglionii limfatici îndepărtați (nu în ganglionii pelvieni).

M1b - metastazele sunt detectate în oase.

M1c - metastazele sunt observate în țesuturile îndepărtate ale organelor, cum ar fi ficatul, plămânii etc.

Exemplu de diagnostic: În cazul în care medicul diagnostichează T2 N0 MO, acesta este interpretat după cum urmează: cancerul este localizat exclusiv în prostată și apariția metastazelor în alte organe sunt absente. Diagnosticul T3b N0 M0 - celulele canceroase s-au răspândit la veziculele seminale, dar nu a fost detectat în ganglionii limfatici și alte țesuturi sănătoase (organe).

Scala Gleason

Dacă biopsiile cancerului de prostată detectează celulele canceroase, scara Gleason (suma) va ajuta la descrierea tumorii maligne. Cu cât scorul este mai mare pe scală, cu atât este mai agresivă tumoarea malignă.

Scala Gleason - se bazează pe gradul caracteristicilor distinctive ale celulelor canceroase care se găsesc în țesutul prostatic, din celulele sănătoase ale organului musculo-glandular. Dacă celulele unei tumori canceroase sunt cât mai aproape posibil de celulele prostatice obișnuite, atunci o tumoare malignă va obține 1 punct. În cazul în care celulele canceroase diferă puternic de țesuturile sănătoase, tumora poate obține scorul maxim de 5 puncte. Cel mai adesea în diagnosticul pune este posibil să se întâlnească o estimare în 3 puncte și mai mult.

Suma Gleason - include punctele care au fost date scorul Gleason (1-5 puncte), cele mai mari două valori ale tumorilor maligne, care au fost gasite in tesutul de prostata. Faptul este că cel mai adesea cancerul de prostată afectează mai multe zone ale corpului dintr-o dată. De exemplu, suma Gleason, care este egală cu 7 puncte, poate însemna două mari umflate, care au fost determinate de 3 și 4 puncte.

  • Cancerul cu un scor Gleason de 6 puncte este denumit neoplasm mai puțin malign.
  • Dacă suma Gleason este ruptă la 7 puncte, este deja umflată medie-malignă.
  • Suma Gleason este de la 8 la 10 puncte - pacientul are o tumoare puternic malignă.

Grade de cancer de prostată

Pentru a începe corect o metodă de tratare a cancerului de prostată, este foarte important să determinați cu precizie stadiul de formare a edemului și a evoluției bolii. Stadiul cancerului este identificat pe baza unei combinații de indicatori pentru sistemul TNM, încheierea unei analize a PSA în sânge și a cantității de Gleason. Etapele unei tumori maligne au o cifră romană: de la I (stadiul inițial) până la IV (grad avansat de dezvoltare și răspândire a celulelor maligne).

exemplu: în cazul în care diagnosticul T1 N0 M0 a sistemului TNM și 6 scor suma Gleason, iar nivelul PSA este setat la 10 ng / ml sau mai puțin, expertul poate furniza următorul diagnostic:. «gradul I de dezvoltare a cancerului de țesut musculo-glandular“ Având în vedere că diagnosticul acestei boli este un lucru foarte dificil, un diagnostic precis poate doar urolog-oncolog.

SUSP și stadiul de cancer

Auzind expresia teribilă a "cancerului de prostată", nu fiecare om este capabil să mențină puterea minții.

Cu toate acestea, înainte de panică, este necesar să se afle în ce stadiu este o boală oncologică, dacă există metastaze, dacă alte organe și sisteme sunt deteriorate.

Dacă o tumoare de cancer a fost detectată în stadiul inițial de dezvoltare și ea nu a dat metastaze, atunci prognosticul pentru tratamentul patologiei are toate șansele de succes de 100%.

Pentru confortul de a determina toate nuanțele procesului patologic, a fost inventată o clasificare a unei tumori canceroase. Fiecare proces și caracteristici distinctive au abrevierea proprie, de exemplu, SUSP. Combinația de litere și cifre ajută medicii să citească literalmente imaginea clinică a bolii.

SUSP - ce este

Primul cuvânt incomprehensibil pe care clinica de oncologie îl vede în forma de analiză este SUSP. La aceste litere latine pot fi adăugate și altele - NEO, CR, BL. Înainte de a vă face griji în zadar din cauza unor înțelesuri incomprehensibile, ar trebui să primiți sfatul unui medic care va explica totul în mod inteligibil.

SUSP este o abreviere a cuvântului suspitio și se traduce ca "suspiciune".

Alte litere atașate sunt, de asemenea, abrevieri, în special:

  • BL se traduce ca educație (există o tumoare care poate fi benignă);
  • CR denotă o suspiciune de cancer dacă tumoarea a fost deja diagnosticată anterior;
  • NEO suspiciunea primară de oncologie.

Astfel, cuvântul SUSP nu este un diagnostic, ci doar o suspiciune, care după diagnosticare în mai mult de jumătate din cazuri rămâne suspicio, adică cancerul nu este confirmat.

Etapele bolii

Din păcate, cancerul de prostată este adesea diagnosticat deja în formă neglijată, când manifestările clinice ale patologiei devin fapte evidente.

Dacă un om are grija de sanatatea lui si vizite regulate la o unitate medicală pentru a dona sange pentru PSA, cancerul poate fi determinată la prima etapă a bolii, atunci când, după o intervenție chirurgicală există vindecare completă și remiterea patologiei.

În total, se disting patru etape (grade) de dezvoltare a unei tumori maligne:

  1. Prima etapă caracterizată printr-o absență completă a simptomelor bolii. Urolog nu poate găsi palparea tumorii de prostata, metode diagnostice instrumentale de asemenea ineficiente, dar cu ajutorul testelor de laborator, se poate observa din deformarea bolii la nivelul antigenului specific prostatic în sânge. În acest caz, medicul pune cuvântul SUSP NEO și îi direcționează pe pacient la cercetări ulterioare.
  2. Pe a doua etapă cancerul poate fi confundat cu hiperplazie benignă de prostată, deoarece simptomele sunt similare - urinari frecvente cu durere ascutita, dureri in zona abdomenului si inferior spate, pot exista sânge în urină. Tratamentul celui de-al doilea grad de cancer implică radioterapie, prostatectomie, crioablație sau chimioterapie. O metodă adecvată este determinată de medic.
  3. pornind de la a treia etapă dezvoltarea bolii, bunăstarea pacientului se poate deteriora brusc, până la necesitatea unei îngrijiri externe. Tratamentul se efectuează cu ajutorul orhiectomiei, a terapiei fotodinamice și a medicamentelor hormonale. În absența metastazelor, se poate efectua o operație chirurgicală, dar dacă acestea sunt, această metodă de tratament nu mai este utilizată.
  4. Pe a patra etapă pacientul nu poate fi vindecat prin nici un mijloc. Îmbunătățirea bunăstării și menținerea vieții pacientului se realizează cu ajutorul radiației sau chimioterapiei.

Confirmarea diagnosticului cu abrevierea SUSP se face cu ajutorul examinării rectale digitale, donării de sânge pentru PSA, ultrasunete, biopsie, CT a organelor pelvine și a altor studii.

Clasificarea cancerului de prostată: TNM și scara Gleason

Pentru a face o schemă pentru tratamentul cancerului, trebuie să efectuați un diagnostic aprofundat și să faceți o imagine clinică corectă.

Pentru aceasta, există diverse metode de clasificare a cancerului de prostată, în special:

  • TNM (TNM);
  • scara Gleason;
  • sistemul Juit-Whitemore.

Primele două sisteme de evaluare a cancerului sunt folosite mai des, deci le examinați mai detaliat.

Cancerul de prostată de către TNM

Clasificarea cancerului de prostată prin cele trei criterii principale este o metodă internațională de a face o imagine clinică a cancerului.

Cancerul de prostată în conformitate cu ICD 10 are codul C61.

Cele trei litere ale abrevieției sunt interpretate după cum urmează:

  • T - indică formarea foarte malignă în organ;
  • N - indică prezența celulelor canceroase (metastaze) în ganglionii limfatici;
  • M - caracterizează metastazele din organele situate departe de tumora primară.

Fiecare caracteristică a bolii începe cu una din cele trei litere, la care se adaugă litere mici și cifre care indică indicatori specifici ai procesului patologic.

Ce arata clasificarea cancerului de prostata pe o forma medicala:

  • TX - prima tumoare detectată de caracter incert (posibil benign);
  • T0 - natura tumorii nu este determinată;
  • T - parametrii fizici (dimensiunile) ale neoplasmului;
  • T1 - nu există un rezultat pozitiv asupra oncologiei, cu abrevierea având subgrupuri: a, b și c - rezultatele diagnosticării prin metode diferite, cu creșterea procentului de probabilitate de cancer de la litera "a" la "c";
  • T2 - tumora este prezentă într-un lob al glandei (stânga sau dreapta) și - o mărime mică, b - crescută, dar în interiorul unui lob, c - a lovit ambii lobi;
  • T3 - tumorile se răspândesc în țesuturile vecine, au subgrupuri a, b și cu progresia bolii;
  • T4 - celulele canceroase se răspândesc în organele din apropiere (rect, vezică etc.);
  • N0 - nu există metastaze în sistemul limfatic al organelor pelvine;
  • N1 - există celule canceroase în ganglionii limfatici;
  • M - există metastaze în organele îndepărtate de prostată;
  • M0 - nu există cancer în sistemul limfatic și nodurile regionale;
  • M1 - au metastaze limfatice în organe și are un subgrup - a, b și c, care caracterizează răspândirea creșterea patologiei la organe îndepărtate, de exemplu, cancer al creierului este inregistrata la litera p.

Folosind scara Gleason

Clasificarea cancerului de prostată folosind această tehnică vă permite să determinați agresivitatea patologiei.

De aceea, acesta completează perfect principala metodă de descriere a cancerului.

Scara Gleason are o literă comună G și cinci indici (puncte).

Ele caracterizează agresivitatea patologiei, în special:

  • glandele au o structură regulată omogenă;
  • între glande a redus distanța;
  • glandele devin inegale, mărimea și structura lor variază;
  • deformarea celulelor organelor expuse;
  • celulele de prostată devin complet atipice, adică o etapă extrem de agresivă a cancerului.

Când se efectuează studiul țesuturilor extrase din glanda prostatică, este necesar să se țină seama de clasificarea cancerului de prostată în conformitate cu scala Gleason. În cazul în care totalul nu este mai mare de șase puncte, atunci pacientul are toate șansele unui tratament de succes și, dacă suma indiciilor este mai mare de opt puncte, atunci, din păcate, situația se dezvoltă nefavorabil pentru pacient.

Cancerul de prostată

Cancerul de prostată - leziuni tumorale maligne ale țesutului prostatic. Cancerul de prostată se manifestă prin simptomele obstrucției infrevezice (fluxul urinar intermitent lent, nicturia, urinarea urinară constantă); hematuria, hemospermia, durere în regiunea pelvină, disfuncție erectilă. În diagnosticul de cancer de prostată se aplică degetul rectal de examinare a glandei, definiția de PSA, ultrasunete, biopsie. Tratamentul pentru cancerul de prostată poate include prostatectomie radicală, radioterapie la distanță, brahiterapie, chimioterapie.

Cancerul de prostată

Într-o serie de țări, în structura cancerului, cancerul de prostată este al doilea doar cancerului pulmonar și a cancerului de stomac în ceea ce privește frecvența apariției la bărbați. În urologie, cancerul de prostată este o problemă medicală gravă, deoarece este adesea diagnosticată numai în etapele III-IV. Acest lucru se datorează atât dezvoltării lungi asimptomatice a tumorii, cât și implementării necorespunzătoare a măsurilor de depistare precoce. Cancerul de prostată afectează adesea bărbații cu vârsta peste 60 de ani, dar în ultimii ani a existat o tendință de "întinerire" a bolii.

Cauzele cancerului de prostată

Cancerul de prostată este o boală de polietilenă cu cauze inexplicabile. Principalul factor al riscului de a dezvolta cancer de prostată este vârsta bărbatului. Mai mult de 2/3 din cazurile de cancer de prostată apar la vârsta de peste 65 de ani; în 7% din cazuri, boala este diagnosticată la bărbații cu vârsta sub 60 de ani. Un alt factor predispozant este afilierea rasiala: astfel, cancerul de prostata este cel mai frecvent in randul afro-americanilor si este cel mai putin probabil sa apara la imigranti asiatici.

O anumită importanță în etiologia cancerului de prostată este dată unei istorii familiale. Prezența bolii la tatăl, fratele sau alți bărbați din familie crește riscul de apariție a cancerului de prostată în 2-10 ori. Există o ipoteză că probabilitatea apariției cancerului de prostată la un bărbat crește, dacă familia are rude, pacienți cu cancer mamar.

Printre alți posibili factori de risc pentru caracteristici izolate ale puterii asociate cu utilizarea unor cantități mari de grăsimi animale, terapia cu testosteron, o lipsa de vitamina D. Unele studii sugereaza un risc crescut de cancer de prostata la barbatii care au suferit vasectomie (sterilizare). Reduce riscurile posibile de a dezvolta cancer de prostată utilizând produse din soia bogate în fitoestrogeni și izoflavonoide; vitamina E, seleniu, carotenoide, o dieta cu un continut scazut de grasimi.

Clasificarea cancerului de prostată

Cancerul de prostata poate fi reprezentată prin următoarele forme histologice: adenocarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, solid), cu celule tranziționale, carcinom scuamos și nediferențiate. Cel mai frecvent tip de cancer glandular este adenocarcinomul, reprezentând 90% din toate tumorile de prostată detectate. În plus față de verificarea morfologică, gradul de diferențiere a cancerului de prostată este important (ridicat, moderat, scăzut).

Conform sistemului TNM, sunt izolate mai multe stadii de adenocarcinom al prostatei. Tranziția cancerului de prostată celulară este clasificată în mod similar cancerului uretral.

  • T1 - adenocarcinomul nu apare clinic, nu este vizualizat prin metode instrumentale și nu este palpabil; poate fi detectată numai prin biopsie de prostată și examinare histologică efectuată pentru un nivel crescut al antigenului specific prostatic (PSA)
  • T2 - infestarea adenocarcinomului este limitată la țesutul glandei (unul sau doi lobi) sau capsula acestuia. Cancerul de prostată este palpat și vizualizat prin metode instrumentale.
  • T3 - germenii adenocarcinomului dincolo de capsula glandei sau în veziculele seminale.
  • T4 - adenocarcinomul se extinde până la nivelul cervixului sau sfincterului vezicii urinare, rectului, iubitorului de mușchi al anusului, peretele bazinului.
  • N1 - metastazele sunt detectate în ganglionii limfatici ai pelvisului mic
  • M1 - se determină metastaze la distanță ale cancerului de prostată în ganglionii limfatici, oase și alte organe.

Simptomele cancerului de prostată

Cancerul de prostată se caracterizează printr-o perioadă lungă de dezvoltare. Primele semne de cancer de prostată se aseamănă cu manifestări de prostatită sau de adenom de prostată. Simptomele cancerului de prostată localizat sunt frecvența crescută a urinării cu dificultate la inițierea studiului; senzația de golire incompletă a vezicii; fluxul urinar intermitent și slab; urgenta frecventa de urinare, probleme cu retentia urinei.

În cazul cancerului de prostată avansat la nivel local, arsurile sau durerile apar cu urinare sau ejaculare; hematuria și hemospermia; durere in perineu, deasupra pubisului sau pelvisului; dureri de spate cauzate de hidronefroza; disfuncția erectilă; anurie și semne de insuficiență renală. Durerile continue prostești ale coloanei vertebrale și coastelor, de regulă, indică metastazarea cancerului de prostată în os. În stadiile avansate ale cancerului de prostată, se poate dezvolta umflarea extremităților inferioare cauzate de limfostază, scăderea în greutate, anemia și cașexia.

Diagnosticul cancerului de prostată

Scopul examinării necesare pentru detectarea cancerului de prostată include examinarea cu deget a glandei, determinarea PSA în sânge, ultrasunetele și ecografia prostatei, biopsia prostatei. Când examinarea cu deget a prostatei prin peretele rectului determină densitatea și mărimea glandei, prezența nodurilor palpabile și a infiltraților, localizarea modificărilor (în unul și ambii lobi). Cu toate acestea, numai cu ajutorul palpării nu se poate distinge cancerul de prostată de prostatită cronică, tuberculoză, hiperplazie, pietre de prostată, fiind necesare studii suplimentare de verificare.

Un test comun de screening pentru cancerul de prostată suspectat determină nivelul de PSA din sânge. În andrologie, se obișnuiește să se concentreze asupra următorilor indicatori: la un nivel PSA de 4-10 ng / ml, probabilitatea cancerului de prostată este de aproximativ 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, peste 30 ng / ml - 100%. Trebuie avut în vedere faptul că creșterea valorilor antigenului specific prostatei este de asemenea observată în prostatită și în hiperplazia prostatică benignă.

Ecografia prostatei poate fi efectuată prin acces transabdominal sau transrectal: acesta din urmă permite detectarea chiar și a nodurilor tumorale mici în prostată. Ehoskopicheskim sub control efectuat o biopsie a glandei prostatei, care permite obținerea unui material pentru studii morfologice și tipizarea histologic al cancerului de prostată. O biopsie poate fi efectuată prin perineu, peretele uretrei sau rectului. Uneori, o rezecție transuretrală a prostatei este utilizată pentru a obține un material biopsic.

Tratamentul cancerului de prostată

Având în vedere stadiul cancerului de prostată, tratamentul chirurgical, radioterapia (la distanță sau interstițială), pot fi efectuate chimioterapie. Principalul tip de interventie chirurgicala in prostata stadiile T1-T2 de cancer - prostatectomia radicală în care fierul este eliminat complet, veziculele seminale, uretrei prostatice separate și vezicii urinare; este efectuată limfadenectomia. Efectuarea prostatectomiei radicale poate fi însoțită de incontinență și impotență ulterioare.

Pentru a induce o blocadă de androgeni în cancerul de prostată, se poate realiza enuclearea testiculelor (orchiectomie bilaterală). Această operație duce la încetarea producției de testosteron endogen și la o scădere a ratei de creștere și diseminare a tumorii. În ultimii ani, în loc de castrării chirurgicale suprimarea de droguri mai frecvent utilizate de testosteron hormoni-LHRH agoniști (goserelin, buserelin, Triptorelin). Într-un număr de cazuri de cancer de prostata au recurs la blocarea maxima androgeni combinarea unei castrării chirurgicale sau medicale cu recepție antiandrogeni în modul individuale. Terapia hormonală poate fi însoțită de bufeuri, dezvoltarea osteoporozei, scăderea libidoului, impotența, ginecomastia.

În stadiul T3-T4 al cancerului de prostată, radioterapia se aplică prin metoda de la distanță sau interstițială. Cu iradieri interstițiale (brahiterapie), un implant radioactiv special este inserat în prostată, care distruge selectiv celulele tumorale. Chimioterapia este efectuată cu stadii avansate ale cancerului de prostată și ineficiența terapiei hormonale, permițând prelungirea duratei de viață a pacientului. În stadiul studiilor și al studiilor experimentale există astfel de metode de tratament a cancerului de prostată, cum ar fi crioterapia, hipertermia, terapia cu laser, terapia cu ultrasunete concentrată.

Prognoza și profilaxia cancerului de prostată

Perspectiva supraviețuirii în cancerul de prostată depinde de stadiul oncoprocesului și de diferențierea tumorii. Un grad scăzut de diferențiere este însoțit de o agravare a prognosticului și de o scădere a ratei de supraviețuire. În stadiile T1-T2, N0M0, prostatectomia radicală contribuie la supraviețuirea de 5 ani la 74-84% dintre pacienți și la supraviețuirea de 10 ani la 55-56%. După radioterapie, 72-80% dintre bărbați au un prognostic favorabil de 5 ani, 48% au un prognostic de 10 ani. La pacienții care au urmat orhiectomie și care se află în terapie hormonală, rata de supraviețuire de 5 ani nu depășește 55%.

Nu este posibilă excluderea totală a dezvoltării cancerului de prostată. Bărbații cu vârsta peste 45 de ani trebuie supuși unei examinări anuale cu un urolog-androlog pentru depistarea precoce a cancerului de prostată. Screeningul recomandat pentru bărbați include examinarea rectală a glandei, un TRUS de prostată, un marker al cancerului de prostată (PSA) în sânge.

Cauze frecvente ale cancerului de prostată C R

Neoplasmul malign, care este CR al prostatei, se formează în epiteliul secretor al prostatei.

Este demn de remarcat că, chiar și în acest moment, specialiștii nu pot identifica în mod clar cauzele reale ale C R, până în prezent, sunt cunoscuți doar anumiți factori de risc care duc la dezvoltarea tumorii:

  • vârsta pacientului - riscul de neoplasm este mai mare la bărbații maturi;
  • rasa - cel mai adesea această boală afectează reprezentanții rasei Negroid;
  • hereditatea pacientului - riscul de a dezvolta r r este mult mai mare dacă familia a avut deja pacienți cu un diagnostic similar al prostatei;
  • natura nutriției - consumul excesiv de grăsimi animale promovează dezvoltarea tumorilor maligne;
  • prezența anumitor obiceiuri proaste, de exemplu fumatul, care este asociat cu un conținut ridicat de fum de tutun într-o substanță cum ar fi cadmiu, care are un impact direct asupra dezvoltării cr.

Cum să recunoști o boală

Insidiositatea acestei boli este ascunsă și în faptul că în stadiile inițiale aproape că nu se manifestă. De asemenea, demn de remarcat este faptul că progresiv CR treptat într-o lungă perioadă de timp, astfel încât să poată să crească timp de mai mulți ani, fără nici un simptom de prostată, iar dacă acestea nu există, singurul semn de dezvoltare a bolii poate fi o creștere a nivelului de antigen specific prostatic al pacientului în sânge, care este detectată numai prin analiză.

Treptat, tumoarea începe să crească și să pătrundă în uretra, din cauza cărora există semne de iritare a vezicii urinare. Acestea includ dificultăți și urinare intermitentă, urgență frecventă și chiar incontinență urinară.

Uneori pot apărea simptome suplimentare, cum ar fi dureri de spate scăzute, pietre la rinichi și extinderea acestora din urmă.

După un timp, metastazele încep să penetreze oasele pacientului, provocând dureri în membre. Metastazele din alte organe provoacă o întrerupere a funcțiilor lor și, dacă este vorba despre o măduvă spinării, rezultatul poate fi paralizie completă.

Trebuie remarcat faptul că simptomele C R nu au nici o specificitate special de cancer de prostată, acestea se manifestă prin încălcarea funcțiilor acestor organisme care au lovit metastaze, motiv pentru care, în scopul de a preveni dezvoltarea acestei boli, experții recomandă ca toți oamenii să fie monitorizate în mod regulat.

Cum este diagnosticată boala?

Având în vedere că în stadiile incipiente ale unei boli, cum ar fi cr, nu se manifestă, este important să nu se neglijeze necesitatea unei examinări urologice regulate a glandei prostatei. Dacă există sigilii ale prostatei, specialistul îl detectează prompt și numește teste suplimentare pentru pacient, cum ar fi PSA, ultrasunete și biopsie de prostată.

nivelul de PSA în sângele pacientului până în prezent este considerată a fi principala metodă de diagnostic, deoarece permite detectarea cu acuratețe prezența sau absența unei tumori maligne. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că conținutul de PSA în sânge poate influența procesele inflamatorii, dacă este cazul, și, prin urmare, în scopul de a elimina complet rezultate fals pozitive, PSA se calculează prin utilizarea același timp, de mai multe tehnici care vă permit să instalați nivelul liber și cât de repede crește și dacă acest indicator corespunde normelor de vârstă stabilite.

Odată ce nivelul de PSA în sângele pacientului care urmează să fie determinat cu precizie, experții merg la o ecografie, care se realizează intrarectal, și vă permite să nu găsiți numai volumul prostatei, dar, de asemenea, pentru a identifica prezența sau absența sigiliilor și a tumorilor nodular.

Ultimul și metoda de bază, confirmând prezența bolii c r este biopsie de prostata, pentru care un expert selectează mai multe probe din diferite zone ale prostatei. Când primiți un rezultat negativ, dar menținerea unui nivel ridicat de PSA în sânge, câteva luni mai târziu, este necesar pentru a re-biopsie.

De asemenea, c r poate fi diagnosticat prin CT și IRM ale prostatei.

Cum se tratează cancerul de prostată?

Nu există standarde specifice pentru tratamentul cr în momentul de față, ceea ce se datorează lipsei cercetării privind cancerul de prostată care vizează compararea metodelor de tratament. Găsirea celei mai bune opțiuni pentru tratamentul cancerului de prostată este dificilă, deoarece pentru aceasta este important să se ia în considerare mulți parametri, inclusiv dorințele pacientului.

Există mai multe metode principale de tratament:

Există o mulțime de metode de a trata o astfel de boală ca r r, totuși, în ciuda aplicării active, niciuna dintre ele nu poate fi numită eficace 100%. Acest lucru arata cat de important este sa nu se ignore examinarile profilactice ale glandei prostate care vizeaza detectarea cancerului de prostata.

Etapele cancerului de prostată. Clasificarea cancerului de prostată

Cancerul de prostată este o boală gravă a sferei sexuale masculine, care se caracterizează prin dezvoltarea unei tumori maligne din țesuturile prostatei. Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii sunt: ​​vârsta peste 65 de ani, genetica (prezența bolii în rudele de sânge), luarea testosteronului - hormonul sexual masculin.

Oncologia organelor genito-urinare, în special carcinomul prostatic la bărbați în ultimul deceniu, "mai tânără" și a început să apară mai des. Numai carcinomul de prostată în Rusia este de 3-5% din cazurile de cancer în zona pelviană, și în rândul publicului de sex masculin la sol acestei boli maligne și insidios periculoase - se afla pe locul al treilea și există în fiecare persoană a 8-

Pentru tratarea corectă a cancerului unei glande prostate, medicul poate să stabilească o etapă de dezvoltare și curs de boală. Cancerul de prostată din stadiile inițiale cu ajutorul metodelor moderne poate fi vindecat cu 95-99%, cu condiția să nu existe metastaze.

Etapele cancerului de prostată sunt determinate de mărimea și agresivitatea tumorii, de răspândirea metastazelor. Toate aceste aspecte sunt luate în considerare și descrie clasificările moderne: sistemul TNM internațional, suma / Gleason (descrie gradul de agresivitate onkoopuholey), nivelul PSA în sânge (marker tumoral prezintă creșterea în sânge - proteine ​​specifice PSA) sistem Dzhyuit Whittemora.

Este important să știți! Oncomarkerii se referă la substanțele produse de celulele tumorale din momentul dezvoltării lor. Cu orice patologie oncologică, aceste proteine ​​specifice sunt secretate din sânge sau din urină. Nivelul lor poate predetermina etapa, recaderea posibilă a bolii sau eficiența tratamentului. Este la nivelul PSA (PSA), antigenul prostatic specific este determinat de cancer de prostată.

Tumorile maligne ale prostatei

T este dimensiunea tumorii primare:

  • Tx - tumoarea primară nu poate fi determinată;
  • T1 - tumoarea nu este definită prin examen ultrasunete și rectal cu un deget:
  • T1a - neoplasmul este determinat accidental la îndepărtarea adenomului prostatic, examinarea histologică indică prezența a 5% din celulele oncocelule;
  • T1B - un neoplasm a fost găsit întâmplător când a fost eliminat adenomul prostatei, un examen histologic a arătat mai mult de 5% din celulele oncocelule;
  • T1c - tumora este diagnosticată atunci când efectuați o biopsie cu ac datorită unui nivel ridicat de PSA din sânge.

T2 - tumoarea este limitată la o capsulă și este localizată în interiorul glandei prostatei:

  • T2a - mai puțin de jumătate din un lob de prostată este afectată de tumoare;
  • T2B - tumora este afectată mai mult de jumătate dintr-un lob de prostată;
  • T2c - ambele părți ale prostatei sunt afectate.

T3 - Oncogeneza se află în afara capsulei prostatei:

  • T3a - distribuția unică sau dublă a oncogenezei în afara capsulei, care nu ajunge la veziculele seminale situate pe părțile laterale ale prostatei și responsabile de ejaculare;
  • T3B - oncogeneza a ajuns la veziculele seminale.

T4 - tumora sa extins la un număr de țesuturi și organe care stau la baza si se afla la gâtul vezicii urinare, sfincter extern (musculare care controleaza urinare), rect, mușchi de ridicare anus sau peretele pelvin. Semnele vezicule nu sunt rănite.

N-ganglioni limfatici regionali (localizați în pelvisul mic sau sub bifurcația arterelor iliace comune). Localizarea laterală a metastazelor regionale nu contează pentru categoria N:

  • Nx - este imposibilă estimarea LU regională;
  • N0 - fără metastaze în LU regională;
  • N1 - metastazele se găsesc în LU regională.

M - metastaze îndepărtate:

  • MX - nu există nici o modalitate de a detecta metastazele;
  • M0 - metastazele îndepărtate sunt absente;
  • M1 - îndepărtarea metastazelor este mai îndepărtată:
  • M1a - sunt afectate LU-urile la distanță;
  • M1v - metastazele se găsesc în țesutul osos;
  • M1c - metastaze în organe îndepărtate (rinichi, plămâni, ficat).

Descrierea de scorul Gleason (scor Gleason)

Descrierea tumorii pe o scală

Scara / suma Gleason descrie malignitatea tumorii detectată prin biopsie de prostată. Cu cât este mai mare numărul (cantitatea) de pe scară, cu atât țesutul tumoral este mai agresiv, deoarece gradul de diferență în celulele oncocelule din celulele normale și sănătoase ale prostatei este mai mare. Dacă celulele canceroase sunt asemănătoare cu cele sănătoase, tumorile iau numărul 1. Diferența maximă a celulelor oncocelule de la celulele normale este estimată cu 5 puncte.

Cancerul poate profita de mai multe zone ale prostatei. Dacă se găsesc două tumori mari și maligne, suma Gleason poate consta dintr-un număr de 7. Tumorile ar putea primi un număr de 3 + 4 sau 5 + 2. Mai puțin maligne sunt tumori cu un număr de 6 sau mai puțin, mediu-malign - cu un număr de 7, puternic-maligne - cu scoruri de 8-10.

Clasificare conform sistemului Jyuit-Whitmore

Etapele sunt indicate prin literele A, B, C și D. Primele două etape A și B sunt considerate curabile. Ultimele două tratamente C și D sunt menținute, dar perspectivele nu sunt optimiste.

Etapa A - mai devreme, nu are simptome luminoase, celulele nu depășesc prostata.

  • A1 se caracterizează printr-o bună diferențiere a celulelor canceroase
  • A2 - diferă prin diferențierea moderată sau slabă a celulelor canceroase în mai multe zone ale prostatei.

Etapa B - cancerul nu depășește prostata, medicul îl poate palpa, nivelul PSA va crește.

  • B0 - cu un nivel crescut de PSA, tumoarea nu este palpabilă și se află în prostată.
  • B1 - o parte a prostatei este afectată și este detectată o mică tumoră onco-tumora.
  • B2 - o tumoare într-un lob de prostată sau o tumoare în fiecare lob din prostata de creștere extinsă.

Etapa C - Celulele canceroase înmugurează capsula (membrana) prostatei și afectează veziculele seminale și / sau organele învecinate din apropiere.

  • C1 - tumora este vizibilă în afara capsulei prostatei.
  • C2 - țesuturile tumorii sunt blocate de lumenul uretrei sau ieșite în vezică.

Etapa D - metastazele sunt observate în ganglionii limfatici regionali, în organele și țesuturile îndepărtate (ficat, plămâni, oase).

  • D0 - metastazele sunt detectate clinic, la fel ca și creșterea PSA.
  • D1 - metastaze în cancerul de prostată în ganglionii limfatici regionali.
  • D2 - a fost detectată înfrângerea ganglionilor limfatici distanți, a organelor și a țesuturilor.
  • D3 - continuă metastazarea tratamentului.

Cum se stabileste stadiul dezvoltarii tumorii

cancer de prostată Etapa este stabilită prin efectuarea unei combinații a diagnosticului, conform sistemului TNM portofel Gleason dat sistemului Dzhyuit-Whittemora si analiza PSA in sange. Etapa inițială desemnată de numeralul roman I, a doua etapă ușor de complicat - figura II, complicat - figura III și cel mai dificil de metastaze la organe îndepărtate și DR - figura IV.

Tratamentul cancerului de prostată în Israel

Oncolog, prof. Moshe Inbar

Diagnosticul cancerului de prostată cauzează adesea dificultăți, deoarece simptomele unei tumori maligne se aseamănă cu manifestări de hiperplazie benignă - adenom de prostată. Obțineți un diagnostic corect de 100% pe care îl puteți conduce în clinicile israeliene, cum ar fi Top Ichilov. Aici sunt folosite cele mai recente metode de diagnosticare: biopsia prostatei sub controlul MRI-US Fusion și PET-CT cu galiu radioactiv (PSMA).

Top Ichilov efectuează, de asemenea, tratament modern pentru cancerul de prostată:

• Brahiterapie. În unele țări, această metodă de tratament cu radiații de contact este considerată inovatoare. Între timp, în Israel, brahiterapia pentru cancerul de prostată a fost efectuată timp de aproximativ 20 de ani. În acest timp, oncologii israelieni au acumulat o mulțime de experiență în aplicarea acestei metode. În clinica Top Ichilov, există o oportunitate de a fi supus brahiterapiei de la cel mai renumit specialist specialist în cancerul de prostată din Israel - profesorul Matskin.

• Operațiuni asistate de robot. În clinica Top Ihilov, prostatectomia laparoscopică se efectuează folosind un chirurg robotizat din a patra generație, DaVinci Xi. Principalul avantaj al unei operații asistate de roboți este reducerea riscului de complicații cum ar fi incontinența urinară și disfuncția erectilă.

• Terapia cu imunitate. Cancerul de prostată metastatic din Topul clinicii Ichilov poate fi utilizat pentru a efectua terapie imună cu un anticorp monoclonal numit Yervoy (Ipilimumab). Pentru a combate cancerul de prostată, specialiștii israelieni folosesc cu succes viruși oncolitici care distrug celulele tumorale. Testarea genetică este utilizată pentru a selecta regimul optim de tratament.

tratament

Prima etapă a cancerului

Simptome primare ale cancerului de prostată Un grad de pacient poate să nu observe. Fluxul de urină devine slab și cantitatea sa scade. Vor fi arsuri în uretra și dificultăți la urinare. Probabilitatea de a dezvolta cancer este de 18-21%, deoarece conținutul de PSA în sânge este de 2-3,5 μg / l la bărbații de vârstă mică și medie.

Important! Un simptom rar poate fi sânge în urină sau material seminal.

Dacă nu există metastaze, atunci există o șansă de a vindeca cancerul de prostată de 1 grad, durata de viață de peste 5 ani va fi de 96-99%.

Tratamentul cancerului de prostată din prima etapă se realizează prin patru metode principale:

  1. Expectativă. Medicul constată rata de răspândire a cancerului la pacienții vârstnici. Tratamentul nu se efectuează în absența simptomelor durerii. În cazul în care se deplasează cancerul, tratamentul este prescris.
  2. Îndepărtarea prostatei înainte de metastaze și răspândirea celulelor canceroase în alte țesuturi și organe. Efectuați o prostatectomie. Dacă nervii din jurul prostatei sunt afectați, poate apare impotență.
  3. Radiația (radioterapia) pentru a reduce tumora, încetinește creșterea și distruge celulele canceroase. Efectul secundar al tratamentului este oboseala și greața la pacienți.
  4. Tratamentul hormonal pentru reducerea nivelului de androgeni (hormoni masculini), care favorizează creșterea cancerului. Hormonii încetinesc răspândirea cancerului și reduc cancerul.

Al doilea grad de cancer

Pacienții simt disconfort și durere în organele genito-urinare cu urinare și în perineu atunci când sunt implicați în sex. Ejacularea este, de asemenea, dureroasă, nivelul PSA din sânge crește cu 6,0-7,9 ng / ml. Astfel de indicatori pot fi și la bolile de bună calitate ale unei prostate, dar probabilitatea dezvoltării unui cancer - la 30%.

Dacă se stabilește cancer de prostată de gradul 2, prognosticul pentru vindecare înainte de apariția metastazelor este de 80-90%. Dacă în mod adecvat pentru tratarea cancerului de prostată de 2 grade, speranța de viață pentru 5 ani promite să fie - 85-95%.

Tratamentul cancerului de prostată de gradul 2 se realizează prin tehnici minim invazive (prostatectomie laparoscopică), inclusiv robotul da Vinci. În cazul în care pacientul nu se poate aplica arta operațională, apoi tratate cu 2 grade de cancer de prostata, fara o interventie chirurgicala va fi de a efectua iradiere și brahiterapie pe două tehnologii principale: introducerea în prostată de doze mici sau doză mare sursă de radioactivitate în miniatură.

Cu brahiterapia cu doze mari, o substanță radioactivă cu doză mare, irridium-192, este injectată în prostată timp de 8-10 minute. Ace pentru puncție se utilizează pentru a instala capsula. După procedură, acestea sunt scoase din corp. Repetați procedura de 2-3 ori la fiecare 6-7 zile. În același timp, radioterapia de la distanță se efectuează în zonele de frontieră ale prostatei și pe LU afectată în carcinomul progresiv. Tumoarea se dezintegrează complet, iar pacienții se vindecă în 70-85% după tratamentul cu tratament combinat.

La brahiterapia scăzută rată a dozei folosind anestezie locală sau generală, administrate ace minuscule goale de particule de metal ( „boabe“), care rămâne permanent în prostată pentru acțiuni deliberate asupra țesutului tumoral. Întreaga procedură durează 60-90 de minute. După o lună, poziția particulelor este monitorizată prin CT.

Introduceți iodul radioactiv de prostată 125 cu o scădere treptată a activității. După 2 luni, aceasta reprezintă deja jumătate din doza administrată inițial. După procedură, 98% dintre pacienți pot trăi mai mult de 10 ani.

Implantarea cu doze mici se administrează pacienților cu carcinom localizat din stadiul T1c sau T2a dacă:

  • PSA este mai mic de 10;
  • Numărul Gleason ≤6 și volumul prostatei a fost mai mic de 50 ml.

Este contraindicată efectuarea brahiterapiei cu o glandă prostatică extrem de mică, care se întâmplă atunci când se scoate o parte din ea din cauza unui adenom. Brahiterapia dă mai puține complicații decât prostatectomia radicală.

După 2-3 săptămâni, pacientul se poate plânge de retenție urinară și arsură în timpul urinării, incontinență (în 4% din cazuri). Potența este întreruptă în 15% din cazurile cu implantare cu doze mici, în 20-40% din cazurile cu implantare în doze mari.

Chiar și acești indicatori sunt mai mici decât după operație. Prin urmare, avantajul brahiterapiei este trauma minimă. Pacientul își recapătă activitatea profesională și socială în 2-3 zile.

Important! Cu ajutorul brahiterapiei, puteți alege doza optimă, influențează în mod intenționat și controlează reacția tumorii. Calitatea controlului este mai mare aici decât cu iradierea de la distanță a tumorii și există un risc mai mic de traumatizare a organelor vecine: vezica urinară, rectul și uretra.

Este contraindicat tratamentul oncologiei prostatei prin brahiterapie la pacienți:

  • cu o prognoză minimă și dezamăgitoare de 5 ani;
  • cu prezența unor tulburări pronunțate de scurgere a urinei (la un debit de urină de 10 ml / sec și mai puțin și un volum de urină - 100 ml).

Gradul III de cancer

Tratamentul cancerului de prostată de gradul 3 este construit în funcție de agresivitatea tumorii, indicatori: nivelul PSA, scorul Gleason și rata de creștere a PSA. De obicei, nivelul PSA este ridicat - mai mult de 8,0 ng / ml. În același timp, în medie, cancerul de prostată de gradul 3 promite să se vindece - 50-65%.

se aplică:

  • intervenția operativă de diferite tipuri;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • crioterapia.

Dacă au apărut modificări patomorfologice mult timp și cancerul de prostată din stadiul 3 a fost tratat înainte de apariția metastazelor, atunci tumora se dezvoltă încet, crescând cu 30-31%. Cu germinarea capsulei și a prostatei, dar metastazele nu au apărut încă și cancerul de prostată de gradul trei a fost determinat, durata de viață de peste 5 ani este estimată a fi de 50-60% sau mai mult. În prezența metastazelor, 40-45%.

A patra etapă a cancerului

Simptomele comune ale cancerului de prostată de gradul 4 sunt agravate și se caracterizează prin:

  • frecvente urgente false și excursii la toaletă cu o cantitate mică de urină excretată;
  • intermitentă și dureroasă urinare cu o presiune slabă a jetului;
  • retenție urinară acută;
  • arderea și prezența sângelui în urină;
  • durere în pelvisul mic care dă înapoi, picioarele și coastele;
  • lipsa poftei de mâncare și pierderea în greutate, indicând o metastază.

Metastazele se găsesc în plămâni, ficat, pancreas, oase și creier. Creșterea rapidă a cancerului secundar pancreatic. Nivelul PSA atinge 10,0 ng / ml și mai mult.

Tratamentul cancerului de prostată din etapa a patra include metode pentru menținerea funcțiilor organismului, importante pentru viața pacientului. Se aplică la:

  • intensificată terapie intravenoasă, plasmefereză, hemosorbție, transfuzie de sânge și componentele sale;
  • operație: efectuarea implantării sistemelor port-venoase și perfuziei arteriale pentru efectuarea chimioterapiei;
  • nefrostomie cu metastaze la nivelul rinichilor;
  • drenaj și stenting al conductelor biliare, dacă sa manifestat icter mecanic de origine tumorală;
  • în vena inferioară, instalarea filtrelor cava pentru a exclude tromboembolismul;
  • în stentul superior al venei cava, dacă există obstrucție a originii tumorii.

Important! Cancerul de prostată Etapa 4 necesită anestezie constantă cu medicamente moderne.

Curează complet cancerul de prostată de gradul 4 nu este posibil. Dar, cu un regim de tratament corect selectat, puteți prelungi viața și calitatea vieții timp de 5 ani. Dacă nu există boli concomitente și leziunile extensive sunt importante pentru viața organelor, atunci în cancerul de prostată de 4 grade speranța de viață va fi de 3-5 ani - 20-30%. O mare importanță este un stil de viață sănătos și o dietă sănătoasă acceptabilă pentru cancerul de prostată de gradul 4. Nivelul PSA după eliminarea tuturor tumorilor disponibile și a prostatei poate fi de 1,4-6,5 ng / ml.

Medicina tradițională într-un program amplu de tratament pentru cancer

Tratamentul cancerului de prostată cu remedii folclorice a devenit o parte a terapiei complexe. În centrul tratamentului național este dieta corectă cu produse diuretice conduse: supa de legume cu verdeață, salate și sucuri de fructe de legume, fructe si boabe, produse lactate, cafea și ceai slab, decoct de plante aromatice și măceșe. Legumele, fructele sunt utile în formă proaspătă, fiartă și coapte, fructe de padure - sub orice formă.

Nu ar trebui să existe carne grasă, ouă, pâine de grâu, grăsimi animale, alimente prăjite și ascuțite din meniu. Carne, iepure, carne de pui este mai bine să fiarbă și să adăugați la o garnitură de legume sau paste tari, la hrișcă sau orez terci.

Fiți atenți! În cazul oncologiei prostatei, este important ca bărbații să-și controleze propria greutate, în special în cazul canalelor cancerigene ductale și hormonale.

Cancerul prostatic avansat este mai frecvent la bărbații supraponderali. Cu o dieta nesanatoasa, cu o lipsa de fibre si grasimi in exces si grasimi saturate, creste sinteza testosteronului. Testosteronul este cunoscut pentru a promova creșterea numărului de oncocelule, inclusiv cele de înaltă calitate. Apoi din 10 cazuri de cancer de protocol - 9 boli vor fi adenocarcinomul ductal sau cancerul de cancer mic. Acest tip de cancer începe cu o celulă care leagă conducta prostatei. Rata creșterii și răspândirii sale este mult mai rapidă și mai activă decât adenocarcinomul acin. Cancerul acestei forme este caracterizat printr-un curs agresiv, este slab sensibil la terapia hormonală. Prin urmare, funcționarea prostatei și chimia după ea. Pentru a preveni greața și vărsăturile prescrise plante medicinale.

Cancerul de prostată rezistent la hormoni apare lent, pentru o lungă perioadă de timp fără manifestări clinice. Dar el ia multe vieți, în ciuda faptului că a demonstrat un răspuns bun la terapia anti-androgen cu hormoni de primă linie. În același timp, intensitatea durerii osoase scade, nivelul sângelui PSA, regresia metastazelor țesuturilor moi apare. Din păcate, răspunsul la terapia hormonală primară durează 12-18 luni.

In plus fata de tehnici chirurgicale intr-un program complex pentru cancerul de tratament hormonal includ dureri osoase, fracturi patologice, obstrucția tractului urinar și ureter, compresia sindromului măduvei spinării, coagulare intravasculară diseminată, anemie și edem.

Programul complex include următorul tratament al cancerului de prostată:

  • iradiere, chimie, terapie hormonală;
  • stabilizare chirurgicală;
  • preparate medicinale din grupul: taxani, estramustine, mitoksantronov, alcaloizi Vinca;
  • terapie standard
  • biofosfonați, steroizi, analgezice;
  • Sindromul ICE - heparina, acid epsilon aminocaproic, transfuzii de celule roșii, FFP, etc;.
  • preparate din fier și vitamine;
  • stimulanții măduvei osoase la anemie;
  • diuretice și decoctări și / sau perfuzii de plante diuretice în edeme;
  • Aspen scoarță de copac, ursului, micro-clismă de decocturi de plante medicinale: manșetă, oregano, pătlagină și vălurit uterului, supozitoare rectale.

gribolechenie Din ce în ce mai populare datorită prezenței în unele ciuperci ca Golovach, enokitake, mesteacan Chaga, Reishi, Shiitake și Meytake, componente anticancer Cordyceps.

Se recomandă prevenirea cancerului de prostată zilnic:

  • mâncați ciupercile uscate și mestecați-le bine;
  • pentru a bea o băutură - Copor ceai din frunzele sprayului după fermentație.

Frunzele sprayului nu au proprietăți toxice, iar decoctul sau infuzia lor poate fi luată de mult timp de la adenomul și oncologia glandei prostatei.

Pentru a obține ceaiul (frunzele de ceai) din frunzele pulverizatorului, trebuie să faceți ușor podvyat, apoi răsuciți în flagelă până când sucul este alocat. Ele sunt acoperite cu o cârpă umedă și puse în fermentație timp de 6-8 ore într-un loc cald. După aceea, fiecare flagelă devine neagră și mirosul de fructe este dobândit. Se taie, se pune într-un cuptor și se usucă la o temperatură de 40-50 ° C. O astfel de sudare într-un recipient cu un capac strâns închis este stocată. Vai în loc de ceai și beți toată ziua fără a stabili doze.