Principal
Analize

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

Ceftriaxona este un antibiotic eficient din familia cefalosporinelor din a treia generație, activ împotriva unui număr mare de microbi.

În prepararea Ceftriaxonei, substanța activă are un nume similar, distruge activ pereții celulari ai bacteriilor, acționează împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe.

Teoretic, medicamentul Ceftriaxone este capabil să acționeze împotriva Citrobacter diversus și Salmonella spp., Ca și Providencia spp., Destroys Shigella spp. și altele, deși clinic nu este confirmată. Consistența cu ceftriaxona are enterococci, streptococi din grupa D.

După injectare, medicamentul este absorbit activ în sânge, absorbit de organe și țesuturi - pătrunde în oase, piele, organe peritoneale, lichid spinal. În al treilea rând, rinichii unui pacient adult sunt îndepărtați din rață cu aproximativ 60% din medicament în formă neschimbată, restul fiind ingerat cu bilă în intestin, unde devine un metabolit inactiv. La un copil, rinichii produc aproximativ 70% din substanța activă.

Denumirea internațională de droguri nebrevetat (DCI) - Ceftriaxonă, analogi tablete - Tseforal Soljutab, Pantsef, Tsefpotek, Spektratsef, Supraks Soljutab, antibiotice injectabile - Tseftriabol, Hyson, Tsefson, Tsefogram, Cefaxone, Medakson, Lorakson, Torotsef, Ifitsef. Utilizat în locul medicamentului ceftriaxonei analogi preparate injectabile este de dorit numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Ce boli contribuie Ceftriaxone?

Utilizarea unui antibiotic este utilă în infecțiile bacteriene cauzate de microorganismele sensibile la ceftriaxonă. La bolile în care injecțiile de Ceftriaxone vor fi eficiente, acestea sunt afectate:

  • patologia în cavitatea abdominală (bolile gastrointestinale, peritonita, inflamația conductelor biliare);
  • probleme ale sistemului respirator (abces pulmonar, pneumonie, empatie);
  • agenți patogeni infecțioși, care afectează oasele și articulațiile;
  • leziuni infecțioase ale țesuturilor moi și ale pielii;
  • meningită bacteriană;
  • boli infecțioase ale sistemului urogenital (cistită, prostatită);
  • sepsis;
  • gonoreea și sifilisul;
  • febra tifoidă;
  • arsuri și răni infectate.

De asemenea, pulberea de ceftriaxonă este utilizată în perioada postoperatorie pentru prevenirea bolilor infecțioase.

Interacțiunea cu medicamentele

Ceftriaxona este bună cu aminoglicozidă, aceste medicamente nu sunt numai compatibile, ci și se intensifică reciproc în ceea ce privește acțiunile împotriva bacteriilor gram-negative. Nu se recomandă, în același timp, administrarea cefalosporinelor cu AINS, deoarece astfel de combinații pot fi sângerări. După cum sa menționat mai sus, înainte de a prescrie indicații pentru utilizarea ceftriaxonei medicului compară cu contraindicații, nu se va prescrie ceftriaxonă în timpul sarcinii, în tandem cu diuretice de ansă.

În cazul în care vânzarea la cea mai apropiată farmacie Moscova nu a intrat un antibiotic, medicul dumneavoastră vă va spune ce să înlocuiască Ceftriaxone. Acesta poate fi injecții de ceftriaxonă-LEKSVM, Tseftriabol, Torotsef, Hyson, Tsefson, Cefaxone, Tsefogram, Ifitsef, Medakson, Lorakson. Cei care nu doresc să efectueze injecții ceftriaxona analog în tablete poate recomanda un medic - Pantsef, Tsefpotek, Supraks Soljutab, Spektratsef, Tseforal Soljutab.

Din nefericire, pentru prepararea Ceftriaxone forma de eliberare până în prezent rămâne doar sub formă de pulbere, dar de îndată ce acestea investesc, vor începe imediat de vânzare în comprimate.

Cum se dizolvă ceftriaxona

Chiar și în stadiul de prescriere, medicii explică pacienților de ce prescriu medicamentele, ce fel de grup farmacologic au, ce ajută și cum se aplică corect. Pentru administrarea intramusculară a 500 mg de pulbere trebuie dizolvată în 2 ml lidocaina, iar atunci când doza de 1 g cistita este apoi diluat s este cantitatea de medicament necesară în 3,5 ml de lidocaină.

Nu este interzisă diluarea pulberii de ceftriaxonă cu apă specială. Medicamentul astfel diluat va avea același efect de vindecare, însă introducerea unui medicament antibacterian în mușchi va fi cu siguranță dureroasă. Pentru a dilua formularea de ceftriaxonă într-o cantitate de 500 mg amestecată cu 5 ml de apă sterilă și când doriți să amestecați 1 g de medicament, aveți nevoie de 10 ml de apă.

În vena, antibioticele sunt injectate lent, diluate în mod diferit decât pentru injecțiile intramusculare. Pentru a efectua perfuzia, se amestecă 2 g de antibiotic Ceftriaxone cu 40 ml din soluția de mai jos. Deci, pudra de ceftriaxonă este amestecată cu soluția:

  • dextroză (glucoză);
  • clorură de sodiu;
  • levuloză.

În cazul în care cursul tratamentului implică o doză mai mare de 50 mg pe 1 kg de greutate corporală, suspensia finită se injectează în perfuzie pentru o jumătate de oră. Soluția gata poate să-și păstreze proprietățile timp de aproximativ 6 ore, timp în care este necesar să-l utilizați.

Dozaj și cale de administrare

Ceftriaxona este eliberată sub formă de pulbere, diluată imediat înainte de utilizare. Medicul va explica cum să dilueze în mod corespunzător pulberea și cîte zile să prindă ceftriaxona. Dacă se administrează intravenos Ceftriaxone, acest lucru se efectuează numai într-un cadru clinic.

Medicul curant prescrie un antibiotic intramuscular ceftriaxonă / intravenos. Ultima opțiune poate fi administrată prin picurare sau jet. Adulți și copii cu vârsta sub 12 ani, doza de Ceftriaxona administrată la rata de 1-2 g pe zi, sau de a face injecții la fiecare 12 ore 0.5-1, cantitatea maximă de medicament pe zi - 4 ani în cazul în care copilul este în piept cu vârsta de 2 săptămâni, doza este măsurată cu calcularea 20-50 mg per 1 kg greutate. copiii mai mari, dar nu a ajuns la vârsta de 12 ani, administrarea medicamentului este descărcat la rata de 20-80 mg per 1 kg de greutate. Dacă doza atribuită peste 50 mg per 1 kg de greutate corporală, medicamentul este administrat prin picurare intravenos Ceftriaxonă timp de aproximativ o jumătate de oră. La numirea doza de ceftriaxonă de droguri pentru copii și adolescenți vor varia în funcție de boala, vârsta și greutatea pacientului.

timpul de tratament depinde de scopul de medicamente. De exemplu, atunci când meningita la copii ar trebui sa fie de 100 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi, durata tratamentului este de patru zile cu Neisseria meningitidis și 14 zile în detectarea altor agenți patogeni meningita infecțioasă - Enterobacteriaceae. In timpul tratamentului cu gonoree atribuite intramuscular ceftriaxon, la o doză de 250 mg o dată. Cu administrat administrarea profilactică a 1-2 grame de pulbere diluată pentru o jumătate de oră - o oră înainte de intervenția chirurgicală.

În tratamentul bolilor infecțioase ale țesuturilor moi și a pielii injecții ceftriaxona numesc copii 50-75 mg per 1 kg de greutate de 1 ori pe zi, sau doza zilnică divizată în 2 doze de peste 12 ore. În prezența unor infecții severe, poate fi utilizată o doză dublă de medicament, dar nu mai mult de 2 g pe zi. În fiecare caz, medicul selectează individual doza, va diferi cu cistita la femei, prostatita la bărbați, otita la copii etc.

Pentru ca efectul să fie de așteptat, este necesar să se dizolve corect pulberea în formulări speciale, așa cum recomandă medicul.

Producătorul aplică o căptușeală pentru medicație, în care este tipărită instrucțiunea de utilizare a ceftriaxonei, împreună cu o descriere a grupului de antibiotice din care face parte, despre mecanismul de acțiune și despre ce se vindecă. Această adnotare are scop informativ și nu prescrie un curs de tratament fără cunoștința medicului.

Efectele secundare ale ceftriaxonei

Ca și în cazul altor medicamente, există și efecte secundare ale Ceftriaxonei. De obicei, acestea se manifestă prin următorul spectru de afecțiuni:

  • hipersensibilitate. Alergia la Ceftriaxona poate manifesta febra, prurit, edem, erupții cutanate, eritem, febră, șoc anafilactic;
  • oligurie;
  • amețeli, migrene;
  • probleme cu tractul digestiv. Astfel de reacții adverse sunt greață, vărsături, balonare, modificări ale gustului, diaree, stomatită, glosită, enterocolită, dysbiosis, candidoza, etc.;
  • sângerare nazală, anemie, hematurie, leucocitoză și alte tulburări ale compoziției sângelui.

Dacă injecțiile cu pielonefrită sunt injectate în vena, durerea vaselor de sânge este posibilă, același lucru se poate spune despre utilizarea injecțiilor intramusculare - locul de injectare va fi bolnav pentru o lungă perioadă de timp. Utilizarea ceftriaxonei afectează indicatorii de laborator, care trebuie luați în considerare pentru a percepe în mod adecvat rezultatele analizelor. Aplicând ceftriaxona în prostatită și alte patologii, în analize se poate găsi activitatea transmaminazei, crescând concentrația de uree, bilirubină, creatină, glucoză.

Potrivit comentarii, majoritatea pacienților plangandu-se de durere la locul de injectare, dar în ceea ce privește tabletele de droguri ceftriaxonei nu a fost inventat, deci va trebui să trăiască cu ea, precum și alte efecte secundare. Este mai ușor să transferați Ceftriaxone copiilor și adulților dacă este diluat cu anestezic în fiole.

De obicei, cu utilizarea prelungită a injecțiilor de Ceftriaxon, o supradoză se manifestă prin modificarea compoziției celulare a sângelui. Tratamentul este simptomatic, deoarece hemodializa este ineficientă și nu există un antidot specific.

Contraindicații și instrucțiuni speciale

De droguri nu este atât de mult interdicții. În principiu, la injecțiile cu Ceftriaxone, contraindicațiile sunt reduse la sensibilitatea individuală la cefalosporine, chiar dacă acestea au o compatibilitate slabă cu alte medicamente. Ceftriaxona în timpul sarcinii nu trebuie administrată, ca în cazul alăptării. În prima dintre cele două opțiuni, medicul estimează beneficiul așteptat pentru femeia gravidă și vătămarea fătului în al doilea, al treilea trimestru. Este mai bine să nu folosiți antibiotice, dacă se formează numai 1 trimestru de sarcină și se creează puțin câte puțin creanțele unei persoane viitoare. De obicei, medicii interzic acest tratament.

Dacă totuși este necesară Ceftriaxona în timpul sarcinii de 2 trimestre poate deveni o perioadă în care, în situații excepționale, este permisă tratamentul sub supravegherea unui medic. Cea mai sigură perioadă pentru injectarea de ceftriaxonă în timpul sarcinii este trimestrul, când fatul a fost deja format și medicamentul nu va provoca tulburări în dezvoltarea acestuia. Dacă mama urmează să fie tratată cu HS, luați Ceftriaxone cu cistită și alte patologii, apoi hrănirea este oprită prin transferarea copilului la amestec.

Ceftriaxona în timpul sarcinii este administrată într-un spital. Pacienții cu hemodializă sau cu insuficiență renală trebuie să monitorizeze conținutul medicamentului în plasmă. Atribuind câte zile pentru a ataca un antibiotic, medicul consideră că, pe termen lung, este necesară monitorizarea indicelui sângelui periferic, în special în ceea ce privește funcția ficatului și a rinichilor.

Ceftriaxona cu prostatită poate da ecografie în zona vezicii biliare, dar nu este necesar să se teamă - fenomenul dispare după terminarea tratamentului. Pacienții cu vârstă înaintată și persoanele cu sănătate precară pe fundalul unui antibiotic prescriu vitamina K. Hipertensiunea și încălcarea nivelului de electroliți necesită controlul sodiului în sânge. În cazul terapiei prelungite, se efectuează un test de sânge general pentru a verifica starea corpului. Ceftriaxona și alcoolul sunt mai bine să nu se combine, această interacțiune supraîncărcă foarte mult ficatul și neutralizează efectul antibioticului.

În concluzie, se poate remarca faptul că Ceftriaxona este un antibiotic puternic care poate depăși curând infectările sistemului genito-urinar și ale altor organe, cu un număr minim de efecte secundare.

Medicamentul este permis copiilor, la discreția medicului numit gravidă, cu excepția primului trimestru. Principalul dezavantaj al injecțiilor, în funcție de pacienți, este durerea lor.

Ceftriaxon (Ceftriaxone)

conținut

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea latină a substanței Ceftriaxone

Denumire chimică

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5,6 tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciclo [4,2,0] oct-2-en-2- carboxilic (și sub formă de sare disodică)

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței ceftriaxone

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanței Ceftriaxonă

Generarea antibioticului III de cefalosporină pentru utilizare parenterală.

Ceftriaxona sodică este o pulbere cristalină de culoare albă până la portocaliu gălbui, ușor de solubil în apă, moderat în metanol, foarte puțin în etanol. PH-ul soluției apoase 1% este de aproximativ 6,7. Culoarea soluției variază de la galben până la chihlimbar și depinde de durata depozitării, concentrației și solventului utilizat. Masa moleculară 661,61.

farmacologie

Opri transpeptidaza, perturbă biosinteza mucopeptidei peretelui celular bacterian. Are un spectru larg de acțiune, este stabil în prezența majorității beta-lactamazelor.

Activ cu privire la gram-pozitiv aerobic - Staphylococcus aureus (inclusiv cele care produc penicilinaze), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans Streptococi de grup) microorganisme gram-negative aerobe; Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini producătoare de ampicilină și beta-lactamază); Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, multe tulpini Pseudomonas aeruginosa, microorganisme anaerobe - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (cele mai multe tulpini Clostridium difficile rezistent) Peptostreptococcus sp., Peptococcus spp.

Are activitate in vitro împotriva celor mai multe tulpini ale urmatoarelor microorganisme, dar siguranța ceftriaxon și eficacitatea în tratamentul bolilor cauzate de aceste microorganisme, în cadrul studiilor clinice adecvate și bine controlate nu este instalat: organisme aerobe Gram-negative - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri) Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., microorganisme gram-pozitive aerobe - Streptococcus agalactiae, microorganisme anaerobe - Bovina Prevotella (Bacteroides), porfiromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Poate acționa asupra unor tulpini rezistente la mai multe medicamente, tolerante la peniciline și cefalosporine din primele generații și aminoglicozide.

După ce introducerea / m a fost complet absorbită, Tmax se atinge după 2-3 ore. Cu o singură perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute, concentrația plasmatică de ceftriaxonă în doze de 0,5; 1 și 2 g sunt 82, 151 și 257 pg / ml. Cmax în plasmă după o singură injecție IM la doze de 0,5 și 1 g - 38 și 76 μg / ml. Acumularea după injecții repetate IV sau IM în doze de la 0,5 la 2 g la intervale de 12 și 24 de ore este de 15-36% comparativ cu o singură injecție. Se leagă în mod reversibil la proteinele plasmatice: la o concentrație mai mică de 25 μg / ml - 95%, la o concentrație de 300 μg / ml - 85%. Ei bine, în organe, fluidul corpului (interstițială, peritoneală, sinovială, inflamarea meningelui - in cefalorahidian), țesutul osos. Laptele matern prezintă o concentrație de 3-4% în serul de sânge (mai mult cu IM, decât cu introducerea IV). La doze de 0,15-3 g la voluntari sănătoși, T1/2 - 5,8-8,7 ore; volumul aparent de distribuție este de 5,78-13,5 litri; Cl plasmă - 0,58-1,45 l / h; Cl renal - 0,32-0,73 l / h. De la 30 la 67% se excretă neschimbată în rinichi, restul - cu bilă. Aproximativ 50% este produsă în 48 de ore.

Aplicarea ceftriaxonei

Infecțiile bacteriene cauzate de microorganisme sensibile: infectii abdominale, inclusiv peritonita, tract gastrointestinal, tractului biliar (inclusiv colangită, empiem vezicii biliare), infecții ale tractului respirator superior și inferior și ORL -organov (inclusiv bronșită acută și cronică, pneumonie, abces pulmonar, empiem), epiglotita, osoase și articulare infecții, infecții ale pielii și ale țesuturilor moi ale sistemului urogenital (inclusiv pielite, acute si pielonefrita cronica, cistita, prostatita, epididimita), plăgi infectate și arsuri, infecții ale zonei maxilofacială, gonoreea necomplicată, în m.ch. cauzate de microorganisme care elibereaza penicilinază, sepsis și septicemie bacteriană, meningita bacteriană și endocardită, chancroid si sifilis, boala Lyme (borelioza Lyme), febra tifoidă, salmoneloză și salmonellonositelstvo, infecții la pacienții imunocompromiși, profilaxia complicațiilor infecțioase postoperatorii.

Contraindicații

Hipersensibilitate, incl. la alte cefalosporine.

Restricții privind utilizarea

Insuficiență renală și / sau hepatică, antecedente de afecțiuni gastro-intestinale, în special colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene; Hiperbilirubinemia la nou-născuți, sugari prematuri.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Atunci când sarcina este posibilă, dacă efectul așteptat al terapiei depășește potențialul de afectare a fătului.

FDA Categoria de acțiune - B.

Pentru durata tratamentului, alăptarea trebuie oprită (penetrează în laptele matern).

Efectele secundare ale Ceftriaxonei

Din sistemul nervos și organele senzoriale: ®

ceftriaxonă

Descrierea este actualizată 07/21/2015

  • Nume latin: Ceftriaxone
  • Cod ATX: J01DD04
  • Ingredient activ: Ceftriaxon (Ceftriaxone)
  • Producător: ZAO Intreprindere farmaceutică Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), ZAO LEKKO (Rusia)

structură

Compoziția medicamentului este ceftriaxonă - un antibiotic din clasa de cefalosporine (antibiotice β-lactamice, a căror structură chimică se bazează pe 7-ACS).

Ce este Ceftriaxone?

Potrivit Wikipedia, ceftriaxona este antibiotic, a cărui acțiune bactericidă se datorează capacității sale de a perturba sinteza pereților celulelor bacteriene peptidoglican.

Substanța este o pulbere cristalină fină ușor higroscopică, de culoare gălbuie sau albă. O sticlă conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă a ceftriaxonei.

Forma emiterii

Pulbere 0,25 / 0,5 / 1/2 g pentru gătit:

  • soluție d / u;
  • soluție pentru tratamentul cu perfuzie.

Ceftriaxona nu este disponibilă în tablete sau sirop.

Acțiune farmacologică

Bactericida. Pregătirea celei de-a treia generații din grupul de antibiotice "Cefalosporine".

Farmacodinamică și farmacocinetică

Un agent antibacterian universal al cărui mecanism de acțiune se datorează capacității de a suprima sinteza peretelui celular bacterian. Medicamentul prezintă o rezistență mai mare la majoritatea microorganismelor Gram (+) și Gram (-) β-lactamazelor.

Activ în legătură cu:

  • Gram (+) aerobi - Sf. aureus (inclusiv în ceea ce privește tulpinile producătoare de penicilinază); epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, Grupuri viridans);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv în ceea ce privește tulpinile producătoare de penicilinază); parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și genul diplococcus Neisseria (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază), Morganella morganii, proteine ​​vulgare și proteine mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerobi - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile) Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută), se observă o activitate pentru tulpinile următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv în legătură cu Salmonella typhi) Providencia spp. (inclusiv în legătură cu Providencia rettgeri) Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Rezistent la meticilina stafilococ, multe tulpini Enterococcus (inclusiv Str. faecalis) și Streptococcus grupa D la antibiotice cefalosporine (inclusiv ceftriaxona) sunt stabile.

  • biodisponibilitate - 100%;
  • Т Cmax la introducerea ceftriaxone iv - la sfârșitul perfuziei, cu injecție intramusculară - 2-3 ore;
  • comunicarea cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
  • T1 / 2 cu introducerea a / m - de la 5,8 la 8,7 ore, cu introducerea IV - de la 4,3 la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor).

La adulți, concentrația ceftriaxonei în lichidul cefalorahidian cu administrarea a 50 mg / kg după 2-24 ore este de multe ori mai mare decât cea a MIC (concentrația inhibitorie minimă) pentru cei mai răspândiți agenți patogeni infecția meningococică. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian cu inflamația membranelor creierului.

Ceftriaxona se excretă neschimbată:

  • rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți această cifră este la nivelul de 70%);
  • cu bilă în intestin (în cazul în care medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

Indicatii pentru utilizarea ceftriaxonei

Adnotarea afirmă că indicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacteriile sensibile la medicamente. Infuziile intravenoase și injecțiile de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul:

  • infecții ale cavității abdominale (inclusiv empiemul vezicii biliare, angiocolite, peritonită), Organele ORL și tractul respirator (empiemul pleural, pneumonie, bronșită, abcesul plămânilor etc), țesut osos și articular, țesuturi moi și piele, tractul urogenital (incluzând pielonefrita, pielite, prostatita, cistita, epididimita);
  • epiglotita;
  • arsuri / răni infectate;
  • leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-facială;
  • septicemie bacteriană;
  • sepsis;
  • endocardită bacteriană;
  • meningită bacteriană;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • borelioză bruște (Boala Lyme);
  • gonoree necomplicată(inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care eliberează penicilinază);
  • salmoneloza / salmonella;
  • febra tifoidă.

De droguri este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea perioperatorie și pentru tratamentul pacienților cu deficiențe imunitate.

Ce este Ceftriaxone folosit pentru sifilis?

În ciuda faptului că în diferite forme sifilis medicamentul de alegere este penicilină, în unele cazuri eficacitatea sa poate fi limitată.

La cerere antibioticele cefalosporine a recurs la o opțiune de rezervă pentru intoleranța la droguri grupul de penicilină.

Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

  • prezența în compoziția sa a substanțelor chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulelor bacteriene;
  • capacitatea de a pătrunde rapid în organele, fluidele și țesuturile organismului și, în special, în CSF, care la pacienții cu sifilis suferă multe modificări specifice;
  • posibilitatea de aplicare pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Cel mai eficient medicament în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece caracteristica distinctivă a ceftriaxonei este activitatea treponemocidică mare. Efectul pozitiv este deosebit de pronunțat atunci când medicamentul este injectat.

tratament sifilis cu utilizarea medicamentului dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale bolii, ci și în cazuri neglijate: când neurosifilis, precum și în secundar și ascuns sifilis.

Deoarece T1 / 2 al Ceftriaxonei este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi la fel de reușit în ambele regimuri de tratament în ambulator și ambulatoriu. Medicamentul trebuie administrat o singură dată pe zi.

Pentru tratamentul preventiv, agentul se administrează timp de 5 zile, primar sifilis - Curs de 10 zile, devreme ascuns și secundar sifilis sunt tratați timp de 3 săptămâni.

Când nu există formulare neurosifilis un pacient timp de 20 de zile injectat o dată pentru 1-2 g ceftriaxonă, în stadiile tardive ale bolii, medicamentul este administrat la 1 g pe zi. timp de 3 săptămâni, după care se menține un interval de 14 zile și se tratează în aceeași doză timp de 10 zile.

Când e acută meningita generalizată și meningoencefalita sifilitică creșterea dozei la 5 g / zi.

Premii Ceftriaxonă: din ce medicamente este prescris pentru angina la adulți și copii?

În ciuda faptului că antibiotic Eficace pentru diferite leziuni nazofaringian (inclusiv când durere de gât și cu sinuzita), este de obicei utilizat rar ca un medicament de alegere, în special în pediatrie.

la durere de gât medicamentul este lăsat să intre prin intermediul unei picături într-o venă sau sub formă de injecții obișnuite în mușchi. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, pacientului i se administrează injecții intramusculare. Soluția se prepară imediat înainte de utilizare. Amestecul finit la temperatura camerei rămâne stabil pentru 6 ore după preparare.

Copii la durere de gât Ceftriaxona se administrează în cazuri excepționale, când angina acută este complicată de supurație și inflamație severă.

Doza adecvată este determinată de medicul curant.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care nu este eficient antibiotice ale grupului de penicilină. Deși drogul penetrează bariera placentară, nu are un efect semnificativ asupra sănătății și dezvoltării fătului.

Tratamentul sinuzitei cu ceftriaxonă

la sinuzita agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Complet pătrunzând în sânge, Ceftriaxone rămâne în centrul de inflamație în concentrațiile potrivite.

De regulă, medicamentul este prescris în combinație cu mucolitice, agent vasoconstrictor și așa mai departe.

Cum sa pata un drog cu sinuzita? De obicei, un pacient este prescris de Ceftriaxone pentru a injecta musculare de două ori pe zi cu 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu lidocaină (preferabil o soluție de 1%) sau apă d / u.

Tratamentul durează cel puțin o săptămână.

Contraindicații

Ceftriaxona nu este prescrisă cu hipersensibilitate cunoscută la antibiotice cefalosporine sau componente auxiliare ale preparatului.

  • perioada neonatală dacă copilul are hiperbilirubinemie;
  • prematuritate;
  • insuficiență renală / hepatică;
  • enterită, NJC sau colită, asociate cu aplicarea agenți antibacterieni;
  • sarcinii;
  • lactație.

Efectele secundare ale Ceftriaxonei

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

  • reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, mâncărime, urticarie, edem, erupții pe piele, multiforme (în unele cazuri, maligne) eritemul exudativ,boala serului, șoc anafilactic, frisoane;
  • dureri de cap și amețeli;
  • oligurie;
  • tulburări ale funcției sistemului digestiv (greață, vărsături, meteorism, încălcarea gustului, stomatită, diaree, glosită, - formarea de nămol în veziculele biliare și - psevdoholelitiaz, enterocolită pseudomembranoasă, disbioză, kandidomikoz și alte suprainfecții);
  • încălcări ale hemopoiezei (anemie, inclusiv hemolitic;limfo-, leuko-, neutron-, trombocito-, granulocitopenia; tromboticeșileucocitoză,hematurie, bazofiliei, sângerare din nas).

Dacă medicamentul este administrat intravenos, pot exista inflamații ale peretelui venos, precum și sensibilitatea de-a lungul venelor. Introducerea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.

Ceftriaxona (injecții și perfuzie intravenoasă) poate avea, de asemenea, un efect asupra performanței laboratorului. Pacientul scade (sau crește) timpul de protrombină, crește activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazei hepatice, precum și concentrația de uree, se dezvoltă hypercreatininemia, hiperbilirubinemie, glicozurie.

Opinii privind efectele secundare ale ceftriaxonă, conduc la concluzia că, odată cu / m introducerea de droguri este de aproape 100% dintre pacienți se plâng de dureri severe de injectare, spun unii dureri musculare, amețeli, frisoane, oboseală, mâncărimi și erupții cutanate.

Cel mai simplu mod de a tolera injecțiile, dacă diluați pulberea cu anestezic. În acest caz, este necesar să se facă un studiu atât asupra medicamentului în sine, cât și asupra anestezicului.

Instrucțiuni pentru utilizarea ceftriaxonei. De ceftriaxone pentru injectare?

În instrucțiunile producătorului și în ghidul lui Vidal, se indică faptul că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau într-un mușchi.

Dozaj pentru adulți și copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul se administrează o dată sau la fiecare 12 ore într-o jumătate de doză.

În cazuri deosebit de grave și, de asemenea, dacă infecția este provocată de un agent ușor sensibil la Ceftriaxone, doza este crescută la 4 g / zi.

la gonoree Se recomandă o singură injecție de 250 mg din medicament în mușchi.

În scopuri profilactice, înaintea operației infectate sau probabil infectate, în funcție de gradul de pericol al complicațiilor infecțioase, pacientul trebuie să ia 1-2 g Ceftriaxone o dată 0,5-1,5 ore înainte de intervenția chirurgicală.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul este administrat 1 r. / Zi. Doza se calculează cu formula 20-50 mg / kg / zi. Doza maximă este de 50 mg / kg (care este asociată cu subdezvoltarea sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copiii sub 12 ani (inclusiv sugarii) este de asemenea selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază de la 20 la 75 mg / kg. Copii care cântăresc mai mult de 50 kg, ceftriaxona administrată la aceeași doză ca și adulții.

Depășirea dozei de 50 mg / kg trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă, care durează cel puțin 30 de minute.

la meningită bacteriană tratamentul este început cu o singură injecție de 100 mg / kg și zi. Doza cea mai mare este de 4 g. Odată ce agentul patogen este izolat și sensibilitatea sa la medicament este determinată, doza este redusă.

Opinii despre droguri (în special, utilizarea sa la copii) fac posibil să se concluzioneze că agentul este foarte eficient și este disponibil, dar dezavantaj semnificativ este o durere puternică la ukola.Chto În ceea ce privește efectele secundare, acestea sunt, în opinia pacienților înșiși, nu mai decât cu orice alt antibiotic.

Câte zile să înjunghii drogul?

Durata tratamentului depinde de microflora patogenă cauzată de boală și de caracteristicile imaginii clinice. În cazul în care agentul cauzal este genul Gram (-) diplococcus Neisseria, Cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă bacteriile enterice sunt sensibile la medicament, timp de 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Mai degrabă decât să diluez un preparat?

Pentru a dilua antibioticul, o soluție lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / s).

La utilizarea apei d / și trebuie luată în considerare că / m injecțiilor de foarte dureroase, cu toate acestea, dacă solventul este apa, disconfortul va atât în ​​timpul injectării și pentru câtva timp după aceea.

Apa pentru diluarea pulberilor este de obicei luată în cazurile în care utilizarea de lidocaină este imposibil din cauza prezenței pacientului alergii pe el.

Opțiunea optimă este o soluție de 1% lidocaină. Apă d / și este mai bine să se utilizeze ca un ajutor, cu diluarea medicamentului lidocaină 2%.

Pot să se dilueze cu Novocain Ceftriaxone?

novocaina când se utilizează pentru a dilua medicamentul, reduce activitatea antibiotic, simultan cu această creștere a probabilității de dezvoltare la pacient șoc anafilactic.

Dacă începem de la feedback-ul pacienților înșiși, aceștia observă acest lucru lidocaină mai bine decât novocaina, ameliorează durerea prin administrarea de Ceftriaxone.

În plus, utilizarea unei soluții de ceftriaxonă proaspăt preparată cu novocaina, ajută la creșterea durerii în timpul injectării (soluția rămâne stabilă timp de 6 ore după preparare).

Cum se reproduce Ceftriaxone Novocaine?

Dacă solventul este încă folosit novocaina, se ia în 1 ml de medicament într-un volum de 5 ml. Dacă luați o sumă mai mică novocaina, Pudra nu se poate dizolva complet și acul seringii va fi înfundat cu bucăți de medicament.

Reproducerea cu lidocaină 1%

Pentru injectarea în mușchi, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml de soluție 1% lidocaină (conținutul unei fiole); Se iau 3,6 g de solvent pe 1 g de preparat.

Dozarea de 0,25 g se diluează în același mod cu 0,5 g, adică 1 conținut de fiol 1% lidocaină. După aceea, soluția finită este colectată în diferite seringi cu jumătate din volumul fiecăruia.

Medicamentul este injectat adânc în mușchiul gluteus (nu mai mult de 1 g în fiecare fesă).

diluat lidocaină medicamentul nu este destinat administrării intravenoase. El poate fi injectat strict în mușchi.

Cum se diluează injecțiile cu Ceftriaxone Lidocaine 2%?

Pentru a dilua 1 g de medicament, ia 1,8 ml de apă d / și 2% lidocaină. Pentru a se dilua 0,5 g de preparat, 1,8 ml lidocaină cu 1,8 ml apă d / u, dar numai jumătate din soluția rezultată (1,8 ml) este utilizată pentru dizolvare. Pentru a se dilua 0,25 g din preparat, s-a luat 0,9 ml dintr-un solvent preparat în mod similar.

Ceftriaxona: cum se reproduc pentru copii pentru injectare intramusculară?

Tehnica rezultată de efectuare a injecțiilor intramusculare nu este practic utilizată în practica pediatrică, deoarece Ceftriaxone novocaina poate provoca un copil puternic șoc anafilactic, dar în combinație cu lidocaină - poate contribui la apariția convulsii și întreruperea inimii.

Din acest motiv, solventul optim în cazul utilizării medicamentului la copii este apă obișnuită d / u. Imposibilitatea utilizării unui anestezic în copilărie necesită o administrare chiar mai lentă și mai precisă a medicamentului pentru a reduce durerea în timpul injectării.

Diluare pentru administrare intravenoasă

Pentru administrarea IV, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (sterilă). Medicamentul este injectat încet timp de 2-4 minute.

Creștere pentru perfuzie intravenoasă

La efectuarea terapiei prin perfuzie, medicamentul este administrat timp de cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara soluția, 2 g pulbere se diluează în 40 ml de soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCl (0,9%) fructoză (5%).

în plus

Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu eliberează comprimate și suspensii, deoarece antibiotic contactarea cu țesuturile corpului, arată o activitate ridicată și îi irită puternic.

Doze pentru animale

Dozajul pentru pisici și câini este selectat ținând cont de greutatea corporală a animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.

Dacă se utilizează o sticlă de 0,5 g, trebuie să se injecteze 1 ml de soluție 2% lidocaină și 1 ml de apă d / și (sau 2 ml lidocaină 1%). După agitarea viguroasă a medicamentului până când bucățile sunt complet dizolvate, se injectează în seringă și se injectează în animalul bolnav în mușchi sau sub piele.

Dozare pisică (0,5 g Ceftriaxon este utilizat în mod normal pentru animale mici - pisici, pisici, etc.), în cazul în care greutatea este de 1 kg medic administrată prescris Ceftriaxon 40 mg, este 0,16 ml / kg.

Pentru câini (și alte animale mari), luați sticle de 1 g. Solventul se ia într-un volum de 4 ml (2 ml lidocaină 2% + 2 ml apă q / u). Un câine cântărind 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml din soluția finită.

Dacă se administrează Ceftriaxone iv, se utilizează apă distilată sterilă prin cateterul de diluție.

supradoză

Semnele de supradozaj de droguri sunt convulsii și excitația SNC. Dializa peritoneală și hemodializă Nu este eficient pentru a reduce concentrația de ceftriaxonă. Medicamentul nu are un antidot.

interacțiune

Într-un singur volum, este incompatibil cu alte medicamente agenți antimicrobieni.

Suprimarea microflorei intestinului previne formarea corpului vitamina K. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazonă, AINS) poate provoca sângerări.

Aceeași trăsătură a Ceftriaxone ajută la creșterea efectului anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

În combinație cu bucla diuretice risc crescut de dezvoltare nefrotoxicitate.

Termeni de vânzare

Pentru a achiziționa o rețetă este necesară în limba latină.

Rețetă în limba latină (eșantion):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. în solventul atașat. In / m, 1 p / zi.

Condiții de depozitare

Protejați-vă de lumină. Temperatura optimă de păstrare este de până la 25 ° C.

Atunci când se aplică fără control medical, medicamentul poate provoca complicații, astfel încât flacoanele cu pulbere ar trebui să nu fie la îndemâna copiilor.

Data expirării

Instrucțiuni speciale

Medicamentul este utilizat într-un spital. Pacienții care sunt pe hemodializă, precum și cu o severă simultană hepatic și insuficiență renală, concentrațiile plasmatice ale Ceftriaxone trebuie monitorizate.

Tratamentul pe termen lung necesită o monitorizare periodică a imaginii sângelui periferic și a unor indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului.

Uneori (rareori) cu ultrasunete a vezicii biliare, poate să apară întunecarea, ceea ce indică prezența sedimentelor. Închiderea dispare după întreruperea tratamentului.

Pacienții slabi și pacienții vârstnici în mai multe cazuri, se recomandă numirea în plus a ceftriaxonei vitamina K.

Atunci când balanța de apă și electroliți este deranjată, precum și când hipertensiune arterială ar trebui să monitorizeze nivelul de sodiu în plasma sanguină. Dacă tratamentul este prelungit, pacientului i se prezintă un test de sânge general.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a-l înlocui pe cel asociat albumină serică de albumină bilirubină, în legătură cu care este utilizat cu prudență la nou-născuți cu hiperbilirubinemie (și, în special, la sugari prematuri).

Medicamentul nu are efect asupra ratei de conducere neuromusculară.

Analogi de ceftriaxonă: ce poate înlocui medicamentul?

Analogi de ceftriaxonă în injecții: Ceftriaxone-LEKSVM (Kabi, Jodas, ILC, Promed, Vial, Elf); Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, Hyson, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analogi în comprimate: Pantsef, Supraks Solutab, Ceforal Solutab, Tsefpotek, Spektratsef.

Ceftriaxona sau Cefazolin - care este mai bine?

Ambele medicamente aparțin grupului "cefalosporine", Dar Ceftriaxone este antibiotic Generație III și cefazolina Este un preparat din prima generație.

O caracteristică importantă antibiotice cefalosporine I generație este că ei nu sunt eficienți împotriva listeria și enterococi, au un spectru îngust de acțiune și un nivel scăzut de activitate împotriva bacteriilor Gram (-).

cefazolina sunt utilizate în principal în chirurgie pentru prevenirea perioperatorie, precum și pentru tratamentul infecțiilor țesuturilor moi și a pielii.

Scopul acesteia în tratamentul infecțiilor sistemului urogenital și tractul respirator poate fi considerată ca fiind rezonabilă, care este asociat cu un spectru îngust de activitate antimicrobiană și o rezistență ridicată la acestea în rândul potențialilor agenți patogeni.

Care este mai bine: Ceftriaxona sau Cefotaximă?

cefotaxim și Ceftriaxona sunt de bază agenți antimicrobieni ai grupului cefalosporinic III generație. Preparatele sunt aproape identice în proprietățile lor bactericide.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu consumați alcool în timpul tratamentului cu medicamentul. Combinația dintre "Ceftriaxona + etanol"Poate provoca simptome asemănătoare simptomelor de intoxicație severă și, în unele cazuri, duce la moartea pacientului.

Ceftriaxona în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar să se numească o femeie care alăptează, copilul trebuie transferat la amestec.

Recomandările Ceftriaxone în timpul sarcinii confirmă faptul că medicamentul este într-adevăr foarte puternic și foarte eficient agent antibacterian, care nu numai că poate vindeca boala subiacente, ci și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor sale.

Având în vedere că drogul (ca alții antibiotice) are efecte secundare, este prescris numai în cazurile în care posibilele complicații posibile ale bolii pot face mai mult rău decât utilizarea medicamentului (în special, infecții ale tractului urogenital, care sunt foarte sensibile la femeile gravide).

Recenzii ale Ceftriaxonei

Ceftriaxone - recenzii ale medicilor confirmă acest fapt - asta este puternic antibiotic, care ajută la vindecarea bolii într-un timp scurt și cu un minim de efecte secundare. Este permisă utilizarea pentru copii și în timpul sarcinii (cu excepția unui trimestru).

Potrivit pacienților înșiși, principalul dezavantaj al medicamentului este că injecțiile sunt foarte dureroase.

În răspunsurile privind injecțiile de ceftriaxonă copiilor pentru a facilita procedura mamei (conform recomandărilor medicului curant), se recomandă utilizarea unei creme Emla, care este locală anestezic. Se aplică timp de aproximativ o jumătate de oră până la locul în care se intenționează injectarea.

Cât de mult este un antibiotic în farmaciile rusești?

Prețul injecțiilor de Ceftriaxone variază în funcție de ce companie este produsă, precum și de numărul de fiole din fiecare ambalaj și de concentrația substanței active în flacon.

Prețul de Ceftriaxone în Ucraina este de la 6,6 UAH pe sticlă de 0,5 g. În același timp, nu există nici o diferență semnificativă între prețurile din drugstores de capital și farmacii din alte orașe (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lviv).

Prețul ceftriaxonei în farmaciile rusești este de la 17 ruble pe sticlă.

Nu puteți să cumpărați comprimate de ceftriaxonă. Medicamentul este destinat exclusiv administrării parenterale.

Efectele secundare ale Ceftriaxonei

ceftriaxonă - cefalosporine din grupul antibiotic, utilizate pentru combaterea infecțiilor bacteriene ale cavității abdominale, tractului digestiv, tractului respirator, oaselor și articulațiilor, sistemului urogenital, țesuturilor moi etc. Produsul are un spectru larg de acțiune, dar utilizarea acestuia poate provoca efecte secundare neplăcute la un număr de pacienți, legate atât de caracteristicile individuale ale organismului, cât și de alte elemente ale terapiei.

Reacții adverse posibile

Tratamentul antibiotic, de obicei, nu provoacă efecte secundare grave, dar la unii pacienți terapia este asociată cu complicații neplăcute ale afecțiunii:

  • alergie - creșterea temperaturii corpului (aproximativ 1% din cazuri), erupții și umflături la nivelul corpului (2% dintre pacienți), bronhospasm, prurit, tuse, nas curbat, șoc anafilactic;
  • din partea sistemului urinar, pot apărea nereguli în funcționarea normală a rinichilor, o încetinire a producției de urină și încetarea izolării acesteia;
  • tractul digestiv poate răspunde terapiei cu antibiotice, cu creșterea producției de gaze în intestine, greață, vărsături, modificări ale senzațiilor de gust, diaree, dezechilibru al microflorei (dysbioză);
  • hemopoieza poate fi deranjată, rezultând un număr crescut de eozinofile (diagnosticate la 5% dintre pacienți), leucocite sau trombocite;
  • medicamentul poate provoca sângerări din cavitatea nazală, stare de amețeală, activarea ciupercilor Candida și dureri de cap.

Reacțiile locale neplăcute sunt cele mai frecvente. Când se administrează intravenos ceftriaxonă, venă poate prezenta sensibilitate marcată de-a lungul venei și, cu injecție intramusculară, durere în locul injecției în sine.

supradoză

Dacă doza recomandată de medic este îndeplinită, starea de supradozaj este puțin probabilă. Poate apărea o eroare la calcularea sumei unei unități în raport cu greutatea unei persoane, mai ales dacă este un pacient-copil. Semnele de aport de antibiotice în exces în organism sunt:

  • un sentiment puternic de greață;
  • amețeli și dureri de cap severe.

Cu o dozare crescută pentru o perioadă lungă de timp, medicamentul este dăunător în special - provoacă o schimbare a imaginii sângelui, afectarea inimii, a ficatului și a rinichilor. Influentează insuficient ceftriaxona și sistemul nervos - pacientul devine iritabil, predispus la condiții depresive. Problema supradozajului necesită o soluție imediată - nu există un antidot specific, deci se efectuează o terapie simptomatică.

Compatibilitatea cu medicamentele

Consecințele negative pot avea o programare fără a lua în considerare compatibilitatea cu alte medicamente:

  • medicamentele pentru a reduce gradul de adeziune a trombocitelor și a ceftriaxonei în complex provoacă un risc crescut de sângerare;
  • un curs simultan cu diuretice cu buclă conduce la apariția de efecte toxice asupra sistemului renal și urinar în ansamblu;
  • luând împreună cu alcoolul, este interzisă, deoarece aceasta sporește efectele secundare ale medicamentului și crește povara asupra sistemelor digestive și urinare.

Contraindicații pentru utilizare

Este interzisă utilizarea unui antibiotic în astfel de situații:

  • cu intoleranță individuală;
  • în timpul sarcinii și alăptării;
  • cu încălcări grave în funcționarea ficatului sau a rinichilor.

Atât pacienții adulți cât și copiii pot folosi remedia numai în conformitate cu recomandările medicului, urmând schema descrisă și doza exactă.