Principal
Masaj

Nefrolitiaza rinichilor

Starea în care se formează pietrele din rinichi, în medicină, se numește nefrolitiază a rinichilor. Această boală aparține grupului urologic.

După cum știți, rinichii omului pe tot parcursul vieții sunt în modul de lucru și sunt responsabili pentru îndepărtarea tuturor substanțelor toxice din organism. Și dacă funcțiile lor sunt încălcate, aceasta va afecta în consecință activitatea tuturor celorlalte sisteme, iar boala renală indicată poate fi numită una dintre cauzele disfuncției organelor.

Esența patologiei

După cum arată statisticile, nefrolitiaza poate afecta orice persoană, indiferent de grupa de vârstă. Cu toate acestea, cel mai mare număr de cazuri cade pe jumătatea de sex masculin a umanității.

Apropo, bărbații suferă această boală mult mai ușor și fără complicații serioase, care nu se pot spune despre femei. În cazul lor, complicațiile sunt observate aproape întotdeauna.

Trebuie menționat faptul că în practica medicală, nefrolitiaza rinichiului stâng este mai frecventă decât rinichiul drept. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii organului.

În același timp, în rinichi se pot forma următoarele tipuri de pietre:

  1. Pietre formate din săruri de calciu. Această specie se formează mai des decât altele. Pentru a-și promova formarea, pot fi produse bogate în acid oxalic, dietă proteică și activitate fizică excesivă.
  2. Pietre conținând acid uric. Aspectul lor poate provoca consumul excesiv de proteine, băuturi alcoolice, încărcături sportive intense, excesul de greutate, pierderea în greutate, alte boli și epuizarea fizică a corpului.
  3. Pietrele în care fosfatul de amoniu este în cantități mari. O astfel de varietate de formații poate fi observată mai des la femei, formarea fiind provocată de boli infecțioase ale sistemului genito-urinar.
  4. Pietre, în care predomină chistina.

Etiologia fenomenului

Până acum, specialiștii în medicină nu au reușit să identifice adevărata cauză a nefrolitiazei. Cu toate acestea, medicii identifică factorii care favorizează dezvoltarea bolii. Ele diferă în funcție de tipul de uret format în rinichi:

  1. Formarea pietrelor în rinichi necesită predominanța unui mediu acid. Pentru a provoca o concentrație crescută de acid poate consumul excesiv de cafea, băuturi alcoolice și carne.
  2. Utilizarea necontrolată a antibioticelor, a laxativelor și diureticelor contribuie la apariția calculilor urați.
  3. Dacă vorbim despre fosfați, atunci ei, dimpotrivă, se formează cu un mediu alcalin concentrat. Această situație este tipică pentru acei oameni care preferă o dietă strict vegetală și se referă la numărul de vegetarieni.
  4. Cele mai frecvente urate de oxalat se formează ca urmare a aportului excesiv de vitamina C și a tulburărilor metabolice grave.

În același timp, nefrolitiaza poate fi cauzată de predispoziția genetică a pacientului și, de asemenea, se dezvoltă cu o calitate nesatisfăcătoare a apei potabile și a compoziției chimice a solului. Mai activ, procesul de formare a pietrelor apare la persoanele care conduc un stil de viață sedentar, care provoacă fenomene stagnante în organism. Orice boli legate de stagnarea urinei se caracterizează prin concentrarea unei cantități uriașe de precipitații dăunătoare, din care în viitor se formează mai întâi nisip, apoi pietre.

Simptome manifestări

Nefrolitiaza este una dintre cele mai frecvente patologii ale organului asociat. În cazul unor anomalii în activitatea sa, se dezvoltă un proces inflamator în tractul urinar. Datorită dezvoltării procesului infecțios, pacientul prezintă o creștere a temperaturii corpului, senzații dureroase intolerabile, precum și senzație de greață și vărsături. Toate aceste semne constituie o imagine clinică a bolii.

Nefrolitiaza este considerată o afecțiune patologică foarte periculoasă, deoarece deseori duce la insuficiență renală în formă acută, care este cauza morții multor pacienți. Uratele din rinichi pot diferi în mărime și compoziție. Tratamentul bolii implică utilizarea metodelor conservatoare și a intervenției chirurgicale. Metoda de tratament este determinată de medic în funcție de severitatea bolii, mărimea și compoziția chimică a uraților, caracteristicile individuale ale organismului bolnavilor. Odată cu dezvoltarea bolii indicate, de regulă, unul dintre rinichi este afectat. Cu toate acestea, în 9-15% dintre cazuri se observă nefrolitiază bilaterală. Această formă de patologie este considerată a fi cea mai gravă. În această situație, doar o intervenție chirurgicală vă va ajuta. În cazul nefrolitiazei bilaterale, pacientul dezvoltă insuficiență renală într-o formă cronică.

Există cazuri în care pacientul nu poate fi complet conștient de problema de sănătate, deoarece 15% dintre pacienți nu au simptome ale bolii. Numai după o anumită perioadă de timp, ca urmare a stagnării urinei, pacientul începe să simtă colici renale. Aceasta indică o leziune bilaterală a organelor. Și principalele simptome ale acestei afecțiuni sunt exprimate în absența unei oportunități de urinare și senzații dureroase care dau organelor sistemului reproducător.

Dacă există o înfrângere unilaterală, atunci există o imagine clinică foarte diferită. În această situație, pacientul are senzații dureroase în regiunea lombară. Intensitatea durerii este determinată de stresul fizic. În acest caz, durerea este dureroasă, motiv pentru care este deseori confundată cu radiculita. Dacă nu consultați în timp util un medic, urații vor crește în dimensiune, închizând complet lumenul ureteral. Astfel, urina încetează să mai fie excretată, ceea ce oferă pacientului o durere insuportabilă.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a judeca prezența pietrelor la rinichi, medicul curant va fi în istoricul bolii, colica renală, precum și rezultatele studiilor de laborator. În cazul palpării organului afectat, pacientul ar trebui să simtă durerea. Rezultatele studiilor de laborator ale urinei arată prezența în urină a leucocitelor, a globulelor roșii, a sării, a proteinelor și a bacteriilor. Analizele clinice ale sângelui și urinei fac posibilă determinarea compoziției și a cauzei formării pietrelor.

Pentru a exclude posibilitatea apariției apendicitei sau colecistitei, care este însoțită și de colică renală, pacientul este trimis la ultrasunetele cavității abdominale. Acest lucru vă permite să vedeți modificările anatomice ale organului, să determinați prezența și localizarea pietrelor. Cu toate acestea, ca principala metodă de diagnostic, care face posibilă determinarea nefrolitiazei, este necesară denumirea radiografiei.

Măsuri terapeutice și prevenirea bolilor

Această boală nu poate fi considerată inofensivă, provoacă o mulțime de încălcări grave. Este foarte important să recunoaștem boala în primele etape, pentru a începe tratamentul în timp. În acest caz, tratamentul va fi mult mai simplu, ceea ce va evita complicațiile grave.

În ceea ce privește utilizarea metodelor conservatoare de terapie, aceasta se aplică numai pacienților a căror dimensiune uratică nu este mai mare de 4 mm. Dacă vorbim despre eliminarea simptomelor de patologie, atunci tratamentul va fi acela de a opri senzațiile dureroase. În același timp, pacientul este prescris agenți antiinflamatori și antibacterieni.

Pacientului i se poate prescrie un tratament litiolitic care are ca scop dizolvarea uraturilor. În unele cazuri, se realizează zdrobirea de la distanță a ureei. Dacă un pacient are un număr mare de pietre mari, tratamentul se va efectua prin intervenție chirurgicală.

Măsurile de prevenire constau în prevenirea dezvoltării bolilor care contribuie la formarea de uree. Principalele direcții ar trebui să fie numite:

  • normalizarea metabolismului deranjat;
  • creșterea volumului de lichid care trebuie consumat zilnic;
  • corectarea echilibrului acido-bazic al urinei.

Corectarea nutriției în acest caz va depinde de compoziția chimică a ureei în rinichi:

  1. În cazul formării de pietre din săruri de acid uric, este necesar să se excludă din dietă produse cum ar fi carne, leguminoase, ciocolată, băuturi cofeină, struguri.
  2. Atunci când se formează pietre din săruri de acid oxalic, se recomandă abandonarea alimentelor cu conținut ridicat de calciu și acid ascorbic. Printre acestea se numără produsele lactate, ciocolata, coacăzul negru, legumele verzi, ceaiul puternic și căpșunile.
  3. Atunci când pietrele apar din sarea acizilor fosforici, este necesar să se excludă din dietă produse cum ar fi brânza, pește, lapte și produse lactate.

Remedii populare

Dacă există încă mici concremente, atunci puteți încerca să scăpați de ele cu ajutorul medicinii populare:

  1. Împotriva pietrelor de fosfat și calciu se pot ajuta cu merișor, patrunjel, sunătoare, rue, ayr.
  2. Urății sunt deduse din semințe de mărar, frunze de mesteacăn, aceeași păstrăv și coardă de câmp.
  3. Împotriva pietrelor de oxalat vor ajuta stigmatele sporistice, de mărar, de menta și de porumb.

De obicei utilizați perfuzii dintr-un întreg complex de plante medicinale. Pentru preparare este de dorit să se găsească toate ingredientele din grupul corespunzător. Este necesar să le amestecați în cantități egale, luați 2 linguri. l. amestecați și preparați 1 litru de apă clocotită, lăsați să se infuzeze câteva ore. Beți astfel de fonduri pentru 20 ml dimineața, la prânz și seara timp de câteva luni.

Astfel, boala de rinichi, numită în nefrolitiază medicamentoasă, poate fi vindecată, excluzând în același timp dezvoltarea unor consecințe grave. Prognoza este în mare parte pozitivă. În această situație este important să nu pierdeți momentul și cât mai curând posibil să fiți la o ședință de medic. În caz contrar, pacientul nu va mai avea nimic de făcut decât să se afle sub cuțitul chirurgului. Și este întotdeauna mult mai ușor de prevenit orice boală decât de a face mult efort și bani pentru ao vindeca.

Cum se vindeca nefrolitiaza? Care sunt simptomele sale?

Nefrolitiaza este o boală de pietre la rinichi. Termenul este derivat din cuvintele grecești "nephros" - rinichi, "litos" - piatră. Boala se manifestă cel mai adesea în colica renală - cea mai evidentă pentru diagnostic și sensibilă la simptomul pacientului. Nefrolitiaza este cauzata de formarea de pietre in pelvisul renal si calicul. Această patologie se găsește într-o oarecare măsură la 7 din 10 persoane. Mai devreme sau mai târziu se vor confrunta cu necesitatea de a primi ajutor medical, ceea ce le permite să scape de durerea severă și de teama necunoscutului.

Simptomele nefrolitiazei

Primele simptome ale bolii - o durere acută în partea laterală a abdomenului și inferioară a spatelui, care pătrunde uman este atât de puternic și brusc că este necesar să se aplice relaxarea doctor analgezice narcotice. Pacientul nu-și poate ușura poziția, el ia o poziție diferită, ceea ce nu o face mai ușoară. Durerea radiază în organele genitale, în zona șoldului, în zona inghinală și pubiană.

Simptome suplimentare de nefrolitiază:

Aceste simptome provoacă o piatră care a început să se miște din rinichi și este blocată în ureter. Pietrele mici devin deseori vinovăția unei dureri intense decât concrementele de dimensiuni impresionante. Mișcarea pietrei provoacă conducerea pe un drum jignitor, activitate fizică.

Dacă o piatră mare în formă de coral a început să se miște, se simte o durere plictisită de caracter încețoșat. Senzațiile dureroase sunt cauzate de faptul că piatra sa ridicat în calea fluxului de urină.

Natura senzațiilor face posibilă cunoașterea locației pietrei, mărimea și chiar compoziția acesteia. După un atac colic, unele dintre pietre ies fără nici o manipulare suplimentară, împreună cu urina. Dacă există un amestec de sânge în urină, atunci piatra în calea sa a afectat mucoasa din tractul urinar. Oxalații aproape întotdeauna au margini ascuțite, iar uretrele se rănesc. Fosfații - conglomerate cu o suprafață netedă, provoacă mai puține daune.

Localizarea pietrei în ureter sau în pelvisul renal se numește durere acută în zona abdomenului, în partea inferioară a ureterului - durerea radiază în organele genitale.

Aproape întotdeauna pacienții cu nefrolitiază suferă de pielonefrită. Simptomele sale principale sunt:

Pyuria este o descărcare purulentă în urină.

Aproximativ la 13% dintre pacienții cu nefrolitiază, natura durerii este moderată, este tolerată destul de ușor, iar pietrele mici rămân neobservate. Posibilele complicații ale acestei variante a dezvoltării bolii sunt infecția rinichiului. Infecția bacteriană se transformă, în cele din urmă, în hidronefroză - atrofia persistentă a țesuturilor muguroase și a bazinului renal.

Complicațiile formei cronice a bolii:

Cauze ale nefrolitiazei

Principala cauză a urolitiazei este urinarea afectată, modificări ale compoziției urinei. Regiunile endemice în frecvența detectării nefrolitiazei au caracteristici de alimentare și o compoziție diferită a apei potabile.

Cauze suplimentare ale nefrolitiazei:

Infecția sistemului urinar;

Motivul posibil al educației viitoare:

Starea într-un climat cald cu aer uscat duce la dezvoltarea bolii mai rapid decât a fi într-o regiune cu condiții de vreme rece și umedă.

Soiurile de pietre sunt factori provocatori:

Uratele - constau din săruri ale acidului uric, sunt mai des formate la cei care preferă carnea pentru alte produse;

Fosfații - constau din săruri de calciu ale acidului fosforic, se găsesc la vegetarieni și la cei care preferă produsele lactate cu conținut ridicat de calciu, în principal laptele;

Pietrele cu cistină - sunt asociate cu încălcări ale ficatului;

Pietrele mixte - conțin săruri de compoziție diferite;

Pietre moi - formațiuni elastice, constând din proteine: fibrină, amiloid, bacterii.

Dimensiunea pietrelor variază de la un grăunte de nisip până la o dimensiune a unui ou. Uratele și fosfatul cresc lent și rareori cresc mai mult decât o nuci. Fosfații și carbonații cresc rapid, creând pietre de corali de volum mare. Ei umple întregul rinichi sau calicul ei, creând o formă a acestui organ.

Dacă un urolog sau nefrolog vă cunoaște compoziția pietrei, poate prescrie tratamentul mai precis, să conștientizeze pacientul importanța tratamentului atent și punerea în aplicare a recomandărilor.

Diagnosticul nefrolitiazei

Deoarece pacientul în timpul perioadei de colică renală suferă durere intolerabilă, el va căuta în mod necesar sfatul unui medic. Nefrologul va efectua diagnostice obligatorii, inclusiv metode de examinare la laborator și instrumentale.

Diagnosticul nefrolitiazei:

Analiza simptomelor patologiei din cuvintele pacientului.

Diagnosticarea cu raze X a tractului urinar este principala metodă de detectare a conglomeratelor solide, nu este adecvată pentru detectarea pietrelor moi care transmit raze X.

Ultrasunete a rinichilor și a ureterelor - poate detecta formarea de dimensiunea nu mai mică de 3 mm, în cadrul anchetei există riscul de a face o piatră mare, cu margini ascuțite pentru câteva pietre mici, și formarea de corali - câteva pietre mari.

Urografia excretoare - este utilizată pentru a specifica locația pietrelor, starea tuturor părților sistemului urinar și funcționarea lor.

Tomografia computerizată este cea mai exactă metodă de diagnosticare.

Litotripsia - o operație cu nefrolitiază

Nu renunțați la tratamentul chirurgical, dacă există motive întemeiate pentru acest lucru. Litotripsia - zdrobirea pietrelor cu un dispozitiv special care direcționează undă de șoc spre punctul de pe corp, determinat de medic. Pacientul se află în apă într-o poziție semi-așezată.

Indicatii pentru chirurgia pentru nefrolitiaza:

Multiplicitatea atacurilor de colică renală;

Complicații ale pielonefritei în anamneză;

Cantitate semnificativă de pietre cu ureter îngust;

Absența unui rinichi;

Perturbarea funcției renale după un atac într-o săptămână;

Absența schimbării de piatră în 3 luni.

Este posibil ca mărturia să conducă la necesitatea unei operații chirurgicale grave și traumatice.

Litioliza - dizolvarea pietrelor cu nefrolitiază

Pentru a dizolva în mod eficient pietrele, este de dorit ca pH-ul urinei să fie între 6,2 și 6,8. Pregătindu-se pentru cursul de litoliză, pacientul măsoară pH-ul urinei cu o hârtie indicatoare specială, un graf drept pentru prezentarea la medicul său. Pe baza acestor măsurători, nefrologul determină dozele de medicamente și momentul utilizării lor. Este recomandabil să beți apă minerală alcalină Borzhomi, Truskavets, Essentuki în loc de băuturi în timpul pregătirii pentru litoliza pietrelor urate.

Preparate pentru prepararea unui amestec care dizolvă uree:

Ce este nefrolitiaza: semne și simptome ale bolii, metode eficiente de tratament

Nefrolitiaza este o boală urologică în care pietrele se formează direct în rinichi. Nu-l confunda cu urolitiază în care concrețiuni formate în tractul urinar și care este un concept mai larg decât nefrolitiază.

Barbatii sunt predispusi la nefrolitiaza mai mult de doua ori mai frecvent decat femeile. Dar efectele bolii feminine de rinichi sunt mai pronunțate, ceea ce necesită un tratament mai lung. Dimensiunea, compoziția și forma pietrelor la rinichi pot fi diferite. Dar toate acestea pot aduce multe probleme dacă nu sunt detectate la timp și nu sunt îndepărtate din rinichi.

Cauzele dezvoltării patologiei

Cauzele reale care cauzează direct formarea de pietre la rinichi, până când nu au fost descoperite. Dar factorii care conduc la acest proces sunt bine studiate. Depunerea diferitelor tipuri de pietre duce la diferiți factori. Uratele se formează într-un mediu acid.

Concentrația de acid uric este ridicată, dacă o persoană utilizează:

  • alcool;
  • cafea;
  • carne de vită;
  • miel;
  • antibiotice;
  • laxative.

Alcalinizarea pH-ului mediului conduce la formarea de fosfați. Acestea sunt mai frecvent observate la cei care aderă la o dietă vegetariană. Oxalații apar în rinichi, adesea datorită unei perturbări puternice a proceselor metabolice, precum și a unui conținut mare de calciu, vitamina C în alimente.

Factorii externi ai dezvoltării nefrolitiazei:

  • dieta necorespunzătoare;
  • mobilitate scăzută;
  • muncă fizică grea;
  • apa potabila de proasta calitate;
  • care trăiesc într-un climat cald.

Dacă orice încălcări în organism, care sunt asociate cu stagnarea urinei în rinichi acumulat o mulțime de substanțe insolubile din care se depozitează nisipul, și din ea au format deja depuneri de piatră.

Aflați instrucțiunile pentru utilizarea comprimatelor Cystone pentru tratamentul bolilor urologice.

Regulile de nutriție și dieta cu oxalat în urină sunt descrise în această pagină.

Cauzele interne ale patologiei:

  • traumatisme pentru oase;
  • boli gastro-intestinale cronice;
  • infecții ale tractului urinar;
  • boala de rinichi (inflamație, omisiune, tulburări circulatorii);
  • deficiența anumitor enzime.

Nu ultimul rol în dezvoltarea nefrolitiazei este jucat de ereditate. Nefrolitiaza cea mai frecventă este cea dreaptă, care se explică prin trăsăturile fiziologice ale rinichiului drept. Dar procesul de formare a pietrelor poate fi bilateral, pentru a afecta ambii rinichi.

Clasificarea nefrolitiazei

Clasificările bolii depind de cauza care stă la baza acesteia, precum și de compoziția chimică a pietrelor.

Există două forme ale bolii după origine:

  • Nefrolitiază primară. Este asociat cu alimentația necorespunzătoare și consumul de apă slabă de calitate, cu un conținut ridicat de săruri, sub care se produce o acidificare puternică a urinei;
  • Nefrolitiază secundară. Se produce ca rezultat al bolilor concomitente care afectează procesele metabolismului în rinichi.

Compoziția nefrolitiazei pietrelor este:

  • calciu (80% din cazuri);
  • urați;
  • oxalat;
  • cistină;
  • mixt.

Nefrolitiaza coronală este o boală separată cu propriile particularități. Aceasta este o formă rară și severă de nefrolitiază, care se caracterizează prin formarea unei mari pietre imobile în sistemul calico-pelvis, care o poate ocupa complet. Patologia este adesea complicată de pielonefrită secundară. Fără tratamentul adecvat, funcția renală progresează, se dezvoltă insuficiența renală. Această formă a bolii este mai afectată de femei.

Semne și simptome

De mult timp, cursul nefrolitiazei poate fi asimptomatic. Aproximativ 15% dintre pacienți nu simt prezența pietrelor la rinichi. Dimensiunea pietrelor poate fi diferită. Intensitatea manifestării simptomelor depinde de aceasta. Pietrele netede mai mici de 3 mm pot trece independent prin ureter fără a cauza senzații neplăcute. Pietrele pot provoca mai multe obstrucții. Există o extindere a părților care acoperă ureterul, caliculul și rinichii. Acest proces este însoțit de un simptom caracteristic - un atac ascuțit al durerii spasmodice în partea inferioară a spatelui (colica renală). Durerea paroxistică bruscă poate apărea după efort fizic, utilizarea unei cantități mari de lichid.

Semne suplimentare de nefrolitiază:

  • greață;
  • prezența sângelui în urină, turbiditatea acestuia;
  • urinare frecventă;
  • umflarea extremităților;
  • dureri de cap;
  • temperatură;
  • creșterea presiunii.

Dezvoltarea pe termen lung a nefrolitiazei poate duce la complicații:

  • insuficiență renală;
  • pionefroza;
  • hidronefroză;
  • pielonefrită calculată.

diagnosticare

Primele acțiuni ale medicului - studiul istoricului bolii, natura și răspândirea durerii. Pentru a clarifica diagnosticul și studiul caracteristicilor pietrelor, se atribuie un set de măsuri de diagnostic:

  • analiza generală a urinei;
  • raze X;
  • Ecograf pentru rinichi;
  • excretor de urografie;
  • CT, RMN.

Reguli generale și metode de tratament

După ce se obțin rezultatele testului, se pregătește un plan individual de tratament pentru fiecare pacient. Poate include administrarea de medicamente, mese dietetice sau indepartarea chirurgicala a pietrelor.

Medicatie Terapie

Se poate recurge numai dacă există pietre mici care nu pot provoca obstrucția tubulilor și ureterelor renale. Unele tipuri de pietre pot fi dizolvate cu medicamente. Un mare succes a fost realizat de medicina modernă în tratamentul nefrolitiazei urate. Standardul tratamentului său este utilizarea amestecurilor de citrat, care alcalinizează urina, reduc cristalizarea uraților, crescând solubilitatea acestora. Amestecurile de citrat actioneaza deasemenea pe oxalati si calcinati. Compoziția amestecurilor include acid citric, citrat de sodiu, carbonat acid de potasiu.

Preparate eficiente:

Pentru dizolvarea fosfatului luați Trilon B. în plus, trebuie să beți suficientă apă minerală (Kislovodskaya, Truskavetskaya).

În scopuri preventive, este recomandat să luați fitopreparatiști:

Dieta și regulile dietetice

Când se găsesc săruri uricice în acid uric, este necesar să se reducă consumul de pește și carne la 150 g pe zi. Sunt cel mai bine gătite sau aburite.

Dacă se găsesc oxalați, nu puteți mânca alimente bogate în calciu, oxalat și vitamina C (lapte, căpșuni, coacăze, legume verzi). Limitați morcovii, cartofii, laptele, carnea. Produsele lactate și cartofii, peștii ar trebui excluși în prezența fosfaților datorită prezenței fosforului în ele. Nu puteți mânca gălbenușul de ou.

Cu orice formă de boală, trebuie să ajustați balanța de apă în corp, beți suficient lichid (până la 2,5 litri). Este necesar să se limiteze consumul de sare, feluri de mâncare prajite și picante, să nu se bea alcool.

Descoperiți rețete ciudate pentru tratarea rinichilor cu mei și regulile pentru aplicarea lor.

Metodele eficiente pentru tratarea pietrelor în vezica urinară la bărbați sunt descrise în această pagină.

Mergeți la http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html și citiți despre regulile privind utilizarea și dozajul medicamentelor Kanefron pentru bărbați și femei.

Intervenție chirurgicală

În cazul pietrelor mari, colici renale repetate, complicații ale nefrolitiazei cu pielonefrită, medicația este indispensabilă. Este necesară intervenția chirurgicală. Metodele moderne permit piatra să fie zdrobită fără a compromite integritatea pielii.

Cea mai obișnuită metodă de zdrobire a pietrelor este litotriția. Cu ajutorul unui aparat special de lithotriptor, un val de șoc cu puterea necesară este direcționat către locația pietrei (cu ultrasunete, laser). Pietrele sunt sparte în fracțiuni mici și sunt deduse printr-un mod natural.

Operațiile deschise sunt, din păcate, foarte traumatizante, dar în unele cazuri sunt necesare. De exemplu, dacă calcanul se taie în ureter, urina nu este excretată. La rinichi, intervențiile deschise sunt foarte rare.

Măsuri preventive

Pentru a preveni formarea de pietre la rinichi, trebuie să evitați factorii care provoacă acest proces:

  • mâncați drept;
  • bea suficienta apa fara impuritati si saruri;
  • tratamentul în timp util a infecțiilor sistemului genito-urinar;
  • urmăriți activitatea tractului digestiv;
  • abandonați obiceiurile proaste;
  • se supun regulat diagnosticului (urină, sânge, ultrasunete a rinichilor, vezicii urinare, organelor interne).

Mai multe informații despre nefrolitiază renală și cum să tratați boala, aflați după vizionarea următorului videoclip:

Urolitiaza (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Urolitiaza (boala de rinichi de piatra, nefrolitiaza, urolitiaza, nefrourolitiaz) - o boală caracterizată prin formarea de pietre la rinichi, precum și alte organe ale sistemului urinar. urolitiaza - o boală care se poate dezvolta atât la nou-născuți cât și la vârstnici, singura formă de pietre va fi diferită. La persoanele în vârstă, pietrele de origine proteică sunt rare. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pietrele au o compoziție mixtă. Pietrele se formează în rinichi, vezică, ureter, cresc până la 16 cm în diametru, pot cântări un kilogram. Se pot forma, de asemenea, pietre mici și nisip în rinichi.

Cauzele urolitiazei (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Pietrele la rinichi se formează ca urmare a tulburărilor metabolice, în special a modificărilor în compoziția sângelui. Există factori care cresc probabilitatea ca pietrele la rinichi să fie:
- ereditate;
- Boli ale stomacului (gastrită, colită, ulcer peptic) și organele sistemului genito-urinar (pielonefrită, prostatită, adenom de prostată, cistită etc.);
- tulburări ale glandelor paratiroide;
- boli articulare, oase;
- deshidratarea prelungită a organismului, rezultatul otrăvirii sau al apariției unei boli infecțioase;
- deficit de vitamina D;
- utilizarea excesivă a produselor care cresc aciditatea urinei;
- consumul de apă tare;
- lipsa soarelui

Pietrele cu nefrolitiază se pot forma în orice parte a sistemului urinar, dar cel mai adesea în rinichi, ureter și vezică urinară.

Simptomele de urolitiază (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

În cele mai multe cazuri, urolitiaza rămâne neobservată de către pacienți, dar poate fi detectată în timpul examinării pentru prezența altor boli. Cel mai adesea, nefrolitiaza se manifestă prin:
- partea din spate rănește. Durerea poate fi plictisitoare, manifestată prin efort fizic, cu o schimbare a poziției corpului. Dacă piatra intră în ureter, atunci durerea are loc în abdomenul inferior, în călcâi, în organele genitale. Pietrele pot ieși, de asemenea, cu urină;
- debutul colicii renale - cea mai puternică durere din regiunea lombară, poate dura câteva zile, încetează după ce piatra părăsește ureterul;
- Durere la golirea vezicii urinare - există pietre în vezică, ureter. Pietrele pot bloca uretra, iar fluxul de urină se poate opri;
- detectarea sângelui în urină;
- creșterea temperaturii până la 38-40 ° C;
- tensiune arterială crescută;
- prezența edemelor;

Pietrele la rinichi nu se pot manifesta în nici un fel, însă, dacă încep să se deplaseze de-a lungul ureterului, ele produc colică renală (dimensiunea pietrei 3-5 mm). Simptomele urolitiaza (nefrolitiaza, urolitiază, nefrourolitiaza) depind de mărimea pietrelor, localizarea lor în tractul urogenital precum și daunele pe care se aplică atunci când se deplasează pietre.

Diagnosticul de urolitiază (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Doar un urolog poate diagnostica corect urolitiaza. Tratamentul este stabilit pe baza studiului pacientului:
- o analiză generală a urinei (scopul este identificarea amestecului de sânge în urină, microbii și, de asemenea, stabilirea naturii impurităților de sare);
- Efectuați un test de sânge pentru a detecta procesele inflamatorii;
- test de sânge biochimic;
- SUA de rinichi - pentru a descoperi prezența pietrelor, mișcarea lor. Dezavantaj: puteți sări peste pietrele ureterului, deoarece acestea stau adânc în regiunea retroperitoneală;
- aplicarea unei urografii: o venă este injectată cu un agent de contrast, se iau raze X. Acest lucru vă permite să determinați prezența pietrelor, mărimea lor, mișcarea. Dezavantaj: există anumite tipuri de pietre - raze X negative - nu sunt vizibile în imagini, ele trec prin ele înșiși;
- utilizarea nefroscintigrafiei radioizotopice: un contrast este introdus în venă, este efectuată o scanare la rinichi. Scopul este de a identifica anomaliile funcției renale.

Tratamentul urolitiazei (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Primul este de a opri atacul colicii renale, apoi scoateți pietrele, a treia etapă - pentru a vindeca infecția și a preveni apariția de pietre pentru a doua oară.

Tratamentul conservator și chirurgical al urolitiazei (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Tratamentul conservator al urolitiazei - tratamentul cu medicamente și dieta. Poate fi eficient dacă pietrele sunt mici (nisip). Utilizați medicamente care pot dizolva pietre mici, dar ele pot fi luate numai după numire ca urolog. Dacă se dezvoltă procesul inflamator, trebuie efectuată terapia cu antibiotice.

Tratamentul operativ - tratamentul chirurgical, pietrele mari sunt îndepărtate. Se utilizează de asemenea metoda de strivire a pietrelor cu ajutorul undelor electromagnetice (litotriția la distanță). Litotripsie la distanță - zdrobirea pietrelor mari sub influența unui flux ultrasonic puternic. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă ruperea pietrelor în acest fel.
Complicațiile de urolitiază (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)
În absența tratamentului cu urolitiază, apare pielonefrită și apoi se dezvoltă topirea purulentă a rinichilor. Astfel de rinichi trebuie să fie îndepărtați.

Dietă în urolitiază (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Pentru tratamentul urolitiazei, se folosesc diferite diete, în timp ce dieta se face în fiecare caz astfel încât să se încetinească și să se elimine formarea de noi depozite.
Pietrele la rinichi pot fi: - alcaline (fosfați și carbonați) și acid (urați și oxalați)
Pietrele fosfatice: urina are o reacție alcalină, este necesară acidificarea acesteia. Noi limităm consumul de legume și fructe, crește consumul de produse lactate, ulei vegetal.
Pietrele de carbonat: urina are o reacție alcalină, limitează consumul de alimente bogate în calciu (lapte, brânză, iaurt, brânză de vaci). Creșterea consumului de făină de ovăz, făină de făină, capete fierte, pește, ouă, unt.
Pietre de uraniu: limităm consumul de produse care contribuie la formarea acidului uric (bureți de carne, carne, pește, grăsimi vegetale). Creșteți consumul de suc de lămâie, nu se recomandă să beți suc de grepfrut.
Pietre Oksalatnye: limităm consumul de acid oxalic (spanac, cartofi, salată, portocale, lapte). Pacienților li se recomandă să ia până la 2 g. carbonat de magneziu zilnic, care leagă sărurile acidului oxalic.

Recomandările generale care trebuie respectate pentru a încetini formarea de pietre în urolitiază (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)
- bea mai mult, cel puțin 2 litri pe zi;
- administrați perfuzii din ierburi diuretice;
- nu mâncați până noaptea, după 6 nu mâncați;
- refuzați de la sare de masă;
- refuza să bea alcool;
- mișcați mai mult;
- evitarea stresului;
- evitarea hipotermiei;

Prevenirea urolitiazei (nefrolitiază, urolitiază, nefrourolitiază)

Un stil de viață sănătos este un angajament al bunăstării pentru mulți ani. Mai puțin să mănânci gras, sărat, picant, nu mânca prea mult. Dacă există senzații neplăcute în regiunea lombară - contactați urologul. Dacă ați apărut brusc colici renale - luați o baie caldă sau puneți-vă un încălzitor pe partea inferioară a spatelui, luați antispastice și contactați un medic.

Nefrolitiaza: Simptome și tratament

Nefrolitiaza - principalele simptome:

  • Dureri de spate
  • slăbiciune
  • Durere în articulații
  • Creșterea temperaturii
  • greață
  • Dureri abdominale inferioare
  • Sânge în urină
  • Emetic îndeamnă
  • Urinare dureroasă
  • Durerea musculară
  • Tensiune arterială crescută
  • face griji
  • indispoziție
  • Colică renală
  • emoție
  • Creșterea formării gazului
  • Puriciune în urină
  • Schimbarea culorii urinei
  • Schimbarea mirosului de urină

Nefrolitiaza este în prezent o afecțiune destul de des diagnosticată, în care se formează pietre la rinichi. Trebuie remarcat faptul că pietrele se pot produce atât la adulți, cât și la copii. Există o boală pe fondul fluxului în procesele chimice complexe în corpul uman. Dintre factorii predispozanți, există deficiențe nutriționale, prezența proceselor infecțioase și predispoziția genetică.

Primul simptom al bolii, împotriva căruia se manifestă alte manifestări clinice, este durerea dureroasă în regiunea lombară. Simptomul poate include, de asemenea, atacuri de colică renală, o tulburare a actului de urinare și o modificare a concentrației de urină.

Este posibil să se facă diagnosticul potrivit efectuând atât studii de laborator, cât și examinări instrumentale. În plus, în procesul de diagnosticare a unei astfel de boli, examenul fizic joacă un rol important.

Tratamentul bolii poate fi atât conservator, vizează dizolvarea calculilor, cât și chirurgical cu îndepărtarea completă a formărilor.

În clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizie, această patologie are un cifru propriu - codul ICD-10 este N 20.0.

etiologie

Pana in prezent, specialistii din domeniul nefrologiei cunosc un numar mare de factori predispozanti care contribuie la dezvoltarea nefrolitiazei rinichilor, de ce sunt impartiti in mai multe categorii mari - externe si interne.

Primul grup de motive include:

  • particularitățile condițiilor climatice - aici este necesar să se atribuie o lipsă de raze soare, care duce la o deficiență a vitaminei D sau, dimpotrivă, o temperatură excesivă a aerului, care este plină de deshidratare a corpului uman;
  • nutriția necorespunzătoare, în special, predilecția omului pentru alimentele grase și picante, ceea ce crește aciditatea urinei. Din cauza prezenței unui astfel de factor în tratamentul bolii, dieta nu este ultimul loc;
  • lipsa activității fizice în viața unei persoane, care poate fi cauzată de imobilizarea cauzată de apariția unor boli grave sau de particularitățile muncii în care oamenii sunt nevoiți să stea mult timp la birou sau să stea în picioare pentru o lungă perioadă de timp;
  • condițiile profesionale specifice, și anume contactul constant al lucrătorilor cu substanțe chimice sau otrăvuri;
  • Înghițirea apei dure, care include un număr mare de săruri de calciu.

Etiologia internă a calculilor în rinichi este reprezentată de astfel de afecțiuni patologice:

  • activitate sporită a glandelor paratiroide;
  • cursul patologiilor cronice ale sistemului digestiv, de exemplu, ulcerul peptic sau gastrita;
  • fracturi sau alte leziuni ale oaselor;
  • insuficiență enzimatică;
  • încălcarea funcției de protecție a ficatului;
  • afecțiuni ale rinichilor - este important să se evidențieze extinderea acestui organ sau inflamația acestuia, încălcarea fluxului de urină și a circulației sângelui, care a apărut pe fondul leziunilor;
  • osteoporoza și osteomielita;
  • deteriorarea coloanei vertebrale;
  • lichefierea țesutului osos;
  • procese infecțioase, în special pielonefrite, nefrotuberculoză, cistite și uretrite;
  • prostata la masculi;
  • traumele măduvei spinării;
  • diverticulită.

În plus, etiologia acestei boli ar trebui să includă astfel de procese specifice care apar în corpul uman:

  • modificarea compoziției sângelui;
  • încălcarea metabolismului apei-sare;
  • stagnarea urinei.

Este remarcabil faptul că la oameni, patologia este diagnosticată mai des decât în ​​jumătatea slabă a omenirii.

clasificare

Diviziunea principală a nefrolitiazei este aceea că pietrele la rinichi diferă în funcție de compoziția și aspectul lor intern. Astfel, se disting următoarele tipuri de anemie:

  • oxalat nefrolitiază - includ sărurile de calciu conținute în acidul oxalic. Aceste pietre au o structură densă, o nuanță gri-negru și o suprafață neuniformă. O trăsătură distinctivă este că acestea nu pot fi dizolvate, de ce tratamentul poate fi operabil;
  • fosfat nefrolitiază - aceasta este formarea, care include sarea de calciu a acidului fosforic. Ele diferă într-o consistență moale și care se sfărâmă, suprafață netedă sau ușor aspră. În plus, acestea sunt predispuse la o creștere rapidă. Acestea se pot dizolva independent când sunt ingerate cu sucuri acide sau ape minerale;
  • urogenită nephrolithiasis - sunt concremente constituite din săruri ale acidului uric. Structura este densă, suprafața - mică sau celulară, umbra variază de la gălbui la roșu strălucitor. Din astfel de pietre este ușor să scapi prin calea medicamentoasă. Este de remarcat faptul că urații nu pot fi detectați prin raze X, de aceea ultrasunetele sunt folosite în diagnosticare;
  • strugita nefrolitiaza - se formează datorită influenței bacteriilor patologice care afectează negativ ureea. Ele nu sunt posibile pentru a se dizolva, de asemenea, ele nu cedează terapiei medicale;
  • nefrolitiază cistină - în concremente există compuși de sulf ai aminoacidului cistinei. Ele sunt moi în consistență, cu o suprafață netedă, culoare gălbuie și formă rotundă;
  • albumină nefrolitiază;
  • colesterol nefrolitiază.

În unele situații, pietrele la rinichi pot fi amestecate.

Separat este de remarcat despre nefrolitiaza corală, care apare la 5% dintre pacienți. Aceasta este cea mai dificilă variantă a cursului de patologie, deoarece astfel de concreții cresc în pelvisul renal și seamănă în exterior cu mucegaiul, care repetă complet dimensiunea și forma sa.

Clasificarea bolii în locul pietrelor:

  • unilateral - cea mai frecventă leziune a rinichiului drept;
  • Nefrolitiază bilaterală - acest tip de boală este observată în 15% din cazuri, iar în sfera medicală are și al doilea nume - nefrolitiază bilaterală.

Tipurile bolii, în funcție de volumul și cantitatea de betoane:

  • multiple nefrolitiaze;
  • o singură nefrolitiază;
  • pietre mici - mai puțin de 3 milimetri;
  • Pietre mari - pot crește până la 15 centimetri.

simptomatologia

Imaginea clinică și gradul său de severitate vor fi ușor diferite în funcție de mărimea și numărul de pietre. Simptomele nefrolitiazei tipice:

  • senzatii dureroase cu localizare in regiunea lombara;
  • formarea de colici renale este cea mai puternică durere care se poate răspândi în abdomenul inferior. Pericolul acestei afecțiuni este că nu se oprește cu medicamente pentru durere;
  • dureri musculare și articulare;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • modificarea nuanței și a mirosului de urină;
  • apariția impurităților patologice în urină - este vorba despre puroi și sânge;
  • atacuri de greață, terminând cu vărsături;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • durere urinare;
  • eliberarea sporită de gaze;
  • excitarea și anxietatea nerezonabilă.

Trebuie remarcat faptul că aproximativ 15% dintre pacienții cu nefrolitiază a rinichiului stâng sau a segmentului drept al acestui organ, precum și afectarea ambelor rinichi, se desfășoară fără a se exprima simptome. În plus, nu se observă modificări de laborator în compoziția urinei.

diagnosticare

Exprimarea unuia sau mai multor semne de mai sus este o condiție pentru căutarea unui ajutor calificat de la un nefrolog. Specialistul nu numai că va prescrie examinări de laborator și instrumentale, dar, de asemenea, va efectua manipularea diagnosticului primar.

Primul pas în diagnosticarea nefrolitiazei este direcționat către:

  • să cunoască medicul cu istoricul bolii pacientului - să caute cauzele incluse în categoria etiologiei interne;
  • colectarea și studiul unei anamneze a vieții unei persoane - dacă este necesar pentru a afla care dintre factorii externi ar putea afecta dezvoltarea nefrolitiazei din stânga sau din dreapta;
  • o examinare fizică aprofundată a pacientului, include palparea taliei, care este necesară pentru a determina severitatea sindromului de durere;
  • o interogare detaliată a pacientului - să realizeze o imagine simptomatică completă a evoluției bolii, care poate indica numărul și dimensiunea concrementelor.

Cercetarea de laborator prevede implementarea:

  • analiza clinică generală și biochimia sângelui;
  • analiza generală a urinei;
  • cultura bacteriană a urinei.

Diagnosticarea instrumentală se bazează pe următoarele proceduri:

  • revizuiți urografia;
  • Ultrasonografia rinichilor - pentru detectarea proteinelor și calculilor urați;
  • excretor de urografie;
  • pyelography;
  • izofroscintigrafia radioizotopilor;
  • CT și IRM ale rinichilor;
  • Ecografia peritoneului - pentru diferențierea nefrolitiazei de inflamația apendicelui.

tratament

Tactica terapiei unei astfel de boli este împărțită în conservatoare și operabilă, dar, în orice caz, esența tratamentului este:

  • îndepărtarea pietrelor din rinichi;
  • arestarea unei infecții;
  • prevenirea recidivei.

În cazurile de detectare în timpul diagnosticării pietrelor de rinichi mici, singura metodă de tratament este respectarea unei dietă strictă și, în funcție de tipul de educație, meniul va fi diferit.

Dieta cu nefrolitiază cu pietre de oxalat sugerează respingerea:

  • lapte și produse lactate fermentate;
  • cartofi;
  • citrice;
  • produse în care este prezent acidul oxalic.

În cazul nefrolitiazei urate, este necesar să aveți un meniu cu lapte și legume, iar cu îngrășământ cu fosfat să utilizați o cantitate mare de apă minerală alcalină, pește gras și carne.

În plus, trebuie să primiți:

  • analgezice;
  • antibiotice;
  • medicamente diuretice;
  • nitrofurani;
  • fonduri care ajută la dizolvarea pietrelor.

Pentru a opri colicul hepatic, este posibil să aveți nevoie de:

  • administrarea de droguri injectabile;
  • baie caldă de ședere;
  • o compresie caldă la talie;
  • Blocada Novocaine a cordonului spermatic - la bărbați;
  • blocarea ligamentului rotund al uterului - la femei;
  • cateterizarea sau disecția orificiului ureteral.

Tratamentul operativ al nefrolitiazei coralice și a altor tipuri de maladii implică implementarea:

  • intervenții chirurgicale cavitare sau deschise;
  • litotriția la distanță;
  • Nefrolitotripsia percutanată cu litiu extracție;
  • pielolitomii;
  • nephrolithotomy;
  • nefrectomie.

După excizia concrementelor, pacienților li se arată respectarea pe toată durata vieții a dietei efectuate de medicul curant.

Posibile complicații

Ignorarea simptomelor și refuzul îngrijirii medicale conduc cel mai adesea la astfel de complicații:

Profilaxia și prognosticul

Pentru ca oamenii să nu aibă probleme cu nefrolitiaza, trebuie să urmați aceste recomandări preventive:

  • respingerea completă a obiceiurilor proaste;
  • o alimentație corectă și adecvată;
  • copios regim de băut;
  • stilul de viață activ;
  • tratamentul precoce al acestor afecțiuni, a căror evoluție poate fi complicată de nefrolitiază;
  • evitarea hipotermiei;
  • examinarea periodică completă într-o instituție medicală.

Foarte des prognosticul nefrolitiazei este favorabil. După dizolvarea sau îndepărtarea pietrelor, recidiva nu se produce, dar numai dacă se respectă toate recomandările medicului curant.

Dacă credeți că aveți nefrolitiază și simptomele caracteristice acestei boli, atunci nefrologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Inflamația rinichilor este o afecțiune caracterizată prin progresia inflamației în aparatul vascular, pelvis, glomeruli, tubuli și vasele renale. Această boală afectează în egală măsură atât femeile, cât și sexul mai puternic. Nu este exclusă apariția inflamației rinichilor și a copiilor din diferite grupe de vârstă. Ca agent cauzator sunt microorganismele patogene condiționate care trăiesc în corpul uman.

Transformarea hidronefrozei sau hidronefroza rinichiului este o stare de rău, în urma căreia începe întinderea patologică a sistemului calico-pelvian. Procesul patologic este cauzat de faptul că fluxul de urină este perturbat în rinichi. De regulă, boala afectează doar un rinichi. Femeile tinere sunt cele mai sensibile la boală.

Pielonefrita este o boală inflamatorie în care rinichii sunt afectați, aceasta se întâmplă atunci când se combină un număr de factori nefavorabili cu acțiunea anumitor microorganisme. Pyelonefrita, a cărei simptome sunt deseori absente, este periculoasă din acest motiv, deoarece starea generală a sănătății nu este încălcată și, prin urmare, nu sunt luate măsuri de tratament. Boala poate fi unilaterală sau bilaterală, precum și primară sau secundară, adică se dezvoltă cu rinichi anterior sănătoși sau cu patologii existente.

Sindromul nefrite este o afecțiune patologică pentru care inflamația glomerulilor rinichilor cu semne de azotemie este caracteristică. Acest proces, de regulă, are loc pe fundalul unei hematurie pronunțate, proteinurie. Ca rezultat, sarea și lichidul sunt prinse în corpul uman.

Tumora rinichiului este un proces patologic care se caracterizează prin proliferarea țesuturilor organelor, care se manifestă sub forma unor modificări calitative evidente în structura acestui organ. Gradul de pericol al procesului patologic la o tumoare de rinichi va depinde de tipul tumorii - maligne sau benigne. Stabilirea naturii unei astfel de boli poate fi făcută doar printr-o examinare cuprinzătoare, care implică în mod necesar CT (tomografie computerizată) și RMN.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Nefrolitiază: ce este, simptomele și tratamentul

Rinichii sunt organe pereche, cărora natura le-a încredințat multe funcții. De-a lungul vieții unei persoane se află în muncă constantă, înlăturând substanțe dăunătoare din organism. Dacă dintr-un motiv oarecare acest mecanism de depanare nu reușește, încălcarea se reflectă practic în toate sistemele. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestui tip de tulburare este nefrolitiaza. Ce este, ce simptome sunt însoțite de patologie, vom spune în articolul de astăzi. De asemenea, va fi vorba despre metodele de bază ale tratării încălcării.

Descrierea bolii

Nefrolitiază - ce este? Aceasta este o boală destul de gravă, în care se formează sedimente în rinichi și în tractul urinar. Ele sunt numite și pietre. Procesul patologic este întotdeauna însoțit de colici renale. Această afecțiune se caracterizează prin durere severă în regiunea lombară, febră, vărsături și greață. Cel mai adesea, nefrolitiaza este diagnosticată la sexul mai puternic, a cărui vârstă a depășit ușor linia la 40 de ani.

Cauzele de dezvoltare a tulburării

Chiar și în cazul persoanelor sănătoase, există mereu săruri în rinichi. Dacă concentrația lor nu depășește limitele admise, acestea se dizolvă ușor și se excretă împreună cu urina. Cu toate acestea, sub influența anumitor factori, acest echilibru este uneori încălcat. Urina devine extrem de concentrată. Solul din ea se dizolvă mult mai rău și începe să se condenseze împreună cu particule de epiteliu mort sau microorganisme. Cristalizând treptat, ele formează pietre unice - pietre. Etapele listate ale procesului patologic descriu pe deplin nefrolitiaza rinichilor, ce este pentru boală.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea bolii:

  1. Natura alimentelor. Prevalența în dieta alimentelor bogate în grăsimi animale / proteine ​​sau acizi.
  2. Boli infecțioase ale sistemului urinar, tratament precoce.
  3. Un stil de viață sedentar.
  4. Predispoziție ereditară.
  5. Cantitatea mică de urină eliberată pe zi. O astfel de problemă poate fi o consecință a transpirației crescute sau a unei deficiențe a lichidului consumat.

Recent, sa înregistrat o creștere a ratei de incidență. În special, procesul patologic a început să fie dezvăluit la tinerii care abuzează de diverse diete.

Imagine clinică

Principalul simptom al nefrolitiazei este considerat colic renal. În acest caz, există durere în regiunea lombară, care poate iradi în zona abdomenului sau inghinală. Astfel de atacuri sunt foarte dureroase și se intensifică în timpul exercițiilor fizice. Pacienții cu această boală au deseori febră, senzație de greață și balonare.

Dacă calculul începe să părăsească rinichii, în urină apar urme de sânge. Un astfel de simptom este o consecință a afectării canalului prin fatete ascuțite ale formațiilor. Urina devine dificila si foarte dureroasa. Culoarea și cantitatea lichidului pot varia.

Aproximativ în 13% din cazuri, semnele de nefrolitiază sunt absente sau slab exprimate. Pietrele mici pot părăsi în mod independent corpul, iar procesul în sine nu este aproape însoțit de disconfort. Cu toate acestea, boala în sine nu poate trece. Fără tratament, dezvoltarea complicațiilor nu este exclusă.

Tipuri de pietre

Pentru a se asigura că diagnosticul de nefrolitiază la rinichi este eficient, medicul trebuie să examineze mai întâi organele asociate. În timpul acestui proces, el primește informații despre numărul, forma și mărimea pietrelor. Cel mai adesea în rinichi, de la 2 la 4 concremente. Forma educației este de asemenea diferită. Ele pot fi coral, cu spini și fațete, ovale, rotunde, plate.

Cea mai mare atenție este acordată compoziției chimice a pietrelor. Acest parametru determină în mare măsură tactica terapiei. Concrementele sunt:

  1. Oxalat. Formată prin combinarea acidului oxalic cu calciu. Printre principalele motive pentru aparitia formatiilor, medicii considera consumul excesiv de vitamina C, metabolismul deranjat. Oxalații diferă de alte pietre cu densitate și claritate sporite. Prin urmare, atunci când părăsesc rinichii, s-ar putea să apară sângerări.
  2. Urati. Formată din cauza conținutului în exces de săruri de acid uric din organism. Nefrolitiaza urinară este a doua dintre cele mai frecvente dintre patologiile acestei etiologii.
  3. Fosfat. Dezvoltați în cazul unor cantități excesive de acid fosforic în organism. Pietrele sunt caracterizate printr-o structură netedă, prin urmare, practic nu răniți organele interne.

Mult mai puțin frecvente la pacienți sunt concrețiile cistinice, carbonate și proteice.

Metode de diagnosticare

Este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil dacă există suspiciuni de nefrolitiază. Ce este, cum să tratezi corect - numai medicul poate răspunde la aceste întrebări.

Diagnosticul procesului patologic începe cu interviul pacientului. Medicul trebuie să știe când a apărut maladia, dacă pacientul are dureri de spate scăzute sau impurități de sânge în urină.

În etapa următoare, ei trec la metodele de diagnosticare în laborator. De exemplu, sunt prescrise testele clinice și biochimice. Ele pot prezenta prezența unui proces infecțios în organism, concentrația de calciu, acid uric și alte substanțe. Menținerea excesivă a celor din urmă indică de obicei o tulburare metabolică. Analiza urinei este de asemenea prescrisă. Vă permite să găsiți cristale de săruri, bacterii, eritrocite și celule albe din sânge.

Apoi trec la metodele instrumentale de diagnosticare. Acestea includ:

  • Ecograf pentru rinichi;
  • contrast cu radiografia;
  • CT și RMN;
  • cistoscopie.

Cel mai informativ este ultrasunetele. Cu ajutorul lui, un medic poate determina prezența și dimensiunea aproximativă a pietrelor în rinichi. Cu toate acestea, în cazul în care beton este situat în uretere, nu va fi posibil să-l discerne. În acest caz, ajutorul vine de la o scanare RMN sau CT. Aceste metode de cercetare sunt, de asemenea, informative, dar costul lor este mult mai mare decât ultrasunetele.

Pe baza rezultatelor sondajului, medicul poate confirma un diagnostic preliminar de "nefrolitiază". Tratamentul este redus, de obicei, la luarea de medicamente și aderarea la o dietă specială. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală.

Medicatie Terapie

Luarea medicamentelor cu nefrolitiază este recomandată în cazul în care dimensiunea pietrelor este mică, ele pot părăsi independent corpul. În primul rând, este prescris un curs de agenți antibacterieni pentru a elimina un posibil proces inflamator și / sau infecțios. Pentru a ușura durerea, se recomandă antispasmodicii (atropină, scopolamină). Dacă medicul consideră că este posibilă dizolvarea chimică a concremenților, este indicată recepția medicamentelor cu citrat ("Urozit-K", "Blamaren").

Caracteristicile nutriției

Împreună cu terapia medicamentoasă, tuturor pacienților i se prescrie o dietă specială care afectează pozitiv nefrolitiaza (ceea ce este, am aflat deja). Se selectează individual, luând în considerare compoziția chimică a pietrelor.

De exemplu, cu pietre urate, este necesar să se limiteze consumul de produse din carne, fasole, ciocolată și cacao. Formațiile oxalate sugerează respingerea produselor lactate, morcovilor, sorolei. Cu pietre fosfatice, va trebui să excludeți ouăle și unele fructe din dietă. Indiferent de compoziția chimică a betonului diagnosticat, este important ca toți pacienții să limiteze consumul de alcool, cafea și alimente condimentate. Este mai bine să gătiți mâncare pentru un cuplu sau să coaceți. Este necesar să se controleze regimul de băut, deoarece cantitatea de lichid consumată pe zi ar trebui să fie de aproximativ 2,5 litri.

Intervenție operativă

Dacă dimensiunea pietrelor depășește diametrul de 0,5 cm, se recomandă zdrobirea cu ultrasunete a pietrelor sau îndepărtarea prin intervenție chirurgicală concomitentă. Să luăm în considerare fiecare caz în detaliu.

litotripsie cu ultrasunete este considerat a fi cea mai eficientă și sigură metodă de rezolvare a problemei simultan. Procedura se efectuează folosind dispozitive speciale - litotriptoare. După zdrobire, particule mici de formațiuni sunt îndepărtate din rinichi într-un mod natural. Riscul de complicații este minim, iar recuperarea pe termen lung nu este necesară. Cu toate acestea, este mai bine să refuzați procedura pentru femeile însărcinate și pentru pacienții cu procese tumorale din organism.

Chirurgia deschisă este extrem de rară, când alte metode de tratament sunt ineficiente. De asemenea, intervenția chirurgicală este recursă în cazul suprapunerii complete a ureterului cu o piatră.

Posibile complicații

La mulți pacienți, medicii au diagnosticat nefrolitiază renală bilaterală. Ce este - știu câteva, dar această boală necesită un tratament competent. În forma bilaterală a bolii, procesul patologic se răspândește direct la ambele organe. Grupul de risc include pacienții cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Cel mai frecvent găsit calculi de tip coral. Simptomele nu apar imediat, astfel încât pacientul să nu suspecteze de mult timp problema. În timp, nefrolitiaza bilaterală conduce la absența aproape completă a urinei, în ciuda volumului de lichid consumat.

În absența tratamentului în timp util sau calitativ al bolii, apar diverse anomalii. Printre cele mai frecvente complicații se numără cistita, uretrita, necroza papilelor renale și insuficiența renală cronică.

Modalități de prevenire a bolilor

Nefrolitiaza aparține categoriei bolilor politeologice. Recomandările pentru prevenirea acesteia au un caracter foarte general.

În primul rând, medicii sfătuiesc să ajusteze dieta, să înceapă lupta împotriva excesului de greutate. Este necesar să se acorde o atenție specială stării de sănătate și, dacă apare o boală, începeți imediat tratamentul. Nefrolitiaza este importantă pentru a trata sub supravegherea specialiștilor. În caz contrar, va fi dificil să eviți complicațiile.

Prevenirea oricărei patologii la rinichi oferă băuturi abundente. Medicii recomandă o zi să bea cel puțin două litri de apă, iar în sezonul fierbinte crește volumul la trei litri.

În cazul unei predispoziții la nefrolitiază, care este detectată prin analiza urinei (pH sub 5 sau peste 7,5), trebuie respectată o dietă specială. Este important să limitați consumul sau să eliminați complet alimentele din dieta care promovează creșterea pietrelor. Aceste recomandări pot fi furnizate de către medic după o examinare și diagnostic preventiv.