Principal
Sursă de alimentare

Nefrolitiaza rinichilor

Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului urinar este nefrolitiaza. În viața sa cu un astfel de diagnostic, un număr mare de oameni se confruntă, dar foarte puțini oameni știu care este boala de rinichi de piatră și cum să-l trateze.

Nefrolitiaza este depunerea de pietre în sistemul pelvian renal. Există o patologie datorată schimbărilor în compoziția sângelui, încălcări ale metabolismului apei-sare, stagnarea urinei. Înfrângerea poate fi unilaterală sau bilaterală. Adică, poate exista nefrolitiază a rinichiului stâng, a dreptului sau a ambelor.

Factorii care contribuie la dezvoltarea nefrolitiazei:

  • ereditate;
  • infecție;
  • dieta necorespunzătoare;
  • care locuiesc în regiunile fierbinți;
  • stilul de viață sedentar;
  • Nefroptoza (omisiunea rinichiului).

Principalele manifestări ale nefrolitiazei

Pietrele în sine nu provoacă senzații subiective. Pacienții încep să se plângă în caz de complicații:

  • pielonefrita - durere dureroasă în partea inferioară a spatelui, tulburări de urinare;
  • colici renale - durere puternică, paroxistică, care dă în burtă;
  • obstrucția tractului urinar prin beton - reținerea urinei.

Ce sunt pietrele la rinichi

Din ceea ce sunt concrementele în rinichi, nutriția depinde în mare măsură de boală și, parțial, de tratament. Pietrele sunt împărțite prin compoziția chimică în mai multe tipuri:

  • Oxalați - o consistență densă, cu o suprafață aspră. Se deteriorează adesea membrana mucoasă, ceea ce duce la durere și apariția sângelui în urină. Nu pot fi dizolvate. Există pietre de oxalat din săruri de acid oxalic. Folosirea unor cantități mari de dulce, brioșă, verde duce la formarea acestor concreții.
  • Fosfații - apar atunci când aciditatea mediului intern al corpului se deplasează pe partea alcalină, pH-ul este mai mare de 6. Astfel de pietre sunt moi, în vrac, dar ajung rapid la dimensiuni mari. Se pot dizolva atunci când folosesc ape minerale sau sucuri acide.
  • Struviții - se formează prin acțiunea bacteriilor care afectează ureea. Ei nu pot fi dizolvați, nu sunt supuși tratamentului medicamentos, de aceea cel mai adesea recurg la îndepărtarea chirurgicală a pietrelor struvite.
  • Uratele - apar în special în bolile sistemului metabolic, de exemplu, cu guta. De asemenea, pot fi formate în timpul deshidratării corpului. Astfel de pietre pot fi ușor dizolvate cu apă obișnuită și medicamente. O caracteristică distinctivă a uratelor este că acestea nu pot fi văzute pe raze X, astfel încât ultrasunetele și analizele de urină sunt folosite pentru diagnosticare.

Cum să mănânci cu nefrolitiază

În primul rând, este important să respectați regimul de băut - este recomandabil să beți cel puțin 3 litri de apă pe zi. Acest lucru va reduce concentrația de urină, ceea ce reduce riscul de concremente. Restricția produselor depinde de tipul de pietre formate:

  • Atunci când oxalatul - reduce consumul de lapte, cartofi, portocale și alte produse care conțin acid oxalic;
  • Cu urați - pentru a limita alimentele, care stimulează formarea acidului uric - rinichi, ficat, creier.
  • Atunci când fosfații - trebuie să excludeți produsele lactate. Încercați să mâncați mai multă carne, pește, ulei.

Diagnosticul urolitiazei

Cel mai adesea, pietrele se găsesc accidental, să zicem, cu ultrasunete ale altor organe ale cavității abdominale sau atunci când se efectuează analiza urinei. Este, de asemenea, adesea diagnosticat când apare colica renală. Localizarea acestuia va depinde de localizarea pietrelor: cu nefrolitiază a rinichiului drept - durere pe partea dreaptă, cu leziuni ale rinichiului stâng - respectiv la stânga.

Confirmați diagnosticul cu următoarele studii:

  • analiza generală a urinei;
  • Ecografia rinichilor;
  • radiografia sistemului urinar;
  • RMN;
  • CT.

Cum să scapi de nefrolitiază

Tratamentul nefrolitiazei este complex. Acesta include terapie medicamentoasă, dietă, spa și sanatoriu.
Dintre medicamente se prescriu diuretice, antispastice, analgezice. Cu anumite tipuri de pietre - medicamente care le dizolvă. De asemenea, ceaiul de rinichi va fi inutil.

Dacă medicamentele nu pot trata nefrolitiaza, puteți recurge la următoarele metode:

  • litotripsie - pietre zdrobitoare;
  • laparoscopie;
  • operație abdominală.

Cum se termină boala?

Prognoza este în mare parte pozitivă. Este important să consultați medicul în timp și să nu ignorați recomandările acestuia, să adere la o dietă, să luați medicamente. Dacă nu acordați atenție bolii, aceasta poate duce la complicații. Cum ar fi pielonefrită, abces renal și chiar insuficiență renală.

Ce este nefrolitiaza: semne și simptome ale bolii, metode eficiente de tratament

Nefrolitiaza este o boală urologică în care pietrele se formează direct în rinichi. Nu-l confunda cu urolitiază în care concrețiuni formate în tractul urinar și care este un concept mai larg decât nefrolitiază.

Barbatii sunt predispusi la nefrolitiaza mai mult de doua ori mai frecvent decat femeile. Dar efectele bolii feminine de rinichi sunt mai pronunțate, ceea ce necesită un tratament mai lung. Dimensiunea, compoziția și forma pietrelor la rinichi pot fi diferite. Dar toate acestea pot aduce multe probleme dacă nu sunt detectate la timp și nu sunt îndepărtate din rinichi.

Cauzele dezvoltării patologiei

Cauzele reale care cauzează direct formarea de pietre la rinichi, până când nu au fost descoperite. Dar factorii care conduc la acest proces sunt bine studiate. Depunerea diferitelor tipuri de pietre duce la diferiți factori. Uratele se formează într-un mediu acid.

Concentrația de acid uric este ridicată, dacă o persoană utilizează:

  • alcool;
  • cafea;
  • carne de vită;
  • miel;
  • antibiotice;
  • laxative.

Alcalinizarea pH-ului mediului conduce la formarea de fosfați. Acestea sunt mai frecvent observate la cei care aderă la o dietă vegetariană. Oxalații apar în rinichi, adesea datorită unei perturbări puternice a proceselor metabolice, precum și a unui conținut mare de calciu, vitamina C în alimente.

Factorii externi ai dezvoltării nefrolitiazei:

  • dieta necorespunzătoare;
  • mobilitate scăzută;
  • muncă fizică grea;
  • apa potabila de proasta calitate;
  • care trăiesc într-un climat cald.

Dacă orice încălcări în organism, care sunt asociate cu stagnarea urinei în rinichi acumulat o mulțime de substanțe insolubile din care se depozitează nisipul, și din ea au format deja depuneri de piatră.

Aflați instrucțiunile pentru utilizarea comprimatelor Cystone pentru tratamentul bolilor urologice.

Regulile de nutriție și dieta cu oxalat în urină sunt descrise în această pagină.

Cauzele interne ale patologiei:

  • traumatisme pentru oase;
  • boli gastro-intestinale cronice;
  • infecții ale tractului urinar;
  • boala de rinichi (inflamație, omisiune, tulburări circulatorii);
  • deficiența anumitor enzime.

Nu ultimul rol în dezvoltarea nefrolitiazei este jucat de ereditate. Nefrolitiaza cea mai frecventă este cea dreaptă, care se explică prin trăsăturile fiziologice ale rinichiului drept. Dar procesul de formare a pietrelor poate fi bilateral, pentru a afecta ambii rinichi.

Clasificarea nefrolitiazei

Clasificările bolii depind de cauza care stă la baza acesteia, precum și de compoziția chimică a pietrelor.

Există două forme ale bolii după origine:

  • Nefrolitiază primară. Este asociat cu alimentația necorespunzătoare și consumul de apă slabă de calitate, cu un conținut ridicat de săruri, sub care se produce o acidificare puternică a urinei;
  • Nefrolitiază secundară. Se produce ca rezultat al bolilor concomitente care afectează procesele metabolismului în rinichi.

Compoziția nefrolitiazei pietrelor este:

  • calciu (80% din cazuri);
  • urați;
  • oxalat;
  • cistină;
  • mixt.

Nefrolitiaza coronală este o boală separată cu propriile particularități. Aceasta este o formă rară și severă de nefrolitiază, care se caracterizează prin formarea unei mari pietre imobile în sistemul calico-pelvis, care o poate ocupa complet. Patologia este adesea complicată de pielonefrită secundară. Fără tratamentul adecvat, funcția renală progresează, se dezvoltă insuficiența renală. Această formă a bolii este mai afectată de femei.

Semne și simptome

De mult timp, cursul nefrolitiazei poate fi asimptomatic. Aproximativ 15% dintre pacienți nu simt prezența pietrelor la rinichi. Dimensiunea pietrelor poate fi diferită. Intensitatea manifestării simptomelor depinde de aceasta. Pietrele netede mai mici de 3 mm pot trece independent prin ureter fără a cauza senzații neplăcute. Pietrele pot provoca mai multe obstrucții. Există o extindere a părților care acoperă ureterul, caliculul și rinichii. Acest proces este însoțit de un simptom caracteristic - un atac ascuțit al durerii spasmodice în partea inferioară a spatelui (colica renală). Durerea paroxistică bruscă poate apărea după efort fizic, utilizarea unei cantități mari de lichid.

Semne suplimentare de nefrolitiază:

  • greață;
  • prezența sângelui în urină, turbiditatea acestuia;
  • urinare frecventă;
  • umflarea extremităților;
  • dureri de cap;
  • temperatură;
  • creșterea presiunii.

Dezvoltarea pe termen lung a nefrolitiazei poate duce la complicații:

  • insuficiență renală;
  • pionefroza;
  • hidronefroză;
  • pielonefrită calculată.

diagnosticare

Primele acțiuni ale medicului - studiul istoricului bolii, natura și răspândirea durerii. Pentru a clarifica diagnosticul și studiul caracteristicilor pietrelor, se atribuie un set de măsuri de diagnostic:

  • analiza generală a urinei;
  • raze X;
  • Ecograf pentru rinichi;
  • excretor de urografie;
  • CT, RMN.

Reguli generale și metode de tratament

După ce se obțin rezultatele testului, se pregătește un plan individual de tratament pentru fiecare pacient. Poate include administrarea de medicamente, mese dietetice sau indepartarea chirurgicala a pietrelor.

Medicatie Terapie

Se poate recurge numai dacă există pietre mici care nu pot provoca obstrucția tubulilor și ureterelor renale. Unele tipuri de pietre pot fi dizolvate cu medicamente. Un mare succes a fost realizat de medicina modernă în tratamentul nefrolitiazei urate. Standardul tratamentului său este utilizarea amestecurilor de citrat, care alcalinizează urina, reduc cristalizarea uraților, crescând solubilitatea acestora. Amestecurile de citrat actioneaza deasemenea pe oxalati si calcinati. Compoziția amestecurilor include acid citric, citrat de sodiu, carbonat acid de potasiu.

Preparate eficiente:

Pentru dizolvarea fosfatului luați Trilon B. în plus, trebuie să beți suficientă apă minerală (Kislovodskaya, Truskavetskaya).

În scopuri preventive, este recomandat să luați fitopreparatiști:

Dieta și regulile dietetice

Când se găsesc săruri uricice în acid uric, este necesar să se reducă consumul de pește și carne la 150 g pe zi. Sunt cel mai bine gătite sau aburite.

Dacă se găsesc oxalați, nu puteți mânca alimente bogate în calciu, oxalat și vitamina C (lapte, căpșuni, coacăze, legume verzi). Limitați morcovii, cartofii, laptele, carnea. Produsele lactate și cartofii, peștii ar trebui excluși în prezența fosfaților datorită prezenței fosforului în ele. Nu puteți mânca gălbenușul de ou.

Cu orice formă de boală, trebuie să ajustați balanța de apă în corp, beți suficient lichid (până la 2,5 litri). Este necesar să se limiteze consumul de sare, feluri de mâncare prajite și picante, să nu se bea alcool.

Descoperiți rețete ciudate pentru tratarea rinichilor cu mei și regulile pentru aplicarea lor.

Metodele eficiente pentru tratarea pietrelor în vezica urinară la bărbați sunt descrise în această pagină.

Mergeți la http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html și citiți despre regulile privind utilizarea și dozajul medicamentelor Kanefron pentru bărbați și femei.

Intervenție chirurgicală

În cazul pietrelor mari, colici renale repetate, complicații ale nefrolitiazei cu pielonefrită, medicația este indispensabilă. Este necesară intervenția chirurgicală. Metodele moderne permit piatra să fie zdrobită fără a compromite integritatea pielii.

Cea mai obișnuită metodă de zdrobire a pietrelor este litotriția. Cu ajutorul unui aparat special de lithotriptor, un val de șoc cu puterea necesară este direcționat către locația pietrei (cu ultrasunete, laser). Pietrele sunt sparte în fracțiuni mici și sunt deduse printr-un mod natural.

Operațiile deschise sunt, din păcate, foarte traumatizante, dar în unele cazuri sunt necesare. De exemplu, dacă calcanul se taie în ureter, urina nu este excretată. La rinichi, intervențiile deschise sunt foarte rare.

Măsuri preventive

Pentru a preveni formarea de pietre la rinichi, trebuie să evitați factorii care provoacă acest proces:

  • mâncați drept;
  • bea suficienta apa fara impuritati si saruri;
  • tratamentul în timp util a infecțiilor sistemului genito-urinar;
  • urmăriți activitatea tractului digestiv;
  • abandonați obiceiurile proaste;
  • se supun regulat diagnosticului (urină, sânge, ultrasunete a rinichilor, vezicii urinare, organelor interne).

Mai multe informații despre nefrolitiază renală și cum să tratați boala, aflați după vizionarea următorului videoclip:

Nefrolitiază: ce este, simptomele și tratamentul

Rinichii sunt organe pereche, cărora natura le-a încredințat multe funcții. De-a lungul vieții unei persoane se află în muncă constantă, înlăturând substanțe dăunătoare din organism. Dacă dintr-un motiv oarecare acest mecanism de depanare nu reușește, încălcarea se reflectă practic în toate sistemele. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestui tip de tulburare este nefrolitiaza. Ce este, ce simptome sunt însoțite de patologie, vom spune în articolul de astăzi. De asemenea, va fi vorba despre metodele de bază ale tratării încălcării.

Descrierea bolii

Nefrolitiază - ce este? Aceasta este o boală destul de gravă, în care se formează sedimente în rinichi și în tractul urinar. Ele sunt numite și pietre. Procesul patologic este întotdeauna însoțit de colici renale. Această afecțiune se caracterizează prin durere severă în regiunea lombară, febră, vărsături și greață. Cel mai adesea, nefrolitiaza este diagnosticată la sexul mai puternic, a cărui vârstă a depășit ușor linia la 40 de ani.

Cauzele de dezvoltare a tulburării

Chiar și în cazul persoanelor sănătoase, există mereu săruri în rinichi. Dacă concentrația lor nu depășește limitele admise, acestea se dizolvă ușor și se excretă împreună cu urina. Cu toate acestea, sub influența anumitor factori, acest echilibru este uneori încălcat. Urina devine extrem de concentrată. Solul din ea se dizolvă mult mai rău și începe să se condenseze împreună cu particule de epiteliu mort sau microorganisme. Cristalizând treptat, ele formează pietre unice - pietre. Etapele listate ale procesului patologic descriu pe deplin nefrolitiaza rinichilor, ce este pentru boală.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea bolii:

  1. Natura alimentelor. Prevalența în dieta alimentelor bogate în grăsimi animale / proteine ​​sau acizi.
  2. Boli infecțioase ale sistemului urinar, tratament precoce.
  3. Un stil de viață sedentar.
  4. Predispoziție ereditară.
  5. Cantitatea mică de urină eliberată pe zi. O astfel de problemă poate fi o consecință a transpirației crescute sau a unei deficiențe a lichidului consumat.

Recent, sa înregistrat o creștere a ratei de incidență. În special, procesul patologic a început să fie dezvăluit la tinerii care abuzează de diverse diete.

Imagine clinică

Principalul simptom al nefrolitiazei este considerat colic renal. În acest caz, există durere în regiunea lombară, care poate iradi în zona abdomenului sau inghinală. Astfel de atacuri sunt foarte dureroase și se intensifică în timpul exercițiilor fizice. Pacienții cu această boală au deseori febră, senzație de greață și balonare.

Dacă calculul începe să părăsească rinichii, în urină apar urme de sânge. Un astfel de simptom este o consecință a afectării canalului prin fatete ascuțite ale formațiilor. Urina devine dificila si foarte dureroasa. Culoarea și cantitatea lichidului pot varia.

Aproximativ în 13% din cazuri, semnele de nefrolitiază sunt absente sau slab exprimate. Pietrele mici pot părăsi în mod independent corpul, iar procesul în sine nu este aproape însoțit de disconfort. Cu toate acestea, boala în sine nu poate trece. Fără tratament, dezvoltarea complicațiilor nu este exclusă.

Tipuri de pietre

Pentru a se asigura că diagnosticul de nefrolitiază la rinichi este eficient, medicul trebuie să examineze mai întâi organele asociate. În timpul acestui proces, el primește informații despre numărul, forma și mărimea pietrelor. Cel mai adesea în rinichi, de la 2 la 4 concremente. Forma educației este de asemenea diferită. Ele pot fi coral, cu spini și fațete, ovale, rotunde, plate.

Cea mai mare atenție este acordată compoziției chimice a pietrelor. Acest parametru determină în mare măsură tactica terapiei. Concrementele sunt:

  1. Oxalat. Formată prin combinarea acidului oxalic cu calciu. Printre principalele motive pentru aparitia formatiilor, medicii considera consumul excesiv de vitamina C, metabolismul deranjat. Oxalații diferă de alte pietre cu densitate și claritate sporite. Prin urmare, atunci când părăsesc rinichii, s-ar putea să apară sângerări.
  2. Urati. Formată din cauza conținutului în exces de săruri de acid uric din organism. Nefrolitiaza urinară este a doua dintre cele mai frecvente dintre patologiile acestei etiologii.
  3. Fosfat. Dezvoltați în cazul unor cantități excesive de acid fosforic în organism. Pietrele sunt caracterizate printr-o structură netedă, prin urmare, practic nu răniți organele interne.

Mult mai puțin frecvente la pacienți sunt concrețiile cistinice, carbonate și proteice.

Metode de diagnosticare

Este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil dacă există suspiciuni de nefrolitiază. Ce este, cum să tratezi corect - numai medicul poate răspunde la aceste întrebări.

Diagnosticul procesului patologic începe cu interviul pacientului. Medicul trebuie să știe când a apărut maladia, dacă pacientul are dureri de spate scăzute sau impurități de sânge în urină.

În etapa următoare, ei trec la metodele de diagnosticare în laborator. De exemplu, sunt prescrise testele clinice și biochimice. Ele pot prezenta prezența unui proces infecțios în organism, concentrația de calciu, acid uric și alte substanțe. Menținerea excesivă a celor din urmă indică de obicei o tulburare metabolică. Analiza urinei este de asemenea prescrisă. Vă permite să găsiți cristale de săruri, bacterii, eritrocite și celule albe din sânge.

Apoi trec la metodele instrumentale de diagnosticare. Acestea includ:

  • Ecograf pentru rinichi;
  • contrast cu radiografia;
  • CT și RMN;
  • cistoscopie.

Cel mai informativ este ultrasunetele. Cu ajutorul lui, un medic poate determina prezența și dimensiunea aproximativă a pietrelor în rinichi. Cu toate acestea, în cazul în care beton este situat în uretere, nu va fi posibil să-l discerne. În acest caz, ajutorul vine de la o scanare RMN sau CT. Aceste metode de cercetare sunt, de asemenea, informative, dar costul lor este mult mai mare decât ultrasunetele.

Pe baza rezultatelor sondajului, medicul poate confirma un diagnostic preliminar de "nefrolitiază". Tratamentul este redus, de obicei, la luarea de medicamente și aderarea la o dietă specială. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală.

Medicatie Terapie

Luarea medicamentelor cu nefrolitiază este recomandată în cazul în care dimensiunea pietrelor este mică, ele pot părăsi independent corpul. În primul rând, este prescris un curs de agenți antibacterieni pentru a elimina un posibil proces inflamator și / sau infecțios. Pentru a ușura durerea, se recomandă antispasmodicii (atropină, scopolamină). Dacă medicul consideră că este posibilă dizolvarea chimică a concremenților, este indicată recepția medicamentelor cu citrat ("Urozit-K", "Blamaren").

Caracteristicile nutriției

Împreună cu terapia medicamentoasă, tuturor pacienților i se prescrie o dietă specială care afectează pozitiv nefrolitiaza (ceea ce este, am aflat deja). Se selectează individual, luând în considerare compoziția chimică a pietrelor.

De exemplu, cu pietre urate, este necesar să se limiteze consumul de produse din carne, fasole, ciocolată și cacao. Formațiile oxalate sugerează respingerea produselor lactate, morcovilor, sorolei. Cu pietre fosfatice, va trebui să excludeți ouăle și unele fructe din dietă. Indiferent de compoziția chimică a betonului diagnosticat, este important ca toți pacienții să limiteze consumul de alcool, cafea și alimente condimentate. Este mai bine să gătiți mâncare pentru un cuplu sau să coaceți. Este necesar să se controleze regimul de băut, deoarece cantitatea de lichid consumată pe zi ar trebui să fie de aproximativ 2,5 litri.

Intervenție operativă

Dacă dimensiunea pietrelor depășește diametrul de 0,5 cm, se recomandă zdrobirea cu ultrasunete a pietrelor sau îndepărtarea prin intervenție chirurgicală concomitentă. Să luăm în considerare fiecare caz în detaliu.

litotripsie cu ultrasunete este considerat a fi cea mai eficientă și sigură metodă de rezolvare a problemei simultan. Procedura se efectuează folosind dispozitive speciale - litotriptoare. După zdrobire, particule mici de formațiuni sunt îndepărtate din rinichi într-un mod natural. Riscul de complicații este minim, iar recuperarea pe termen lung nu este necesară. Cu toate acestea, este mai bine să refuzați procedura pentru femeile însărcinate și pentru pacienții cu procese tumorale din organism.

Chirurgia deschisă este extrem de rară, când alte metode de tratament sunt ineficiente. De asemenea, intervenția chirurgicală este recursă în cazul suprapunerii complete a ureterului cu o piatră.

Posibile complicații

La mulți pacienți, medicii au diagnosticat nefrolitiază renală bilaterală. Ce este - știu câteva, dar această boală necesită un tratament competent. În forma bilaterală a bolii, procesul patologic se răspândește direct la ambele organe. Grupul de risc include pacienții cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Cel mai frecvent găsit calculi de tip coral. Simptomele nu apar imediat, astfel încât pacientul să nu suspecteze de mult timp problema. În timp, nefrolitiaza bilaterală conduce la absența aproape completă a urinei, în ciuda volumului de lichid consumat.

În absența tratamentului în timp util sau calitativ al bolii, apar diverse anomalii. Printre cele mai frecvente complicații se numără cistita, uretrita, necroza papilelor renale și insuficiența renală cronică.

Modalități de prevenire a bolilor

Nefrolitiaza aparține categoriei bolilor politeologice. Recomandările pentru prevenirea acesteia au un caracter foarte general.

În primul rând, medicii sfătuiesc să ajusteze dieta, să înceapă lupta împotriva excesului de greutate. Este necesar să se acorde o atenție specială stării de sănătate și, dacă apare o boală, începeți imediat tratamentul. Nefrolitiaza este importantă pentru a trata sub supravegherea specialiștilor. În caz contrar, va fi dificil să eviți complicațiile.

Prevenirea oricărei patologii la rinichi oferă băuturi abundente. Medicii recomandă o zi să bea cel puțin două litri de apă, iar în sezonul fierbinte crește volumul la trei litri.

În cazul unei predispoziții la nefrolitiază, care este detectată prin analiza urinei (pH sub 5 sau peste 7,5), trebuie respectată o dietă specială. Este important să limitați consumul sau să eliminați complet alimentele din dieta care promovează creșterea pietrelor. Aceste recomandări pot fi furnizate de către medic după o examinare și diagnostic preventiv.

Nefrolitiaza rinichilor, tratament si prevenire

Nefrolitiaza este o patologie a rinichiului, caracterizata prin formarea de pietre in el. Cel mai adesea, calculii sunt localizați în regiunea calic-calcinară a rinichiului, precum și parenchimul.

Nefrolitiaza afectează toate categoriile de persoane, indiferent de vârstă, dar cel mai mare procent se aplică în continuare bărbaților.

Cu toate acestea, pietrele la rinichi la bărbați foarte rar provoacă complicații, însă în corpul feminin, dimpotrivă, patologia urolitică apare rar într-o formă ușoară.

simptome

Nefrolitiaza se referă la patologiile renale comune. Din moment ce rinichii îndeplinesc cele mai importante funcții pentru a asigura funcționarea normală, sarcina suplimentară asupra rinichilor nu aduce nimic bun.

Din acest motiv, este important să se ia măsuri imediate pentru a reduce la minimum efectele nocive cauzate de nefrolitiază. De asemenea, efectuați activități care vizează eliminarea pietrelor în rinichi.

Nefrolitiaza provoacă foarte des procese inflamatorii, care provoacă greață, vărsături, dureri severe și o creștere accentuată a temperaturii corporale.

Din nefericire, nefrolitiaza nu este deloc inofensivă, deoarece nu poate decât să pară. Cu formele neglijate, provoacă insuficiență renală acută, în care rinichii își opresc îndeplinirea funcțiilor lor naturale.

Din acest motiv, poate să apară moartea unei persoane.

În practica medicală, cea mai frecventă este nefrolitiaza unilaterală a rinichiului, deși se întâmplă ca apariția pietrelor de către pacient să fie observată simultan în ambii rinichi.

În acest caz, acestea stabilesc nefrolitiază bilaterală. Aceasta este o formă mai complexă, mai rău de tratat, ceea ce duce la insuficiență renală cronică. Nefrolitiaza bilaterală este rară, în numai 9-15% din cazuri.

Indiferent de forma de nefrolitază, în stadiile inițiale ale dezvoltării sale, aceasta se desfășoară asimptomatic, astfel încât mulți pacienți nici măcar nu ghicesc despre această patologie.

Incapacitatea de a efectua procesul de urinare, precum și durerea în regiunea inghinală și lombară sunt simptome importante ale formării de piatră în rinichi.

Cu patologie urolitică, senzațiile de durere pot fi amplificate ca urmare a mișcărilor bruște, deoarece prin astfel de acțiuni pietrele se pun în mișcare, zgâriind pereții interiori ai organelor cu proeminențe ascuțite.

Ca rezultat al creșterii concrementelor, canalul urinar poate fi blocat, ducând la stagnarea urinei, ceea ce duce și la consecințe nedorite.

motive

Motivele reale care provoacă apariția nefrolitiazei sunt încă dificil de numit medicii. Cu toate acestea, factorii care favoriza formarea de piatră, medicina ar putea fi identificate.

Acești factori pot diferi, în funcție de tipul de pietre care se formează în rinichi.

Utilizarea necontrolată a antibioticelor

În special, pentru apariția uratelor, este foarte important ca rinichii să fie dominat de un mediu acid. Mai des, concentrația crescută de acid uric se observă la cei care consumă excesiv cafea și băuturi alcoolice, carne (carne de vită și miel).

Utilizarea necontrolată a antibioticelor, laxative și diuretice favorizează apariția calculilor urați.

Fosfații, dimpotrivă, se formează datorită concentrației crescute de mediu alcalin. Acest lucru este inerent pentru cei care preferă să respecte cea mai strictă dietă vegetativă, considerându-se vegetarieni.

Oksalatnye pietre, cele mai frecvente, apar în rinichi cu aportul excesiv de vitamina C, precum și ca rezultat al tulburărilor grave ale proceselor metabolice.

În plus față de uree, oxalați și fosfați, pietrele de cistină, proteine ​​și carbonat se pot forma în rinichi, dar procentul lor este mult mai mic decât cele enumerate mai sus.

Nefrolitiaza poate fi declanșată de ereditatea încărcată, precum și din cauza calității slabe a apei, a compoziției chimice a solului.

Creșterea formării pietrei crește în acei pacienți care conduc un stil de viață sedentar, care provoacă fenomene stagnante.

Orice patologie asociată cu stagnarea urinei conduce la concentrarea în rinichi a unei cantități mari de sediment dăunător, din care s-au format mai întâi nisip, apoi pietre.

Stilul de viață sedentar

Chiar și procesele infecțioase care încep în rinichi sunt unul dintre factorii care favorizează apariția nefrolitiazei. Pietrele de origine infecțioasă sunt cele mai frecvente la femei decât la bărbați.

Tratamentul și prevenirea

Deoarece nefrolitiaza nu este o tulburare inofensivă și implică o mulțime de tulburări grave, este foarte important ca, în cazul simptomelor, pacientul să fi consultat imediat un medic.

Tratamentul început în stadiile inițiale este mai ușor de realizat și se caracterizează prin finalizarea cu succes.

Tratamentul nefrolitiazei este divizat în conservatoare și operativ. Îngrijirea conservatoare se acordă numai pacienților a căror pietre la rinichi nu depășesc 4 mm.

Medicii recomandă creșterea aportului de apă, care va contribui la o bună spălare a rinichilor și îndepărtarea nisipului.

Și dacă există o piatră, creșterea băuturii de apă o va "conduce" în mișcare și o va direcționa către tractul urinar, ceea ce va permite pietrei să părăsească limitele corpului uman pe cont propriu.

Alimentația de apă din miere este benefică pentru nefrolitiază. Desigur, așteptările rezultate rapide sunt proaste, dar în termen de o jumătate de an, folosind apă de miere, puteți retrage fără probleme pietrele existente.

Îngrijirea conservatoare implică consumul de droguri pentru a dizolva pietrele existente. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că oxalații nu se pretează la o astfel de dizolvare.

Dacă nefrolitiaza este însoțită de durere, pacientul poate fi prescris medicamente pentru durere. Ar fi inutil să luăm antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

În cazurile în care nefrolitiaza amenință cu complicații grave, pacientul este recomandat să se supună unui tratament chirurgical.

A speriat cu această ocazie nu mai urmează, ca și în trecut, operațiuni cavitare. În prezent, pietrele sunt zdrobite de un laser și apoi sunt îndepărtate cu succes din corp.

În plus față de strivirea cu laser, terapia undelor de șoc este aplicată cu succes, principiul căruia este tocmai zdrobirea pietrelor.

Pacienții după un tratament de succes ar trebui să-și amintească faptul că nefrolitiaza se poate întoarce cu noi manifestări în orice moment, dacă stilul de viață, alimentația nu se schimbă radical.

Datorită faptului că pietrele au tipuri diferite, nutriționiștii atribuie diferite diete unor diferiți pacienți pe baza rezultatelor studiilor care indică tipul de formare a pietrelor în rinichi.

Cum se vindeca nefrolitiaza? Care sunt simptomele sale?

Nefrolitiaza este o boală de pietre la rinichi. Termenul este derivat din cuvintele grecești "nephros" - rinichi, "litos" - piatră. Boala se manifestă cel mai adesea în colica renală - cea mai evidentă pentru diagnostic și sensibilă la simptomul pacientului. Nefrolitiaza este cauzata de formarea de pietre in pelvisul renal si calicul. Această patologie se găsește într-o oarecare măsură la 7 din 10 persoane. Mai devreme sau mai târziu se vor confrunta cu necesitatea de a primi ajutor medical, ceea ce le permite să scape de durerea severă și de teama necunoscutului.

Simptomele nefrolitiazei

Primele simptome ale bolii - o durere acută în partea laterală a abdomenului și inferioară a spatelui, care pătrunde uman este atât de puternic și brusc că este necesar să se aplice relaxarea doctor analgezice narcotice. Pacientul nu-și poate ușura poziția, el ia o poziție diferită, ceea ce nu o face mai ușoară. Durerea radiază în organele genitale, în zona șoldului, în zona inghinală și pubiană.

Simptome suplimentare de nefrolitiază:

Aceste simptome provoacă o piatră care a început să se miște din rinichi și este blocată în ureter. Pietrele mici devin deseori vinovăția unei dureri intense decât concrementele de dimensiuni impresionante. Mișcarea pietrei provoacă conducerea pe un drum jignitor, activitate fizică.

Dacă o piatră mare în formă de coral a început să se miște, se simte o durere plictisită de caracter încețoșat. Senzațiile dureroase sunt cauzate de faptul că piatra sa ridicat în calea fluxului de urină.

Natura senzațiilor face posibilă cunoașterea locației pietrei, mărimea și chiar compoziția acesteia. După un atac colic, unele dintre pietre ies fără nici o manipulare suplimentară, împreună cu urina. Dacă există un amestec de sânge în urină, atunci piatra în calea sa a afectat mucoasa din tractul urinar. Oxalații aproape întotdeauna au margini ascuțite, iar uretrele se rănesc. Fosfații - conglomerate cu o suprafață netedă, provoacă mai puține daune.

Localizarea pietrei în ureter sau în pelvisul renal se numește durere acută în zona abdomenului, în partea inferioară a ureterului - durerea radiază în organele genitale.

Aproape întotdeauna pacienții cu nefrolitiază suferă de pielonefrită. Simptomele sale principale sunt:

Pyuria este o descărcare purulentă în urină.

Aproximativ la 13% dintre pacienții cu nefrolitiază, natura durerii este moderată, este tolerată destul de ușor, iar pietrele mici rămân neobservate. Posibilele complicații ale acestei variante a dezvoltării bolii sunt infecția rinichiului. Infecția bacteriană se transformă, în cele din urmă, în hidronefroză - atrofia persistentă a țesuturilor muguroase și a bazinului renal.

Complicațiile formei cronice a bolii:

Cauze ale nefrolitiazei

Principala cauză a urolitiazei este urinarea afectată, modificări ale compoziției urinei. Regiunile endemice în frecvența detectării nefrolitiazei au caracteristici de alimentare și o compoziție diferită a apei potabile.

Cauze suplimentare ale nefrolitiazei:

Infecția sistemului urinar;

Motivul posibil al educației viitoare:

Starea într-un climat cald cu aer uscat duce la dezvoltarea bolii mai rapid decât a fi într-o regiune cu condiții de vreme rece și umedă.

Soiurile de pietre sunt factori provocatori:

Uratele - constau din săruri ale acidului uric, sunt mai des formate la cei care preferă carnea pentru alte produse;

Fosfații - constau din săruri de calciu ale acidului fosforic, se găsesc la vegetarieni și la cei care preferă produsele lactate cu conținut ridicat de calciu, în principal laptele;

Pietrele cu cistină - sunt asociate cu încălcări ale ficatului;

Pietrele mixte - conțin săruri de compoziție diferite;

Pietre moi - formațiuni elastice, constând din proteine: fibrină, amiloid, bacterii.

Dimensiunea pietrelor variază de la un grăunte de nisip până la o dimensiune a unui ou. Uratele și fosfatul cresc lent și rareori cresc mai mult decât o nuci. Fosfații și carbonații cresc rapid, creând pietre de corali de volum mare. Ei umple întregul rinichi sau calicul ei, creând o formă a acestui organ.

Dacă un urolog sau nefrolog vă cunoaște compoziția pietrei, poate prescrie tratamentul mai precis, să conștientizeze pacientul importanța tratamentului atent și punerea în aplicare a recomandărilor.

Diagnosticul nefrolitiazei

Deoarece pacientul în timpul perioadei de colică renală suferă durere intolerabilă, el va căuta în mod necesar sfatul unui medic. Nefrologul va efectua diagnostice obligatorii, inclusiv metode de examinare la laborator și instrumentale.

Diagnosticul nefrolitiazei:

Analiza simptomelor patologiei din cuvintele pacientului.

Diagnosticarea cu raze X a tractului urinar este principala metodă de detectare a conglomeratelor solide, nu este adecvată pentru detectarea pietrelor moi care transmit raze X.

Ultrasunete a rinichilor și a ureterelor - poate detecta formarea de dimensiunea nu mai mică de 3 mm, în cadrul anchetei există riscul de a face o piatră mare, cu margini ascuțite pentru câteva pietre mici, și formarea de corali - câteva pietre mari.

Urografia excretoare - este utilizată pentru a specifica locația pietrelor, starea tuturor părților sistemului urinar și funcționarea lor.

Tomografia computerizată este cea mai exactă metodă de diagnosticare.

Litotripsia - o operație cu nefrolitiază

Nu renunțați la tratamentul chirurgical, dacă există motive întemeiate pentru acest lucru. Litotripsia - zdrobirea pietrelor cu un dispozitiv special care direcționează undă de șoc spre punctul de pe corp, determinat de medic. Pacientul se află în apă într-o poziție semi-așezată.

Indicatii pentru chirurgia pentru nefrolitiaza:

Multiplicitatea atacurilor de colică renală;

Complicații ale pielonefritei în anamneză;

Cantitate semnificativă de pietre cu ureter îngust;

Absența unui rinichi;

Perturbarea funcției renale după un atac într-o săptămână;

Absența schimbării de piatră în 3 luni.

Este posibil ca mărturia să conducă la necesitatea unei operații chirurgicale grave și traumatice.

Litioliza - dizolvarea pietrelor cu nefrolitiază

Pentru a dizolva în mod eficient pietrele, este de dorit ca pH-ul urinei să fie între 6,2 și 6,8. Pregătindu-se pentru cursul de litoliză, pacientul măsoară pH-ul urinei cu o hârtie indicatoare specială, un graf drept pentru prezentarea la medicul său. Pe baza acestor măsurători, nefrologul determină dozele de medicamente și momentul utilizării lor. Este recomandabil să beți apă minerală alcalină Borzhomi, Truskavets, Essentuki în loc de băuturi în timpul pregătirii pentru litoliza pietrelor urate.

Preparate pentru prepararea unui amestec care dizolvă uree:

Nefrolitiaza, de asemenea, boala rinichilor: semne caracteristice si metode de tratament

Rinichii din corpul uman acționează ca un filtru care elimină toxinele și substanțele nocive din sânge.

Unele dintre ele (în special diferite săruri) au capacitatea de a cristaliza și de a forma concreții sau pur și simplu pietre.

Ca urmare, există o boală, pe care medicii o numesc nefrolitiază.

Ce este nefrolitiaza renală?

Termenul "nefrolitiază" este adesea folosit în cazurile în care se înțelege urolitiaza, dar în fapt sunt două patologii diferite.

Cu urolitiaza, concrementele se formează în organele sistemului urinar și în nefrolitiază - direct în rinichi. Numărul de betoane poate varia de la unu la o sută, iar valoarea - de la câțiva milimetri până la o minge de tenis. Boala poate fi unilaterală - nefrolitiază a rinichiului stâng sau a celei drepte și poate afecta doi rinichi simultan - nefrolitiază bilaterală.

motive

Cauzele exacte ale bolii renale de piatră nu au fost studiate, însă există un număr de factori care provoacă formarea de betoane, printre care:

  • încălcarea compoziției chimice a urinei (suprasaturarea soluțiilor de sare) asociată cu schimbări ale corpului sau cu caracteristicile fizice ale apei potabile;
  • patologia tractului urinar, care împiedică scurgerea normală a urinei;
  • boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;
  • pielonefrită;
  • predispoziție ereditară;
  • boli asociate metabolismului și o creștere a concentrației de calciu în urină;
  • luând anumite medicamente, inclusiv sulfonamide, medicamente antiinflamatoare steroidice, tetracicline.
Bărbații care suferă de litiază renală de două ori mai des decât femeile, dar sexul frumos boala este mult mai complexă și forma severă a bolii se dezvolta mai frecvent.

simptome

În stadiile inițiale ale bolii apare adesea asimptomatic, iar primele semne apar după dezvoltarea complicațiilor și atașarea infecțiilor.

Discutați despre o boală ca nefrolitiaza, simptomele pot fi următoarele:

  • disconfort și durere la nivelul spatelui inferior;
  • nevoia frecventă de a merge la toaletă (adesea falsă);
  • dificultatea urinării;
  • lipsa apetitului, greață, vărsături;
  • constipație.

Uneori primul simptom care apare la pacienții cu nefrolitiază este colica renală. Aceasta este o durere pronunțată, agonizantă în partea inferioară a spatelui, însoțită de urinare crescută, febră, tensiune a mușchilor abdominali. Durerea poate fi iradiată la nivelul organelor genitale, cavitatea abdominală, partea superioară a picioarelor.

Severitatea sindromului de durere crește odată cu efortul fizic, utilizarea unor cantități mari de lichid și mișcări bruște.

Ce este o boală periculoasă?

În plus față de senzațiile dureroase care cauzează mișcarea pietrelor în rinichi, această boală poate duce la complicații grave și extrem de periculoase pentru sănătate:

  1. pielonefrită calculată. Inițial, se dezvoltă ca o inflamație puternică, dar fără tratamentul adecvat trece într-o formă purulentă și duce la o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului;
  2. hidronefroză. Se caracterizează prin acumularea de urină în pelvisul renal și în calici, datorită unei încălcări a ieșirii sale. Pe măsură ce boala progresează, rinichiul începe să se deformeze și, în cele din urmă, poate refuza;
  3. urosepsis. Cu urosepsis, toxinele pe care microorganismele patogene le secretă intră în sânge și se răspândesc în organism, ceea ce poate duce la moarte;
  4. insuficiență renală. O altă complicație gravă, care duce la mai multe încălcări în activitatea organelor și sistemelor și fără o asistență adecvată - la o moarte aproape.
Dacă aveți dureri severe în partea din spate inferior, care poate indica nu numai nefrolitiaza, dar, de asemenea, despre sciatica si alte boli, este necesar să atingeți rinichi. Dacă durerea mai rău, atunci cel mai probabil este prezența de pietre.

diagnosticare

Diagnosticul nefrolitiazei începe cu colectarea anamnezei și a plângerilor pacientului.

După votare numit analize de sânge și urină (comun, Biochemistry, inocularea bacterie), ultrasonografia renala si radiografie, RMN si CT scaneaza uneori.

Atunci când boala este prezentă în urină sunt detectate celule epiteliale, eritrocite și nisip, și cu ultrasunete - calculi și schimbări structurale renale (în cazul umflare sau deformare).

tratament

Deoarece în majoritatea cazurilor boala se manifestă sub formă de colică renală, sarcina primară în nefrolitiază este tratamentul sindromului durerii.

Pentru a elimina sindromul de durere cu nefrolitiază, o metodă medicamentoasă de tratament

Pentru aceasta, sunt utilizate antispastice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dacă o infecție virală sau bacteriană a aderat la boală, sunt necesare medicamente antibacteriene și antibiotice.

Al doilea obiectiv cu nefrolitiază a rinichilor este tratamentul care are ca scop restabilirea curgerii normale a urinei prin îndepărtarea pietrelor, pentru că există mai multe metode:

  1. expulzarea pietrelor. Expulzarea se face prin medicație, exerciții fizice și alte proceduri. Această tehnică este potrivită pentru pietrele mici care pot ieși în mod natural, fără a provoca disconfort sever pacientului;
  2. litholysis. Implică dizolvarea pietrelor cu medicamente. Utilizat în cazul unui anumit tip de pietre, format din săruri de uree;
  3. zdrobitor. Litotripsie la distanță - pietre zdrobitoare fără contact direct cu ele. Este efectuată de aparatul care generează unde de șoc, precum și de un laser. Concrementele se destramă în părți mici care pot ieși în mod natural;
  4. operație chirurgicală. În medicina modernă se utilizează foarte rar - de obicei în cazul pietrelor mari sau cu insuficiență renală acută.

După îndepărtarea pietrelor, este necesar să se prevină formarea de noi concremente, pentru care trebuie să modificați dieta, să creșteți cantitatea de lichid consumată (încă apă minerală, ceai verde) și să eliminați toate tulburările din organism, în special metabolice și hormonale.

Dieta în nefrolitiază depinde de compoziția chimică a pietrelor.

În prezența oxalatului trebuie să se limiteze consumul de legume verzi, produse lactate și fructe cu un conținut ridicat de vitamină C.

Formarea uratelor necesită excluderea mâncărurilor din carne, a ciocolatei, a cafelei, a strugurilor și a fosfaturilor - restricționarea alimentelor bogate în calciu (pește, brânză, lapte).

Poziția așa-numită a pisicii contribuie la îndepărtarea pietrelor prin mijloace naturale și la reducerea senzațiilor de durere - trebuie să vă îngenuncheați, să vă sprijiniți pe podea și apoi să îndoiți spatele inferior în sus și în jos.

profilaxie

Pentru a preveni formarea de pietre la rinichi, trebuie să ajustați dieta (dieta trebuie să fie echilibrată și să conțină toate substanțele nutritive necesare) și să beți doar apă îmbuteliată pură.

În plus, toate bolile infecțioase ar trebui tratate la timp, mai ales dacă sunt asociate cu sistemul genito-urinar, nu abuzează de medicamente, nu renunță la obiceiurile proaste și nu controlează propria greutate.

Videoclipuri similare

Ce este nefrolitiaza uretină, puteți afla din videoclipul de mai jos:

Nefrolitiaza rinichilor este ceea ce este

Nefrolitiaza este o boală destul de frecventă, care este o consecință a afectării funcției renale datorată formării de nisip și pietre. Boala este vindecată prin abordarea corectă și respectarea tuturor prescripțiilor medicilor, așa că nu vă faceți griji mult dacă sunteți diagnosticat cu nefrolitiază rinichilor.

clasificare

Structurile de piatră diferă în funcție de formă, dimensiune, compoziție și loc de origine. Pentru a vindeca nephrolithiasis, trebuie să știți exact toate caracteristicile acestor formațiuni.

Compoziția chimică a pietrelor:

  • Oxalat. Astfel de pietre se formează datorită acidului oxalic și a calciului. Acest tip apare destul de des. Motivul pentru aceasta este creșterea aportului de vitamina C din fructe și legume, precum și tulburări metabolice. În plus, persoanele expuse riscului sunt cele care consumă cantități mari de cafea și ciocolată. Aceste pietre aparțin unei specii periculoase, deoarece sunt destul de dure și clare, ceea ce înseamnă că pot atinge pereții țesuturilor.
  • Urati. Acest tip de pietre este de asemenea destul de comună. Premisa este un exces de sare de acid uric.
  • Fosfat. Acest tip începe să se dezvolte cu o cantitate crescută de sare de acid fosfat. Acest lucru este în principal afectat de persoanele care aderă la lapte și nutriție vegetală. Ele au o suprafață netedă și netedă, care nu lezează organele. Cu toate acestea, aceste pietre cresc destul de repede. Sunt foarte rare.
  • Cistina. Apare din cauza patologiilor genetice.
  • Carbonat - datorită sărurilor acidului carbonic.
  • Proteina - datorită sărurilor, fibrinei și amestecului de bacterii.

Forma pietrelor poate fi de diferite forme. Acest lucru afectează, de asemenea, simptomele bolii. Cel mai adesea se formează numai într-unul din rinichi. Dacă pietrele sunt localizate imediat în două rinichi, pacientul este diagnosticat cu nefrolitiază bilaterală. Principalul pericol al bolii este apariția insuficienței renale. Și asta poate duce la moarte.

Imaginea clinică a nefrolitiazei

Principalul simptom al nefrolitiazei este colicul în rinichi. De asemenea, s-au observat dureri în regiunea lombară, precum și în abdomen și înghișături. Durerea este foarte puternică și mărește intensitatea în timpul mișcării sau efortului fizic. Dacă pietrele încep să iasă din rinichi, atunci urme de sânge sunt observate în urină. Pietrele care sunt de tip oxalat pot cauza răni organelor interne și tracturilor urinare și pot provoca sângerări. Această urinare este destul de dureroasă.

5 motive principale

În stare normală, rinichii dizolvă cu succes sărurile și le elimină din organism împreună cu urina. Dar dacă o persoană nu urmează dieta și obiceiurile sale, acest proces poate fi întrerupt. Cu o concentrație ridicată de urină, se observă deteriorarea dizolvării sarelor și formarea de pietre de nisip și rinichi.

  1. Tipul de hrană. Dacă consumați o mulțime de proteine ​​animale, grăsimi și alimente cu conținut ridicat de acid, aceasta poate fi o condiție prealabilă pentru întreruperea rinichilor.
  2. Ușoară de urină în timpul zilei. Acest fapt intră în categoria riscului. Acest lucru se datorează unei cantități mici de apă, un nivel ridicat de secreție a transpirației, precum și o încălcare a permeabilității ureterale.
  3. Boala este agravată în cazul tratamentului precoce, precum și a infecției.
  4. Pierderea puternică în greutate sau nebunia pentru diete poate deveni, de asemenea, o condiție prealabilă pentru nefrolitiază.
  5. Ereditatea, stilul de viață sedentar și calitatea apei potabile nu sunt cauzele principale, dar frecvente.

simptome

Foarte des, nefrolitiaza se face cunoscuta prin durere acuta in regiunea lombara. La mișcare, senzațiile neplăcute pot trece la fundul unui stomac și în zona inghinală. Deseori crizele sunt foarte dureroase. În plus, există o temperatură corporală crescută, precum și greață și balonare.

Uneori simptomele sunt ușoare, durerea poate fi tolerată. Pietrele mici pot ieși singure, fără a lua medicamente. Dar chiar și o mică durere nu dispare și poate duce la consecințe grave.

În diagnostic, principalul simptom este creșterea numărului de leucocite din sânge. De asemenea, o radiografie poate arăta prezența pietrelor. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze tomografie computerizată și urografie. De asemenea, medicii examinează indicatorii de urină.

Nefrolitiaza: Simptome și tratament

Nefrolitiaza - principalele simptome:

  • Dureri de spate
  • slăbiciune
  • Durere în articulații
  • Creșterea temperaturii
  • greață
  • Dureri abdominale inferioare
  • Sânge în urină
  • Emetic îndeamnă
  • Urinare dureroasă
  • Durerea musculară
  • Tensiune arterială crescută
  • face griji
  • indispoziție
  • Colică renală
  • emoție
  • Creșterea formării gazului
  • Puriciune în urină
  • Schimbarea culorii urinei
  • Schimbarea mirosului de urină

Nefrolitiaza este în prezent o afecțiune destul de des diagnosticată, în care se formează pietre la rinichi. Trebuie remarcat faptul că pietrele se pot produce atât la adulți, cât și la copii. Există o boală pe fondul fluxului în procesele chimice complexe în corpul uman. Dintre factorii predispozanți, există deficiențe nutriționale, prezența proceselor infecțioase și predispoziția genetică.

Primul simptom al bolii, împotriva căruia se manifestă alte manifestări clinice, este durerea dureroasă în regiunea lombară. Simptomul poate include, de asemenea, atacuri de colică renală, o tulburare a actului de urinare și o modificare a concentrației de urină.

Este posibil să se facă diagnosticul potrivit efectuând atât studii de laborator, cât și examinări instrumentale. În plus, în procesul de diagnosticare a unei astfel de boli, examenul fizic joacă un rol important.

Tratamentul bolii poate fi atât conservator, vizează dizolvarea calculilor, cât și chirurgical cu îndepărtarea completă a formărilor.

În clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizie, această patologie are un cifru propriu - codul ICD-10 este N 20.0.

etiologie

Pana in prezent, specialistii din domeniul nefrologiei cunosc un numar mare de factori predispozanti care contribuie la dezvoltarea nefrolitiazei rinichilor, de ce sunt impartiti in mai multe categorii mari - externe si interne.

Primul grup de motive include:

  • particularitățile condițiilor climatice - aici este necesar să se atribuie o lipsă de raze soare, care duce la o deficiență a vitaminei D sau, dimpotrivă, o temperatură excesivă a aerului, care este plină de deshidratare a corpului uman;
  • nutriția necorespunzătoare, în special, predilecția omului pentru alimentele grase și picante, ceea ce crește aciditatea urinei. Din cauza prezenței unui astfel de factor în tratamentul bolii, dieta nu este ultimul loc;
  • lipsa activității fizice în viața unei persoane, care poate fi cauzată de imobilizarea cauzată de apariția unor boli grave sau de particularitățile muncii în care oamenii sunt nevoiți să stea mult timp la birou sau să stea în picioare pentru o lungă perioadă de timp;
  • condițiile profesionale specifice, și anume contactul constant al lucrătorilor cu substanțe chimice sau otrăvuri;
  • Înghițirea apei dure, care include un număr mare de săruri de calciu.

Etiologia internă a calculilor în rinichi este reprezentată de astfel de afecțiuni patologice:

  • activitate sporită a glandelor paratiroide;
  • cursul patologiilor cronice ale sistemului digestiv, de exemplu, ulcerul peptic sau gastrita;
  • fracturi sau alte leziuni ale oaselor;
  • insuficiență enzimatică;
  • încălcarea funcției de protecție a ficatului;
  • afecțiuni ale rinichilor - este important să se evidențieze extinderea acestui organ sau inflamația acestuia, încălcarea fluxului de urină și a circulației sângelui, care a apărut pe fondul leziunilor;
  • osteoporoza și osteomielita;
  • deteriorarea coloanei vertebrale;
  • lichefierea țesutului osos;
  • procese infecțioase, în special pielonefrite, nefrotuberculoză, cistite și uretrite;
  • prostata la masculi;
  • traumele măduvei spinării;
  • diverticulită.

În plus, etiologia acestei boli ar trebui să includă astfel de procese specifice care apar în corpul uman:

  • modificarea compoziției sângelui;
  • încălcarea metabolismului apei-sare;
  • stagnarea urinei.

Este remarcabil faptul că la oameni, patologia este diagnosticată mai des decât în ​​jumătatea slabă a omenirii.

clasificare

Diviziunea principală a nefrolitiazei este aceea că pietrele la rinichi diferă în funcție de compoziția și aspectul lor intern. Astfel, se disting următoarele tipuri de anemie:

  • oxalat nefrolitiază - includ sărurile de calciu conținute în acidul oxalic. Aceste pietre au o structură densă, o nuanță gri-negru și o suprafață neuniformă. O trăsătură distinctivă este că acestea nu pot fi dizolvate, de ce tratamentul poate fi operabil;
  • fosfat nefrolitiază - aceasta este formarea, care include sarea de calciu a acidului fosforic. Ele diferă într-o consistență moale și care se sfărâmă, suprafață netedă sau ușor aspră. În plus, acestea sunt predispuse la o creștere rapidă. Acestea se pot dizolva independent când sunt ingerate cu sucuri acide sau ape minerale;
  • urogenită nephrolithiasis - sunt concremente constituite din săruri ale acidului uric. Structura este densă, suprafața - mică sau celulară, umbra variază de la gălbui la roșu strălucitor. Din astfel de pietre este ușor să scapi prin calea medicamentoasă. Este de remarcat faptul că urații nu pot fi detectați prin raze X, de aceea ultrasunetele sunt folosite în diagnosticare;
  • strugita nefrolitiaza - se formează datorită influenței bacteriilor patologice care afectează negativ ureea. Ele nu sunt posibile pentru a se dizolva, de asemenea, ele nu cedează terapiei medicale;
  • nefrolitiază cistină - în concremente există compuși de sulf ai aminoacidului cistinei. Ele sunt moi în consistență, cu o suprafață netedă, culoare gălbuie și formă rotundă;
  • albumină nefrolitiază;
  • colesterol nefrolitiază.

În unele situații, pietrele la rinichi pot fi amestecate.

Separat este de remarcat despre nefrolitiaza corală, care apare la 5% dintre pacienți. Aceasta este cea mai dificilă variantă a cursului de patologie, deoarece astfel de concreții cresc în pelvisul renal și seamănă în exterior cu mucegaiul, care repetă complet dimensiunea și forma sa.

Clasificarea bolii în locul pietrelor:

  • unilateral - cea mai frecventă leziune a rinichiului drept;
  • Nefrolitiază bilaterală - acest tip de boală este observată în 15% din cazuri, iar în sfera medicală are și al doilea nume - nefrolitiază bilaterală.

Tipurile bolii, în funcție de volumul și cantitatea de betoane:

  • multiple nefrolitiaze;
  • o singură nefrolitiază;
  • pietre mici - mai puțin de 3 milimetri;
  • Pietre mari - pot crește până la 15 centimetri.

simptomatologia

Imaginea clinică și gradul său de severitate vor fi ușor diferite în funcție de mărimea și numărul de pietre. Simptomele nefrolitiazei tipice:

  • senzatii dureroase cu localizare in regiunea lombara;
  • formarea de colici renale este cea mai puternică durere care se poate răspândi în abdomenul inferior. Pericolul acestei afecțiuni este că nu se oprește cu medicamente pentru durere;
  • dureri musculare și articulare;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • modificarea nuanței și a mirosului de urină;
  • apariția impurităților patologice în urină - este vorba despre puroi și sânge;
  • atacuri de greață, terminând cu vărsături;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • durere urinare;
  • eliberarea sporită de gaze;
  • excitarea și anxietatea nerezonabilă.

Trebuie remarcat faptul că aproximativ 15% dintre pacienții cu nefrolitiază a rinichiului stâng sau a segmentului drept al acestui organ, precum și afectarea ambelor rinichi, se desfășoară fără a se exprima simptome. În plus, nu se observă modificări de laborator în compoziția urinei.

diagnosticare

Exprimarea unuia sau mai multor semne de mai sus este o condiție pentru căutarea unui ajutor calificat de la un nefrolog. Specialistul nu numai că va prescrie examinări de laborator și instrumentale, dar, de asemenea, va efectua manipularea diagnosticului primar.

Primul pas în diagnosticarea nefrolitiazei este direcționat către:

  • să cunoască medicul cu istoricul bolii pacientului - să caute cauzele incluse în categoria etiologiei interne;
  • colectarea și studiul unei anamneze a vieții unei persoane - dacă este necesar pentru a afla care dintre factorii externi ar putea afecta dezvoltarea nefrolitiazei din stânga sau din dreapta;
  • o examinare fizică aprofundată a pacientului, include palparea taliei, care este necesară pentru a determina severitatea sindromului de durere;
  • o interogare detaliată a pacientului - să realizeze o imagine simptomatică completă a evoluției bolii, care poate indica numărul și dimensiunea concrementelor.

Cercetarea de laborator prevede implementarea:

  • analiza clinică generală și biochimia sângelui;
  • analiza generală a urinei;
  • cultura bacteriană a urinei.

Diagnosticarea instrumentală se bazează pe următoarele proceduri:

  • revizuiți urografia;
  • Ultrasonografia rinichilor - pentru detectarea proteinelor și calculilor urați;
  • excretor de urografie;
  • pyelography;
  • izofroscintigrafia radioizotopilor;
  • CT și IRM ale rinichilor;
  • Ecografia peritoneului - pentru diferențierea nefrolitiazei de inflamația apendicelui.

tratament

Tactica terapiei unei astfel de boli este împărțită în conservatoare și operabilă, dar, în orice caz, esența tratamentului este:

  • îndepărtarea pietrelor din rinichi;
  • arestarea unei infecții;
  • prevenirea recidivei.

În cazurile de detectare în timpul diagnosticării pietrelor de rinichi mici, singura metodă de tratament este respectarea unei dietă strictă și, în funcție de tipul de educație, meniul va fi diferit.

Dieta cu nefrolitiază cu pietre de oxalat sugerează respingerea:

  • lapte și produse lactate fermentate;
  • cartofi;
  • citrice;
  • produse în care este prezent acidul oxalic.

În cazul nefrolitiazei urate, este necesar să aveți un meniu cu lapte și legume, iar cu îngrășământ cu fosfat să utilizați o cantitate mare de apă minerală alcalină, pește gras și carne.

În plus, trebuie să primiți:

  • analgezice;
  • antibiotice;
  • medicamente diuretice;
  • nitrofurani;
  • fonduri care ajută la dizolvarea pietrelor.

Pentru a opri colicul hepatic, este posibil să aveți nevoie de:

  • administrarea de droguri injectabile;
  • baie caldă de ședere;
  • o compresie caldă la talie;
  • Blocada Novocaine a cordonului spermatic - la bărbați;
  • blocarea ligamentului rotund al uterului - la femei;
  • cateterizarea sau disecția orificiului ureteral.

Tratamentul operativ al nefrolitiazei coralice și a altor tipuri de maladii implică implementarea:

  • intervenții chirurgicale cavitare sau deschise;
  • litotriția la distanță;
  • Nefrolitotripsia percutanată cu litiu extracție;
  • pielolitomii;
  • nephrolithotomy;
  • nefrectomie.

După excizia concrementelor, pacienților li se arată respectarea pe toată durata vieții a dietei efectuate de medicul curant.

Posibile complicații

Ignorarea simptomelor și refuzul îngrijirii medicale conduc cel mai adesea la astfel de complicații:

Profilaxia și prognosticul

Pentru ca oamenii să nu aibă probleme cu nefrolitiaza, trebuie să urmați aceste recomandări preventive:

  • respingerea completă a obiceiurilor proaste;
  • o alimentație corectă și adecvată;
  • copios regim de băut;
  • stilul de viață activ;
  • tratamentul precoce al acestor afecțiuni, a căror evoluție poate fi complicată de nefrolitiază;
  • evitarea hipotermiei;
  • examinarea periodică completă într-o instituție medicală.

Foarte des prognosticul nefrolitiazei este favorabil. După dizolvarea sau îndepărtarea pietrelor, recidiva nu se produce, dar numai dacă se respectă toate recomandările medicului curant.

Dacă credeți că aveți nefrolitiază și simptomele caracteristice acestei boli, atunci nefrologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Inflamația rinichilor este o afecțiune caracterizată prin progresia inflamației în aparatul vascular, pelvis, glomeruli, tubuli și vasele renale. Această boală afectează în egală măsură atât femeile, cât și sexul mai puternic. Nu este exclusă apariția inflamației rinichilor și a copiilor din diferite grupe de vârstă. Ca agent cauzator sunt microorganismele patogene condiționate care trăiesc în corpul uman.

Transformarea hidronefrozei sau hidronefroza rinichiului este o stare de rău, în urma căreia începe întinderea patologică a sistemului calico-pelvian. Procesul patologic este cauzat de faptul că fluxul de urină este perturbat în rinichi. De regulă, boala afectează doar un rinichi. Femeile tinere sunt cele mai sensibile la boală.

Pielonefrita este o boală inflamatorie în care rinichii sunt afectați, aceasta se întâmplă atunci când se combină un număr de factori nefavorabili cu acțiunea anumitor microorganisme. Pyelonefrita, a cărei simptome sunt deseori absente, este periculoasă din acest motiv, deoarece starea generală a sănătății nu este încălcată și, prin urmare, nu sunt luate măsuri de tratament. Boala poate fi unilaterală sau bilaterală, precum și primară sau secundară, adică se dezvoltă cu rinichi anterior sănătoși sau cu patologii existente.

Sindromul nefrite este o afecțiune patologică pentru care inflamația glomerulilor rinichilor cu semne de azotemie este caracteristică. Acest proces, de regulă, are loc pe fundalul unei hematurie pronunțate, proteinurie. Ca rezultat, sarea și lichidul sunt prinse în corpul uman.

Tumora rinichiului este un proces patologic care se caracterizează prin proliferarea țesuturilor organelor, care se manifestă sub forma unor modificări calitative evidente în structura acestui organ. Gradul de pericol al procesului patologic la o tumoare de rinichi va depinde de tipul tumorii - maligne sau benigne. Stabilirea naturii unei astfel de boli poate fi făcută doar printr-o examinare cuprinzătoare, care implică în mod necesar CT (tomografie computerizată) și RMN.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.