Principal
Simptome

Totul despre RMN-ul prostatei cu contrastante: indicații și contraindicații, pregătirea și interpretarea rezultatelor

Astăzi, RMN-ul prostatei cu contrastul este cel mai informativ mod de a studia glanda prostatică.

Aceasta presupune introducerea unei substanțe speciale în sânge, care este perfect vizibilă de aparat.

Procedura este sigură și pentru pacient este nedureroasă și spre deosebire de altele, nu are un efect advers asupra organismului. Această metodă de diagnosticare vă permite să obțineți imagini clare, pe baza lor, un specialist va fi în măsură să prescrie cea mai potrivită terapie.

Ce este RMN al prostatei cu contrast?

Medicul curant prescrie o tomogramă de rezonanță magnetică a prostatei pentru cancerul de prostată suspectat, precum și verificarea prezenței prostatitei și a adenomului de prostată.

Substanța contrastanta prin vena se administreaza imediat inainte de procedura in sine. Acest lucru vă permite să recunoașteți țesutul afectat și sănătos.

Tumorile maligne ale prostatei se găsesc cel mai adesea la bărbații mai în vârstă. Primele semne de anxietate sunt probleme cu urinarea, vezica urinară nu se golește complet, din cauza căruia există semne de intoxicare: oboseală, slăbiciune, iritabilitate, depresie.

Astfel de simptome pot indica evoluția posibilă a unei tumori în glanda prostatică, urologul pentru studiul detaliat desemnează o procedură RMN pentru a determina tipul și dimensiunea tumorii în prostată.

Pregătirea anchetei

Înainte de trimiterea la acest diagnostic, medicul trimite pacientul la analiza de testare, care stabilește susceptibilitatea sa la substanța care este injectată. Dacă nu există probleme, înainte de a proceda înainte de a merge la culcare este necesar să faceți o clismă de curățare și să nu mâncați înainte de procedură.

Înainte de cercetare, este necesar să se respecte o serie de reguli obligatorii:

  • pentru câteva zile ar trebui să se refuze consumul de gaze (fasole, telina, mere, varză, băuturi carbogazoase, banane etc.);
  • luați carbune activat cu 24 de ore înainte de procedură;
  • pentru o oră se recomandă administrarea unei pastile "No-shpy";
  • intestinele sunt curățate de clismă;
  • se efectuează o procedură completă a vezicii urinare;
  • dacă pacientul este foarte îngrijorat, este permisă utilizarea unui sedativ ușor.

Cum este RMN-ul prostatei efectuat cu contrast?

Cu prețul unei diferențe speciale nu este dezvăluită, dar va trebui să plătească pentru agentul de contrast și analiza de sensibilitate la acesta.

Pacientul este plasat pe o masă mobilă, poziția sa este fixată de curele sau perne speciale. Omul trebuie să fie complet imobilizat pentru acuratețea specială a rezultatelor.

Multiparametrul RMN poate fi atribuit - este o tehnologie complet nouă, permite extinderea posibilităților de definire exactă a neoplasmelor în glanda prostatică.

O analiză cuprinzătoare a imaginii rezultate ne permite să diagnosticăm tumoarea la primele etape ale dezvoltării acesteia. Scanarea durează până la 40 de minute, dacă este necesar, timpul poate fi mărit pentru a obține un rezultat fiabil.

IRM ale prostatei

Prezența contrastului în sânge poate provoca efecte secundare sub formă de căldură, bătăi rapide ale inimii și respirație, gust străin. Dacă simțiți cel puțin una dintre ele, trebuie să anunțați imediat medicul, în acest scop dispozitivul este echipat cu o conexiune vocală.

Indicațiile pentru RMN ale glandei prostate sunt pregătirea, contraindicațiile și costurile

Astăzi, RMN-ul prostatei este metoda cea mai informativă pentru examinarea țesutului prostatic. Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la determinarea exactă a prezenței patologiei în organ, determină specificitatea, compoziția chimică, dinamica dezvoltării. Procedura este sigură și nedureroasă pentru pacient. Această metodă de diagnoză ajută la obținerea de imagini clare, însă bazându-se pe citirea acestora, medicul va putea să prescrie tratamentul corect.

Ce este RMN al prostatei

Studiul prostatei prin metoda imagisticii prin rezonanță magnetică se bazează pe o reacție la interacțiunea structurilor țesutului corpului uman cu câmpul magnetic. În acest fel, puteți verifica starea de prostată și organele adiacente (ganglioni limfatici, vezică urinară, rect). Rezultatele, reflectate în imagini, ajută la evaluarea obiectivă a modificărilor organice ale țesuturilor, la stabilirea unei varietăți de patologii, la prevalența lor. Dacă persoana este sănătoasă, dispozitivul va reflecta absența semnelor de boală.

IRM ale prostatei cu contrast

Metoda de examinare RMN a prostatei cu contrastante implică introducerea în sângele pacientului a unei substanțe speciale care diferă bine de aparat. Acest tip de diagnostic este prescris de un medic în majoritatea cazurilor, cu suspiciune de cancer de prostată. Substanța contrastantă este injectată prin vena pacientului imediat înainte de începerea procedurii. Înainte de a alege un RMN cu contrast, medicul îi direcționează spre analiză, care ar trebui să-și stabilească sensibilitatea la substanță.

RMN fără contrast

Imagistica prin rezonanță magnetică a prostatei fără contrast poate fi efectuată în 2 moduri:

  • Clasic - această metodă nu prevede proceduri suplimentare, altele decât formarea și cercetarea directă. Persoana este plasată pe o masă mobilă, care este imersată într-o capsulă cu magneți instalați în ea.
  • Cu bobina endorektalnoy - în acest caz, în interiorul rectului pacientului este introdus un fir special flexibil. Un astfel de dispozitiv creează un câmp magnetic suplimentar, situat în imediata vecinătate a prostatei. Mecanismul de cercetare cu o bobină endorectală contribuie la un diagnostic mai precis.

Pentru ce este folosit RMN-ul prostatei?

Metoda RMN de examinare a prostatei este utilizată pentru confirmarea sau respingerea prezenței anumitor boli:

  • boli oncologice ale organelor genitale;
  • prostatita;
  • boli venerice;
  • infecții virale și fungice;
  • adenomul prostatei;
  • diflinia, criptorchidismul - anomalii congenitale ale prostatei;
  • complicații după operațiile chirurgicale.

Cu prostatită

La bărbați, o asemenea boală se dezvoltă datorită acțiunii microflorei patogene sau a tulburărilor de microcirculare în glanda prostatică cu insuficiență venoasă. Fenomenele stagnante și inflamațiile prelungite provoacă o scădere a imunității locale. Dacă prostatita nu este detectată în acel moment, aceasta poate provoca dezvoltarea unui abces. Tratamentul acestei complicații este redus la intervenția chirurgicală. Pentru a determina cu exactitate afecțiunea și stadiul acesteia, medicii recomandă pacientului să se supună unui RMN folosind un agent de contrast dacă suspectează prostatita.

În cancerul de prostată

Tumorile maligne ale prostatei se găsesc adesea la bărbații mai în vârstă. Primele simptome alarmante se manifestă prin probleme cu urinarea, golirea incompletă a vezicii urinare. Pe măsură ce educația crește, există semne de intoxicare, oboseală crescută, depresie, iritabilitate și slăbiciune generală. Când un pacient are astfel de simptome, indicând o posibilă dezvoltare a unei tumori în glanda prostatică, urologul numește un RMN pentru o examinare detaliată a prezenței, dimensiunii și tipului de neoplasm în prostată.

Cu adenom de prostată

Cu o creștere a intensității sintezei celulelor de prostată, poate să apară adenomul sau hiperplazia prostatei. Proliferarea țesuturilor provoacă dificultăți în urinare, încălcarea funcției sexuale, incontinența urinei și formarea de constipație. În stadiile incipiente ale adenomului apare adesea asimptomatic, este detectat cu ajutorul ultrasunetelor. MRI doctorii de prostată numesc pentru a confirma sau a nega diagnosticul, determină amploarea proliferării țesutului. Pe baza studiului, se formează un plan de tratament.

Pregătirea pentru RMN a prostatei

Pentru ca procedura să prezinte cel mai precis rezultat, trebuie îndeplinite condițiile importante. Specialiștii identifică următoarele etape de pregătire pentru RMN ale prostatei:

  • Pacientului i se arată o dietă care ar trebui să excludă posibilitatea formării de gaze în tractul digestiv. Pentru aceasta, înainte de procedura RMN, este strict interzis consumul de varză, produse de patiserie proaspete, fasole, cereale, morcovi, lapte acru și băuturi carbogazoase. Ultima astfel de dietă ar trebui să fie de 3 zile.
  • Este posibil să se obțină rezultate nesigure dacă există exces de lichid în organism, astfel încât ultima băutură să fie efectuată cu cel puțin 6 ore înainte de începerea studiului.
  • Dacă RMN se face cu introducerea unei bobine, pacientul poate fi injectat cu un anestezic dacă este necesar într-o jumătate de oră.
  • Dacă se constată că un pacient are gaz și o balonare, cercetătorul are un sorbent activ, care elimină simptomele.
  • Înainte de a începe procedura RMN, trebuie să îndepărtați toate obiectele metalice de la tine, deoarece ele provoacă distorsiuni ale imaginii.
  • Vezica urinară trebuie umplută moderat, așa că urinarea trebuie efectuată cu 2 ore înainte de IRM.

Examinarea RMN a prostatei

Până în prezent, RMN este metoda cea mai exactă pentru diagnosticarea patologiilor prostatei. Specialiștii disting avantajele obiective ale tomografiei:

  • în procesul de cercetare, corpul uman nu este expus radiațiilor ionizante;
  • În comparație cu tomografia computerizată, imaginile țesuturilor moi sunt mai precise și mai clare;
  • datorită reacției dispozitivului la modificările difuze ale țesuturilor și celulelor, este posibilă recunoașterea afecțiunii într-un stadiu incipient;
  • RMN determină cu precizie proprietățile tumorilor benigne și maligne, stabilește dinamica dezvoltării lor.

Cu toate procedurile de siguranță, există contraindicații pentru comportamentul său:

  • o reacție alergică la substanțele care alcătuiesc colorantul cu o metodă de contrast;
  • prezența fibrozei;
  • afecțiuni suprarenale și renale;
  • Greutatea excesivă poate fi un obstacol în calea efectuării cercetării în interiorul unui aparat de tip închis.

Cum este

Procedura de examinare RMN a prostatei se efectuează după cum urmează:

  • În funcție de tipul de RMN, pacientului i se administrează un agent de colorare intravenos sau rectal special în rect.
  • Pentru a face RMN calitativ, pacientul este plasat pe suprafața dispozitivului nemișcat, dacă este necesar, utilizează dispozitive speciale de reținere. Apoi, pacientul intră fie în capsula dispozitivului, fie un magnet mare este amplasat deasupra acestuia.
  • Procedura IRM durează aproximativ o jumătate de oră, dacă se folosește contrastul, timpul este dublat. Pacientul trebuie să rămână nemișcat, astfel încât imaginile să fie clare.
  • Medicul observă progresul studiului și starea persoanei cu ajutorul comunicării audio și video.
  • Un astfel de studiu este nedureros și sigur. Corpul poate reacționa la acțiunea câmpului magnetic prin apariția senzației de căldură în zona de monitorizare.

Interpretarea rezultatelor IRM

Citirea rezultatelor imaginii prin rezonanță magnetică se face de către un specialist care a condus studiul. În fotografii, medicul înregistrează modificări patologice în prostată. Expertul primește concluzia trimisă medicului curant sau îi dă personal mâinile pacientului. Pe baza descrierii modificărilor, urologul prescrie un diagnostic adecvat pentru tratament. Precizia mare a MRI ajută în timp să determine problema, specificitatea acesteia, pentru a forma un sistem de eliminare a patologiei.

MRI pentru prețul prostatei

Costul procedurii diferă în funcție de locația clinicii, metoda de efectuare a tomografiei prostatei. Prețul mediu în spitalele din Moscova poate fi exprimat folosind tabelul:

IRM ale prostatei

RMN-ul prostatei (glanda prostatică) este una dintre metodele utilizate pe scară largă, care se disting prin precizie și fără durere.

Prostatul este unul din organele sistemului reproductiv mascul, situat sub vezica urinară, în fața rectului. Glanda de prostată este responsabilă pentru producerea de substanțe care asigură vitalitatea spermatozoizilor. In prezent, cancerul de prostata este una dintre cele mai frecvente boli ale corpului, și RMN-ul este popular ca o metodă de a identifica tumorile in stadii incipiente, atunci cand tratamentul poate avea încă un efect.

Metoda RMN utilizează un câmp magnetic generat de tomograf pentru a obține imagini clare, care apoi formează o imagine completă a stării prostatei.

mărturie

RMN-ul prostatei este cel mai adesea prescris pentru tumori suspectate, situate în glanda prostatică. Metoda ajută la evaluarea gradului de dezvoltare a bolii, pentru a determina dacă tumoarea este limitată de mărimea glandei sau a trecut deja dincolo de aceasta.

De obicei, cancerul de prostată se manifestă prin încălcarea urinare, scurgerea incompletă de urină, urinare frecventă nocturne. În etapele ulterioare, adesea apariția sângelui în urină.

Printre alte indicatii pentru RMN ale prostatei sunt urmatoarele:

  • Prostatita în orice formă (cronică, acută, stagnantă). Prostatita este un proces inflamator care se dezvoltă ca o consecință a activității vitale a bacteriilor. La bărbații vârstnici, prostatita se poate dezvolta ca o consecință a încălcărilor de scurgere a sângelui venos din zona pelviană. Boala conduce la o disfuncție a glandei, la fenomene stagnante, în cazuri cronice - la dezvoltarea unui abces și la apariția purulenței.
  • Hiperplazia (adenomul benign) al prostatei. Această boală este o consecință a proliferării excesive a țesutului glandular, ceea ce duce la comprimarea uretrei cu glanda. Adenomul nu depășește niciodată glanda. Primele etape ale bolii nu duc la apariția unor simptome specifice, în legătură cu care importanța majoră este dobândită prin diagnosticarea precoce și examinările preventive.

Contraindicații

RMN-ul prostatei nu se efectuează atunci când:

  • Prezența în corpul pacientului a dispozitivelor electronice implantate,
  • Prezența clemelor vasculare,
  • Prezența protezelor metalice nedetectabile, incluzând - dentare,
  • Prezența unei supape de inimă artificială,
  • Prezența stenturilor vasculare,
  • Prezența oricărei particule de metal neremovabile în corp (fragmente, gloanțe, tatuaje, vopsite cu conținut de metal).

Acest lucru se datorează impactului câmpului magnetic al tomografului asupra metalului, care conduce la încălzirea sau deplasarea acestuia, și electronică, ceea ce duce la eșecul acestuia.

RMN-ul poate fi realizat pentru copii, dar în acest caz, părinții care însoțesc le au, de asemenea, să fie scos din buzunar, cu îmbrăcăminte și corp cu toate particulele de metal și spuneți medicului dumneavoastră despre posibila prezență în corpul de particule de metal.

Pregătirea

RMN-ul prostatei nu necesită pre-tratament prelungit. Cu toate acestea, pentru a obține imagini de înaltă calitate, trebuie să urmați anumite reguli. Într-o zi înainte de procedura ar trebui să elimine consumul de alimente care conțin celuloză brută, precum și cele care pot cauza flatulenta (fructe și legume, pâine maro, sifon, produse lactate). În cazul în care are loc tendința de formare a gazelor crescute, este necesar să se utilizeze cărbune activ înainte de procedură. Seara, în ajunul procedurii, ar trebui să puneți o clismă de curățare sau să luați un laxativ. Din consumul de alimente ar trebui să fie aruncat cu cel puțin 4 ore înainte de procedura. Nu ar trebui să bea multe lichide înainte de test, dar vezica urinara trebuie sa fie umplut cel puțin parțial - este necesar să se abțină de la urinat timp de 1,5-2 ore inainte de IRM.

Cu tine la studiu ar trebui să ia toată documentația disponibilă - datele altor teste, extrase din istoricul medical, concluziile medicului.

Imediat înainte de a intra în cameră cu tomograf, pacientul trebuie să îndepărteze toate obiectele care conțin metal din corp. Acestea includ: bijuterii, ceasuri, butoni, curele cu catarame din metal, îmbrăcăminte cu un „fulger“ și nituri (mai bine să se schimbe într-o rochie speciala de spital), ace, proteze auditive, proteze cu elemente de fixare din metal, carduri de credit auditive (poate fi deteriorat de magnetic aparate de câmp), ochelari, pixuri, cuțite de buzunar pliabile, elemente de piercing.

Cum o fac?

Dispozitivul RMN tradițional este un tub cilindric cu un magnet puternic în jurul circumferinței sale. Înainte de procedură, pacientul este plasat pe o canapea mobilă, care este împinsă în tubul unui tomograf. Există, de asemenea, mai multe modele moderne de dispozitive - tip deschis, în care magneții sunt localizați în partea de sus și de jos, iar pereții laterali sunt deschise. Astfel de dispozitive sunt potrivite chiar și pentru examinarea pacienților obezi și a celor care suferă de claustrofobie severă. Totuși, astfel de tomografii nu au fost încă stabilite în toate clinicile.

Procedura de IRM durează aproximativ o jumătate de oră - tot acest timp pacientul trebuie să rămână complet imobil, pentru a evita distorsionarea imaginilor. Dacă este necesar să se introducă un agent de contrast, durata procedurii este crescută de 1,5-2 ori. În unele cazuri, spectroscopia MR este efectuată suplimentar, ceea ce adaugă încă 10-15 minute în acest moment. Spectroscopia MR permite obținerea de informații suplimentare privind compoziția chimică a substanțelor celulare.

RMN în sine este nedureroasă pentru pacient. Adesea, pacienții simt căldură în zona câmpului magnetic - acest lucru este normal. La introducerea contrastului, adesea apariția gustului metalic în gură și arderea în zona de administrare. Unii pacienți pot prezenta greață după introducerea contrastului. Uneori există o alarmă neașteptată în timpul funcționării dispozitivului care produce zgomote. Pacientul trebuie să raporteze toate senzațiile medicului folosind un sistem de comunicare încorporat în tomograf.

După un RMN, pacientul nu are nevoie de timp să se adapteze - poate pleca imediat acasă. Rezultatul examinării (imaginile și opinia medicului) sunt de obicei emise a doua zi. La cererea pacientului, acestea pot fi de asemenea înregistrate pe un CD.

Utilizarea contrastului

În detectarea cancerului de prostată, RMN cu contrast este adesea folosit, ceea ce permite diferențierea țesuturilor sănătoase și bolnave. Acumulând în țesutul afectat, contrastul îmbunătățește vizualizarea zonelor problematice și vă permite să determinați cu mai multă precizie dimensiunea leziunii.

Contrastul nu este recomandat pacienților cu alergii. În ciuda faptului că în clinicile moderne, contrastul bazat pe iod este înlocuit de contrastul pe bază de gadoliniu, riscul apariției unei reacții alergice la medicament este păstrat. Nu efectuați RMN cu contrast și în cazul tulburărilor renale, deoarece acest lucru face dificilă îndepărtarea materialului de contrast din organism.

Avantajele metodei

RMN este o tehnică non-invazivă care nu utilizează radiații ionizante dăunătoare corpului. În comparație cu multe alte metode, RMN oferă imagini mai clare despre structurile țesuturilor moi, devenind un mod indispensabil pentru diagnosticarea cancerului de prostată. În plus, RMN-ul poate detecta anomalii ascunse în imaginile din spatele structurilor osoase.

RMN-ul prostatei oferă o oportunitate de a evalua obiectiv structura glandei, de a identifica procesele inflamatorii, de a evalua gradul de implicare în patologia țesuturilor înconjurătoare.

RMN oferă o oportunitate de a determina tipul de tumoare de prostată cu o precizie ridicată.

Posibile riscuri

În plus față de reacția alergică menționată deja la contrast și eșecul implanturilor, RMN are următoarele dezavantaje:

  • Este o amenințare la dezvoltarea fibrozei sistemice nefrogene (numai în cazul unei proceduri cu contrast și numai dacă pacientul are un rinichi),
  • Cea mai mică mișcare a pacientului afectează claritatea imaginilor,
  • Dacă procedura este efectuată după o biopsie de prostata, există un risc de eroare diagnostic - incapacitatea de a identifica diferențele dintre prezenta unei tumori in prostata si prezenta de cheaguri de sânge, de multe ori rămase după biopsie.

alternative

Printre metodele alternative sunt următoarele.

  1. Urmarirea examinarii RMN a prostatei pe o tomografie cu rezolutie foarte inalta. Această tehnică vă permite să abandonați biopsia prostatei, asigurând cea mai mare precizie a rezultatelor. Cu toate acestea, această metodă nu este adecvată pentru afecțiunile renale, deoarece se face numai cu utilizarea contrastului.
  2. Rezultatul rectal al prostatei. Aceasta este cea mai simplă și mai ieftină metodă de diagnostic, care nu necesită nici o pregătire. Examinarea cu degetul se realizează fie ca screening pentru bărbații cu vârsta peste 50 de ani (în Rusia nu este atât de comună) sau în prezența unor semne evidente de patologie a glandei prostatei.
  3. Ecografia prostatei este o metodă simplă și disponibilă pe scară largă. Cu ultrasunete, un senzor special este introdus în rectul pacientului, ceea ce face rezultatele destul de exacte, dar procedura însăși este neplăcută pentru pacient.
  4. Tomografia computerizată a prostatei și versiunea mai modernă a MSCT (multislice CT). Dezavantajul acestei metode este utilizarea radiațiilor ionizante dăunătoare corpului. CT și MSCT de prostată a avut loc mai des pentru a detecta metastaze în ganglionii limfatici si organele adiacente, și, prin urmare, sunt atribuite aceste metode, de regulă, numai pentru cancerul de prostata in etapele ulterioare.
  5. PET-CT cu colină (tomografie cu emisie de pozitroni), care permite vizualizarea foarte precisă a tumorii. Această tehnică costisitoare până în prezent prezintă cele mai bune rezultate în diagnosticarea cancerului de prostată.

costul

Prețul de prostată RMN în Moscova variază de la 4 la 6-7 mii de ruble - în funcție de clinică. Atunci când se efectuează RMN cu contrast, suma poate crește. Pentru comparație - ecografia de prostata va costa 1000 de ruble, CT si MSCT - aproximativ 4-5 mii de ruble, iar prețul de PET-CT se poate ajunge la 50-70 de mii de ruble.

IRM ale prostatei

Glanda prostatică este un organ care există doar în corpul masculin. Are o structură complexă și efectuează multe funcții diferite, dintre care principalele sunt motor, barieră și secretorie. Operarea necorespunzătoare a glandei prostate duce la tulburări grave ale sistemului hormonal și urogenital al organismului. Până în prezent, există mai multe metode de diagnosticare a patologiei acestui organ, însă metoda cea mai precisă și cea mai informativă de cercetare este corect considerată imagistică prin rezonanță magnetică.

RMN-ul prostatei ajută la identificarea problemelor din zona de scanare chiar și în stadiile incipiente ale dezvoltării acestora, chiar înainte ca persoana să observe primele simptome tulburatoare. Un astfel de studiu este absolut sigur, poate fi efectuat la orice vârstă și nu necesită o perioadă de recuperare. În plus, RMN-ul prostatei este o procedură neinvazivă, deși prin rezultatele și informativitatea sa poate înlocui o biopsie.

Imaginile pe care specialistul le primește după procedură sunt foarte precise și detaliate. Durata IRM a prostatei este în medie de 30-40 de minute, iar rezultatele pot fi obținute în aceeași zi în formă tipărită sau electronică.

Când este prezentat RMN al prostatei?

RMN din glanda prostatică se efectuează în principal atunci când este diagnosticat cancerul de prostată, după examinarea digitală rectală, un nivel PSA în sânge și o biopsie. Studiul vă permite să determinați amploarea cancerului și să detectați semne de germinare a tumorii dincolo de capsula glandei în organele pelvine.

Scanarea poate fi programată înainte de operație și în perioada postoperatorie pentru a evalua rezultatele adenomectomiei și alte intervenții chirurgicale.

Ce patologie permite diagnosticarea metodei?

RMN-ul prostatei este un studiu care poate prezenta chiar și cele mai mici modificări patologice în glanda prostatică și țesuturile adiacente. Fotografiile realizate permit examinarea zonei problemei din diferite unghiuri sau chiar construirea unei imagini tridimensionale, care simplifică foarte mult diagnosticarea.

Cel mai adesea, RMN-ul prostatei este folosit pentru a evalua procesul malign al organului, dar uneori metoda este utilizată pentru a diagnostica alte patologii:

  • inflamație și infecție (prostatită);
  • tumori benigne de prostată (adenom);
  • pietre și chisturi;
  • anomalii de caracter congenital sau dobândit;
  • rănile și consecințele acestora.

Metoda permite, de asemenea, o evaluare a ganglionilor limfatici regionali.

Utilizarea contrastului

Dacă se suspectează o tumoare de cancer, medicul poate prescrie un RMN de prostată cu contrast. Introducerea unui agent de contrast în vena înainte de procedură vă permite să distingeți mai bine celulele canceroase de țesuturile sănătoase. Acest lucru face posibilă determinarea mai exactă a dimensiunii și formei formării, localizarea exactă a localizării și gradul de implicare a țesuturilor vecine.

Gadolinium este folosit ca un contrast, care rareori cauzează reacții alergice. Cu toate acestea, contrastul nu este utilizat la persoanele cu insuficiență renală. În unele cazuri, în ajunul procedurii, poate fi necesar un test de hipersensibilitate pentru gadoliniu.

RMN multiparametric - o nouă metodă de examinare a prostatei

În prezent, este prescrisă o biopsie confirmată pentru confirmarea cancerului de prostată (PCa). Dar rezultatele sale nu pot detecta întotdeauna o tumoare, se întâmplă de asemenea că diagnosticul de PC este greșit.

Multiparametric RMN - este o metodă relativ nouă de investigare a prostatei, care combină accesoriu dinamic contrastul (studiul fluxului sanguin prin vasele), imagistica prin difuzie (măsurarea mișcării moleculelor de apă în țesuturi) și spectroscopie MR. Metoda vă permite să diagnosticați cancerul cu o precizie mai mare decât biopsia și uneori să evitați această procedură invazivă.

Merită menționat faptul că acest studiu nu necesită utilizarea obligatorie a unei bobine rectale.

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Pregătirea pentru RMN a prostatei nu este dificilă, dar necesită o atenție deosebită din partea pacientului. De obicei, pentru a obține o imagine mai precisă în timpul scanării, o bobină endorectală este injectată în rectul pacientului.

Experții recomandă înainte de studiu:

  • cu câteva zile înainte ca procedura să înceapă să urmeze o anumită dietă, excluzând din produsele dietetice bogate în proteine ​​și fibre, precum și cele care cauzează formarea crescută a gazului;
  • cu o zi înainte de procedură, luați un laxativ;
  • Cu cel puțin 12 ore înainte de procedură, trebuie efectuată o clismă de curățare;
  • timp de 5 ore refuză complet să mănânce;
  • purtați haine libere fără inserții metalice;
  • să elibereze buzunarele de obiecte și dispozitive inutile, să elimine toate ornamentele și ceasurile;

Cum scanează RMN-ul prostatei?

Procedura de scanare a prostatei se desfășoară în mai multe etape:

  • Pregătirea pacientului pentru RMN și consultarea preliminară cu un specialist.
  • Scanarea foarte. După introducerea mijlocului de contrast și a senzorului endorectal într-o pungă specială lubrifiată cu lubrifiant, omul se află pe o canapea specială, fixată cu curele. Apoi, cana mobilă se mută în tubul tomografic.
  • Finalizarea sondajului. Canapele părăsește tomografia. Pacientul este eliberat din curele, senzorul este scos din rect.
  • Prelucrarea datelor primite. De obicei, medicul va fi aproape imediat capabil să imprime fotografiile făcute și să înregistreze toate informațiile pe un suport electronic. Dar pentru a decoda este necesar să așteptați puțin.

După procedură, mediul de contrast fără alte măsuri suplimentare luate din corpul pacientului în mod natural. Și persoana poate continua să-și conducă modul obișnuit de viață și să se întoarcă acasă.

Ce dispozitive sunt folosite pentru a efectua examinări de prostată?

De obicei, medicii recomandă diagnosticarea pe tomografii MR cu o intensitate a câmpului magnetic de 1,5 și 3 Tesla. Utilizarea scanerelor 3T de înaltă rezoluție vă permite să parcurgeți procedura mult mai rapid, menținând în același timp o înaltă definiție și o calitate a imaginii rezultate.

RMN-Diagnosticul prostatei: ce face studiul prostatei cu contrast și fără?

prostata IRM genereaza modelul de calculator redat anatomia corpului, ceea ce permite determinarea volumului, structurii și localizarea modificărilor patologice la nivelul glandei și gradul de implicare în boala răspândit în țesut adiacent. Aceasta este o tehnologie inofensivă și extrem de informativă a medicinei moderne. Diferă de CT în siguranță și rezultate mai precise.

Diagnosticul bolilor de prostată cu IRM

Utilizarea imaginilor prin rezonanță magnetică asigură o precizie ridicată și permite detectarea următoarelor boli:

  • Prostatita este o inflamatie a prostatei in forme acute si cronice, precum si in faza de abces cu un strat de puroi.
  • Hiperplazia (adenomul) - proliferarea țesutului conjunctiv, ca rezultat al comprimării uretrei. Boala este o complicație periculoasă. Detectarea precoce este cheia unui tratament eficient.
  • Cancer. Problema curabilității este diagnosticarea bolii în prima fază. La început, boala nu are simptome specifice. Studiul prostatei cu IRM oferă cele mai calitative și fiabile date privind prezența cancerului, stadiul și localizarea acestuia.

Organul de testare are o dimensiune mică și este scufundat în corp suficient de adânc. În acest sens, pentru diagnosticul calitativ nu este suficient un impact magnetic clasic. În acest caz, numiți suplimentar sunt:

  • spectroscopie MR. Rezultatul studiului este compoziția chimică a glandei.
  • MR difuzie / perfuzie, care delimitează țesuturile normale și pacienții.

Tipuri de RMN ale prostatei:

  • Studiu clasic fără introducerea marcatorilor de contrast și a unei sonde. Pacientul se află pe masă, care este împins într-un tub mare înconjurat de un magnet. În 30-40 de minute, partea necesară a corpului este scanată.
  • Cu contrast. Înainte de procedură, pacientul este injectat cu substanța, urmele sale fiind clar vizibile pe ecran. Sângele transportă medicamentul în toate țesuturile, inclusiv în tumoare. Contrastul nu este dăunător, ci ajută la a vedea mai bine limitele bolii.
  • Cu bobina endorectală. În rect, se introduce un fir subțire flexibil, acoperit cu împletire elastică. Creează un câmp magnetic suplimentar în zona dorită, ceea ce face imaginea mai distinctă.
  • RMN multiparametric este o combinație de toate tipurile de tomografie magnetică.

Imagistica prin rezonanță magnetică, incluzând glanda prostatică, are o fiabilitate ridicată a rezultatelor, mai mare decât cea a altor metode de diagnosticare. În plus față de acest avantaj, spre deosebire de tomografia computerizată a prostatei, nu expune pacientul la efectele nocive ale raze X. Excepție sunt persoanele care au contraindicații la RMN. Pentru ei, este furnizată CT a glandei prostate.

Avantajele metodelor de imagistică prin rezonanță magnetică:

  • siguranță - tehnologia nu implică utilizarea radiațiilor ionizante și a interferențelor neinvazive;
  • nivel ridicat de detaliu și acuratețe a rezultatelor;
  • posibilitatea de a obține nu numai o imagine și de a determina structura unui organ, ci de a efectua analiza sa chimică;
  • viteza de cercetare - procedura durează 30-40 de minute.

Pregătirea tomografiei

Pentru a efectua o examinare calitativă, pacientul are nevoie de pregătire, și anume:

  • Pregătiți-vă pentru documentele medicului - direcția, concluziile studiilor anterioare.
  • Cu o zi înainte de procedură, limitați utilizarea produselor care cauzează formarea excesivă de gaz - varză, legume, fructe, lapte, pâine neagră. Pentru a evita flatulența, trebuie să luați Espomizan.
  • Golirea intestinelor. Dacă este necesar, faceți o clismă.
  • Nu mai consumați 4 ore înainte de diagnosticare.
  • Cu 2 ore înainte de procedură, beți apă pentru a umple vezica.
  • Cu o jumătate de oră înainte de examinare, ia-o antispasmodic (No-shpa, Spazmalgon, altele).
  • Dacă pacientul este îngrijorat, puteți utiliza un sedativ ușor.

Etapele procedurii

Tomografia cu rezonanță magnetică este un dispozitiv complex compus dintr-o masă culisantă și un tunel cilindric înconjurat de un magnet. Pentru pacienții cu claustrofobie sau greutate mai mare de 130 kg, sunt prevăzute modele de dispozitive cu pereți laterali deschiși. Examenul RMN al prostatei este după cum urmează:

  • Pacientul trebuie să se schimbe în vestiar și să depună obiecte valoroase, ceasuri, dispozitive electronice.
  • Medicul injectează în venă o compoziție contrastantă bazată pe gadoliniu, dacă se prevede contrast. În cazul examinării dinamice, pacientului i se administrează un picurator cu o soluție salină, în care marcatorul este umplut după scanare.
  • Dacă se intenționează utilizarea unei bobine endorectale, specialistul o pregătește după cum urmează. O manșetă specială este pătată cu vaselină sau gel. Un senzor este plasat în el. Manșeta este introdusă în rect, după care este umflată. La sfârșitul procedurii, aceasta este dezumflată și îndepărtată din corpul pacientului.
  • Pacientul se află pe masa din spate. El pune căștile sau pune urechile în urechi. În interiorul scanerului există o conexiune vocală pentru comunicarea cu personalul. Specialistul instruiește pacientul despre procedura viitoare și despre regulile de comportament pentru ea, inclusiv despre obligația de a menține imobilitatea completă.
  • Scanarea durează 30-40 de minute. Dacă este necesar, sesiunea poate dura atâta timp cât este necesar pentru a obține un rezultat calitativ.
  • Specialistul efectuează decodificarea imaginilor și îl transmite medicului care urmează.

Contrast pentru a crește precizia

Substanța injectată este transportată instantaneu prin sânge prin organele interne, ajungând la prostată și tumori. Pe ecranul calculatorului, limitele prostatei și ale neoplasmului sunt vizibile. Puteți determina cu precizie parametrii geometrici, structura nu numai a tumorii, ci și cele mai mici metastaze.

Atunci când se utilizează contrast, pot exista efecte secundare sub formă de căldură, gust străin în gură, respirație rapidă și palpitații. Astfel de manifestări trebuie raportate imediat medicului. În acest scop, dispozitivul oferă comunicații vocale.

RMN pentru diagnosticul de cancer de prostată

Tumorile maligne ale prostatei afectează adesea bărbații mai în vârstă. Boala se manifestă mai întâi în dificultate urinare, revărsarea incompletă a conținutului vezicii urinare. Apoi, există intoxicație, slăbiciune, stare depresivă. Deja când au apărut astfel de semne, este necesar să se adreseze urologului și să se transmită sau să se efectueze RMN-ul unei prostate.

Cel mai important avantaj al RMN endorectal în diagnosticarea cancerului al glandei este vizualizarea exactă și localizarea dimensiunii, naturii și localizării tumorii. Sursa de informații este punctul central al intensității semnalului scăzut în regiunea periferică a prostatei. Conturile greșite, neuniforme, răspândirea difuză sunt semne ale unei boli maligne.

Avantajele metodei RMN multiparametru

Multiparametrul RMN este un studiu combinat care implică toate metodele de imagistică prin rezonanță magnetică. Această procedură oferă rezultatul cel mai precis al tuturor celor cunoscute. Cu ajutorul unei astfel de abordări integrate, este posibil să se evalueze următoarele:

  • cu contrastul dinamic, este analizată activitatea vaselor de sânge în prostată și organele adiacente;
  • tomografia cu dimensiuni constante arată parametrii metabolismului apei în țesuturile studiate;
  • Spectroscopia RMN determină nivelul concentrației diferitelor substanțe în glanda prostatică;
  • Modelarea 3D creează o imagine globală și exclude interpretarea incorectă a diferitelor valori ale parametrilor obținute în timpul anchetei.

Aplicarea unei astfel de abordări integrate la diagnosticarea patologiilor este deosebit de eficientă atunci când este combinată cu biopsia. Acest lucru vă permite să identificați cele mai agresive părți ale unei tumori canceroase. Avantajul este că o biopsie convențională este efectuată la întâmplare utilizând puncări multiple. Cu MRT multiparametru, medicul cunoaște locația neoplasmului și ia probe la fața locului sub controlul simultan al aparatului cu ultrasunete și tomografie, care minimizează erorile de penetrare a acului în corpul tumorii.

Când este scanarea CT?

Există pacienți care sunt contraindicați în RMN. Pentru ei, CT și alte diagnostice ale glandelor prostate sunt prescrise, în ciuda faptului că aceasta este o metodă mai puțin exactă, deoarece țesutul organului investigat conține multe componente lichide și este înconjurat de structuri osoase. Procedura poate fi aplicată categoriei de pacienți care:

  • o alergie la agenții de contrast;
  • stimulatoare cardiace;
  • implanturi metalice;
  • pompe de insulină;
  • clipsuri chirurgicale în vase și țesuturi;
  • un aparat auditiv în urechea medie;
  • claustrofobie;
  • greutate peste 130 kg.

Scanarea CT a cancerului de prostată se efectuează în următoarele cazuri:

  • cu scopul de a stabili măsura în care o tumoră canceroasă a țesuturilor vecine este afectată cu un risc ridicat de răspândire, calculată conform scalei Glisson;
  • pentru a detecta proiecțiile regionale în ganglionii limfatici pelvieni;
  • pentru planificarea chirurgicală precisă și radioterapia;
  • pentru a clarifica diagnosticul deja făcut.

În condiții severe, procedura este efectuată pentru a distinge între prostatita acută parenchimatoasă și abcesul de prostată. Examinarea CT se efectuează după cum urmează:

RMN-ul prostatei - ce arată și cum va fi pregătit?

Patologia glandei prostate este destul de răspândită în rândul bărbaților. Există multe modalități de a diagnostica astfel de boli - de la degetul simplu, la diferite studii de hardware. Dar cea mai corectă evaluare a sănătății masculine până în prezent poate da doar un RMN al prostatei.

Esența imaginii de rezonanță magnetică (IRM) este interacțiunea țesuturilor corpului cu câmpul magnetic. Cu ajutorul senzorilor speciali este posibilă obținerea unei imagini de înaltă precizie a organului examinat și a țesuturilor înconjurătoare.

Indicarea pentru studiu

Cu ajutorul IRM poate detecta o varietate de boli ale prostatei - că structura anomaliei (sau dezvoltarea) a glandei prostatei, precum și orice formă de prostatita și abces, și adenom de prostată, și formarea cancerului. Cu toate acestea, prețul destul de mare și complexitatea cercetării ne obligă să recurgem la ea departe de toate cazurile. Cel mai adesea, RMN recomandă:

  • cu suspiciune de procese oncologice în glanda prostatică;
  • pentru a determina prezența metastazelor și localizarea lor;
  • pentru a evalua eficacitatea tratamentului oncologic;
  • în cazuri deosebit de dificile.
IRM ale prostatei

Tipuri de RMN ale prostatei

Deoarece prostata este destul de mica si adanca, efectele unui singur camp magnetic nu pot fi suficiente. Pentru a crește informativitatea, folosiți tehnici suplimentare și RMN este împărțită în următoarele tipuri:

Un studiu clasic care nu implică nicio procedură suplimentară

Pentru RMN, pacientul este plasat pe o masă mobilă specială, care este împinsă în interiorul structurii în formă de cilindru înconjurată de magneți. Dacă este necesar, poziția statică a pacientului este fixată de perne sau curele. În timpul studiului, este foarte important să stați nemișcat, altfel rezultatele pot fi oarecum distorsionate. Ar trebui să fie pregătit pentru faptul că IRM a prostatei este o procedură destul de costisitoare - prețul fluctuează în intervalul 4-7 mii de ruble. în funcție de clinică și de localitate.

IRM ale prostatei cu contrast

Prin injectare intravenoasă, se injectează un agent de contrast în sânge, care este bine distins pe ecranul dispozitivului. Acest lucru ne permite să facem distincția între țesuturile sănătoase și bolnave. Decizia de a efectua IRM cu sau fără contrast este luată de un medic. Dar, cel mai adesea, un RMN cu contrast este prescris numai dacă există o suspiciune de cancer de prostată.

Imediat înainte de IRM, se injectează un agent de contrast în venă pacientului. Altfel, tehnica de realizare nu diferă de procedura tradițională. Cheltuielile pentru agentul de contrast IRM nu este deosebit de diferită de metoda clasică de IRM, prețul va varia în funcție de valoarea totală a agentului de contrast și testele de sensibilitate la ea.

Introducerea unui agent de contrast în vena pacientului

RMN cu bobină endorectală

Un sârm flexibil, acoperit cu latex, este introdus în rectul pacientului. Datorită proximității acestui fir cu prostata, se creează un câmp magnetic suplimentar, care permite o evaluare mai precisă a stării organului. În ajunul studiului, se recomandă utilizarea unei cliseuri de curățare și, cu o tendință la constipație, se recomandă preparatul laxativ.

Multiparametru RMN

Metoda de cercetare, care combină toate tipurile de imagistică prin rezonanță magnetică. Avantajul său este capacitatea de a diagnostica procesul cancerului chiar și la cel mai devreme stadiu. O imagine multidimensională vă permite să evitați greșelile atunci când faceți un diagnostic. Metoda Multiparamatichesky face posibilă pentru a determina locația exactă și gradul de proliferare a tumorii, evitându-se astfel punctie biopsie inutile și de destinație extrem de tratament eficient.

Pregătirea pentru RMN a prostatei

De regulă, direcția RMN este dată de medicul curant. El oferă, de asemenea, recomandări pentru formare, ținând cont de caracteristicile fizice ale pacientului și de imaginea generală clinică. Dar există o serie de reguli care sunt obligatorii pentru toți cei care se pregătesc pentru un RMN de prostată:

  • timp de două sau trei zile înainte de studiu propus ar trebui să renunțe la utilizarea produselor de formare de gaz (toate tipurile de varză, fasole, ciuperci, morcovi, telina, ceapa cruda, mere, pere, pepene verde, banane, stafide, produse lactate, băuturi răcoritoare, cvas, produse din făină);
  • Cu 24 de ore înainte de IRM, este necesar să se ia cărbune activ (2 comprimate la 10 kg din greutatea pacientului);
  • să nu mănânce cu 4 ore înainte de studiu;
  • Se recomandă să se ia un comprimat fără spumă cu o oră înainte de testare;
  • Studiul RMN-ul este strict interzis să aducă elemente, cum ar fi capse, ace, ornamente și bijuterii, piercing-uri, ochelari, elemente de fixare din metal, mânere, cuțite pliabile, chei, aparate auditive, telefoane mobile, carduri de credit.
Când vă pregătiți pentru un IRM al prostatei, trebuie să urmați regulile obligatorii!

Se poate concluziona că pregătirea pentru IRM nu necesită eforturi deosebite de către pacient.

Contraindicații la studiul RMN de prostată

Există o serie de contraindicații absolute pentru RMN ale prostatei, adică acest tip de studiu este interzis să se utilizeze în orice situație:

  • prezența implanturilor în inimă;
  • proteze metalice mari;
  • prezența implanturilor electronice sau metalice în dispozitivul auditiv;
  • Prezența cleștilor metalici folosiți pentru un anevrism al creierului.

Există, de asemenea, o listă de contraindicații indirecte. Acestea includ:

  • grad sever de insuficiență cardiacă la pacient;
  • tulburări psiho-emoționale;
  • prezența tatuajelor, pentru aplicarea cărora a fost utilizată o vopsea care conține metal;
  • excesul de greutate și obezitatea;
  • Proteze de inimă protetice;
  • prezența stimulatoarelor cardiace sau a pompelor de insulină;
  • claustrofobie.

Avantajele și dezavantajele metodei

Ca orice altă metodă de cercetare hardware, imagistica prin rezonanță magnetică a prostatei are argumente pro și contra. avantaje:

  • de siguranță. RMN-ul a bolilor de prostată se realizează cu scanere moderne, de înaltă calitate, prin urmare, nu încalcă integritatea pielii și asigură absența radiațiilor ionizante;
  • claritatea și detaliile superioare ale imaginii;
  • gamă largă de diagnostice;
  • posibilitatea de a analiza structura chimică a prostatei;
  • viteza de realizare (aproximativ 30-40 de mine);
  • în majoritatea cazurilor, absența reacțiilor alergice la utilizarea unui mediu de contrast.

Dintre aceste deficiențe, puteți evidenția costul ridicat și prezența unor contraindicații.

Cum se efectuează un RMN al prostatei, cu privire la metoda bazată pe cercetare

Din articol, veți afla ce este baza studiului de prostata cu ajutorul IRM, avantajele metodei, atunci când a numit, indicații pentru, pregătirea și derularea procedurii cu și fără contrast, decodare, precum și riscurile potențiale și mai mult.

Care este baza metodei de examinare a prostatei cu IRM

Cercetarea modernă a glandei prostate necesită scanarea cât mai multor straturi de țesut ale organului pentru a obține o imagine histologică și citologică completă.

Echipamentul pentru efectuarea unor astfel de lucrări de cercetare în două direcții: subordonarea protonilor de hidrogen la rotație într-un câmp magnetic extern și înregistrarea pentru imaginea oscilațiilor electromagnetice.

Baza mașinii pentru a scana prostata stabilit principiul de rezonanță magnetică nucleară de țesut, pentru acest motiv, numele dispozitivului blocat imagistica prin rezonanta magnetica ca si diagnosticare - imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

Modificarea concentrației de nuclee de hidrogen reprezintă baza pentru identificarea soiurilor de țesuturi.

Procesele inflamatorii și neoplasmele din țesuturile prostatelor devin discernebile atunci când se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică.

RMN vă permite să identificați clar profunzimea prostatei discrete, topografia, dimensiunea, forma și alți parametri ai educației patologice.

Metoda de diagnosticare permite evaluarea integrității conexiunii anatomice a prostatei cu ligamentele, alte glande ale sistemului sexual și excretor, vasele de sânge, nervii și ligamentele.

Procedura are loc la umplerea vezicii și fără umplere.

Procedura poate fi efectuată utilizând o bobină rectală inserată în interiorul rectului. Costul procedurii de diagnosticare începe de la 3 mii de ruble. Costul maxim al procedurii poate varia în limitele a 12-13 mii de ruble.

Avantajele metodei

Când se respectă instrucțiunile de siguranță, metoda de imagistică prin rezonanță magnetică are mai multe avantaje:

  1. În timpul producției unei serii de imagini, nu există invazie și nu există nici un efect al radiațiilor ionizante.
  2. În cadrul procedurii, este posibilă studierea compoziției chimice a țesutului prostatic, care este un instrument valoros de diagnostic în detectarea neoplasmelor maligne în organ în stadiile inițiale.
  3. Comparativ cu studiul cu raze X care utilizează preparate de iod, agenții de contrast pentru RMN au un efect alergic scăzut.
  4. Claritatea imaginii și descrierea detaliată a acesteia oferă baza pentru utilizarea primară a metodei în selectarea tuturor instrumentelor de diagnostic în timpul detectării timpurii a modificărilor maligne ale organelor pelvine și ale țesuturilor moi înconjurătoare.
  5. Țesutul osoasă nu reprezintă un obstacol în examinarea țesuturilor moi situate sub ele. Alte metode vizuale nu permit evidențierea patologiilor sub structurile osoase.
  6. RMN permite diferențierea patologiilor în stadiile incipiente, incluzând procesele inflamatorii care implică sau în absența agenților infecțioși, hiperplazia prostatică benignă sau modificările maligne ale glandei.

Când se numește și indicații pentru procedură

În majoritatea cazurilor, RMN este desemnat pentru a detecta amploarea cancerului de prostată, localizarea acestuia în organ, pentru a evalua riscul eliberării metastazelor dincolo de plicul glandei.

În absența cancerului această metodă prezintă patologia prostatei congenitale, tumori benigne natura, complicații după operație în pelvis la bărbați și procese inflamatorii purulente in prostata.

Metoda este foarte potrivită pentru diagnosticarea adenomului de prostată.

Variante ale RMN și diferențele lor

Metodele de RMN ale prostatei depind de modelul echipamentului utilizat, dar poate fi diferit.

Versiunea clasică a aparatului este o țeavă cilindrică, închisă pe toate laturile. Un câmp magnetic este conectat în afara cilindrului. Pacientul este plasat pe o masă care se mișcă sub control de la exterior spre centrul câmpului magnetic.

O versiune deschisă pentru cercetare este un cilindru cu ferestre existente pe laturi, unde nu există câmp magnetic.

Dacă pacientul este frică de un spațiu închis și există mai multe tipuri de dispozitive RMN disponibile în clinică, este sugerată o variantă de tip deschis.

Există, de asemenea, tipuri de echipamente în ceea ce privește amploarea câmpului magnetic.

Dispozitivele cu etaj inferior emit un câmp de cel mult 1 Tesla, iar cele cu înălțime mare depășesc valoarea specificată, ceea ce crește gradul lor de rating datorită calității ridicate a imaginilor.

Persoanele cu o greutate excesivă mare sunt plasate, de obicei, într-un aparat de tip deschis cu podea joasă.

Când se iau în considerare parametri suplimentari, RMN-ul se efectuează folosind dispozitive speciale. Atunci când este necesar să se includă decodificarea compoziției chimice a diferitelor părți ale țesuturilor, agentul de contrast este administrat intravenos persoanei examinate.

Pentru a obține decodificarea compoziției chimice a zonei țesutului examinat, aparatul produce o transcriere. Substanța contrastante face posibilă diferențierea țesuturilor bolnave de cele sănătoase.

A doua opțiune suplimentară pentru utilizarea RMN pentru rezultate mai clare este vizualizarea glandei și a țesuturilor înconjurătoare utilizând un fir izolat introdus prin anus.

Sârmă este fixată pe bobină, în interiorul fiolei rectului creează un câmp magnetic cu o forță mai mare decât în ​​studiul obișnuit prin această metodă.

După ce pătrunde sârmă în rect, aerul este pompat în manșetă, îmbrăcămintea lui. Claritatea și vectoritatea mai puternică a imaginii sunt determinate de puterea câmpului magnetic suplimentar.

După procedură, aerul este epuizat din manșetă, astfel încât îndepărtarea sârmei din rect nu devine problematică.

Timpul procedurii nu depășește 15-30 de minute, timp în care pacientul nu este sfătuit să se mute.

Cea mai lungă metodă este spectroscopia compoziției chimice a țesuturilor cu utilizarea unui mediu de contrast.

De obicei durează 40-45 de minute pentru a obține imagini de înaltă calitate cu o diferență în compoziția chimică.

Între medicul care efectuează studiul și pacientul, feedback-ul nu se pierde în timpul procedurii. Medicul poate judeca schimbările în starea pacientului printr-o fereastră transparentă.

Deteriorarea condiției nu apare de obicei în examinarea pacientului, doar o mică parte a pacienților se pot simți încălzită în zona studiată, ceea ce se explică prin ușoară încălzire a țesuturilor sub acțiunea câmpului magnetic.

Doctorul numește teste suplimentare după procedură, dacă este necesar. O metodă mai detaliată de testare a țesuturilor este scintigrafia.

Dezavantajul RMN al prostatei și opțiunile suplimentare este costul ridicat. Numai simptomele evidente, care indică un risc ridicat de patologie cu diferențiere pentru cancer, sunt baza pentru numirea acestei metode de diagnostic de către un medic.

Excluderea cancerului, cu o mică suspiciune de diferențiere a patologiei, se poate face numai cu participarea voluntară a pacientului și a inițiativei din partea sa.

Din păcate, echilibrul dintre detectarea precoce a neoplasmelor maligne în prostată și procedurile mai ieftine nu este stabilit.

Pregătiți pentru procedură

Înainte de prima efectuare a IRM a prostatei, pacientul ar trebui să fie pregătit psihologic, considerând că durerea, disconfortul și consecințele procedurii nu trebuie să fie temătoare.

Singurul moment psihologic care trebuie rezolvat de către pacienții cu claustrofobie este o celulă închisă în care aceștia petrec ceva timp.

Antrenamentul psihologic va fi necesar numai în cazul în care se efectuează clasificarea tipului de echipament închis.

Pregătirea fiziologică pentru RMN a prostatei nu limitează aportul alimentar.

Volumul vezicii urinare trebuie să rămână complet, deoarece vizualizarea organelor pelvine în vasul gol este mult mai gravă, dar în unele cazuri nu este necesară. Necesitatea umplerii vezicii urinare este specificată în prealabil înainte de procedură.

Medicamentele necesare pentru a lua medicamente nu sunt, de asemenea, o barieră în calea studiului.

Ambele versiuni superficiale și endorectale ale MRI sunt efectuate pe un rect gol. În acest scop, procedura este atribuită pentru desfășurarea clismei.

Înainte de studiul prostatei va trebui să excludă de la contactul cu corpul de obiecte metalice: bijuterii, tatuaje, unele tipuri de cosmetice, ochelari de vedere.

RMN cu un agent de contrast va necesita livrarea unei analize pentru alergeni. În caz contrar, consecințele procedurii pentru pacient nu pot fi evitate. În unele cazuri, se recomandă administrarea testelor pentru creatinită, pentru bărbați numărul variază de la 62,0 la 106,0 μmol / l, iar pentru femei 44,0 - 80,0.

Îmbrăcămintea nu trebuie să conțină obiecte metalice și butoane, fermoare. Este mai bine dacă pacientul are grijă să aducă pijamale sau trunchiuri de înot.

Dacă este imposibil obiecte eliminați din metal sau compuși metalici din suprafața corpului (în interiorul corpului fragmente), pacientul înlocuit MRIs pe tomografie computerizata.

Medicul trebuie să furnizeze documente înaintea RMN (trimitere pentru diagnosticare, extras din cardul pacientului, rezultatele altor teste).

Riscuri, limitări, contraindicații

La examinarea prostatei prin IRM, pot apărea leziuni ale implanturilor sau structurilor metalice ale părților corpului.

Probabil calitate slabă a imaginii atunci când:

  • implanturi care îmbunătățesc auzul;
  • coroane de metaloproteză, știfturi;
  • Stenturi metalice în vasele de sânge;
  • piese metalice articulare;
  • plăci chirurgicale, șuruburi, capse;
  • cleme metalice pentru anevrisme ale vaselor cerebrale;
  • dispozitive electronice cu includerea metalelor (stimulator cardiac, defibrilator);
  • valvule cardiace artificiale cu conținut de metal;
  • stimulente nervoase de origine metalică;
  • o pompă de perfuzie pentru distribuirea fluidelor injectate în organism;
  • datorită atragerii de gloanțe sau fragmente de câmpul magnetic al dispozitivului, poate apărea o schimbare a localizării statice a unui obiect metalic cu consecințele unei încălcări a structurii țesuturilor moi.

Există un risc nesemnificativ de reacție alergică ușoară, care poate fi controlată și controlată la pacienții cu RMN efectuați cu un agent de contrast.

În cazuri extrem de rare, o proporție crescută de mediu de contrast (gadoliniu) asociată cu insuficiența renală a pacientului duce la fibroză nefrogenică sistemică. Pentru prevenirea riscului, se recomandă evaluarea funcțională a rinichiului înainte de IRM.

Procedura impune o restricție de mișcare pentru pacient pentru a obține imagini clare.

O a doua limitare - dimensiuni prea mari de pacient nu permit câmp înalt închis ca urmare a examinării dimensiunea standard a cilindrului, astfel încât astfel de pacienți sunt metode non-clasice de imagistica prin rezonanta magnetica.

Când pot proceda după o biopsie?

De obicei, RMN este efectuată înainte de biopsia transrectală a prostatei, cu integritatea capacului organului.

Dacă este necesar și conform instrucțiunilor medicului, un al doilea RMN după o biopsie nu este efectuată mai devreme de 20-30 de zile. În acest timp, hemoragiile locale după introducerea acului sunt eliminate în mod natural.

După o biopsie, se recomandă efectuarea imaginilor de rezonanță magnetică cu un dispozitiv de câmp cu intensitate câmp magnetic mai mare de 1 Tesla.

Studiul este de dorit să fie efectuat cu fotografierea în două direcții perpendiculare, un contrast suplimentar este folosit în dinamică.

Activitatea peristaltică a intestinului este inhibată prin administrarea preliminară a giosnipului de bromură de butil prin calea intravenoasă.

Studii privind cancerul de prostată

Imagistica prin rezonanta magnetica a prostatei este atribuit un medic cu plângerile pacienților vârstnici la încălcări nulitatii urina, reziduala dupa urinare.

Odată cu dezvoltarea cancerului de prostată, oboseală, depresie, iritabilitate excesivă, stare generală de rău.

Simptomele emergente nu indică în mod necesar prezența cancerului, dar limită de vârstă, în funcție de statistici și argumente fiziologice, este un factor de risc într-o măsură mai mare pentru apariția cancerului de prostată decât vârstă mai tânără.

Dacă este necesar, este prescris și efectuat un test PSA, ceea ce duce la numirea în continuare a examenelor de prostată.

RMN în cancer poate detecta dimensiunea unei tumori maligne, localizarea acesteia, agresivitatea și tipologia bolii.

Înainte de numirea tratamentului, este necesară detectarea (excluderea) metastazelor, gradul de ieșire din glanda prostatică cu ajutorul tomografiei de rezonanță magnetică.

Pentru diferențierea exactă a cancerului la stadiul inițial, se recomandă efectuarea unui RMN complex folosind toate metodele, inclusiv administrarea unui agent de contrast, o bobină transrectală.

copie

Dacă urmați instrucțiunile pentru pregătirea procedurii, calitatea imaginilor se poate deteriora atunci când pacientul se mișcă. Imaginile sunt trimise pentru descifrarea la medicul care a trimis pacientul cu plângeri la prostată.

Cu experiența, imaginile pot fi decodificate independent, cu o prezentare obligatorie pentru medicul lor de tratament.

Diagnosticul final este determinat de medicul curant după compararea celorlalte analize cu rezultatele procedurii.

Interpretarea IRM poate fi diferită:

  1. Dimensiunea, localizarea și structura veziculelor seminale, rectului, vezicii urinare, prostatei, organelor și țesuturilor adiacente sunt normale. Mărimea și volumul prostatei este evaluată prin formula în care se înmulțește trei dimensiuni ale dimensiunilor liniare înmulțite cu un factor de 0,1. Formula este V (mm 3 sau ml) = x • y • z • 0,1.
  2. Cu o tumoare benignă, medicul diagnostichează starea glandei în hiperplazia glandulară.
  3. Dacă centrele cu intensitate scăzută a imaginii au o formă conică și contururi mai precise, suspiciunea cade pe prostatită.
  4. La determinarea una dintre caracteristicile (bombate prostatei simetrie țesut rupere fascicule neurovasculare, semnale asincrone de la veziculele seminale) sunt trimise către medic a rezultatelor de cancer la prostată. Fiabilitatea determinării metastazelor unei tumori canceroase cu utilizarea RMN este de 99%.

Diagnosticul bolilor de prostată care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică face posibilă obținerea unei imagini mai clare a stării organului și detectarea cancerului într-o fază incipientă.

Dar, deoarece această metodă de cercetare este costisitoare și mulți nu își pot permite, majoritatea doctorilor prescriu la pacienții lor ultrasunete ale prostatei sau TRUS.

Aceste metode de cercetare sunt mult mai ieftine, dar ele nu pot fi numite nici informative. Cu ajutorul lor, adenomul, inflamația prostatei, primele semne de cancer sunt ușor de diagnosticat.

Pentru a determina ultima, pacientul, pentru diagnostic mai detaliat, poate fi rugat să efectueze un examen de prostată utilizând scanarea RMN sau CT.