Principal
Tratament

RMN-ul prostatei: o descriere a procedurii

Pentru a dezvălui o tumoare de cancer în primele etape, este posibil să se clarifice tipurile și natura patologiilor cu ajutorul echipamentelor moderne - imagistica prin rezonanță magnetică.

În urologie, această metodă neinvazivă de cercetare hardware este adesea folosită pentru a diagnostica bolile de prostată.

RMN, spre deosebire de alte metode (radiografie, tomografie computerizată), are multe avantaje: procedura este nedureroasă și inofensivă, deoarece radiația magnetică, spre deosebire de radiațiile ionizante, nu afectează negativ organismul.

Indicatiile pentru RMN ale prostatei sunt urmatoarele:

  • boala malignă suspectată (PCa);
  • proliferarea benigna a țesuturilor organelor (hiperplazie glandulară);
  • inflamația prostatei;
  • abcesul prostatei;
  • vizualizarea proiecției viitoarei intervenții chirurgicale;
  • controlul asupra tratamentului bolilor.

Metoda este cea mai informativă, permite:

  • disting formările benigne de malign;
  • determină structura exactă a glandei;
  • starea navelor;
  • nervuri;
  • ligamentele prostatice etc.

Dar această procedură are limitările sale.

Contraindicații la RMN:

  • implanturi de inimă care reacționează la impulsuri magnetice;
  • implanturi magnetice sau electronice utilizate pentru îmbunătățirea auzului;
  • proteză artificială mare din metal;
  • clipsuri folosite pentru anevrismul creierului.

Aceste contraindicații sunt absolute și în niciun caz nu este făcut un RMN. dar există o listă de contraindicații, conform căreia medicul decide dacă să facă imagistica prin rezonanță magnetică sau nu. Acestea includ următoarele:

  • vane artificiale în inimă;
  • forma severă de insuficiență cardiacă;
  • tatuaje realizate cu vopsea care conține metal;
  • materiale metalice care se află în corp după operațiuni: capse, șuruburi, spițe;
  • tulburări psihice;
  • implant pentru administrarea de insulină;
  • frica de panică a spațiului închis (claustrofobia);
  • stimulente nervoase.

Tipuri de RMN ale prostatei:

  1. Procedura clasică, fără cercetări suplimentare.
  2. Procedura utilizând o bobină endorectală (spectroscopie MR). Aceasta permite determinarea modificărilor biochimice ale țesutului prostatic. Tehnica relevă tulburări metabolice prin raportul dintre colină și citrat, care poate determina cancerul înainte de manifestările clinice ale bolii.
  3. Procedură cu îmbunătățire dinamică a contrastului (difuzie / perfuzie MR). Tehnica permite diferențierea țesuturilor și a cancerelor sănătoase. Substanța contrastante se acumulează în tumoare și apoi este spălată, determinând limita formării, observarea dinamică a procesului face posibilă distingerea celulelor bolnave.

Pregătirea procedurii și a procedurii pentru RMN

Dacă se folosește un studiu suplimentar de spectroscopie MR, pacientul trebuie să respecte o dietă specială timp de 2-3 zile.

Se va exclude gazarea în intestin.

Reguli pentru pregătirea RMN folosind o bobină endorectală:

  • Nu puteți mânca alimente cu fibre grosiere, produse lactate, produse de panificație;
  • timp de 1 zi trebuie să bea cărbune activat la o viteză de 2 comprimate la 10 kilograme de greutate;
  • Cu 4-5 ore înainte de procedură, nu trebuie să mâncați;
  • pentru o oră înainte de MRT, este posibilă administrarea unei pastile de NO-SHPA.

Trebuie să mergeți la procedură, să lăsați toate lucrurile de metal la domiciliu, dacă aveți nevoie să luați o carte bancară, chei sau alte lucruri care conțin metal, acestea pot fi lăsate în afara incintelor în care se efectuează RMN. Îmbrăcămintea nu trebuie să conțină părți metalice. Dacă nu există niciunul potrivit, clinica va primi haine speciale.

Pacientul este plasat pe o masă mobilă și fixat de tampoane sau curele. Pentru un rezultat bun, este important ca omul să nu se miște în timpul scanării, dacă se efectuează spectroscopie MR suplimentară, specialistul efectuează manipulările corespunzătoare. Pe bobinajul endorectal pus pe un capac, lubrifiați cu lubrifiant și injectați în rect, atunci când procedurile pregătitoare sunt terminate, pacientul este plasat în interiorul aparatului. După procedură, bobina este îndepărtată, iar pacientului i se oferă să aștepte până când se determină calitatea imaginii.

Interpretați rezultatele radiologice ale cercetărilor efectuate de un radiolog. În timpul studiului imaginilor, el evaluează starea de prostată, veziculele seminale, capsula, ganglionii limfatici regionali și țesuturile înconjurătoare. Medicul participant, pe baza transcrierii, exclude sau confirmă bolile pentru care a fost efectuată procedura și primește, de asemenea, informații noi despre starea glandei.

Prețul mediu pentru imagistica prin rezonanță magnetică este în intervalul de 6000-7000 ruble, în funcție de localitate și de clinică.

Costul crește dacă se utilizează metode de cercetare suplimentare (MRS sau contrastante). Prețurile exacte pentru oraș pot fi găsite prin apelarea la clinică sau în revizuirile pacienților care au fost supuși RMN.

IRM ale prostatei cu contrast: trăsături ale procedurii

RMN cu contrastanță ajută la identificarea celulelor canceroase, deoarece apa în formațiuni maligne este mai mică, apoi coloranții pot transmite diferența prin vizualizarea difuziei moleculare în țesuturi. Un astfel de examen medical este prescris exclusiv pentru cancerul de prostată suspectat.

Pregatirea pentru RMN cu imbunatatire a contrastului este oarecum diferita. Pretestările pacienților pentru substanțele utilizate ca coloranți. Dacă totul este în ordine, atunci clisma trebuie făcută cu o noapte înainte și apoi consumul de alimente înainte de IRM este interzis.

RMN-ul prostatei cu contrastanță se face în același mod ca și procedura obișnuită. Substanța este injectată în sânge printr-o venă și imediat se face un RMN. Parametrii dinamici ai schimbărilor în fluide sunt importanți în procedură, rezultatul fiind estimat de criteriul de timp al metabolismului.

Prețul RMN al prostatei cu contrast nu este mult diferit de tehnica clasică. În acest caz, este necesar să se țină seama de costurile testelor care detectează alergiile și de costul materiilor colorante.

RMN multiparametric al prostatei: avantajele procedurii

IRM multiparametric combină toate tehnicile de imagistică prin rezonanță magnetică. Prin această procedură, este posibilă identificarea cancerului în stadiul inițial, în timp ce alte metode de cercetare nu dau răspunsuri exacte.

Conform noii tehnologii unice, medicul evaluează următoarele stări ale țesuturilor:

  • natura fluxului sanguin în glanda prostatică și organele care comunică cu aceasta (contrastul dinamic);
  • natura mișcării apei în țesuturi (IRM difuz-ponderat);
  • concentrația de substanțe chimice (spectroscopie MR).

Reconstrucția multidimensională și multidimensională a imaginii elimină interpretarea eronată. Medicul poate evalua starea organului în funcție de diferiți parametri și sub diferite unghiuri de vizualizare.

Tehnica funcționează bine împreună cu biopsia, deoarece permite identificarea celor mai agresive zone. Cunoscând locația cancerului, medicul efectuează o biopsie punctuală, în timp ce fără astfel de informații, punctele multiple se efectuează la diferite puncte aleatorii.

RMN multiparametric al prostatei determină tocmai amploarea răspândirii tumorii maligne - aceasta permite medicului să evalueze corect stadiul cancerului și riscurile bolii și, în consecință, să aloce un tratament eficient.

Imagistica prin rezonanță magnetică a prostatei

Rezumatul articolului:

RMN-ul prostatei este o metodă sigură și eficientă pentru diagnosticarea cancerului acestui organ. Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente tumori maligne la bărbați. Această metodă vă permite, de asemenea, să diagnosticați alte patologii, cum ar fi inflamația și displazia benignă.

Înregistrarea pe RMN și CT în clinicile din Moscova și regiunea Moscovei: +7 (499) 519-32-37

Tomografia tomografică a glandei prostate poate fi efectuată în mai multe moduri - de la cel mai simplu RMN clasic la multiparametru. Toate aceste soiuri sunt folosite în diferite cazuri și au acuratețe diferită.

Tipuri de RMN ale prostatei

Metoda cea mai simplă este imagistica clasică de rezonanță magnetică a prostatei fără contrast. Cu ajutorul acestuia, puteți vizualiza structura organului. Cu RMN-ul prostatei cu contrast, este introdus un medicament, care amplifică semnalul și mărește semnificativ precizia. Este necesară o procedură cu contrast dinamic pentru a vedea la ce rată se elimină medicamentul de contrast și astfel se determină limitele tumorii.

Spectroscopia MR se efectuează folosind un senzor inserat în rect, care arată ca un fir subțire în carcasa de latex și conține o bobină magnetică. Senzorul vă permite să obțineți imagini mai exacte și mai detaliate, să evaluați nu numai structura organului, ci și metabolismul în el, și anume colina și citratul. Acest lucru vă permite să diagnosticați tumorile în stadiile incipiente.

Există, de asemenea, un RMN cu difuzie care urmărește mișcarea moleculelor de apă și diagnosticul RMN cu perfuzie. Perfuzia RMN (PMMT) a prostatei arată natura fluxului sanguin în organism și în țesuturile din apropiere. Acest lucru vă permite să diagnosticați tumorile, distingând efectiv țesutul sănătos de patologia sa. Rezultatul este un instantaneu, care este o imagine stratificată a organului din diferite proiecții.

RMN multiparametric al prostatei este o procedură complexă, incluzând:

  • MR scanare în două moduri;
  • imagini cu dimensiuni difuze;
  • RMN dinamic al prostatei cu contrast;
  • spectroscopie MR.

După primirea fotografiilor și procesarea pe un computer. Această metodă permite diagnosticarea cea mai eficientă a cancerului de prostată.

Indicații pentru conducere

Tomografia magnetică a prostatei este prescrisă:

  • cu o tumoare malignă (cancer) sau suspectată de aceasta;
  • cu proliferarea benignă a țesuturilor de prostată (hiperplazie);
  • cu prostatita și abcesul organului;
  • înainte de operație și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie spectroscopia MR, scanarea MR cu difuzie sau PMRT.

Se prezintă o tomografie MR multiparametrică:

  • bărbați în vârstă de 40 de ani cu un suspect malign de neoplasm cu antigen crescut de prostată specific în sânge;
  • cu un nivel crescut de antigen specific prostatei și suspectate rezultate pe bază de ultrasunete;
  • pentru detectarea focarelor și pentru biopsie;
  • monitorizarea stării pacientului în dinamică;
  • după operație pentru îndepărtarea prostatei;
  • cu cancer de prostată diagnosticat;
  • înainte de operație și pentru a evalua eficacitatea tratamentului (chirurgical și non-chirurgical).

Pregătiți pentru procedură

În majoritatea cazurilor, nu este necesară pregătirea pentru studiul unui tomograf magnetic. Dar, în cazul unui examen de prostată, nu este cazul. Preparatul pentru scanarea RMN a prostatei utilizând un senzor endorectal implică curățarea intestinului cu o clismă. Cu 12 ore înainte de procedura nu trebuie să mănânce alimente grele, iar timp de 2-3 zile trebuie să urmezi o dietă. Dieta exclude produsele care provoacă gazeificare: produse de panificație; produse lactate; alimente cu conținut ridicat de fibre.

De asemenea, cu 24 de ore înainte de test, trebuie să luați cărbune activat (2 comprimate pe 10 kg de greutate), și cu o oră înainte de procedura puteți bea spasmolitic (No-Shpu). Nu puteți mânca cu 4-5 ore înainte de procedură. Înainte de studiul cu contrast, clisma se face seara, după care, înainte de examinare, nu mai este posibilă hrănirea.

Imagistica prin rezonanță magnetică cu contrast

RMN-ul prostatei cu contrastanță este prescris pentru diagnosticarea mai eficientă a tumorilor. Preparatele de gadoliniu sunt utilizate ca agent de contrast. Principiul acțiunii se bazează pe faptul că celulele normale și canceroase acumulează medicamentul în mod diferit, din cauza căruia tumorile, chiar mici, devin mai vizibile. Înainte de procedură, efectuați un test de alergie la medicament.

Ce poate fi diagnosticat?

Utilizând tomografia MR, puteți diagnostica:

  • prostatită și alte boli inflamatorii;
  • cancer de prostată;
  • benigne.

De asemenea, puteți evalua starea nervilor, a vaselor, a țesuturilor înconjurătoare.

Imaginea arată: prostata; veziculele seminale; capsulă; cel mai apropiat ganglioni limfatici; țesuturile înconjurătoare; nervi; nave; ligamentele prostatice. Decipitați rezultatele ar trebui să fie efectuate de către un specialist. Fără calificarea corespunzătoare, nu se poate evalua în mod corespunzător situația. Nu trebuie să încercați să vă descifrați fotografiile.

Costul procedurii

Prețul unui RMN al prostatei depinde de modul în care este efectuat studiul.

  • RM-tomografia clasică costă în intervalul 5-8 mii de ruble.
  • RMN cu contrast include costul medicamentului.
  • Spectroscopia MR este mai scumpă pentru 3-6 mii de ruble.
  • PMRT mărește costul procedurii cu 3-4 mii de ruble.
  • Procedura multiparametrică costă aproximativ 17-18 mii ruble.

Costul examinării depinde de regiune și de clinica specifică.

RMN și biopsie de prostată

Uneori, pentru diagnosticul de cancer, împreună cu tomografia magnetică, biopsia prostatei este de asemenea prescrisă. O biopsie se efectuează după tomografie magnetică, când va fi clar exact unde trebuie să luați o probă de țesut. Fără biopsie, este imposibil să se diagnosticheze cu precizie cancerul, inclusiv cancerul de prostată, care este în prezent unul dintre cele mai frecvente tumori maligne la bărbați.

Eșantionarea eșantionului de țesut este controlată prin ultrasunete transrectal. Există, de asemenea, o procedură care este controlată atât de ultrasunete, cât și de IRM. Este mai complexă și mai scumpă, dar mai puțin invazivă și mai precisă, este efectuată prin perineu, în timp ce integritatea rectului nu este perturbată și pacientul suferă mai puțină durere.

RMN-Diagnosticul prostatei: ce face studiul prostatei cu contrast și fără?

prostata IRM genereaza modelul de calculator redat anatomia corpului, ceea ce permite determinarea volumului, structurii și localizarea modificărilor patologice la nivelul glandei și gradul de implicare în boala răspândit în țesut adiacent. Aceasta este o tehnologie inofensivă și extrem de informativă a medicinei moderne. Diferă de CT în siguranță și rezultate mai precise.

Diagnosticul bolilor de prostată cu IRM

Utilizarea imaginilor prin rezonanță magnetică asigură o precizie ridicată și permite detectarea următoarelor boli:

  • Prostatita este o inflamatie a prostatei in forme acute si cronice, precum si in faza de abces cu un strat de puroi.
  • Hiperplazia (adenomul) - proliferarea țesutului conjunctiv, ca rezultat al comprimării uretrei. Boala este o complicație periculoasă. Detectarea precoce este cheia unui tratament eficient.
  • Cancer. Problema curabilității este diagnosticarea bolii în prima fază. La început, boala nu are simptome specifice. Studiul prostatei cu IRM oferă cele mai calitative și fiabile date privind prezența cancerului, stadiul și localizarea acestuia.

Organul de testare are o dimensiune mică și este scufundat în corp suficient de adânc. În acest sens, pentru diagnosticul calitativ nu este suficient un impact magnetic clasic. În acest caz, numiți suplimentar sunt:

  • spectroscopie MR. Rezultatul studiului este compoziția chimică a glandei.
  • MR difuzie / perfuzie, care delimitează țesuturile normale și pacienții.

Tipuri de RMN ale prostatei:

  • Studiu clasic fără introducerea marcatorilor de contrast și a unei sonde. Pacientul se află pe masă, care este împins într-un tub mare înconjurat de un magnet. În 30-40 de minute, partea necesară a corpului este scanată.
  • Cu contrast. Înainte de procedură, pacientul este injectat cu substanța, urmele sale fiind clar vizibile pe ecran. Sângele transportă medicamentul în toate țesuturile, inclusiv în tumoare. Contrastul nu este dăunător, ci ajută la a vedea mai bine limitele bolii.
  • Cu bobina endorectală. În rect, se introduce un fir subțire flexibil, acoperit cu împletire elastică. Creează un câmp magnetic suplimentar în zona dorită, ceea ce face imaginea mai distinctă.
  • RMN multiparametric este o combinație de toate tipurile de tomografie magnetică.

Imagistica prin rezonanță magnetică, incluzând glanda prostatică, are o fiabilitate ridicată a rezultatelor, mai mare decât cea a altor metode de diagnosticare. În plus față de acest avantaj, spre deosebire de tomografia computerizată a prostatei, nu expune pacientul la efectele nocive ale raze X. Excepție sunt persoanele care au contraindicații la RMN. Pentru ei, este furnizată CT a glandei prostate.

Avantajele metodelor de imagistică prin rezonanță magnetică:

  • siguranță - tehnologia nu implică utilizarea radiațiilor ionizante și a interferențelor neinvazive;
  • nivel ridicat de detaliu și acuratețe a rezultatelor;
  • posibilitatea de a obține nu numai o imagine și de a determina structura unui organ, ci de a efectua analiza sa chimică;
  • viteza de cercetare - procedura durează 30-40 de minute.

Pregătirea tomografiei

Pentru a efectua o examinare calitativă, pacientul are nevoie de pregătire, și anume:

  • Pregătiți-vă pentru documentele medicului - direcția, concluziile studiilor anterioare.
  • Cu o zi înainte de procedură, limitați utilizarea produselor care cauzează formarea excesivă de gaz - varză, legume, fructe, lapte, pâine neagră. Pentru a evita flatulența, trebuie să luați Espomizan.
  • Golirea intestinelor. Dacă este necesar, faceți o clismă.
  • Nu mai consumați 4 ore înainte de diagnosticare.
  • Cu 2 ore înainte de procedură, beți apă pentru a umple vezica.
  • Cu o jumătate de oră înainte de examinare, ia-o antispasmodic (No-shpa, Spazmalgon, altele).
  • Dacă pacientul este îngrijorat, puteți utiliza un sedativ ușor.

Etapele procedurii

Tomografia cu rezonanță magnetică este un dispozitiv complex compus dintr-o masă culisantă și un tunel cilindric înconjurat de un magnet. Pentru pacienții cu claustrofobie sau greutate mai mare de 130 kg, sunt prevăzute modele de dispozitive cu pereți laterali deschiși. Examenul RMN al prostatei este după cum urmează:

  • Pacientul trebuie să se schimbe în vestiar și să depună obiecte valoroase, ceasuri, dispozitive electronice.
  • Medicul injectează în venă o compoziție contrastantă bazată pe gadoliniu, dacă se prevede contrast. În cazul examinării dinamice, pacientului i se administrează un picurator cu o soluție salină, în care marcatorul este umplut după scanare.
  • Dacă se intenționează utilizarea unei bobine endorectale, specialistul o pregătește după cum urmează. O manșetă specială este pătată cu vaselină sau gel. Un senzor este plasat în el. Manșeta este introdusă în rect, după care este umflată. La sfârșitul procedurii, aceasta este dezumflată și îndepărtată din corpul pacientului.
  • Pacientul se află pe masa din spate. El pune căștile sau pune urechile în urechi. În interiorul scanerului există o conexiune vocală pentru comunicarea cu personalul. Specialistul instruiește pacientul despre procedura viitoare și despre regulile de comportament pentru ea, inclusiv despre obligația de a menține imobilitatea completă.
  • Scanarea durează 30-40 de minute. Dacă este necesar, sesiunea poate dura atâta timp cât este necesar pentru a obține un rezultat calitativ.
  • Specialistul efectuează decodificarea imaginilor și îl transmite medicului care urmează.

Contrast pentru a crește precizia

Substanța injectată este transportată instantaneu prin sânge prin organele interne, ajungând la prostată și tumori. Pe ecranul calculatorului, limitele prostatei și ale neoplasmului sunt vizibile. Puteți determina cu precizie parametrii geometrici, structura nu numai a tumorii, ci și cele mai mici metastaze.

Atunci când se utilizează contrast, pot exista efecte secundare sub formă de căldură, gust străin în gură, respirație rapidă și palpitații. Astfel de manifestări trebuie raportate imediat medicului. În acest scop, dispozitivul oferă comunicații vocale.

RMN pentru diagnosticul de cancer de prostată

Tumorile maligne ale prostatei afectează adesea bărbații mai în vârstă. Boala se manifestă mai întâi în dificultate urinare, revărsarea incompletă a conținutului vezicii urinare. Apoi, există intoxicație, slăbiciune, stare depresivă. Deja când au apărut astfel de semne, este necesar să se adreseze urologului și să se transmită sau să se efectueze RMN-ul unei prostate.

Cel mai important avantaj al RMN endorectal în diagnosticarea cancerului al glandei este vizualizarea exactă și localizarea dimensiunii, naturii și localizării tumorii. Sursa de informații este punctul central al intensității semnalului scăzut în regiunea periferică a prostatei. Conturile greșite, neuniforme, răspândirea difuză sunt semne ale unei boli maligne.

Avantajele metodei RMN multiparametru

Multiparametrul RMN este un studiu combinat care implică toate metodele de imagistică prin rezonanță magnetică. Această procedură oferă rezultatul cel mai precis al tuturor celor cunoscute. Cu ajutorul unei astfel de abordări integrate, este posibil să se evalueze următoarele:

  • cu contrastul dinamic, este analizată activitatea vaselor de sânge în prostată și organele adiacente;
  • tomografia cu dimensiuni constante arată parametrii metabolismului apei în țesuturile studiate;
  • Spectroscopia RMN determină nivelul concentrației diferitelor substanțe în glanda prostatică;
  • Modelarea 3D creează o imagine globală și exclude interpretarea incorectă a diferitelor valori ale parametrilor obținute în timpul anchetei.

Aplicarea unei astfel de abordări integrate la diagnosticarea patologiilor este deosebit de eficientă atunci când este combinată cu biopsia. Acest lucru vă permite să identificați cele mai agresive părți ale unei tumori canceroase. Avantajul este că o biopsie convențională este efectuată la întâmplare utilizând puncări multiple. Cu MRT multiparametru, medicul cunoaște locația neoplasmului și ia probe la fața locului sub controlul simultan al aparatului cu ultrasunete și tomografie, care minimizează erorile de penetrare a acului în corpul tumorii.

Când este scanarea CT?

Există pacienți care sunt contraindicați în RMN. Pentru ei, CT și alte diagnostice ale glandelor prostate sunt prescrise, în ciuda faptului că aceasta este o metodă mai puțin exactă, deoarece țesutul organului investigat conține multe componente lichide și este înconjurat de structuri osoase. Procedura poate fi aplicată categoriei de pacienți care:

  • o alergie la agenții de contrast;
  • stimulatoare cardiace;
  • implanturi metalice;
  • pompe de insulină;
  • clipsuri chirurgicale în vase și țesuturi;
  • un aparat auditiv în urechea medie;
  • claustrofobie;
  • greutate peste 130 kg.

Scanarea CT a cancerului de prostată se efectuează în următoarele cazuri:

  • cu scopul de a stabili măsura în care o tumoră canceroasă a țesuturilor vecine este afectată cu un risc ridicat de răspândire, calculată conform scalei Glisson;
  • pentru a detecta proiecțiile regionale în ganglionii limfatici pelvieni;
  • pentru planificarea chirurgicală precisă și radioterapia;
  • pentru a clarifica diagnosticul deja făcut.

În condiții severe, procedura este efectuată pentru a distinge între prostatita acută parenchimatoasă și abcesul de prostată. Examinarea CT se efectuează după cum urmează:

IRM ale prostatei

Glanda prostatică este numită "a doua inimă" a unui bărbat. În plus față de disconfort fizic și durere, bolile de prostată provoacă pacientului un disconfort psihologic considerabil. Majoritatea modificărilor patologice din glandă sunt dificil de diagnosticat, deoarece pentru o lungă perioadă de timp se pot dezvolta fără manifestări sau au simptome de alte boli ale sistemului urinar.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de detectarea în timp util a afecțiunii: chiar și o astfel de boală insidioasă ca cancerul de prostată este aproape complet vindecătoare în stadiile incipiente de detectare. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este metoda cea mai informativă de cercetare, permițând detectarea unor modificări minore ale glandei prostate care sunt "invizibile" pentru alte tipuri de diagnostice.

Prețuri pentru servicii

Doctori X-ray

Șeful Departamentului de CT și IRM, doctor în cea mai înaltă categorie de calificare

Recenzii pentru pacienți

Vreau să mulțumesc medicului Konstantin Aleksandrovich Sytnik și asistenților medicali în biroul CT. Din păcate, nu-i cunosc numele. Aceștia sunt adevărați profesioniști și oameni care știu să simtă compasiune și să înțeleagă durerea altcuiva ca pe a lor. Ar fi mai mulți oameni luminoși în lume! Vă mulțumesc foarte mult! Data viitoare

Bună, a făcut sau a făcut MRT foarte îngrijorat. Totul a mers foarte repede, în ciuda faptului că suferă de claustrofobie. Vă mulțumim că ați avut grijă de pacient, acest lucru nu este un factor lipsit de importanță. Data viitoare

Ce este RMN: meritele metodei

Pentru a obține imagini ale țesuturilor și organelor investigate se folosește un câmp magnetic uman de mare putere, care este generat de tomograf. Reacția la efectul său este eliberarea de energie de nucleele atomilor, care este fixată și procesată de dispozitiv.

Pe lângă siguranța și neinvazivitatea procedurii, RMN are mai multe avantaje:

  • obținerea de imagini stratificate clară ale regiunii anatomice studiate în orice plan cu posibilitatea de a crea un model 3D.
  • înaltă precizie și informativitate a datelor obținute în timpul studiului, permite descoperirea neoplasmelor în organe și țesuturi în primele stadii de dezvoltare;
  • dacă este necesar, posibilitatea de a repeta procedura de nenumărate ori, fără a afecta sănătatea, deoarece nu există o sarcină radiantă asupra corpului pacientului;

Ce cauzează numirea RMN a prostatei

Urologul, pe baza imaginii clinice, a plângerilor și a studiilor anterioare, poate prescrie o scanare MP a prostatei în următoarele cazuri:

  • nivel crescut de PSA (antigen specific prostatic) în sânge; Studiul se desfășoară în scopul descoperirii în glanda neoplasmului, determinând natura și distribuția acestuia.
  • cu o funcționare defectuoasă a urinării.
  • atunci când detectează sânge în urină.
  • cu durere în regiunea pelvină și glandă.
  • cu o imagine clinică a proceselor inflamatorii ale glandei sau vezicii urinare.
  • cu o încălcare a potenței.
  • cu scopul de a monitoriza eficacitatea tratamentului și de a planifica operația pe organele bazinului mic.

Cancerul de prostată ocupă locul principal în cancerul bărbaților. Cei cu risc includ bărbații cu vârsta peste 45 de ani, asa ca expertii recomanda tuturor celor care au depășit limita de vârstă, în mod regulat pentru a efectua diagnosticare. „Standard de aur“ identificarea leziunilor tumorale de prostata, la o timpurie etape (pre-clinice) și pentru a determina procesul de distribuție (capsule de germinare și de tumoare la alte organe, ganglionii limfatici) - este prostata studiu IRM cu bolus de contrast dinamic.

Cum se efectuează IRM ale prostatei: tipuri de scanare

Această procedură este nedureroasă și, în absența contraindicațiilor, absolut sigură pentru oameni.

Pacientul se află pe masa mobilă a tomografului și este plasat în tunelul aparatului în interiorul căruia este creat un câmp magnetic. În timpul scanării prostatei, imaginea este afișată pe monitorul calculatorului ca o serie de fotografii stratificate.

Pentru a mări informativeness a (detectarea tumorii) de studiu este efectuat cu un RMN agent de contrast: intravenos (seringa automată - o anumită viteză) medicamentul administrat pe bază de săruri de gadoliniu, în care (din primele secunde de administrarea substanței paramagnetic) efectuate așa-numitele Rapid - scanare dinamică a glandei. Contrastul în diferite moduri acumulează țesuturile patologice (tumora) și parenchimul sănătos al glandei. Contrast vă permite să identifice nu numai tumoarea, dar, de asemenea, pentru a obține o imagine detaliată a locației sale, natura și distribuția.

Pentru ca imaginile să fie clare și fără artefacte, este important să se mențină imobilitatea completă în timpul cercetării.

În ce cazuri este RMN a glandei prostate contraindicată?

Acest diagnostic este considerat sigur, deși are un număr minim de contraindicații, în cazul în care organismul conține metal sau implanturi electronice, pompe de insulină și alte obiecte metalice (magnetice), precum și o sarcină în stadii incipiente (primul trimestru).

De asemenea, studiul MR cu contrastul nu este prescris pentru persoanele cu insuficiență renală sau alergie la un agent de contrast.

Ce pregătire este necesară înainte de a efectua o scanare MP a prostatei

Pentru a se asigura că peristaltismul intestinal nu afectează rezultatele studiului, acesta trebuie mai întâi curățat. Pentru a face acest lucru, cu 1-2 zile înainte de procedură, este necesar să se excludă din dietă produse care provoacă formarea de gaze îmbogățite (fasole, produse lactate, pâine neagră, băuturi carbogazoase și altele). Seara, în ajunul studiului și în dimineața, în ziua studiului, pacientul ia 2 pastile care nu-shpy și espumizana. Dimineața, în ziua studiului, este necesară curățarea intestinelor. La momentul începerii studiului, vezica urinară trebuie umplută. Scanarea MP a prostatei trebuie efectuată pe stomacul gol, prin urmare, cu 4 ore înainte de procedura prescrisă, trebuie să refuzați să mâncați.

Centrul Scandinav de Sănătate are peste 100 de medici în 40 de specialități medicale. Mulți dintre ei sunt candidați la științele medicale, medicii de cea mai înaltă categorie. Centrul nostru aderă la cele mai înalte standarde de calitate a serviciilor medicale.

Pentru diagnostic și tratament se aplică numai clasa moderne echipamente de specialitate: RMN-ul efectuat pe scanner RMN Siemens Magnetom câmp înalt Aera 1.5T, echipate tehnologie Tim4G și Dot, care pot reduce semnificativ timpul studiului. Studiul este realizat de radiologi bine instruiți cu experiență vastă.

Dupa procedura, de obicei, într-o oră, pacientul primește în mâinile protocolului de cercetare (concluzia), un film cu imagini care arată detectarea modificărilor patologice, precum și un DVD, pe care toate seriile de scanare înregistrate.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și RMN

RMN-ul prostatei: "a doua inima" a unui om va fi întotdeauna sănătos

Diagnosticarea hardware de înaltă precizie prin utilizarea tehnologiilor moderne face posibilă detectarea rapidă a focarelor cele mai ascunse ale bolilor și în timp pentru a preveni răspândirea lor.

Pentru un studiu neinvaziv al "a doua inimă" a unui reprezentant al sexului mai puternic (așa cum numesc grecii antice numit glanda prostatică), se folosește o prostată de rezonanță magnetică (RMN).

Principiul cercetării

Baza acestei metode instrumentale de diagnostic este efectul câmpurilor magnetice asupra țesuturilor corpului uman. Ajută la studierea cu atenție a stării prostatei și a organelor vecine: rectul, uretra, veziculele seminale, pereții vezicii urinare, oasele pelvine și ganglionii limfatici.

Informațiile din imagini prezintă modificări patologice în țesutul glandei prostatei și fibrelor paraprostatice, gradul de răspândire a acestora în părțile din apropiere ale corpului. Beneficiile RMN ale prostatei includ:

  • acuratețea și detaliile vizualizării țesuturilor moi;
  • o mai mare gradare a patologiilor detectabile;
  • absența radiației pe corp;
  • hipoalergenicitatea materialelor aplicate.

Avantajul metodei în comparație cu alții este că IRM se realizează în trei forme de proiecție: sagitală, axială, coronariană. Combinația lor vă permite să obțineți o imagine clară și tridimensională a organului investigat.

Fiți atenți! Imagistica prin rezonanță magnetică se referă la cele mai inofensive și dureroase diagnostice hardware.

Procedura de indicare și contraindicație

Dacă diagnosticul de rezonanță magnetică este sau nu necesar, medicul decide. Tomografia prostatei este un studiu costisitor, acesta fiind probabil singurul său dezavantaj.

În ce cazuri este administrat imagistica MR?

Cel mai adesea acest lucru se face pentru confirmarea suplimentară a unor astfel de diagnostice, cum ar fi:

  • cronică și acută;
  • prostate adenom (hiperplazie benignă);
  • chisturi, pietre, abcese ale prostatei;
  • adenocarcinomul prostatic și alte forme de cancer.

Cum arată IRM ca o prostată sănătoasă

Când un astfel de studiu nu poate fi realizat?

Pentru a interfera cu cursul natural al procedurii, pentru a influența rezultatul, chiar și pentru a dăuna sănătății unui om poate prezența implanturilor electronice sau a corpurilor străine de metal. Medicul trebuie informat despre acestea.

Limitați posibilitatea ca RMN-ul glandei prostate să fie capabil să aibă:

  • stimulatorul cardiac sau defibrilatorul;
  • implanturi metalice mari;
  • un dispozitiv care îmbunătățește auzul în urechea medie;
  • clipsuri chirurgicale în vase și țesuturi;
  • încorporat în corpul pompelor pentru introducerea de droguri.

Ocazional, există probleme cu tatuajele mari, vopsite cu adăugarea de metal. De asemenea, vor apărea complicații la bărbații excesiv de mari și obezi: ei nu se pot încadra într-o unitate RMN standard.

Tipuri de tomografie a prostatei

Tomografiile de înaltă doză ale noii generații ne permit să analizăm toți factorii importanți din punct de vedere clinic, extindând gama de studii posibile. Un nivel semnificativ de precizie a diagnosticului implică examinarea secțiunilor de țesut subțire de un milimetru și sensibilitate la cele mai mici patologii.

Cum se efectuează procedura clasică?

Organele subiectului sunt expuse unui câmp magnetic de înaltă frecvență. Valurile sale sunt absorbite de țesuturile corpului în grade diferite. Dispozițiile oscilațiilor înregistrează senzori speciali, iar programele de calculator convertesc rezultatele în obiecte vizuale. Scanurile cu modificări patologice sunt transmise unui film special ca o serie de imagini stratificate.

Procedura RMN se efectuează într-o poziție staționară sau în ambulator. Durata medie a procesului este puțin peste o jumătate de oră.

Un om se așază pe o masă specială, se mișcă ciclic în interiorul aparatului cilindric și în spate. Este important să observăm imobilitatea, pentru a nu scădea acuratețea citirilor. Pentru a vizualiza mai bine secțiunile subțiri ale țesutului prostatic, uneori benzi magnetice sunt atașate la abdomenul inferior și la spatele inferior.

Ocazional, pacienții se confruntă cu senzații neplăcute în fața spațiului închis al aparatului. Raportați medicului orice probleme. Anxietatea și anxietatea sunt ușor de îndepărtat prin sedative slabe.

Când procedura este finalizată, subiectul este rugat să aștepte puțin timp în timp ce radiologul examinează datele. Există posibilitatea ca un alt ciclu de tomograme al prostatei să fie necesar.

Important! Punctele, cartelele de plastic, protezele detașabile, știfturile, echipamentele de comunicații mobile trebuie lăsate în spatele ușii dulapului tomografic. Este necesar să eliminați ceasul, piercing-ul, alte ornamente înainte de procedură.

Ce va crește precizia citirilor?

Tehnica clasică de cercetare este uneori suplimentată cu dispozitive speciale care permit obținerea unor date precise privind starea prostatei. În funcție de tehnologiile utilizate, se disting mai multe tipuri de cercetare.

RMN cu bobină endorectală

Senzori rectali auxiliare se extind în mod serios capacitățile de prostata imagistica prin creșterea semnificativă rezoluția spațiului în definirea semnalului de zonă de studiu și discriminatoriu de zgomot, precum și acuratețea imaginii corpului capsulei și fasciculele neurovasculare.

Acest tip de RMN se realizează după cum urmează: bobina într-o acoperire specială, acoperită cu un lubrifiant, este trimisă în rect. Apoi, balonul este umflat, fixând dispozitivul în poziția necesară. Apoi, procesul urmează schema clasică, după care balonul este suflat, dispozitivul este îndepărtat. Dacă medicul constată că sunt necesare scanări suplimentare ale secțiunilor țesutului prostatic, manipularea va trebui repetată. Pacientul nu are senzații dureroase, ci doar o mică presiune în rect. Este chiar mai puțin semnificativ decât în ​​cazul examinării rectale manuale.

Bărbații înainte de trecerea diagnosticului tomografic al prostatei sunt sfătuiți cu o anumită dietă, precum și medicamente pentru a reduce formarea de gaze. Înainte de procedura în sine, se recomandă curățarea intestinului cu clismă.

RMN cu îmbunătățirea contrastului

Acuratețea datelor obținute este uneori sporită prin contrastul cu substanțele specifice. Această metodă nu este recomandată pentru utilizarea în boli renale sau alergii severe. Cu toate acestea, în toate celelalte cazuri, apariția efectelor secundare este puțin probabilă.

Pentru realizarea acesteia este necesară introducerea unei soluții a unei substanțe care conține compuși coloranți în corpul pacientului prin gură sau prin injectarea unei substanțe de contrast în sistemul circulator. Procesul face posibilă identificarea clară a caracteristicilor alimentării cu sânge a prostatei, pentru delimitarea zonelor de inflamație și a unei posibile tumori.

Îmbunătățirea contrastului va adăuga IRM a prostatei puțin timp. Mai întâi, trece un ciclu de tomograme, apoi se introduce o substanță de contrast. După injectare, un om poate simți o senzație de arsură sau o răceală, care nu este periculoasă. Serii suplimentare de scanări sunt obținute în timpul introducerii soluției de contrast și după.

Îmbunătățire dinamică a contrastului relevă potențialul de diagnostic diferențial la nivelul perfuziei tisulare și permite o evaluare detaliată a volumului real al procesului patologic, ceea ce este important atunci când alegerea unei strategii de tratament.

Spectroscopia de rezonanță magnetică

Această opțiune vă permite să explorați în continuare structura chimică a celulelor de prostată. Se efectuează în timpul perioadei de studiu, extinderea procedurii cu un sfert de oră. Spectroscopia MR permite identificarea neinvazivă a focarelor la nivelul periferiei și în regiunea centrală a organului investigat.

Este util să știi! Varianta clasică a RMN a glandei prostate nu provoacă senzații neplăcute. Un ușor disconfort poate apărea cu introducerea de senzori rectali sau în timpul administrării de agenți de contrast intravenos. Dacă pacientului nu i se oferă sedative, recuperarea nu este necesară. După procedură, un bărbat se poate întoarce imediat la dieta obișnuită și stilul de viață.

Definiția diverse patologii

Datorită instrumentelor sensibile, medicii de radiologie de înaltă calitate vor descoperi cele mai mici schimbări în "a doua inimă" a unui bărbat. Este important să le descifrați corect.

Ce arată tomografia?

Rezultatele RMN ale prostatei inflamate

Prostatita acută

În diagnostic, faza acută a bolii este cauzată de umflarea glandei prostatei, precum și a fibrei periprostatice. În plus, plexul venoas este întărit.

Prostatita cronică

Acesta poate fi identificat prin structura eterogenă a prostatei, în conformitate cu semnalele de rezonanță magnetică emergente cu diferite concentrații. Cel mai adesea, datorită trimiterii slabe din plexul venoaselor, contururile glandei sunt indistincte, pe tomografii T1 se observă un semnal ușor mai mic sau cu intensitate medie. Imaginile T2 prezintă zone de intensitate medie și mare. Dacă există pietre acolo, semnalul poate fi coborât.

Rezultatele unui pacient sanatos si bolnav

Criterii MR externe: linii clare de focuri de joasă intensitate fără efect de masă, forma lor conică. În cazul în care există adenom în zona de tranziție, diagnosticul va prezenta chisturi tranzitorii și, probabil, acestea în veziculele seminale.

Hiperplazie binară

Semnele bolii sunt identificate în funcție de componenta dominantă. Deci, hiperplazia stromală este hipointensivă la scanările T2, hiperintenșa glandulară este hiperintensivă. În fundal, sunt posibile modificări chistrice în centrul prostatei. Retenția sau chisturile postinflamatorii se găsesc cel mai adesea în zona periferică. Pe fondul hiperplaziei stromale, este deosebit de dificil de detectat leziunea oncologică a secțiunilor centrale.

Cu hiperplazia severă, zona periferică se contractează puternic, ceea ce duce la încapsularea chirurgicală a prostatei. Tumora este apoi extrem de dificil de detectat.

Adenocarcinomul prostatei

Pe tomografii T1 se caracterizează prin hipo-intensitate pe fundalul trimiterilor de intensitate ridicată care provin din zona periferică normală. O formă modificată, cu contururi neclară sau neuniformă, face posibilă clasificarea formațiunii ca fiind malignă.
RMN-ul prostatei prezintă o cameră din față, ceea ce este aproape imposibil cu o biopsie transrectală. Principalii factori MR care diagnostichează dezvoltarea metastazelor:

  • asimetria fasciculelor neurovasculare;
  • închiderea tisulară a unghiului prostatei rectale;
  • conturul convex al corpului;
  • formarea extracapsulară;
  • semnale asimetrice hipo-intensive diferite pe scara T2 din veziculele seminale.

Dacă compoziția de contrast este utilizată în studiu, tumorile maligne absorb imediat în faza arterială și sunt imediat retrase. Acest lucru face posibilă prezentarea mai precisă a limitelor neoplasmului.

Notă: imagistica prin rezonanță magnetică pentru bolile oncologice ale prostatei produce cel mai fiabil rezultat. Din cauza timpului petrecut imagistica prin rezonanta magnetica in leziunile canceroase ale prostatei, pot studia in detaliu multiplanar scaneaza de mare precizie toate secțiunile obiectului inspectat și pentru a identifica localizarea tumorii mai îndeaproape. Prin urmare, biopsiile de puncție trebuie efectuate numai după un RMN.

Identificarea bolii într-un stadiu incipient, în timp ce procesele patologice nu sunt mutate în țesutul din jurul glandei, oferă o șansă reală pentru vindecare rapidă fără metode radicale - chimice și a impactului operațional. Examinarea preventivă ar trebui efectuată în mod regulat. Informativitatea și fiabilitatea RMN-ului prostatei vor permite specialistului să diagnosticheze corect cauzele de stare generală de rău, să ofere tratamente individuale, stricte.

IRM ale prostatei

Glanda prostatică este un organ care există doar în corpul masculin. Are o structură complexă și efectuează multe funcții diferite, dintre care principalele sunt motor, barieră și secretorie. Operarea necorespunzătoare a glandei prostate duce la tulburări grave ale sistemului hormonal și urogenital al organismului. Până în prezent, există mai multe metode de diagnosticare a patologiei acestui organ, însă metoda cea mai precisă și cea mai informativă de cercetare este corect considerată imagistică prin rezonanță magnetică.

RMN-ul prostatei ajută la identificarea problemelor din zona de scanare chiar și în stadiile incipiente ale dezvoltării acestora, chiar înainte ca persoana să observe primele simptome tulburatoare. Un astfel de studiu este absolut sigur, poate fi efectuat la orice vârstă și nu necesită o perioadă de recuperare. În plus, RMN-ul prostatei este o procedură neinvazivă, deși prin rezultatele și informativitatea sa poate înlocui o biopsie.

Imaginile pe care specialistul le primește după procedură sunt foarte precise și detaliate. Durata IRM a prostatei este în medie de 30-40 de minute, iar rezultatele pot fi obținute în aceeași zi în formă tipărită sau electronică.

Când este prezentat RMN al prostatei?

RMN din glanda prostatică se efectuează în principal atunci când este diagnosticat cancerul de prostată, după examinarea digitală rectală, un nivel PSA în sânge și o biopsie. Studiul vă permite să determinați amploarea cancerului și să detectați semne de germinare a tumorii dincolo de capsula glandei în organele pelvine.

Scanarea poate fi programată înainte de operație și în perioada postoperatorie pentru a evalua rezultatele adenomectomiei și alte intervenții chirurgicale.

Ce patologie permite diagnosticarea metodei?

RMN-ul prostatei este un studiu care poate prezenta chiar și cele mai mici modificări patologice în glanda prostatică și țesuturile adiacente. Fotografiile realizate permit examinarea zonei problemei din diferite unghiuri sau chiar construirea unei imagini tridimensionale, care simplifică foarte mult diagnosticarea.

Cel mai adesea, RMN-ul prostatei este folosit pentru a evalua procesul malign al organului, dar uneori metoda este utilizată pentru a diagnostica alte patologii:

  • inflamație și infecție (prostatită);
  • tumori benigne de prostată (adenom);
  • pietre și chisturi;
  • anomalii de caracter congenital sau dobândit;
  • rănile și consecințele acestora.

Metoda permite, de asemenea, o evaluare a ganglionilor limfatici regionali.

Utilizarea contrastului

Dacă se suspectează o tumoare de cancer, medicul poate prescrie un RMN de prostată cu contrast. Introducerea unui agent de contrast în vena înainte de procedură vă permite să distingeți mai bine celulele canceroase de țesuturile sănătoase. Acest lucru face posibilă determinarea mai exactă a dimensiunii și formei formării, localizarea exactă a localizării și gradul de implicare a țesuturilor vecine.

Gadolinium este folosit ca un contrast, care rareori cauzează reacții alergice. Cu toate acestea, contrastul nu este utilizat la persoanele cu insuficiență renală. În unele cazuri, în ajunul procedurii, poate fi necesar un test de hipersensibilitate pentru gadoliniu.

RMN multiparametric - o nouă metodă de examinare a prostatei

În prezent, este prescrisă o biopsie confirmată pentru confirmarea cancerului de prostată (PCa). Dar rezultatele sale nu pot detecta întotdeauna o tumoare, se întâmplă de asemenea că diagnosticul de PC este greșit.

Multiparametric RMN - este o metodă relativ nouă de investigare a prostatei, care combină accesoriu dinamic contrastul (studiul fluxului sanguin prin vasele), imagistica prin difuzie (măsurarea mișcării moleculelor de apă în țesuturi) și spectroscopie MR. Metoda vă permite să diagnosticați cancerul cu o precizie mai mare decât biopsia și uneori să evitați această procedură invazivă.

Merită menționat faptul că acest studiu nu necesită utilizarea obligatorie a unei bobine rectale.

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Pregătirea pentru RMN a prostatei nu este dificilă, dar necesită o atenție deosebită din partea pacientului. De obicei, pentru a obține o imagine mai precisă în timpul scanării, o bobină endorectală este injectată în rectul pacientului.

Experții recomandă înainte de studiu:

  • cu câteva zile înainte ca procedura să înceapă să urmeze o anumită dietă, excluzând din produsele dietetice bogate în proteine ​​și fibre, precum și cele care cauzează formarea crescută a gazului;
  • cu o zi înainte de procedură, luați un laxativ;
  • Cu cel puțin 12 ore înainte de procedură, trebuie efectuată o clismă de curățare;
  • timp de 5 ore refuză complet să mănânce;
  • purtați haine libere fără inserții metalice;
  • să elibereze buzunarele de obiecte și dispozitive inutile, să elimine toate ornamentele și ceasurile;

Cum scanează RMN-ul prostatei?

Procedura de scanare a prostatei se desfășoară în mai multe etape:

  • Pregătirea pacientului pentru RMN și consultarea preliminară cu un specialist.
  • Scanarea foarte. După introducerea mijlocului de contrast și a senzorului endorectal într-o pungă specială lubrifiată cu lubrifiant, omul se află pe o canapea specială, fixată cu curele. Apoi, cana mobilă se mută în tubul tomografic.
  • Finalizarea sondajului. Canapele părăsește tomografia. Pacientul este eliberat din curele, senzorul este scos din rect.
  • Prelucrarea datelor primite. De obicei, medicul va fi aproape imediat capabil să imprime fotografiile făcute și să înregistreze toate informațiile pe un suport electronic. Dar pentru a decoda este necesar să așteptați puțin.

După procedură, mediul de contrast fără alte măsuri suplimentare luate din corpul pacientului în mod natural. Și persoana poate continua să-și conducă modul obișnuit de viață și să se întoarcă acasă.

Ce dispozitive sunt folosite pentru a efectua examinări de prostată?

De obicei, medicii recomandă diagnosticarea pe tomografii MR cu o intensitate a câmpului magnetic de 1,5 și 3 Tesla. Utilizarea scanerelor 3T de înaltă rezoluție vă permite să parcurgeți procedura mult mai rapid, menținând în același timp o înaltă definiție și o calitate a imaginii rezultate.

Imagistica prin rezonanță magnetică a prostatei

RMN-ul prostatei a fost folosit de la mijlocul anilor 80. Totuși, informativitatea și acuratețea acestei metode s-au limitat de mult timp datorită imperfecțiunii tehnice a scanerelor MR și metodei insuficiente de examinare.

Denumirea depășită a metodei - tomografie cu rezonanță magnetică nucleară (RMN) - nu este utilizată în prezent pentru a evita asocierea incorectă cu radiațiile ionizante.

Scopul RMN al prostatei

Obiectivul principal al RMN al pelvisului mic este staționarea locală și regională a procesului oncologic folosind sistemul TNM.

Principiile de bază ale imaginii prin rezonanță magnetică

RMN se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică nucleară, descoperit în 1946 de fizicienii F. Bloch și E. Purcell (Premiul Nobel pentru Fizică, 1952). Acest fenomen este capacitatea nucleelor ​​anumitor elemente aflate sub influența unui câmp magnetic static de a primi energia unui puls de radiofrecvență. Lucrarea paralelă asupra studiului rezonanței paramagnetice electronice a fost efectuată la Universitatea de Stat din Kazan, de profesorul E.K. Zavoisky. În 1973, omul de știință american P. Lauterbur a propus suplimentarea fenomenului de rezonanță magnetică nucleară cu acțiunea unui câmp magnetic alternativ pentru a determina aranjamentul spațial al semnalului. Folosind tehnica de reconstrucție a imaginii, care a fost folosită în acel moment pentru CT, el a reușit să obțină prima MR-tomogramă a unei creaturi vii. În 2003, P. Loterbur și P. Mansfield (creator de ultraspectiv RMN cu posibilitatea obținerii unei imagini în 50 ms) au primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină. Astăzi, există mai mult de 25 de mii de tomografi MR în lume, cu un total de peste jumătate de milion de studii pe zi.

Cel mai important avantaj al IRM în comparație cu alte metode de diagnosticare este absența radiațiilor ionizante și, ca o consecință, eliminarea completă a efectelor cancerului și a mutagenezei.

Avantajele imaginii prin rezonanță magnetică:

  • rezoluție spațială ridicată;
  • lipsa radiațiilor ionizante, efectele carcinogenezei și mutagenezei;
  • contrast ridicat al țesuturilor moi;
  • capacitatea de a detecta cu precizie infiltrarea, umflarea țesuturilor;
  • posibilitatea de tomografie în orice plan.

RMN-ul are un contrast ridicat de tesuturi moi si permite studiul in toate planurile, luând în considerare caracteristicile anatomice ale corpului pacientului și, dacă este necesar - pentru a obține imagini tridimensionale pentru a estima cu exactitate prevalența procesului patologic. Mai mult, RMN este singura metodă non-invazivă de diagnosticare care are o sensibilitate și o specificitate ridicată în detectarea edemelor și infiltrarea oricărui țesut, inclusiv a osului.

Principalul parametru tehnic al RMN este puterea câmpului magnetic, măsurată în Tesla (T). Scanerele de înaltă intensitate (de la 1.0 la 3.0 T) permit efectuarea celei mai largi studii de toate domeniile corpului uman, inclusiv cercetări funcționale, angiografie, tomografie rapidă. Low și srednepolnaya tomografie (mai puțin de 1,0 T) nu permite să obțină informații semnificative clinic despre starea prostatei, în ultimii 2-3 ani, cele mai mari scanere interes MR cu intensitatea câmpului magnetic de 3,0 T, care au devenit disponibile pentru clasa clinică cerere. Principalele avantaje ale acestora sunt posibilitatea obținerii de imagini cu rezoluție spațială mare (mai mică de 1 mm), viteză mare și sensibilitate la schimbări patologice minime.

Un alt factor tehnic important care determină informarea RMN în examinările pelvine este tipul de senzor RF utilizat sau bobinele. În mod obișnuit, se folosesc bobine RF pentru corp, care sunt plasate în jurul zonei de studiu (un element la nivelul taliei, al doilea la peretele abdominal din față). sonde endorectale extins foarte mult RMN o capacitate de diagnosticare, datorită creșterii semnificative a rezoluției spațiale și raportul semnal / zgomot în domeniul cercetării, o vizualizare clară a capsulei prostatei și fasciculele neurovasculare. În prezent, locul de muncă este în curs de dezvoltare pentru a crea senzori endorektalnyh pentru tomografii MR cu o intensitate a câmpului magnetic de 3,0 T.

Precizia diagnosticului MR și a caracteristicilor proceselor hipervasculare (tumori, inflamații) poate fi semnificativ crescută prin utilizarea contrastului artificial.

Odată cu apariția de sonde specializate endorectală (bobine RF), contrastul dinamic și spectroscopie RMN-ul a atras rapid atentia multor medici si cercetatori, și a intrat treptat într-o serie de teste de diagnostic la pacientii cu cancer de prostata. Dezvoltarea lentă a domeniului diagnosticului de radiații în țară a fost din cauza lipsei de prevalență a metodelor radicale de tratament al cancerului de prostata (inclusiv prostatectomie si radioterapie), disponibilitate redusă de scanere moderne și lipsa unor programe adecvate de formare pentru profesioniști radiologi si urologi. În ultimii ani, situația a început să se schimbe în bine, deoarece achizițiile publice de echipamente medicale au crescut și au apărut centre specializate pentru diagnosticarea și tratamentul cancerului de prostată.