Principal
Sursă de alimentare

azitromicina

Descrierea este actualizată 07/29/2015

  • Nume latin: azitromicina
  • Cod ATX: J01FA10
  • Ingredient activ: Azitromicina (Azitromicina)
  • Producător: ZAO Obolensky, OOO Trimite mesaj Contact Descriere detaliata, Contact | NA Semashko (Rusia), PAO NPC Borschagovsky HFZ, compania farmaceutică de sănătate, OJSC HFZ Krasnaya Zvezda (Ucraina)

structură

Compoziția din 1 tablete include: azitromicină dihidrat (la o concentrație de 250 sau 500 mg azitromicina), Lactoză anhidră, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu anhidru sub formă coloidală, stearat de magneziu, amidon de porumb, potasiu polacrilin, hipromeloză, aditivi E171 și E172, macrogol 4000.

structură capsule: 250 sau 500 mg de ingredient activ, lactoză sub formă de monohidrat, laurii sulfat de sodiu, stearat de magneziu.

În 1 gram praf conține 15, 30 sau 75 mg dihidrat de azitromicină. Componente auxiliare: gumă xantan, stearat de calciu, dioxid de siliciu, benzoat de sodiu, carbonat de sodiu anhidru, tartrazină, aspartam, ponso, aditivi aromatici "Vanilină" și "Caisă", zahăr rafinat.

Forma emiterii

  • Tablete în p / o și capsule 250 mg sau 500 mg. Tabletele sunt ambalate în ambalaje de 3 sau 6 bucăți, capsule - câte 6 bucăți fiecare.
  • Pulbere pentru prepararea suspensiei orale (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml sau 500 mg / 20 ml, 20 g în sticle de plastic cu cană de măsurare).

Acțiune farmacologică

Medicamentul este un spectru larg de acțiune antibacteriană.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Antibiotic semisintetic azitromicina Este un derivat derivat sintetic eritromicină, care aparține grupului de antibiotice "Macrolide și azalide"(Este primul reprezentant azalide).

Legarea la substratul ribozomal 50S suprimă biosinteza proteinelor și inhibă creșterea microbilor și suprimă activitatea lor vitală. În concentrații mari, arată acțiune bactericidă.

Activitatea medicamentului se extinde la:

  • Microorganisme gram (+) (excepție - rezistente la eritromicină microflora) - Sf. aureus și epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae și pyogenes; aparținând grupurilor C, F și G G Streptococcus;
  • Gram (-) microorganisme - pertussis bagheta și bagheta parakoklyusha, un fel diplokokki Neisseria, tijă hemofilă, Campylobacter, bacterii din genul Legionella, de bacterii monotipice Gardnerella și M. catarrhalis;
  • microflora anaerobă (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • chlamydia (CHL. trachomatis și pneumoniae);
  • mikoparazitov natură Mycobacterium;
  • Mycoplasma (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasme (Ur. urealyticum);
  • spirochetele (agenți cauzatori ai bolii Lyme și spirochete palide).

lipofil, prezintă stabilitate într-un mediu acid. După administrarea tabletei / capsulei sau a suspensiei, aceasta se absoarbe rapid din tractul digestiv.

Biodisponibilitatea după administrarea a 0,5 g din medicament este de 37%, TCmax - 2-3 ore, rata de legare la proteinele plasmatice este invers proporțională cu concentrația substanței în sânge și variază de la 7 până la 50%. T1 / 2 - 68 de ore.

Nivelul de azitromicină din plasma sanguină este stabilizat după 5-7 zile de tratament cu medicamentul.

Ușor care trece substanta bariere gematoparenhimatoznye pătrunde în țesuturi în care acestea sunt transportate la locul de leucocite polimorfonucleare infecție, macrofage și fagocite și în prezența bacteriilor eliberate în focar bolii.

Pătrunde prin membranele plasmatice, ceea ce face ca medicamentul să fie eficient în infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari.

Cantitatea de substanță din țesuturi și celule este de 10-15 ori mai mare decât concentrația plasmatică, concentrația în focusul patologic este cu 24-34% mai mare decât concentrația în țesuturile sănătoase.

După ultima administrare a medicamentului, nivelul necesar pentru menținerea efectului antibacterian este menținut timp de 5-7 zile.

În ficat, azitromicina este demetilată și își pierde activitatea. Jumătate din doza administrată este excretată cu bila (în formă pură), aproximativ 6% din substanță - prin rinichi.

Ce vindecă drogul? Indicații pentru utilizare Azitromicină

Indicatii pentru utilizare Azitromicina:

  • bolilor infecțioase ale sistemului respirator și ale organelor ORL (amigdalită, faringită, sinuzita, laringită; exacerbată bronșită cronică, pneumonie, otita media);
  • fără complicații infecții bacteriene ale tractului urogenital (cauzate de Chlamydia trachomatis tsenrvitsit sau uretrita);
  • infecții ale țesuturilor moi și infecții ale pielii(infecție dermatită, impetigo, beshiha);
  • stacojiu;
  • boala Lyme în stadiul inițial;
  • asociat cu Helicobacter pylori boli ale stomacului / 12-colon.

Contraindicații

Contraindicații: intoleranță antibiotice macrolide, patologia severă a rinichilor și / sau a ficatului.

În pediatrie, suspensia nu este utilizată pentru tratarea copiilor cântărind până la 5 kg, capsule și tablete Azitromicină - pentru copii cu greutatea de până la 45 kg.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare ale azitromicinei: insuficiență vizuală, greață, vărsături, disconfort abdominal, diaree, scăderea concentrației de bicarbonat de sânge, hypolymphemia.

Mai puțin de 1% dintre pacienți au raportat: vaginale, candidoza orală, leucopenia, efozinofiliya, amețeală/ amețeli, hipoestezie, sincopă, somnolență, convulsii (sa constatat că alții macrolide de asemenea, provoacă convulsii), cefalee, distorsiuni / pierderi de gust și senzație de mirosuri, încălcarea regularității mișcării intestinului (golire rară), tulburări digestive, anorexie, meteorism, gastrită, oboseală crescută; creșterea AcAt și AlAt, creatininei și bilirubina sânge uree, concentrația de K în sânge; vaginita, artralgia, erupții pe piele și mâncărime.

Mai puțin de 0,1% dintre pacienți au fost: neutrofilie, trombocitopenie, anemie hemolitică, mentalitate și hiperactivitate motorie, nervozitate, anxietate, agresivitate, astenie, parestezie, letargie, nevroză, tulburări de somn, insomnie, decolorarea limbii, constipație, icterul colestatic și hepatită (inclusiv indicatorii modificați ai FRR); angioedem, inofatie interstițială, insuficiență renală acută, exantem, urticarie, fotosensibilitate, Sindromul Lyell, polimorfă și eritem exudativ malign, anafilaxie, angioedem, candidoza.

În cazuri rare, este posibilă și o palpitație puternică, ventriculară aritimie sau tahicardie paroxistică cum ar fi "pirouetă", durere toracică. Sa constatat că simptome similare pot fi cauzate de alte antibiotice macrolide. De asemenea, au fost raportate cazuri hipotensiune arterială și extinderea intervalului QT.

Efecte secundare care apar cu o frecvență neidentificată: miastenia gravis, agitație, fulminant hepatita, Lipsa funcției hepatice, hepatită necrotică.

În cazuri rare macrolide provoacă tulburări de auz. Unii pacienți care au luat azitromicină au fost afectați de auz, au apărut tinitus și s-au dezvoltat surditate.

Majoritatea acestor cazuri au fost înregistrate în timpul studiilor, în timpul cărora medicamentul a fost utilizat timp îndelungat în doze mari. Rapoartele indică faptul că problemele descrise sunt reversibile.

Instrucțiuni de utilizare Azitromicină

Capsule și tablete Azitromicină: instrucțiuni de utilizare

antibiotic luați 1 doză / zi, cu o oră înainte de mese sau 2 ore după masă. Doza neutilizată este luată cât mai curând posibil, iar doza următoare de medicament trebuie luată după 24 de ore.

În conformitate cu instrucțiunile privind utilizarea azitromicinei, pentru copiii cu greutate mai mare de 45 kg și pacienții adulți, doza optimă pentru cazurile de țesut moale, boli respiratorii și de piele este de 500 mg 1 r./dez. Cursul durează 3 zile.

la lui Lipschutz migrație eritem în prima zi luați 2 comprimate de azitromicină 500 mg, de la 2 până la 5 zile inclusiv - 500 mg pe zi.

la necomplicat cervicita / uretrita o data luata 1 g de droguri.

Capsule Azitromicina (Astropharm, Health, BHFZ și alți producători) sunt luate în mod similar.

Instrucțiuni pentru Azitromicina Forte

În cazul bolilor țesuturilor moi, respirației și pielii, doza recomandată pe curs este de 1,5 g (aceasta trebuie împărțită în 3 prize divizate la intervale de 24 de ore între ele).

Pentru tratament acnee comună medicamentul 3 zile ia 0,5 g / zi, în următoarele 9 săptămâni să ia 0,5 g / săptămână. (O dată). A patra pilula trebuie să fie băut în a 8-a zi de tratament. Dozele ulterioare sunt luate la intervale de 7 zile.

la Cervicita / uretrita necomplicată o dată ia 1 g.

la Boala Lyme pacientul în prima zi numește 1 g, de la 2 la 5 zile - 0,5 g. Pentru întregul curs al pacientului, în total, ia 3 g azitromicină.

Pentru copii, medicamentul este dozat în funcție de greutate. Doza standard este de 10 mg / kg / zi. Regimul de tratament poate fi după cum urmează:

  • 3 doze de 10 mg / kg la intervale de 24 de ore;
  • 1 doză de 10 mg / kg și 4 doze de 5-10 mg / kg.

În etapele inițiale ale dezvoltării Boala Lyme prima doză de medicament pentru un copil - 20 mg / kg, în următoarele 4 zile, azitromicină Forte pentru copii ia 10 mg / kg.

la pneumonie tratamentul începe cu administrarea intravenoasă a medicamentului (cel puțin 2 zile până la 0,5 g / zi). Apoi trec la luarea capsulelor. Cursul durează între 1 și 1,5 săptămâni. Doza terapeutică este de 500 mg pe zi.

la boli pelvine În stadiul inițial al tratamentului, se indică, de asemenea, terapia prin perfuzie, apoi pacientul trebuie să treacă la administrarea capsulelor de 250 mg (2 pe zi timp de o săptămână).

Termenii pentru trecerea la tablete / capsule sunt determinate în funcție de dinamica indicatorilor de laborator și clinic.

Pentru prepararea suspensiei, pulberea (2 g) este dizolvată în 60 ml apă.

Pentru a prepara soluția de injectare, 0,5 g pulbere se diluează în 4,8 ml apă q / a.

În cazul în care pacientul este prezentat cu terapie prin perfuzie, 0,5 g de pulbere trebuie diluată la o concentrație de 1 sau 2 mg / ml (respectiv 500 sau 250 ml) soluție Ringer, 0,9% NaCl sau 5% dextroză. În primul caz, durata perfuziei este de 3 ore, în al doilea - 1 oră.

Schema de tratament pentru ureaplasmă

la ureaplasmosis tratamentul ar trebui să se bazeze pe principiul complexității.

Cu câteva zile înainte de începerea tratamentului cu azitromicină, pacientul este prescris imunomodulatori. Medicamentul este injectat în mușchi 1 p / zi. cu un interval de 1 zi. Injecțiile continuă să fie efectuate pe tot parcursul tratamentului.

Simultan cu cea de a doua recepție a imunomodulatorului, antibiotic antibacterian. Când este terminată, mergeți la azitromicină. În primele 5 zile, medicamentul este luat zilnic timp de 1,5 ore înainte de micul dejun la 1 g.

După această perioadă, stați o pauză de 5 zile și, din nou, respectând recomandările din adnotarea medicamentului, luați 1 g. După 5 zile, Azitromicina este administrată în a treia, ultima perioadă. Doza este aceeași - 1 g.

În decursul a 15-16 zile, în timp ce tratamentul cu azitromicină continuă, pacientul ar trebui să fie de 2-3 r / zi. ia stimulatori ai sintezei lor interferoni, precum și antimicotice din seriile de polienă.

După curs antibiotice prezintă terapie restabiltivă cu utilizarea medicamentelor care normalizează funcția tractului gastro-intestinal și ajută la restabilirea microflorei. Tratamentul de susținere este continuat timp de 2 săptămâni sau mai mult.

Schema de tratament pentru chlamydia. Capsulele și tabletele - de la ce sunt eficiente la o clamidioză?

Azitromicina este un mijloc de alegere pentru chlamidioză partea inferioară a sistemului genito-urinar, deoarece este bine tolerat de către pacienți și, în plus, poate fi utilizat pentru a trata adolescenții și în timpul de sarcină.

Cu această formă de infecție se ia o dată într-o doză de 1 g.

În cazul în care infecția cu chlamidia impresionat părțile superioare ale tractului urogenital, tratamentul se efectuează în cursuri scurte, iar între cursuri se pot rezista intervale lungi.

Cursul de tratament este conceput pentru 3 doze. Doza pentru 1 primire este de 1 g. Intervalul dintre doze este de 7 zile, adică medicamentul este luat în zilele 1, 7 și 14. Acest sistem a fost aprobat de Ministerul Sănătății al Rusiei pentru tratament forme persistente / complicate de chlamydia.

Cum să luați azitromicină cu angina pectorală?

Toți sunt destinați tratamentului dureri de gât antibioticele iau un curs de zece zile. Azitromicina este o excepție de la această regulă - este prescris pentru 3-5 zile.

Un alt avantaj al medicamentului este faptul că este tolerat de pacienți mult mai bine decât agenți de penicilină (macrolide sunt considerate cele mai puțin toxice antibiotice).

Adulții și copiii care cântăresc mai mult de 45 kg sunt prescrise pentru a lua 500 mg pe zi. Dacă, dintr-un anumit motiv, admiterea a fost ratată, următoarea doză este administrată imediat, de îndată ce această situație este descoperită, iar următoarea doză este administrată la intervale de 24 de ore.

Copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 12 ani sunt arătați că au luat suspensia. Să bei antibiotic ar trebui să fie o dată pe zi. Tratamentul durează cel puțin 3 zile, doza este aleasă individual.

Recenzii despre Azithromycin pentru durere de gât pozitiv, pentru că chiar și cu angina pectorală starea pacientului se îmbunătățește semnificativ după 5-6 ore de la luarea primului comprimat.

Antibiotice pentru sinuzită. Azitromicina - din ce aceste tablete la o genieantrita?

Azitromicina pentru sinuzita se aplică în conformitate cu unul dintre următoarele scheme:

  • doza de șoc (500 mg) în prima zi, apoi 3 zile pentru 500 mg;
  • doza de șoc (500 mg) și alte 4 zile pentru 250 mg.

Copiilor sub 12 ani li se prescrie o suspendare. Medicamentul este administrat în doză de 10 mg pe 1 kg din greutatea copilului. Medicamentul este administrat pacientului 1 p. / Zi. curs de trei zile. În unele cazuri, se recomandă copilului să administreze 10 mg / kg de azitromicină în primele 24 de ore și să reducă doza la 5 mg / kg în următoarele 4 zile. Cea mai mare doză pe cursă este de 30 mg / kg.

Azitromicina pentru sinuzita, se acumulează în vatră, suprimă bacteriile Gram (+), care sunt principala cauză a dezvoltării sale și înlătură în mod eficient inflamația sinusurilor nasului.

supradoză

Supradozajul este însoțit de grețuri severe, vărsături, tulburări ale scaunelor, pierderea temporară a auzului.

interacțiune

Absorbția medicamentului este redusă în combinație cu conținutul de Al3 + și Mg2 + antiacide, alimente și etanol.

Combinația dintre "macrolide + warfarină"Poate provoca o creștere a efectului anticoagulant, prin urmare, pacienții care iau azitromicină în combinație cu warfarină - în ciuda faptului că studiile nu au evidențiat modificări ale timpului de protrombină atunci când sunt luate în doze uzuale, este necesară monitorizarea atentă a acestui indicator.

Spre deosebire de altele macrolide nu interacționează cu terfenadină, triazolam, teofilină, digoxină, carbamazepină.

Aplicare simultană terfenadină cu diverse antibiotice provoacă o prelungire a intervalului QT și aritmie. Pe această bază, azitromicina este utilizată cu prudență la pacienții care iau acest medicament.

macrolide creșterea concentrației plasmatice și a toxicității, precum și încetinirea excreției metilprednisolon, cycloserine, felodipina, coagulante indirecte și supuse oxidării microsomale a medicamentelor, cu toate acestea, în cazul azitromicinei (și al altor azalide) acest tip de interacțiune nu a fost stabilită.

Eficacitatea medicamentului este crescută în combinație cu cloramfenicol și tetraciclină și scade în combinație cu lincosamide.

C heparină azitromicina este incompatibilă din punct de vedere farmaceutic.

Termeni de vânzare

Rețetă în limba latină (eșantion):

Rp: Tab. Azitromicină 0,5 N.3
D.S. 1 / zi. 3 zile.

Condiții de depozitare

Medicamentul (în orice formă de dozare) trebuie depozitat la o temperatură de 15-25 ° C într-un loc protejat de umiditate și lumină. Temperatura de depozitare a suspensiei finale este de 2 până la 8 ° C.

Data expirării

Pentru pulbere și capsule - 2 ani. Pentru comprimate - 3 ani. Suspendarea este considerată utilizabilă timp de 3 zile.

Instrucțiuni speciale

Vidal Stările de referință că, deoarece metabolization azitromicinei în ficat, iar substanța derivată predominant în bilă, medicamentul nu trebuie utilizat pentru a trata pacienții cu insuficiență hepatică.

Pacienții cu vârstă înaintată nu trebuie să ajusteze doza. Cu toate acestea, deoarece conductivitatea electrică a inimii poate fi afectată la vârstnici, prescrierea medicamentului poate crește riscul de aritmii cardiace și dezvoltare tahicardie pirouetă.

Utilizarea Azitromicinei IV, conform Wikipedia, este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 16 ani.

Particularitățile profilului farmacocinetic al preparatului

Parametrii farmacocinetici ai preparatului sunt influențați în mod semnificativ de aportul de alimente și cât de mult se exprimă modificările depind, de asemenea, de forma sa de dozare.

Astfel, aportul de alimente ajută la reducerea azitromicinei Cmax sub formă de capsule și crește această cifră pentru forma de tabletă. În primul caz, există o scădere simultană a ASC, în al doilea - acest indicator rămâne neschimbat.

La vârstă înaintată, la femei, spre deosebire de bărbații din aceeași grupă de vârstă, se modifică parametrii farmacocineticii, și anume Cmax crește.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 12 luni și 5 ani, se observă o scădere a ASC, Cmax, T1 / 2.

Analogi ai azitromicinei

azivok, Azitral, Azitromicină-Astrafarm, AzitRus, Azitromicina Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, sumamed, Sumamoks, Sumaclide 1000.

Prețul analogilor azitromicinei este de la 38 UAH (116 ruble).

Azitromicina pentru copii

Utilizarea tabletelor și a capsulelor este posibilă dacă greutatea corporală a copilului depășește 45 kg. Dozare Azitromicina pentru copii cu greutatea de 45 kg se determină în funcție de indicații.

Copiii care cântăresc mai mult de 45 kg primesc capsule sau tablete cu o doză de 250 mg sau 500 mg.

La o vârstă fragedă, forma optimă de dozaj pentru copii este o suspensie.

Recenziile greșite despre tratamentul copiilor prin utilizarea de azitromicină - o raritate. Concentrația ridicată a medicamentului în centrul inflamației inhibă activitatea bacteriilor și împiedică răspândirea infecției. Funcția respiratorie a copilului se îmbunătățește, temperatura scade, durerea gâtului și slăbiciunea scad.

O caracteristică importantă a medicației este că 3-5 zile de tratament sunt suficiente pentru a obține un efect terapeutic, deoarece medicamentul continuă să funcționeze timp de o săptămână după terminarea cursului.

Compatibilitatea cu alcoolul

Instrucțiunile nu indică interacțiunea dintre azitromicină și alcool, totuși aceasta nu înseamnă că este permisă consumul de alcool în timpul tratamentului. Alcoolul reduce absorbția medicamentului, încetinește ritmul proceselor metabolice, crește sarcina pe ficat, provoacă intoxicarea și moartea hepatocitului.

O doză unică de o mică doză de alcool nu este permisă mai devreme de două zile după terminarea cursului tratamentului.

Azitromicina în timpul sarcinii

În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este prescris atunci când beneficiul tratamentului pentru mamă depășește riscurile potențiale de utilizare a azitromicinei pentru făt / copil.

Recenzile despre azitromicină în timpul sarcinii, compilate de cercetătorii canadieni în cadrul programului Motherisk, demonstrează în mod convingător siguranța medicamentului pentru tratamentul mamelor insarcinate.

În toate grupurile de control (la prima femeie, azitromicina a fost luată, în al doilea grup - altul antibiotice, în a treia - nu a suferit tratament agenți antimicrobieni) incidența malformațiilor severe de dezvoltare la nivelul fătului nu a fost semnificativ diferită.

Recenzii despre Azitromicina

Recenzii despre Azithromycin pentru chlamidioză, la durere de gât, sinuzita, fronturi și alte boli care sunt cauzate de microbii sensibili la consumul de droguri sunt covârșitoare bune.

Medicamentul este un instrument puternic de combatere infecție bacteriană și, în același timp, este bine tolerată de către pacienți și asociată cu utilizarea efectelor secundare, apare rar și dispare complet după întreruperea tratamentului.

Comentariile medicilor despre acest medicament sunt, de asemenea, pozitive. Principalele avantaje ale azitromicinei, conform medicilor, este că el:

  • are anti-inflamatorșiacțiune imunomodulatoare;
  • se caracterizează prin activitate ridicată în raport cu agenții patogeni probabili ai bolilor infecțioase ale sistemului respirator;
  • creând concentrații ridicate în țesuturi, prezintă proprietăți bactericide în raport cu H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • este eficientă în raport cu agenții patogeni atipici care se înmulțesc în interiorul celulelor (în special în ceea ce privește micoplasme și chlamydia);
  • pot fi utilizate atunci când de sarcină;
  • are o formă de dozare adecvată pentru copii.

Azitromicina este inerentă efect postanbiotic, care permite utilizarea acestuia în cursuri scurte. În plus, sub influența medicamentului, chiar și microbii rezistenți la acesta devin mai sensibili la efectele factorilor de apărare imună.

spre deosebire de eritromicină, care este baza antibiotice macrolide, Azitromicina nu se descompune în mediul acid al stomacului și într-o măsură mai mică afectează motilitatea tractului gastro-intestinal.

Cât costă azitromicina?

Prețul mediu al azitromicinei în Ucraina (250 mg nr 6 comprimate) este de 35 UAH, 3 comprimate de antibiotice într-o doză de 500 mg pot fi cumpărate pentru 36-40 UAH.

În farmaciile ruse costul comprimatelor 250 mg №6 - de la 44 de ruble, prețul de Azitromicină în comprimate de 500 mg (ambalare numărul 3) - de la 90 de ruble.

Prețul azitromicinei din Belarus este de la 13 la 222,5 mii ruble (în funcție de doza de substanță activă și de numărul de tablete / capsule din pachet). Prețul suspendării pentru copii este de 12,5-112,2 mii de ruble.

Azitromicină: instrucțiuni de utilizare

Tabletele Azitromicină aparțin grupului de antibiotice macrolide. Acestea sunt utilizate pentru a trata diferite boli cauzate de bacterii care sunt sensibile la ingredientul activ al preparatului.

structură

Tabletele de azitromicină sunt acoperite cu un film de membrană din peliculă enterică. Ele au o formă rotundă, o suprafață strălucitoare lucioasă, formă biconvexă, albă. Principala componentă activă a medicamentului este azitromicina, conținutul său în prima tabletă este de 500 mg. Tabletele Azitromicina sunt ambalate într-un pachet de contur scuos de 3 bucăți. Pachetul de carton conține un pachet de celule contur cu tablete.

efect

Tabletele cu azitromicină componentă principală care acționează este înseamnă o grupă macrolide antibacteriana. Aceasta afectează ribozomii celulei bacteriene, sinteza proteinelor astfel perturbate, urmată de oprirea creșterii și moartea microorganismului. În funcție de concentrația de azitromicină poate avea bacteriostatice (inhibă creșterea și reproducerea celulelor de bacterii) sau bactericidă (duce la moarte microbiană) efect. În ceea ce privește bacteriile, medicamentul are un spectru larg de activitate. Are un efect supresiv asupra cocilor Gram pozitivi (Streptococcus, Staphylococcus), bacteriilor Gram-negative (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), anumite tipuri de microorganisme anaerobe (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azitromicina are o activitate suficient de ridicată împotriva agenților patogeni microbieni infecțiilor sexuale (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).

După administrarea tabletelor de azitromicină, ingredientul activ este absorbit în sânge și distribuit în țesuturile periferice. Se prelucrează parțial în ficat, cu excreție ulterioară în urină.

mărturie

Principala indicație medicală pentru utilizarea tabletelor de azitromicină este patologia infecțioasă, a cărei dezvoltare este cauzată de bacterii sensibile la ingredientul activ:

  • Boli ale tractului urogenital - uretrita (inflamația uretrei), cervicita (proces inflamator se dezvolta la nivelul colului uterin) la femei, infecția cu transmitere sexuală, în principal (Chlamydia, ureaplasmosis, micoplasmozei).
  • ORL patologie - sinuzita (patologie sinusurile paranazale), amigdalita (amigdalite), otita medie (proces patologic este localizată predominant în urechea medie).
  • Infecții la nivelul tractului respirator inferior - bronșită (inflamația bronhiilor), pneumonie (pneumonie).
  • Procesele patologice localizate în piele și țesuturi moi - stadiul inițial al bolii Lyme, piodermei, erizipetelor, impetigo.

În funcție de severitatea cursului bolii infecțioase, Azitromicina poate fi administrată singură sau în asociere cu alți agenți antibacterieni din alte grupuri.

Contraindicații

Când se identifică anumite procese patologice sau afecțiuni fiziologice ale corpului uman, administrarea de comprimate Azitromicina este contraindicată:

  • Hipersensibilitate, intoleranță individuală la principalul ingredient activ sau la excipienții medicamentului.
  • Insuficiență severă a stării funcționale a ficatului.
  • Insuficiență renală severă.
  • Vârsta pacientului este de până la 12 ani.
  • Utilizarea concomitentă a medicamentului ergotanină sau dihydroergonan.

Fii comprimate circumspecți azitromicină sunt utilizate la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică de severitate moderată, stări patologice ale inimii, însoțită de o prelungire a intervalului QT pe electrocardiogramă, precum și o recepție în comun cu anumite alte medicamente (warfarină, digoxină, antiaritmice). Înainte de numirea de medicamente medicul trebuie să se asigure că nu există contraindicații.

dozare

Tabletele de azitromicină sunt destinate pentru ingestie cu o oră înainte de mese sau la 2 ore după masă. Nu sunt mestecate și spălate cu apă suficientă. Doza medie depinde de indicațiile:

  • Infecții ale tractului respirator superior și inferior, precum și a țesutului și a țesuturilor moi (cu excepția bolii Lyme) - 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile.
  • Boala Lyme - 1000 mg (2 comprimate) în prima zi și apoi 500 mg o dată pe zi, de la a 2-a până la a 5-a zi de tratament (doza de curs este de 3000 mg).
  • Boli ale structurilor tractului urogenital - 1000 mg o dată.
  • O boală de încălzire este de 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile, apoi o pauză, iar din ziua a opta a tratamentului, 500 mg o dată pe săptămână este reluată timp de 9 săptămâni.

Persoanele cu afecțiuni hepatice concomitente, rinichii cu o ușoară scădere a activității funcționale a organelor, precum și persoanele în vârstă, nu necesită ajustarea dozei.

Efecte secundare

În contextul în care se iau comprimate de azitromicină la diferite frecvențe, este posibil să se dezvolte reacții negative din diferite organe și sisteme:

  • Sistemul digestiv - greață, vărsături periodice, dureri abdominale, însoțite de umflături (flatulență). Mai puțin frecvente sunt constipația, ulcerul mucoasei orale, creșterea activității funcționale a glandelor salivare.
  • Sistemul cardiovascular - un sentiment de palpitații, senzații periodice de febră la nivelul feței ("bufeuri"), reducerea posibilității scăderii nivelului tensiunii arteriale sistemice.
  • Sistemul nervos - amețeli, dureri de cap intermitente, mai puține ori apariția de sentimente de teamă, insomnie sau somnolență. În cazuri singulare, au fost înregistrate convulsii și schimbări severe de la psihic (delir, halucinații).
  • Ficatul și ductul bilă sunt un proces inflamator în țesuturile hepatice (hepatită), o creștere a activității enzimelor AST și ALT în sânge, ceea ce indică afectarea hepatocitelor (celule hepatice).
  • Infecții - inflamația mucoasei nazale (rinită), patologia respiratorie.
  • Sistemul de organe respiratorii - scurtarea scurtă a respirației și sângerarea nazală periodică.
  • Măduvă de măduvă osoasă roșie - anemie (anemie), o scădere a numărului de limfocite pe unitatea de volum de sânge.
  • Organele simțurilor - rareori există o insuficiență vizuală și tulburări de auz.
  • Pielea și țesutul subcutanat - pielea uscată, inflamația (dermatită), rareori observă transpirație crescută (hiperhidroză).
  • Sistemul genitourinar - senzații de disconfort (durere, arsură) în timpul urinării, care se numesc disurie.
  • Sistemul musculoscheletal - durere articulară (artralgie), inflamație (artrită).

Apariția oricăror semne de dezvoltare a reacțiilor negative reprezintă baza pentru oprirea administrării comprimatelor de azitromicină și contactarea unui specialist medical.

caracteristici

Înainte de a prescrie comprimate de azitromicină pentru pacient, medicul citi cu atenție instrucțiunile în care se observă utilizarea medicamentului:

  • În cazul în care lipsește o pilulă, următoarea doză trebuie luată cât mai curând posibil după ce ați sărit peste ea.
  • Pe fundalul administrării comprimatelor cu azitromicină, este posibil să apară diaree (diaree) cauzată de o încălcare a echilibrului microorganismului în intestin.
  • Pe o electrocardiogramă, administrarea medicamentului poate provoca o prelungire a intervalului QT.
  • Ingredientul activ al tabletelor Azitromicina poate interacționa cu medicamente din alte grupuri farmacologice, astfel încât medicul lor trebuie avertizat cu privire la posibila utilizare.
  • Nu luați medicamentul pentru cursuri lungi.
  • Azitromicina nu are un efect direct asupra stării funcționale a sistemului nervos central.

În rețeaua de farmacii, tabletele de azitromicină sunt eliberate pe bază de prescripție medicală. Nu este recomandat să le luați pe cont propriu, deoarece acestea pot provoca efecte negative asupra sănătății.

supradoză

Depășind doza terapeutică recomandată de comprimate Azitromicină conduce la apariția sau întărirea semnelor de dezvoltare a reacțiilor negative din diferite organe și sisteme. Primele simptome sunt greața, vărsăturile și acuitatea redusă a auzului. Tratamentul supradozajului este efectuat de un specialist în medicină, include spălarea stomacului, intestinelor, numirea sorbților intestinali (cărbune activat), precum și terapia simptomatică. Nu există un antidot specific pentru tabletele de azitromicină de astăzi.

analogi

Similar în compoziție și efecte pentru tablete Azitromicina sunt preparatele Azimicină, Azitrox, Azicid, Azimed.

depozitare

Termenul de valabilitate al comprimatelor cu azitromicină este de 2 ani de la data eliberării. Acestea trebuie depozitate într-un loc uscat și întunecos, în ambalajul original original, la o temperatură a aerului mai mică de + 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Azitromicină 500 mg 3 tablete preț

Costul mediu de ambalare Azitromicină 500 mg 3 comprimate în farmacii în Moscova variază de la 49 la 52 de ruble.

azitromicina

Antibiotic al grupului macrolidic - azalidă

a lansat fără prescripție medicală

Instrucțiuni de utilizare

producător

Ratingul mediu
Nimeni nu a fost evaluat

Recenzii despre droguri

Vă invităm să vă exprimați opinia, precum și să participați la discuții prin comentarii. Salutăm deschiderea în recenzii. Administrația instituției, dacă doriți, poate răspunde la feedbackul dvs.

Scrieți o recenzie sau Evaluați acest medicament

Instrucțiuni de utilizare și doză

Azitromicina este administrată oral o dată pe zi pentru 500 mg, indiferent de aportul alimentar.

Adulți (inclusiv vârstnici) și copii cu vârsta peste 12 ani cu o greutate corporală de peste 45 kg

la infecții ale tractului respirator superior și inferior, organe ale ORL, piele și țesuturi moi: 500 mg 1 timp / zi timp de 3 zile (doză de schimb - 1,5 g).

la anghilele gradul obișnuit de severitate: 2 capace. 250 mg 1 timp / zi timp de 3 zile, apoi 250 mg de două ori pe săptămână timp de 9 zile. Doza de curs este de 6,0 g.

la migrație eritem: prima zi, în același timp, 2 capace. 500 mg, apoi din ziua 2 până în ziua 5, 500 mg zilnic. Rata dozei de 3,0 g.

la infecții ale tractului urogenital cauzate de Chlamydia trachomatis (uretră, cervicită): Simultan 2 capace. pe 500 mg.

Prescrierea la pacienți cu afectată funcția renală: la pacienții cu insuficiență moderată a funcției renale (CK> 40 ml / min), nu este necesară corecția.

mărturie

Boli inflamatorii-inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la preparat:

  • infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL: faringită, amigdalită, sinuzită, otită medie;
  • infecții ale tractului respirator inferior: bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie, cauzate de agenții patogeni atipici;
  • infecții ale pielii și țesuturilor moi: acnee vulgaris de severitate medie, erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată;
  • stadiul inițial al bolii Lyme (borrelioză) - eritem migrat (eritem migrans);
  • infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrita, cervicita).

Contraindicații

  • insuficiență hepatică și / sau renală severă;
  • Copii sub 12 ani cu o greutate corporală mai mică de 45 kg (pentru această formă de dozare);
  • alăptării;
  • administrarea simultană cu ergotamină și dihidroergotamină;
  • hipersensibilitate la grupul antibiotic de macrolide.
  • încălcări moderate ale ficatului și rinichilor;
  • la aritmii sau predispoziție la aritmii și prelungirea intervalului QT;
  • cu utilizarea în comun a terfenadinei, warfarinei, digoxinei.

structură

3 buc. - ambalaje de contur celular (1) - ambalaje din carton.
3 buc. - ambalaje planimetrice celulare (2) - ambalaje din carton.

3 buc. - ambalaje de contur celular (1) - ambalaje din carton.
3 buc. - ambalaje planimetrice celulare (2) - ambalaje din carton.

3 buc. - ambalaje de contur celular (1) - ambalaje din carton.
3 buc. - ambalaje planimetrice celulare (2) - ambalaje din carton.

Formulare de difuzare pentru vizualizare detaliată

Disponibil fără prescripție medicală

Antibiotic al grupului macrolidic - azalidă

Fabricarea de medicamente

supradoză

simptome: pierderea temporară a auzului, greață, vărsături, diaree.

Informații suplimentare

Acțiune farmacologică

Prepararea antibacteriană a unui spectru larg de acțiune din grupul de macrolide-azalide acționează bacteriostatic. Legarea la subunitatea 50S a ribozomilor inhibă peptidranslokaza în stadiul de translație, suprimă sinteza proteinelor, încetinește creșterea și multiplicarea bacteriilor, la concentrații mari are un efect bactericid. Acționează asupra agenților patogeni extracorporali și intracelulari.

Microorganismele pot fi inițial rezistente la acțiunea antibioticului sau pot obține rezistență la acesta.

Scala de sensibilitate a microorganismelor la azitromicină (concentrație minimă de inhibare (MIC), mg / l):

microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus aureus (sensibilitate la metilcilină), Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină), Streptococcus pyogenes;

microorganisme gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

microorganisme anaerobe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

altele: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderat sensibile sau insensibile:

microorganisme gram-pozitive aerobe: Streptococcus pneumoniae (moderat sensibil sau rezistent la penicilină).

microorganisme gram-pozitive aerobe: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (rezistente la meticilină), Staphylococus aureus (inclusiv tulpinile sensibile la meticilină), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. grupa A (beta-hemolitic). Azitromicina nu este activă împotriva tulpinilor de bacterii gram pozitive rezistente la eritromicină.

grup Bacteroides fragilis.

Farmacocinetica

După administrarea orală, azitromicina este bine absorbită și distribuită rapid în organism. Biodisponibilitatea după o singură doză de 0,5 g - 37% (efectul "trecerii primare" prin ficat), Cmax după administrarea orală 0,5 g - 0,4 mg / l, timpul pentru atingerea concentrației maxime (TCmax) - 2-3 ore.

Concentrația în țesuturi și celule este de 10-50 ori mai mare decât în ​​ser. Vd - 31,1 l / kg, legarea la proteinele plasmatice este invers proporțională cu concentrația din sânge și lasă 7-50%.

Azitromicina este acidă rapidă, lipofilă. Cu ușurință trece prin bariere gistogematicheskie, pătrunde bine în tractul respirator, organele urogenitale și țesuturi, inclusiv. în glanda prostatică, în piele și în țesutul moale. La locul infecției se transportă și fagocite (leucocite polimorfonucleare și macrofage), unde se eliberează în prezența bacteriilor. Pătrunde în membranele celulare și creează concentrații mari în ele, ceea ce este deosebit de important pentru eradicarea agenților patogeni intracelulari. În focarele de infecție, concentrațiile sunt cu 24-34% mai mari decât în ​​țesuturile sănătoase și se corelează cu severitatea procesului inflamator. Acesta rămâne în concentrații eficiente timp de 5-7 zile după ultima doză.

În ficat demetilat, metaboliții formați sunt inactivi. Implicată în metabolizarea azitromicinei izoenzimele CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, un inhibitor care este. Clearance-ul liber - 630 ml / min: T1/2 între 8 și 24 de ore după admitere - 14-20 ore, T1/2 41 de ore în intervalul de la 24 la 72 de ore.

Mai mult de 50% din azitromicină este excretată intestinal neschimbată, 6% - rinichi. Consumul semnificativ modifică farmacocinetica Cmax crește (cu 31%), ASC nu se modifică.

La bărbații vârstnici (65-85 ani), parametrii farmacocinetici nu se modifică, la femeile C crescmax (cu 30-50%).

Interacțiunile medicamentoase

Antiacidele nu influențează biodisponibilitatea azitromicinei, dar reduce concentrația plasmatică maximă de 30%, iar medicamentul trebuie administrat timp de cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente și alimente.

Pentru administrare parenterală, azitromicina nu afectează concentrația cimetidina, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, cotrimoxazol (trimetoprim + sulfametoxazol) în plasmă, atunci când sunt utilizate împreună, dar nu exclud posibilitatea interacțiunilor la numirea azitromicinei pentru administrare orală.

Dacă este necesar să se utilizeze împreună cu ciclosporină, se recomandă monitorizarea conținutului de ciclosporină din sânge.

În cazul administrării în comun a digoxinei și a azitromicinei, este necesară monitorizarea concentrației de digoxină din sânge, multe macrolide cresc absorbția digoxinei în intestin, crescând astfel concentrația sa în plasma sanguină.

Dacă este necesară partajarea cu warfarină, se recomandă o monitorizare atentă a timpului de protrombină.

Administrarea simultană a clasei terfenadină și macrolide antibiotice determină aritmie și intervalul QT alungire. Pe această bază, nu putem exclude complicațiile menționate mai sus în timpul administrării concomitente de terfenadină și azitromicină. Deoarece există posibilitatea de inhibare a azitromicinei izoenzima CYP3A4 în formă parenterală sau combinată cu ciclosporina, terfenadina, alcaloizi de ergot, cisapridă, pimozidă, chinidină, astemizol și alte medicamente care sunt metabolizate care implică această izoenzimă, trebuie să ia în considerare posibilitatea unei astfel de interacțiuni în numirea azitromicinei pentru primirea în interior.

Dacă utilizarea concomitentă a azitromicinei și Zidovudina azitromicină nu are nici un efect asupra parametrilor farmacocinetici ai zidovudină sau excreția de AZT prin rinichi și glyukuronirovannogo metabolit. Cu toate acestea, creșterea concentrației metabolitului activ - fosforilate AZT în celulele mononucleare ale vaselor sanguine periferice. Semnificația clinică a acestui fapt nu este clar.

Cu administrarea simultană de macrolide cu ergotamine și dihidroergotamină, efectul lor toxic este posibil.

Efect secundar

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, diaree, flatulență, indigestie, anorexie, constipație, schimba limba de culoare, colita pseudomembranoasa, icter colestatic, hepatită, modificări ale parametrilor de laborator ai funcției hepatice, insuficiență hepatică, necroză hepatică (eventual fatale ).

Reacții alergice: prurit, erupții cutanate, edem angioneurotic, erupții cutanate, fotosensibilitate, reacții anafilactice (în cazuri rare, letală), eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, nskroliz epidermică toxică.

Din sistemul cardiovascular: palpitații, aritmie, tahicardie ventriculară, interval QT crescut, tahicardie ventriculară bidirecțională.

Din sistemul nervos: amețeli / vertij, dureri de cap, convulsii, somnolență, parestezie, oboseală, insomnie, hiperactivitate, agresivitate, anxietate, nervozitate.

Din organele de simț: zgomot în urechi, pierdere reversibilă a auzului până la surzenie (cu doze mari pentru o lungă perioadă de timp), o încălcare a percepției gustului și mirosului.

Din sânge și din sistemele limfatice: trombocitopenie, neutropenie, eozinofilie.

Din sistemul musculoscheletic: artralgii.

Din sistemul genito-urinar: infertiția interstițială, insuficiența renală acută.

Altele: vaginită, candidoză.

Condiții de depozitare

A se depozita într-un loc uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Instrucțiuni speciale

În cazul în care lipsește antibioticul, doza dorită trebuie luată cât mai curând posibil și dozele ulterioare trebuie luate la intervale de 24 de ore.

După întreruperea tratamentului cu azitromicină, reacțiile de hipersensibilitate la unii pacienți pot persista o perioadă lungă de timp și pot necesita terapie specifică sub supravegherea unui medic.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele

Având în vedere probabilitatea efectelor secundare ale sistemului nervos central, trebuie să se acorde atenție atunci când se conduc vehicule și se lucrează cu mecanisme.

Informațiile sunt furnizate de ghidul de medicamente "Vidal".