Principal
Sursă de alimentare

Ce este adenomul de prostată și se poate dezvolta în cancer?

Atunci când pacienții aparținând părții de sex masculin din populație încep să aibă probleme în urinare, se suspectează că modificările de prostată creează obstacole.

Patologia poate fi benignă, apoi este un adenom de prostată. Dacă celulele sunt maligne, atunci este cancer al corpului.

În acest caz, este necesar să se consulte un specialist, fără a amâna vizita la un moment ulterior. În stadiile incipiente, specialiștii pot oferi asistență calitativă. Pacientul va avea ocazia de a preveni complicațiile bolii.

Conceptul de

În starea normală, prostata are o dimensiune care se corelează cu castanul. Un organ important pentru funcționarea corpului masculin, participă la crearea spermei, asigură vâscozitatea sa normală.

Glanda sub vezică este localizată, și anume faptul că acoperă întreg ureterul atunci când părăsește vezica urinară, face ca procesul de urinare să depindă de starea de prostată.

Prin urmare, dacă apar modificări în glandă și începe să-și mărească parametrii, lumenul ureteral scade automat.

Modificarea benignă a prostatei se numește adenom. Printre bolile urologice, această patologie se situează pe primul loc. Mai mult de jumătate dintre bărbații aflați în limita vârstei de peste 40 de ani suferă de adenom de prostată.

Diferența de prostatită

Glanda este în principal expusă bolilor, care pot fi împărțite în două grupe mari:

  • tumori patologice: adenomul și cancerul,
  • boli inflamatorii - prostatita.

Prostatita este atunci când apare inflamarea în țesutul prostatic. Provocați-i infecția sau alte motive asociate cu stilul de viață sau scăderea imunității.

Un simptom obișnuit între prostatită și adenom este că acestea sunt atât cauza creșterii dimensiunii glandei, cât și, prin urmare, provoacă probleme cu urinarea.

Fotografia prezintă adenomul prostatic

Cursul patologiei cauzate de adenom nu este acut, mai ales la debutul bolii.

La un adenom nu există astfel de semne, caracteristice unei prostatite:

  • febră,
  • o durere ascuțită în prostată la palpare,
  • ar putea exista descărcări de la caracterul uretrei, indicând inflamația.

Cauzele bolii

Cauzele exacte ale a ceea ce se întâmplă adenomul prostatei nu sunt dezvăluite. Se remarcă faptul că anumiți factori coincid cu detectarea acestei probleme, și anume:

  • Extinderea prostatei apare mai ales la bărbații în vârstă de patruzeci și cinci de ani. Prin urmare, indicele de vârstă legat de acest prag și mai vechi este considerat a fi un factor de risc.
  • Al doilea motiv are o legătură cu prima. Experții asociază proliferarea prostatei cu o schimbare în fondul hormonal. Acest fenomen se observă la bărbații cu apariția persoanelor în vârstă.
  • Stresul psihoemoțional în combinație cu vârsta de peste patruzeci și cinci de ani poate afecta sănătatea bărbaților.

Problemele controversate dintre specialiști sunt afirmarea legăturii dintre apariția bolii și prezența unor astfel de factori:

  • Fumatul, consumul excesiv,
  • bolile transmise anterior de natură infecțioasă sau inflamatorie,
  • intensitatea activității sexuale.

Din ce în ce mai mulți cercetători spun că aceste fapte nu influențează mecanismul de proliferare a prostatei.

Simptome și semne timpurii

În legătură cu faptul că adenomul de prostată la bărbați, în creștere în volum, produce presarea ureterului, în mod inevitabil creează obstacole în timpul urinării.

Pot exista astfel de semne:

  • După urgență, pacientul simte nevoia de a urina imediat.
  • Micsorarea trebuie făcută frecvent și în porții mici.
  • În timpul nopții, pacientul se trezește de mai multe ori din cauza nevoii de a goli vezica urinară.
  • În timpul urinării, golirea nu se obține la un moment dat, se produc pauze, reînnoirea jetului are loc la câteva minute după întrerupere.
  • Este caracteristic faptul că jetul devine mai subțire, întrerupt, capul este mic și instabil în timpul urinării.
  • Dificultățile legate de eliberarea urinei prin ureter fac necesară forțarea musculaturii.
  • Dacă vezica urinară este plină, atunci pacientul poate avea o situație în care nu este în stare să aștepte și să mențină urină.

Care sunt consecințele?

Complicațiile pot apărea cu adenomul de prostată, în cazul în care factori suplimentari au provocat o îngustare și mai mare a lumenului ureteral.

Apoi, este posibil ca pacientul să aibă o situație în care nu este posibilă eliberarea vezicii urinare, va exista o retenție acută de urină.

Condiția va fi însoțită de simptome:

  • în senzațiile dureroase ale abdomenului inferior,
  • o urgenta dureroasa de a urina.

Factorii care pot exacerba pot include:

  • nevoia de a conduce o odihnă de pat,
  • constipație,
  • eliberarea vezicii urinare cu întârzieri,
  • hipotermie.

O situație acută necesită spitalizare imediată.

Poate adenomul prostatei să crească într-o tumoare canceroasă?

Lărgirea prostatei, asociată cu dezvoltarea adenomului, are un caracter benign. Aceasta înseamnă că țesutul expandat nu dă metastaze, nu se răspândește în organele vecine.

De asemenea, nu există o calitate inerentă a cancerelor - prin limf și sânge nu există o extindere a domeniului de acțiune al bolii.

Sa constatat că adenomul este un precursor al cancerului și că o tumoare benignă are perspectiva de a se escalada într-o tumoare malignă. Până în prezent, sa constatat că acestea sunt două boli diferite. Sunt pacienți care au acest lucru și asta.

Grade și etape

Pe măsură ce se dezvoltă adenomul de prostată, există trei etape:

  1. compensat - caracterizată printr-o anumită extindere a glandei. Prostata are schimbări inițiale și în legătură cu aceasta consecințe minore:
    • frontierele au contururi clare,
    • când palparea nu are senzații dureroase,
    • consistența organului este densă,
    • brațul mijlociu este detectat prin metoda palpării,
    • atunci când urinează, nu există retenție de urină în vezică ca reziduu rămas.

Stadiul bolii după debutul dezvoltării adenomului poate dura până la trei ani.

  • subcompensat - o creștere a prostatei a atins un nivel când a început să afecteze foarte mult funcția vezicii urinare pentru a îndepărta urina din organism. Există încălcări:
    • eliberarea vezicii urinare apare în porții,
    • Pereții vezicii urinare cresc în grosime,
    • există o întârziere a unei părți din urină,
    • cu excesul de vezică, se poate produce descărcarea involuntară a urinei,
    • Urina poate fi tulbure și conține impurități de sânge.
  • decompensată - cel mai înalt grad de dezvoltare a adenomului. manifestări:
    • urina este întârziată în volum mare,
    • excreția urinei are loc prin picătură,
    • vezica urcată pentru că este adesea plină;
    • o întârziere în urină agravează starea rinichilor.
    • Pacientul are simptome:
      • constipație,
      • pierdere în greutate,
      • deteriorarea apetitului,
      • gura uscata,
      • anemie,
      • sănătate precară,
      • în aer, care a expirat pacientul, există un miros de urină.
  • Cum să diagnosticați?

    Expertul analizează plângerile pacientului și efectuează cercetări printr-o metodă de palpare. Se obțin astfel date inițiale privind posibila creștere a prostatei. Pentru a determina diagnosticul, următoarele metode de diagnosticare sunt folosite la bărbați:

    • Ecografia transrectală - arată care parte a prostatei a crescut, imaginea de ansamblu,
    • Ecografia vezicii urinare - starea organului determină măsura în care apare retenția urinei;
    • Analize pentru adenom:
      • la nivelul PSA - este determinată, există o suspiciune de malignitate a celulelor neoplasmului,
      • analiza generală a urinei și a sângelui - oferă informații despre prezența unor posibile procese inflamatorii și a altor anomalii ale sănătății;
      • determinarea nivelului creatininei - înțelegerea stării tractului urinar superior;
    • metoda uroflowmetrie - adaugă informativitatea în diagnosticul de adenom de prostată, determinând încălcarea urinării.

    Prostatul produce o proteină specifică, nivelul cărora poate fi determinat printr-un test de sânge. Sângele este extras din venă.

    Situația este analizată pe trei criterii:

    1. Cu adenomul prostatic, PSA ar trebui să se încadreze în limitele normale. Excesul de niveluri normale de PSA indică un posibil cancer de prostată. Valoarea normală a PSA este diferită pentru diferite categorii de vârstă:

    Adenomul prostatei la bărbați: simptome și tratament

    Astăzi, adenomul glandei prostatice se numește hiperplazie benignă de prostată (abreviată ca BPH).

    Acest termen este nou, pacienții nu sunt încă obișnuiți cu aceasta, dar motivele pentru apariția adenomului prostatic, manifestarea bolii în diferite stadii și procedura de tratament au rămas aceleași.

    Se pare că o boală, ca unul sau mai multe noduli mici, crește treptat. Spre deosebire de cancer, această creștere este benignă.

    Această boală este o boală urologică comună la bărbații cu vârsta de peste 50 de ani.

    Pentru a provoca dezvoltarea unei astfel de boli cum sunt cauzele adenomului de prostată pot fi diferite, factorii provocatori specifici nu sunt dezvăluiți. Boala este detectată la bărbați la vârsta adultă, care este asociată cu schimbări legate de vârstă în sistemul endocrin.

    Nu există date confirmate științific că adenomul de prostată apare atunci când alcoolul și fumatul sunt utilizate în mod abuziv, pe fondul prostatitei cronice și al bolilor venerice.

    Acei reprezentanți ai sexului puternic, cui îi pasă de sănătatea lor, medicul poate spune ce adenomul de prostată la bărbați, ce măsuri preventive pe care trebuie să faceți pentru a minimiza riscul de dezvoltare a tumorii.

    Simptomele adenomului de prostată

    Simptomele clinice ale adenomului prostatic la fiecare om apar individual. Ele depind de stadiul bolii de adenom de prostată, de cât de rapidă progresează, de vârsta pacientului, de statutul său social, de activitate etc.

    Recent, medicii au crezut ca simptomele adenomului de prostată tipic, care le permite să se împartă în trei stadii ale bolii (subclinice, compensate și decompensate).

    Primele semne de adenom de prostată sunt un flux urinar flasc, o urgență crescută de urinare, care nu se termină întotdeauna cu golirea vezicii urinare.

    Pe măsură ce tumoarea devine gravă, pacientul nu mai dorește să afle ce cauzează adenomul de prostată, cu atât mai mult îi pasă cum să scape de simptomele tulbure. Urinarea devine dificila, trebuie sa incercati sa urinati, sa conectati muschii presei.

    Dacă în acest stadiu nu există un tratament eficient, problema urinării rămâne simptomul predominant. Volumul lichidului eliberat scade la 50 ml, jetul este intermitent sau se transformă în picături. Unii bărbați nu bănuiesc că aceasta este prostata, dar scriu problemele legate de vîrstă și nu se consultă cu un medic.

    De-a lungul timpului, semnele de adenom de prostată la bărbați sunt atât de puternice încât pacientul este obligat să solicite asistență medicală de urgență de la medici.

    Simptome iritante ale adenomului de prostată

    Acest grup de simptome includ simptome enervante (urgenta goala de a urina, incontinenta). Prezența simptomelor neplăcute este determinată de gradul de tulburare a aparatului neuromuscular al vezicii urinare.

    Dacă mai devreme organismul de sex masculin nu a necesitat ridicarea de noapte, acum trebuie să te ridici de mai multe ori. Astfel de simptome de adenom de prostată pot fi tolerate, ele reduc semnificativ calitatea vieții. Dacă alegeți corespunzător mijloacele și procedurile în tratamentul adenomului de prostată, atunci disconfortul poate fi redus.

    Simptomele obstructive ale adenomului

    Senzații neplăcute în adenomul prostatic: dificultate la urinare, jetul pare lent și întrerupt. Pentru a urina, pacientul are nevoie de podnatuzhitsya, dar după aceea inflamația se simte senzația de vezică plină.

    Dacă adenomul prostatei apare pe fundalul proceselor inflamatorii, semnele vor depinde de bolile cronice (prostatita cronică, edemul țesutului prostatic).

    Toate procesele patologice din vezică și prostată formează o imagine clinică a adenomului. Când există o inflamație cronică într-o formă moderată, nu este întotdeauna necesară îndepărtarea glandei hiperplastice, aceasta nu va aduce rezultatele dorite.

    Cum se dezvăluie adenomul de prostată

    Pentru a determina apariția problemelor legate de sănătatea bărbaților, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate și să examinați preventiv. Medicii din diferite țări încearcă să formuleze principiile care diagnostichează adenomul prostatic, determină dimensiunea, natura tumorii.

    Procesul de examinare fizică este o examinare digitală a intrării în intestin. Medicul se poate bate pentru tumoare, determină dimensiunea, simetria lobilor, natura suprafeței, durerea.

    După aceste manipulări, medicul poate presupune un diagnostic. Dacă cineva este complet nou în cercetare, nu trebuie să se teamă de a merge la doctor - procedurile sunt efectuate cu grijă, fără durere și în siguranță. Examenul rectal permite medicului să presupună că el are adenom de prostată sau neoplasm malign în fața lui.

    Examinarea exterioară și palparea abdomenului nu sunt mai puțin importante, în timpul procedurii pe care medicul poate să o atingă sau să sondeze pentru a determina retenția cronică a urinării.

    Acei pacienți la care este suspectată o tumoare benignă trebuie supuși unui examen renal. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți o analiză a urinei, a sângelui pentru creatinină și uree, dacă este posibil, procedura de ultrasunete a rinichilor. Apoi, puteți identifica inflamația, insuficiența funcției renale.

    Pentru a stabili de ce apar simptome specifice ale adenomului de prostată la bărbați, este necesar să se efectueze ultrasunete ale prostatei, uroflowmetriei, citoscopiei și urografiei intravenoase. Procedurile enumerate mai sus permit evaluarea cuprinzătoare a stării prostatei, dezvăluirea tumorii și stabilirea dimensiunilor sale exacte.

    Complicații ale adenomului prostatic

    Complicațiile pe care le poate produce o tumoare sunt următoarele: detectarea sângelui în urină (hematuria), întârzierea urinării, inflamația pe fondul unei disfuncții urodynamice a tractului urinar. Dacă boala nu este tratată în nici un fel, semnele se vor intensifica.

    Întârzierea urinării are loc indiferent de stadiul bolii și de dimensiunea tumorii. Mai des, simptomele sunt asociate cu abuzul de alcool, tulburările intestinale, supraîncălzirea sau hipotermia.

    Identificarea semnelor simptomelor de adenom de prostată de complicații inflamatorii poate fi găsită cel mai adesea. Ei se pot manifesta cel mai abrupt sau pot complica cursul adenomului.

    Cistita și pielonefrita pot merge în stadiul cronic în fundalul adenomului, ducând la insuficiența renală. După identificarea adenomului pacientului, este necesar să se înceapă tratamentul, astfel încât boala să nu ducă la uretrită, veziculită, prostatită.

    Dacă bănuiți că pacientul are adenom al prostatei, simptomele și tratamentul sunt în competența medicului, auto-medicamentele sunt inacceptabile aici. Având în vedere că simptomele sunt similare cu cele ale altor boli, un specialist cu experiență trebuie să diferențieze boala.

    Tratamentul adenomului de prostată

    Tratamentul standard pentru adenomul de prostată la bărbați poate fi mediat, prompt și minim invaziv. Principala tehnică este operația chirurgicală, care este prescrisă pentru toți pacienții care au o obstrucție infravesicală.

    Cât de reușit este tratamentul operativ sau conservator al adenomului prostatic ⏤ depinde de prezența complicațiilor, stadiul bolii. Chiar și metodele moderne de tratare a adenomului prostatic pot fi impotente dacă pacientul neglijează vizitele la medic.

    Nu întotdeauna pacienții ignoră medicul, dacă sunt ascunși cu o astfel de boală ca adenomul prostatei la bărbați simptome, tratamentul este pur și simplu imposibil de a începe la timp.

    În timpul tratamentului, medicul normalizează curgerea urinei cu ajutorul cistostomiei, ceea ce permite îmbunătățirea funcției renale și normalizarea stării pacientului.

    Indicatiile absolute pentru operatie vor fi:

    • incapacitatea de a goli vezica;
    • hematurie masivă;
    • insuficiență renală;
    • pietre în vezică;
    • infecții ale tractului urinar.

    După ce adenomul prostatei este determinat la bărbați, tratamentul cu o operație radicală este prescris după o examinare completă. Unii pacienți nu sunt pe deplin conștienți de adenomul prostatic că acesta este și încearcă să amâne operația, preferând eliminarea manifestărilor adenomului prostatic cu un magnet și alte proceduri de fizioterapie.

    Determina utilitatea de gestionare a așteptărilor și de tratament prin alte metode poate doar un medic. Dacă nu luăm în considerare recomandările unui specialist, pacienții vor ajunge în cele din urmă la o retenție urinară acută sau cronică.

    În această dezvoltare, bărbații caută modalități de a scăpa de adenomul de prostată în orice mod, inclusiv chirurgia.

    Dacă un bărbat este tratat cu o retenție urinară acută datorată adenomului prostatei într-un spital de urgență, medicul la datorie nu are nicio întrebare cu privire la modul de vindecare a adenomului de prostată, deoarece operația este prezentată într-o astfel de situație.

    Dacă pacientul nu are contraindicații pentru adenomectomie sau TUR, este trimis în curând pentru o intervenție chirurgicală. Dacă tratamentul suplimentar al adenomului prostatic implică inserarea unui cateter în vezică, nu se recomandă păstrarea acestuia mai mult de 2 zile pentru a evita infectarea sistemului urinar.

    Dacă pacientul are contraindicații chirurgicale, sunt alese alte metode de tratament ale adenomului prostatic. Dacă pacientul are probleme cardiovasculare, insuficiență renală, infecție a tractului urinar, tratamentul cu adenom prostatic se efectuează cu cistozomie într-o singură sesiune, după prepararea preoperatorie.

    Înainte de tratarea adenomului de prostată, medicul asigură pregătirea pentru orice intervenție, precum și reabilitarea postoperatorie. În special, tratamentul hiperplaziei benigne de prostată se efectuează în sala de fizioterapie pe un magnet, electroforeză și alte echipamente.

    În ciuda faptului că sunt utilizate diferite metode de tratare a adenomului de prostată, chirurgia rămâne cea mai bună opțiune în prezența complicațiilor. Potrivit statisticilor, în alegerea a ceea ce să trateze adenomul de prostată la bărbați, medicii au încredere în operațiunile mai radicale.

    Cu toate acestea, conform evaluării rezultatelor pe termen lung, se pare că 25% dintre pacienți nu au fost mulțumiți de tratament, deoarece unele dintre simptome nu au dispărut. În general, o scădere semnificativă a simptomelor se observă la pacienții cu boală severă.

    Dar este posibil să vindeci un adenom al prostatei pentru a uita de el? Este posibil, tratamentul conservator se efectuează atunci când nu există indicii absolute pentru operație. Aceasta este, în stadiile incipiente. Medicamentele bine selectate pot să scape de probleme.

    Medicamente pentru adenomul de prostată

    Tratamentul medicamentos este simptomatic, cel mai adesea prescris următoarele medicamente:

    • inhibitori ai 5-alfa reductazei;
    • extract de plante (prostolom uno, etc.);
    • alfa-adrenoblocatori (omnik okak, omnik);
    • imunostimulante (reoferon, pirogen);
    • antibiotice (gentamicină, cefalosporine);
    • probiotice (linex, bifidumbacterin);
    • îmbunătățirea circulației sângelui (trental).

    Există situații în care medicii iau tactici "așteaptă și vezi", numind pacientul o examinare anuală, dar fără a interveni în timpul bolii. Aceasta se referă la o hiperplazie mică benignă, care are loc asimptomatic.

    Adenomul prostatei

    Adenomul prostatei - proliferarea țesutului glandular al prostatei, care duce la o încălcare a fluxului de urină din vezică. Caracterizată prin urinare frecventă și dificilă, inclusiv în timpul nopții, slăbirea fluxului de urină, descărcarea involuntară a urinei, presiunea în vezica urinară. Ulterior, se poate dezvolta o retenție completă a urinei, inflamația și formarea de pietre în vezică și rinichi. Retenția urinară cronică duce la intoxicare, la dezvoltarea insuficienței renale. Diagnosticul adenomului prostatic include ultrasunete a prostatei, examinarea secretului său, dacă este necesar - biopsie. Tratamentul, de regulă, este chirurgical. Tratamentul conservator este eficient în primele etape.

    Adenomul prostatei

    Adenomul prostatei - un neoplasm benign al glandelor parauretrale situate în jurul uretrei în departamentul său de prostată. Principalul simptom al adenomului de prostată este o încălcare a urinării datorită comprimării treptate a uretrei de către unul sau mai mulți noduli în creștere. Adenomul de prostată se caracterizează printr-un curs benign.

    Prevalența adenomului de prostată

    Doar o mică parte din pacienții care suferă de adenom de prostată solicită ajutor medical, cu toate acestea, o examinare detaliată poate detecta simptomele bolii la fiecare al patrulea bărbat în vârstă de 40-50 de ani și la jumătate dintre bărbați, de la 50 la 60 de ani. Adenomul prostatei este detectat la 65% dintre bărbații în vârstă de 60-70 ani, 80% dintre bărbații în vârstă de 70-80 ani și peste 90% dintre bărbații cu vârsta peste 80 de ani. Severitatea simptomelor poate varia semnificativ. Studiile efectuate în domeniul urologiei indică faptul că aproximativ 40% dintre bărbații cu adenom de prostată prezintă probleme de urinare, dar numai unul din cinci pacienți din acest grup solicită ajutor medical.

    Cauzele adenomului de prostată

    Mecanismul de dezvoltare a adenomului de prostată nu a fost încă pe deplin determinat. În ciuda opiniei comune care leagă adenomul de prostată cu prostatita cronică, nu există date care să confirme relația acestor două boli. Cercetatorii nu au dezvaluit nici o legatura intre dezvoltarea adenomului de prostata si utilizarea alcoolului si a tutunului, orientarea sexuala, activitatea sexuala, bolile venerice si inflamatorii.

    Există o dependență semnificativă a incidenței adenomului de prostată la vârsta pacientului. Oamenii de știință cred că HBP se dezvolta ca urmare a unor tulburări hormonale la bărbați cu debutul andropauza (menopauză de sex masculin). Această teorie este susținută de faptul că, de la HBP nu suferă bărbații castrați înainte de pubertate și, foarte rar, - bărbații castrați după producerea acestuia.

    Simptomele adenomului de prostată

    Există două grupe de simptome de adenom de prostată: iritante și obstructive. Primul grup de simptome asociate cu adenomul de prostată include urinare frecventă, urgenta persistentă (obligatorie) de urinare, nocturie, incontinență urinară. Grupul de simptome obstructive caracteristice ale BPH includ dificultăți în urinat, întârzierea debutului și creșterea timpului de urinare, senzație de golire incompletă, lent urinare jet intermitent, strecurat nevoie.

    Există trei etape ale adenomului de prostată:

    • Stadiul compensat al adenomului prostatic (stadiul I)

    Dinamica actului de urinare se modifică. Devine mai frecventă, mai puțin intensă și mai puțin liberă. Este nevoie de 1-2 ori pentru a urina noaptea. Ca și în etapa I adenomul de prostata, de obicei, cauzele nicturie anxietate la pacient, care face legătura între trezirea nocturnă constantă cu dezvoltarea de insomnie legate de vârstă.

    În timpul zilei, frecvența normală de urinare poate fi menținută, dar pacienții cu adenom de prostată de stadiul I notează o perioadă de așteptare, în special pronunțată după un somn de noapte. Apoi, frecvența urinării în timpul zilei crește, iar cantitatea de urină eliberată pe urinare unică scade. Există dorințe imperative. Un jet de urină, care anterior a format o curbă parabolică, se evidențiază lent și cade aproape vertical.

    În prima etapă a adenomului hipertrofiei prostatice a mușchilor vezicii urinare se dezvoltă, datorită căreia se menține eficiența golării. Nu există urină reziduală în vezică în această etapă sau practic niciuna. Se menține starea funcțională a rinichilor și a tractului urinar superior.

    • Stadiul subcompensat al adenomului prostatic (stadiul II)

    În stadiul II al adenomului de prostată, vezica crește în volum, se dezvoltă modificări distrofice în pereții săi. Cantitatea de urină reziduală atinge 100-200 ml și continuă să crească. De-a lungul pacient urinare este fortat sa intensiv tensiona mușchii abdominali și diafragma, ducând la o creștere suplimentară a presiunii intravezicale. Actul de urinare devine multifazic, intermitent, ondulat.

    Treptat a întrerupt trecerea urinei pe tractul urinar superior. Structurile musculare pierd elasticitatea, tractul urinar se dilată. Funcția renală este afectată. Pacienții sunt tulburați de sete, poliurie și alte simptome de insuficiență renală cronică progresivă. Dacă mecanismele de compensare nu reușesc, începe oa treia etapă.

    • Faza decompensată a adenomului prostatic (etapa III)

    Vezica urinară în stadiul III al adenomului de prostată este întinsă, plină de urină, ușor detectată palpatorie și vizuală. Marginea superioară a vezicii urinare poate ajunge la nivelul ombilicului și mai mare. Golirea nu este posibilă chiar și cu tensiunea intensă a mușchilor abdominali. Dorința de golire a vezicii urinare devine continuă. Este posibil să existe durere severă în abdomen. Urina este excretată frecvent, cu picături sau porțiuni foarte mici. În viitor, durerea și nevoia de a urina treptat slăbesc. Dezvoltă o reținere paradoxală de urină caracteristică adenomului prostatei (vezica urinară este plină, urina este alocată în mod constant prin picătură).

    La acest stadiu adenomul de prostata tractului urinar superior dilatate funcției, parenchimul renală încălcate datorită obstrucției permanente a tractului urinar, ceea ce duce la o creștere a presiunii în sistemul pyelocaliceal. O clinică de insuficiență renală cronică crește. Dacă nu există îngrijiri medicale, pacienții mor din cauza insuficienței renale cronice progresive.

    Complicații ale adenomului prostatic

    Dacă tratamentul nu este efectuat, un pacient cu adenom prostatic poate dezvolta insuficiență renală cronică. Cu adenomul de prostată, se dezvoltă, uneori, retenție urinară acută. Pacientul nu poate urina cu o vezică de veghe, în ciuda dorinței intense. Pentru a elimina întârzierea urinei, vezica urinară poate fi cateterizată la bărbați, uneori o operație de urgență sau o puncție a vezicii urinare.

    O altă complicație a adenomului de prostată este hematuria. Un număr de pacienți au hematurie microscopica, dar sangerari frecvente si mai intense din țesutul adenom (pentru leziuni rezultate din manipulare) sau varice gâtul vezicii urinare. Odată cu formarea de cheaguri, dezvoltarea tamponadei vezicii urinare, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Deseori cauza sângerării cu adenom de prostată este o cateterizare diagnostică sau terapeutică.

    Pietrele din vezica urinară cu adenom de prostată pot apărea ca urmare a stagnării urinei sau migrării din rinichi și din tractul urinar. Cu cistoliticoza, imaginea clinică a adenomului de prostată este suplimentată de urinări și dureri radiante la penisul glandului. În poziția în picioare, cu mersul pe jos și mișcările, simptomele devin mai pronunțate, în timp ce în poziția predispusă scade. simptom caracteristic „de stabilire jet de urină“ (în ciuda golirea incompleta a vezicii urinare, fluxul de urină este brusc întreruptă și reluată numai atunci când poziția corpului). De multe ori, in adenomul de prostata dezvolta boli infecțioase (epididimo, epididimita, vezicule, adenom, prostatite, uretrite, acute și cronice pielonefrite).

    Diagnosticul adenomului de prostată

    Medicul efectuează o examinare cu deget a prostatei. Pentru a evalua severitatea simptomelor de adenom de prostată, pacientului i se oferă să completeze un jurnal de urinare. Efectuați un studiu al secreției prostatei și al frotiurilor din uretra pentru eliminarea complicațiilor infecțioase. Efectuați ultrasunete a prostatei, în timpul căreia se determină volumul glandei prostate, identificați pietrele și zonele cu fenomene congestive, evaluați cantitatea de urină reziduală, starea rinichilor și a tractului urinar.

    judeca gradul de Fiabil retentie urinara in adenomul de prostata permite uroflowmetry (timpul urinării și rata fluxului de urină este determinată printr-un dispozitiv special). Pentru a exclude cancerul de prostată, este necesar să se evalueze nivelul PSA (antigen specific prostatei), a cărui valoare nu trebuie să depășească în mod normal 4ng / ml. În cazurile discutabile, se efectuează o biopsie de prostată.

    Cystography si urografia pentru adenom de prostată, în ultimii ani, rareori efectuate în legătură cu apariția unor noi tehnici, mai puțin invazive și mai sigure (cu ultrasunete). Uneori este efectuată cistoscopia pentru a exclude bolile cu simptome similare sau în curs de pregătire pentru tratamentul chirurgical al adenomului prostatic.

    Tratamentul adenomului de prostată

    Criteriul de alegere a tacticii de tratament pentru adenomul de prostată pentru un urolog este scala simptom I-PSS, care reflectă severitatea tulburărilor urinare. Conform acestei scale, dacă scorul este mai mic de 8, nu este necesară terapia. La 9-18 de puncte, se efectuează un tratament conservator. Dacă scorul este mai mare de 18, este necesară o operație.

    • Terapia conservativă a adenomului prostatic

    Terapia conservatoare se desfășoară în stadii incipiente și în prezența contraindicațiilor absolute la intervenția chirurgicală. Pentru a reduce severitatea simptomelor aplica inhibitori de inhibitor de 5-alfa reductază (dutasteride, finasteride), alfa-blocante (alfuzosin, terazosin, doxazosin, tamsulosin), preparate din plante (extract de prune scoarță african sau văzut fructe Palmetto).

    Pentru a combate infecția, adesea asociată cu adenomul de prostată, prescrie antibiotice (gentamicină, cefalosporine). După cursul terapiei cu antibiotice, probioticele sunt folosite pentru a restabili microflora intestinală normală. Desfășurați o corectare a imunității (interferon alfa-2b, pirogenic). Modificări aterosclerotice în vasele de sânge care se dezvoltă în majoritatea pacienților vârstnici cu HBP, împiedică fluxul de medicamente terapeutice in glanda prostatei, astfel încât pentru a normaliza circulatia sangelui prescrie Trental.

    • Tratamentul operativ al adenomului prostatic

    Există următoarele proceduri chirurgicale pentru tratarea adenomului de prostată:

    1. prostatectomie. Realizat în prezența complicațiilor, urină reziduală într-o cantitate mai mare de 150 ml, greutatea adenomului este mai mare de 40 g;
    2. TUR (rezecție transuretrală). Procedură minim invazivă. Operația se efectuează prin uretra. Este realizată la o cantitate de urină reziduală nu este mai mare de 150 ml, în greutate de cel mult adenom 60g. Nu se aplică pentru insuficiența renală;
    3. ablația laser, distrugerea cu laser, vaporizarea TUR a prostatei. Metode delicate. Pierderea minimă a sângelui face posibilă efectuarea operațiilor cu o masă tumorală mai mare de 60 g. Aceste intervenții sunt operația de alegere pentru pacienții tineri cu adenom de prostată, deoarece acestea vă permit să mențineți funcția sexuală.

    Există o serie de contraindicații absolute pentru tratamentul chirurgical al adenomului prostatic (boli decompensate ale sistemului respirator și cardiovascular, etc.). Dacă tratamentul chirurgical pentru adenomul de prostată nu este posibil, o cateterizare a vezicii urinare sau o intervenție chirurgicală paliativă - chistostomie. Trebuie avut în vedere că metodele paliative de tratament reduc calitatea vieții pacientului.

    Adenomul de prostată - simptome la bărbați, primele semne, cauze, tratamente și complicații ale adenomului

    Adenomul prostatei este o tumoare benignă care se dezvoltă din stratul stromal sau epiteliul glandular al prostatei. Adenoma însăși nu dă metastază, dar poate degenera în adenocarcinom (cancer prostatic).

    În 30-40% dintre bărbații cu vârsta peste 50 și 75-90%, peste 65 de ani, există schimbări în forma proliferării țesutului glandular în gâtul vezicii urinare.

    Ce este această boală, de ce apare la bărbați după 40 de ani, care sunt primele simptome și ceea ce este prescris ca tratament, vom examina în continuare.

    Ce este adenomul de prostată?

    Adenomul de prostată este un neoplasm benign al glandelor parauretrale situate în jurul uretrei în secțiunea prostatică. Principalul simptom al adenomului de prostată este o încălcare a urinării datorită comprimării treptate a uretrei de către unul sau mai mulți noduli în creștere.

    Cu adenomul, există o creștere a organului, care provoacă stoarcerea vezicii urinare și a uretrei. Aceasta rupe curentul de urină și duce la acumularea de urină reziduală. În plus, un bărbat poate dezvolta o infecție a tractului genital, urolitiază și cancer. Creșterea este nedureroasă, ceea ce este periculos pentru diagnosticarea rapidă a bolii.

    Prostat: Ce este?

    Glanda prostatică, cunoscută și sub numele de prostată, este un organ situat chiar sub vezică. Scopul principal al prostatei este dezvoltarea unui secret specific care face parte din sperma. secret de prostată, determinând consistența ejaculatului (în special, promovarea subțierea forfecare) conține vitamine, enzime, imunoglobuline, ioni de zinc, și altele.

    Glanda prostatică pentru bărbați este "a doua inimă", care este responsabilă pentru funcția sexuală, starea psiho-emoțională și sănătatea generală.

    Funcțiile principale ale prostatei includ:

    • lichefierea spermei - datorită acestui fapt, spermatozoizii dobândesc mobilitate activă și, în general, devin viabili;
    • secreția - în compoziția sa, are enzime, proteine, grăsimi și hormoni, fără de care sistemul reproductiv nu va funcționa corespunzător;
    • ejecția semințelor - mușchii netede ai prostatei sunt capabili de contracție, ceea ce asigură fluxul materialului seminal în uretra și acesta este exact modul în care apare ejacularea.

    cauzele

    Adenomul prostatei se dezvoltă și crește treptat. Deși această boală apare în special în rândul bărbaților în vârstă, simptomele inițiale pot fi identificate încă din 30-40 de ani. Este interesant faptul că la început nodulii celulelor sunt formați masiv și numai după o lungă perioadă de timp încep să crească în dimensiune.

    1. Primul grup include motivele, cauzate de un mod de viață al persoanei, care sporesc probabilitatea proliferării prostatei. De exemplu, poate fi o activitate sedentară sau stres mental activ în absența unor probleme fizice. De aceea, rolul de exercițiu regulat este dificil de supraestimat.
    2. Al doilea grup include motive obiective, care nu depind de stilul de viață al unei persoane. Sa demonstrat că apariția adenomului de prostată se datorează schimbărilor în fondul hormonal al unui bărbat. Dacă considerați că aceste schimbări au loc în mod inevitabil la bătrânețe, puteți ajunge la concluzia că numai unii oameni nu au noroc pentru a evita problemele cu glanda prostatică.

    Există un număr de factori concomitenți care pot contribui la dezvoltarea adenomului. Acestea includ:

    • Greutatea în exces (acumularea de țesut adipos contribuie la producerea hormonilor feminini);
    • Ereditar;
    • ateroscleroza;
    • Abuzul de fumat și alcool;
    • Procesele inflamatorii în rinichi și uretra;
    • Hipodinamia și malnutriția;
    • Tensiune arterială crescută.

    Tipuri de adenom de prostată

    Trei tipuri diferite de adenoame se disting prin structura și locația lor:

    1. O tumoare trece prin uretra în vezică, deformând sfincterul intern și perturbând funcția acestuia.
    2. Tumoarea crește în direcția rectului, urinarea este tulbure ușor, dar pierderea contractilității părții prostatice a uretrei nu permite eliberarea completă a vezicii urinare.
    3. Cu o compactare uniformă a prostatei sub presiunea adenomului fără creșterea acestuia, nu se observă nici retenția urinară în vezică, nici o perturbare a urinării. Acesta este cel mai favorabil tip de adenom.

    Simptomele adenomului de prostată la bărbați

    Există două grupe de simptome de adenom de prostată: iritante și obstructive.

    Primul grup de simptome din adenomul prostatic este:

    • frecvența crescută de urinare,
    • persistent (imperativ) nevoia de a urina,
    • nicturie,
    • urinare incontinenta.

    Grupul de simptome obstructive caracteristice adenomului de prostată include:

    • dificultatea de a urina,
    • întârzierea debutului și creșterea timpului de urinare,
    • senzația de golire incompletă,
    • urinare fluxul lent intermitent,
    • necesitatea de tensionare.

    Primele semne pe care trebuie să le acordați atenție:

    • Primele semne de adenom de prostată sunt un flux urinar flasc, o urgență crescută de urinare, care nu se termină întotdeauna cu golirea vezicii urinare.
    • Pe măsură ce tumoarea devine gravă, pacientul nu mai dorește să afle ce cauzează adenomul de prostată, cu atât mai mult îi pasă cum să scape de simptomele tulbure. Urinarea devine dificila, trebuie sa incercati sa urinati, sa conectati muschii presei.

    Cu complicația adenomului prostatic și trecerea acestuia la stadiul sever, toate simptomele vor fi amplificate, ceea ce va afecta negativ viața pacientului. În cazurile agravate, numai intervenția chirurgicală poate ajuta, motiv pentru care este atât de important să se acorde atenție simptomelor. Chiar dacă au fost repetate de 1-2 ori, este necesară o examinare completă.

    Adenomul glandei prostate la bărbați trece prin mai multe etape, fiecare fiind însoțit de semne și complicații crescute.

    Forma compensată

    Cele mai caracteristice schimbări în urinarea acestei etape sunt:

    • mai frecvent,
    • mai puțin liber,
    • nu la fel de intens ca înainte (fluxul de urină nu mai pare ca o parabolă caracteristică, ci cade aproape vertical).

    Odată cu creșterea ulterioară a prostatei și intensificarea compresiei uretrei, apar următoarele simptome:

    • a crescut urgenta de a urina in timpul zilei,
    • scăderea volumului de eliberare a urinei,
    • creșterea numărului de cazuri de urgență irezistibilă de a urina (așa-numitul imperativ solicită),
    • participarea muschilor auxiliari: pacientul pentru o mai bună golire din când în când, tensionând abdomenul la începutul sau la sfârșitul urinării.

    Stadiul subcompensat

    Subcompensate - o creștere a prostatei a atins un nivel când a început să aibă un efect sever asupra funcției vezicii urinare de a excreta urină din organism. Există încălcări:

    • eliberarea vezicii urinare apare în porții,
    • Pereții vezicii urinare cresc în grosime,
    • există o întârziere a unei părți din urină,
    • cu excesul de vezică, se poate produce descărcarea involuntară a urinei,
    • Urina poate fi tulbure și conține impurități de sânge.

    3 etape de adenom de prostată - decompensate

    Acolo picătură contractilitatea vezicii urinare la limitele minime, o creștere în urină reziduală poate fi de aproximativ doi litri. De asemenea, important întindere dramatică a vezicii urinare, în care contururile sunt privit prin sub formă de formă ovală sau sferică, ajungând la ombilic, iar în unele cazuri, în creștere mult mai mare.

    Între timp, în noapte, și apoi, în timpul zilei, urina în mod regulat sau eliberată în mod continuu, există un mod involuntar, din cauza picături vezică urinară.

    Simptome concomitente de adenom:

    • slăbiciune
    • greață și lipsa apetitului,
    • constipație,
    • setea si gura uscata.

    Consecințe pentru bărbați

    Complicațiile adenomului de prostată:

    • Retenția acută a urinei. Complicarea apare în etapele 2 sau 3 datorită comprimării uretrei de către prostata hipertroficată.
    • Inflamația tractului urinar. Procesele stagnante din vezică conduc la reproducerea bacteriilor. Acestea provoacă dezvoltarea cistitei, uretritei, pielonefritei.
    • Urolitiază. Golirea incompletă a vezicii duce la apariția în ea a microliturilor, a pietrelor sau a depozitelor de minerale. Acestea pot provoca blocarea vezicii urinare, o întârziere a urinei.
    • Hematurie. Apariția eritrocitelor în urină, care cauzează vene varicoase ale gâtului vezicii urinare.

    diagnosticare

    Nu va fi o exagerare dacă spunem că diagnosticul cu succes al adenomului prostatic depinde în mod direct de pacientul însuși. În primele etape, sondajul poate fi dat de acei indicatori prin care expertul va putea suspecta prezența bolii.

    Diagnosticul constă în:

    1. Medicul efectuează o examinare cu deget a prostatei.
    2. Pentru a evalua severitatea simptomelor de adenom de prostată, pacientului i se oferă să completeze un jurnal de urinare.
    3. Efectuați un studiu al secreției prostatei și al frotiurilor din uretra pentru eliminarea complicațiilor infecțioase.
    4. Efectuați ultrasunete a prostatei, în timpul căreia se determină volumul glandei prostate, identificați pietrele și zonele cu fenomene congestive, evaluați cantitatea de urină reziduală, starea rinichilor și a tractului urinar.

    Analiza PSA în adenomul de prostată este un indicator important în determinarea gradului de boală și a scopului tratamentului. Un astfel de studiu este recomandat fiecărui om de peste 40 de ani Diagnozează orice anomalie a prostatei și va ajuta la identificarea cancerului de adenom prostatic.

    În ciuda faptului că multe medicamente ajută și îmbunătățesc în mod semnificativ calitatea vieții, în aproape 100% din cazuri, simptomele neplăcute revin după un timp după retragerea medicamentelor.

    1. Alfa-blocante relaxeaza musculatura vezicii urinare si de prostata si normaliza procesul de urinare: Silodosin, Dalfaz, Omnic, Setegis, rădăcini, Adenorm, Flosin, doxazosin, Lokren.
    2. Inhibitorii inhibitorilor 5-alfa reductază sunt necesare pentru a reduce cantitatea de tesut glandular controlul tumorii de prostata si hormonale corecte: dutasteride finasterida.
    3. Antibioticele sunt necesare pentru a reduce activitatea florei patogene, în cazul în care cauza adenoamelor este o infecție patogenă și proliferarea rapidă a e: cefalosporine, gentamicină.
    4. Medicamentele antiinflamatorii sunt necesare pentru ca un bărbat să elimine rapid inflamația prostatei, să reducă sindromul durerii acute în adenomul de prostată: Voltaren, Diclober, Diclofenac.
    5. Spasmoliticele unui bărbat sunt necesare dacă sindromul dureros nu se retrage, chiar și cu o dietă strictă, nu slăbește. Preparate: Papaverin, Ibuprofen, Buskopan.

    Înainte de a utiliza orice medicamente, consultați întotdeauna medicul. există contraindicații pentru utilizare.

    operație

    Măsurile chirurgicale sunt utilizate atunci când terapia conservatoare este ineficientă sau atunci când boala este neglijată. La un adenom al unei operații de prostată este numit sau desemnat în indicații absolute:

    • Imposibilitatea urinării;
    • Hematurie masivă;
    • Pietre în vezică;
    • Procese patologice în glanda prostatică;
    • Creșterea proporției medii a prostatei;
    • Insuficiență renală;
    • O acumulare mare de urină reziduală.

    Neprogramată (de urgență), se efectuează intervenția chirurgicală într-o zi după stabilirea dezvoltării complicațiilor în timpul hemoragiilor severe, în pericol viața pacientului, și retenție urinară într-o formă acută.

    Pregătirea pentru operare:

    1. test de sânge general efectuat pentru a determina anemie (o cantitate redusă de hemoglobină și celule sanguine roșii), leucocitoza (spus despre orice proces inflamator).
    2. Înainte de operație, este necesar să se verifice funcția renală cu ajutorul unui test de sânge biochimic. În cazul prezenței unei afectări renale, creatinina și ureea în sânge vor fi crescute.
    3. Studiile de coagulare a sângelui sunt necesare pentru a elimina riscul de tromboembolism sau sângerare, atât în ​​timpul cât și după intervenția chirurgicală.
    4. ECG (electrocardiogramă) - pentru a exclude posibilele complicații ale inimii în timpul operației.

    Există diferite metode de tratare chirurgicală a adenomului prostatic:

    • Rezecția transuretrală sau TUR este o metodă pe scară largă, deoarece o astfel de operație se realizează prin uretra fără incizii. Cu toate acestea, acesta poate fi utilizat numai cu o greutate de adenom de până la 60 g și până la 150 mg de urină reziduală în vezică. De asemenea, această metodă nu este permisă la pacienții cu insuficiență renală.
    • Adenomectomia (prostatectomie deschisă) este o metodă populară de tratament operativ al adenomului prostatic datorită celui mai mic număr de contraindicații. Este o metodă locală de utilizare la o masă a prostatei de peste 40 de grame și cantitatea de urină reziduală de la 150 ml. Nu interfera cu operația și diverse complicații ale patologiei.

    Probabilitatea recidivei

    După intervenția chirurgicală la adenomul prostatic, sunt posibile recidive de natură inflamatorie. În acest sens, în perioada postoperatorie, măsurile de precauție pe care medicul le va specifica:

    • nu suprasolicita,
    • nu suprasolicitați,
    • observați o dietă,
    • să fie sub supravegherea unui specialist.

    Metode minim invazive de tratare a adenomului de prostată

    1. Metoda termică - dimensiunea prostatei este redusă prin expunerea la temperaturi ridicate. Pentru a încălzi țesuturile corpului, se utilizează radiofrecvență și radiațiile cu microunde, cel puțin cu ultrasunete.
    2. Cryodestrucția - celulele țesutului patologic sunt distruse prin expunerea lor la temperaturi extrem de scăzute.
    3. Tehnica laser - radiația laser afectează apa din țesuturile prostatei, o încălzește. Există o îndoire (coagulare) a țesutului organului.
    4. Dilatarea prin balon a uretrei - un cateter cu un balon balonat la capăt este introdus în uretra prin intermediul căruia lumenul uretral se extinde.
    5. Stentul uretrei prostatice - un stent (o cușcă sub formă de cilindru) este introdus în uretra, ceea ce facilitează procesul de urinare al pacientului.

    Dieta cu adenom

    Mod de alimentare este selectat pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de gradul de boală neglijare, starea generală a pacientului și istoricul său medical, precum și preferințele gustative ale pacientului. Dar, după cum arată practica, fără modificări și modul de echilibru al puterii este indispensabilă.

    O atenție deosebită este acordată produselor bogate în seleniu (Se) și zinc (Zn), care afectează favorabil tumora, reducând dimensiunea acesteia. În timpul bolii, omul trebuie să primească în timpul zilei 25 mg de zinc și nu mai puțin de 5 μg de seleniu.

    Simptomele și metodele de tratament ale adenomului de prostată la bărbați

    Adenomul prostatei este o tumoare benignă formată din stroma prostatei sau din epiteliul glandular. Această boală este complet vindecătoare, dacă este diagnosticată în timp și începe tratamentul, folosind recomandările medicului. Din păcate, nu toți bărbații au o atitudine responsabilă față de sănătatea lor și adesea vin la medic cu un stadiu avansat al bolii, tratamentul căruia este asociat cu mari dificultăți. Prin urmare, este necesar să se cunoască simptomele patologiei și cauzele care duc la dezvoltarea acesteia.

    Sinonime ale bolii - adenom de prostată, hiperplazie benignă de prostată. Glanda prostatică este un organ alcătuit din lobuli ai țesutului glandular și țesut conjunctiv sau stroma. Prostata produce un secret care sustine functionarea normala a spermei.

    Dinamica adenomului de prostată este dezamăgitoare. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 82% dintre bărbații în vârstă de 80 de ani au această boală. După 80 de ani, se găsește la 96% dintre bărbații mai în vârstă. În categoria de vârstă de 40-50 de ani, patologia este diagnosticată la 12% dintre bărbați. Conform OMS, frecvența adenomului depinde de rasa și obiceiurile alimentare ale oamenilor din diferite țări. Reprezentanții rasei Negroidi suferă de această boală mai des decât alții, iar locuitorii din China și Țara Soarelui Rising sunt oarecum mai puțin probabil datorită alimentelor saturate cu fitosteroli.

    Care sunt cauzele adenomului prostatic la bărbați?

    Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă stabilite. Este tocmai cunoscut faptul că există o relație directă cu vârsta pacienților. Cu cât "climaxul masculin" este mai apropiat, cu atât este mai mare riscul hiperplaziei prostatice. Evident, importanța reglementării neuroendocrine a activității prostatei - o scădere a producției de testosteron, principalul hormon masculin și o creștere a concentrației de estradiol. Acest hormon este capabil să stimuleze creșterea multiplicării celulelor de prostată.

    Factorii care contribuie la dezvoltarea adenomului de prostată:

    Hipodinamia și greutatea excesivă asociată - țesutul de grăsime produce estrogeni;

    Predispoziția genetică - cazuri de adenom de la rude;

    Dieta necorespunzătoare - includerea în dieta a alimentelor grase, prăjite cu condimente;

    Toți ceilalți factori, cum ar fi activitatea sexuală insuficientă, efectele infecțiilor sexuale, obiceiurile proaste, nu au fost confirmate în studiile științifice.

    Principalele simptome ale adenomului de prostată

    Simptomele obstructive ale adenomului asociate cu urinarea afectată:

    Sentimentul că nu este complet golit de vezică - normal la bărbați după urinare apare senzație de vezică urinară;

    Urinare urinară - urina este excretată la o rată redusă;

    Intermitent urinare în părți - în normă se produce fără pauze;

    Nu este posibil să se efectueze excreția urinei fără a se tensiona mușchii abdominali;

    Producția picăturilor de urină după terminarea urinării - în mod normal, un astfel de simptom este imposibil;

    Întârzierea primară a eliberării urinei - atunci când sfincterul se relaxează, urinarea pare a fi întârziată, apare cu o întârziere.

    Explicațiile iritante sunt simptome de iritare a țesutului vezicii urinare:

    Pollakiuria pe timp de zi - urinare de 15-20 de ori pe zi, în mod normal - de 4-6 ori, cu un regim de băut de 2,5 litri de lichid.

    Pollakiuria nocturnă (nocturia) - de la 3 sau mai multe urinare pe timp de noapte, deși în mod normal este posibil să dormi noaptea fără emitere.

    Apetitul fals este o dorință fără urinare.

    Simptomele iritante se datorează faptului că urina se acumulează în vezică și pentru o lungă perioadă de timp.

    Un rol major în apariția simptomelor este jucat de funcționarea defectuoasă a detrusorului, mușchiul responsabil pentru expulzarea urinei. În mod normal, se micșorează când se deschide gâtul vezicii, dar cu un detrusor adenom este instabil. Acest lucru se datorează influenței adrenergicelor, concentrarea cărora își schimbă activitatea, slăbind contractilitatea. Focile de hiperplazie perturbe funcționarea normală a vezicii urinare din cauza unei aprovizionări patologice slabe a sângelui.

    De asemenea, simptomele bolii depind de stadiul la care se află:

    Vor apărea senzații negative cu golirea vezicii

    A afectat funcționarea vezicii urinare, care nu poate fi complet golită după urinare

    Se dezvoltă o ishurie paradoxală, atunci când urina nu este aproape eliberată cu o vezică plină, funcția vezicii urinare se oprește

    Care este diferența dintre adenomul prostatic și prostatită?

    Aceste stări sunt adesea confundate, înlocuind conceptele care diferă una de cealaltă. Adenomul de prostată este o creștere a țesutului prostatic sau hiperplazie. Prostatita este un fenomen inflamator în glanda prostatică.

    Elementele de vârstă ale apariției

    După 40-45 de ani, tinerii practic nu au loc

    Vârsta celei mai ridicate activități sexuale este de 20-42 de ani

    cauzele

    Manifestări ale deficienței androgene, manifestate în timpul "menopauzei bărbaților"

    Infecția cu agenți patogeni;

    Frecvent sau prea rar relații sexuale;

    Procesele care apar în glanda prostatică

    Formarea și creșterea nodurilor care comprimă uretra

    Procesul inflamator în țesuturile prostatei

    Caracteristicile tratamentului

    Terapia conservatoare cu medicamente, în stadiul avansat - chirurgie (ectomia nodurilor de hiperplazie)

    Terapia cu agenți antiinflamatori și antimicrobieni, analgezice

    Posibile complicații și consecințe

    Dacă amânați vizita unui medic cu apariția primelor simptome de hiperplazie a prostatei, o mică problemă se poate transforma într-o stare care pune viața în pericol și plină de complicații.

    Complicațiile adenomului de prostată:

    Retenția acută a urinei. Complicarea apare în etapele 2 sau 3 datorită comprimării uretrei de către prostata hipertroficată. Provocarea factorilor - stresul, ARI, hipotermia, consumul de alcool, șederea prelungită, munca excesivă, golirea precoce a vezicii urinare.

    Simptomele întârzierii acute - o vezică plină, incapacitatea de a efectua urinare completă, durere severă, dăruire în penis, în regiunea lombară. Complicarea este periculoasă datorită dezvoltării insuficienței renale acute, hidronefrozei, comă, prin urmare, fără întârziere, trebuie să duceți pacientul la spital pentru o cateterizare a vezicii urinare.

    Inflamația tractului urinar. Procesele stagnante din vezică conduc la reproducerea bacteriilor. Acestea provoacă dezvoltarea cistitei, uretritei, pielonefritei. Prevenirea complicațiilor este tratamentul în timp util al adenomului prostatic.

    Urolitiază. Golirea incompletă a vezicii duce la apariția în ea a microliturilor, a pietrelor sau a depozitelor de minerale. Acestea pot provoca blocarea vezicii urinare, o întârziere a urinei. Tratamentul intervenției chirurgicale în timpul eliminării adenomului.

    Hematurie. Apariția eritrocitelor în urină, care cauzează vene varicoase ale gâtului vezicii urinare. Tipurile de hematurie sunt macroscopice și microscopice. În primul caz, urina devine roșie, în al doilea caz, diagnosticul se face atunci când urina este testată în laborator. Complicarea este diferențiată de pietre și procesele tumorale din vezică.

    diagnosticare

    Standardul general pentru colectarea datelor anamnestice a fost adoptat în 1997 de către Comitetul internațional pentru hiperplazia prostatei. Simptomele bolii sunt evaluate utilizând chestionarul IPSS și scala QQL de evaluare a calității vieții. Rezultatele și severitatea simptomelor bolii sunt evaluate în punctele:

    8-19 - exprimate moderat;

    20-35 - manifestări severe.

    Urologul, cu ajutorul unui pacient, umple jurnalul de urinare, în care se ia în considerare volumul de urină și frecvența urinării, efectuează diverse metode de diagnosticare:

    Palparea prostatei. Un urolog sau chirurg va efectua o examinare digitală rectală a glandei prostatei pentru a determina mărimea, consistența, boala, diferențierea de prostatita cronică.

    Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete pentru rinichi și prostată). Cu ajutorul acestui studiu, se determină gradul de hiperplazie a prostatei, magnitudinea și direcția creșterii nodului adenomatos și prezența calcinelor. Ultrasonografia rinichilor ajută la determinarea dimensiunii lor, prezența sau absența modificărilor patologice, bolilor urologice.

    TRUS - examinarea transrectală cu ultrasunete a prostatei. Ajută la stabilirea dimensiunii și structurii reale a prostatei, diferențierea adenomului de prostatitis sau procesul oncologic. Studiul determină prostatita chiar la începutul dezvoltării sale, chiar înainte de apariția simptomelor semnificative.

    Centrele de calcifiere din zona centrală a glandei prostate, revelate ca rezultat al TRUS, indică stadiul 5 (final) al bolii.

    Uroflowmetria este o măsurare a caracteristicilor unui flux de urină. Metoda de investigare este efectuată de 2 sau de mai multe ori cu o vezică completă (200-230 ml). Pe curba uroflowmetrică, se înregistrează timpul în care are loc urinarea, debitul maxim. Rata de urinare este de 100 ml timp de 10 secunde, până la 100 ml timp de 23 de secunde, debitul fiind de 15 ml / sec. Debitul de urină depinde de vârsta bărbatului, scăzând la fiecare 10 ani cu 2 ml / sec.

    Determinarea urinei reziduale. Un indicator important de diagnostic pentru determinarea indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, pentru determinarea stadiilor bolii. Acesta este combinat cu uroflowmetrie, urmată de urinare cu ultrasunete.

    Tsistomanometriya. Metoda de determinare a presiunii în interiorul vezicii urinare în timpul urinării și în diferite etape ale umplerii acesteia. În mod normal, cu acumularea în vezica urinară a 100-150 ml de urină, presiunea este de 7-10 mm Hg, la 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

    Abateri de la normă în direcția creșterii presiunii intravesice până la 30 mm Hg. vorbește despre o creștere a reflexului detrusorului. Când este coborât la 10-15 mm Hg. când se umple până la 600-800 ml, are loc hiporeflexia detrusorului (o scădere a reflexului). Ambii acești indicatori caracterizează proprietățile detrusorului, elasticitatea și funcțiile sale de rezervă.

    Abaterea de la normă este mai mare de 45-50 mm Hg. vorbesc despre un obstacol în calea urinării normale.

    Cystography. Pentru a studia vezica, această metodă utilizează un agent de contrast. Cu cistografia descendentă, materialul de contrast se deplasează de sus în jos, ceea ce permite determinarea patologiei gâtului vezicii urinare, prevenind umplerea acesteia. Cu cistografia ascendentă, mișcarea mediului de contrast contribuie la determinarea deformării uretrei în glanda prostatică.

    CT și RMN. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică ajută la determinarea structurii adenomului, volumului și stadiului acestuia, prezența complicațiilor, procesul oncologic.

    PSA în adenomul de prostată

    PSA sau antigen specific prostatic - o enzimă produsă de celulele de prostată este normală pentru lichefierea fluidului seminal. O parte din enzima PSA intră în circulația sistemică. Cu adenomul de prostată, concentrația de PSA în sânge crește, cu malignitate a tumorii, nivelul enzimei devine și mai mare.

    Rata PSA în funcție de vârstă:

    până la 50 de ani - mai puțin de 2,5 ng / ml;

    de la 50 la 60 de ani - mai puțin de 3,5 ng / ml;

    de la 60 la 70 de ani - mai puțin de 4,5 ng / ml;

    mai mare de 70 de ani - 6,5 ng / ml

    Concentrația enzimei mai mare de 10 ng / ml - dovadă a unei probabilități crescute de degenerare a tumorii maligne. Fiecare gram al unei tumori benigne crește nivelul PSA cu 0,3 ng / ml, fiecare gram de creștere malignă cu 3,5 ng / ml. Rata de creștere a nivelului de enzimă din sânge cu adenom de prostată nu este mai mare de 0,75 ng / ml pe parcursul anului. Cu o creștere mai pronunțată, există o suspiciune de malignitate a tumorii.

    Distingem următoarele forme de antigen specifice prostatei, determinate în studii de laborator:

    Free PSA, care circulă în formă liberă,

    PSA asociat (în asociere cu alte proteine).

    Cu o concentrație a antigenului liber mai mică de 15%, cantitatea sa totală prezintă riscul de transformare oncologică a tumorii de prostată. Aceeași suspiciune este cauzată de creșterea densității PSA (mai mult de 0,15 ng / ml / cm3). Se determină prin împărțirea nivelului proteinei enzimatice în sânge (în ng / ml) la volumul prostatei (în cm3).

    Dacă există suspiciune privind evoluția procesului malign, se efectuează o biopsie a țesuturilor glandelor și examinarea lor histologică.

    Tratamentul adenomului de prostată la bărbați

    medicament

    Utilizarea medicamentelor nu poate salva un om de adenomul prostatic. Acțiunea lor încetinește încet creșterea tumorii și minimizează simptomele bolii.

    Grupuri farmaceutice de medicamente utilizate în tratamentul conservator al adenomului:

    Alfa-blocante. Din cauza măririi uretrei datorită relaxării mușchilor netezi ai uretrei, care îmbunătățește curgerea urinei, reduce rezistența uretrală. Pentru a obține efectul dorit, este necesară utilizarea pe termen lung a medicamentelor - cel puțin șase luni. Efectul terapeutic al medicamentelor devine vizibil după 2-4 săptămâni de la începutul admiterii. Se aplică mijloace cum ar fi Prazosin (4-5 mg / zi), doxazosin (2-8 mg / zi), alfuzosin (5-7,5 mg / zi), terazosin (5-10 mg / zi). Dacă nu există un efect pronunțat în 3-4 luni, este necesară o schimbare în tactica tratamentului.

    Inhibitori ai 5-alfa-reductazei. Acestea sunt folosite pentru a reduce dimensiunea prostatei cu un volum mare, încetinind creșterea acesteia. Efectul medicamentelor în acest grup se bazează pe conversia testosteronului la dihidrotestosteron. Fonduri aplicate, cum ar fi Finasteride (5 mg / zi), Duasteride. Aceste medicamente nu au efecte secundare ale medicamentelor hormonale, deoarece nu sunt asociate cu receptorii hormonali. Efectul așteptat al aplicației este o scădere a volumului de prostată cu 20% la 3 luni, cu 30% la 6 luni.

    Operații pentru îndepărtarea adenomului prostatic

    Tratamentul chirurgical al hiperplaziei prostatice se efectuează în funcție de indicațiile absolute după examinarea pacientului. În cazurile de urgență, se efectuează o intervenție chirurgicală neprogramată.

    Indicatii pentru interventii chirurgicale de urgenta:

    Retenția acută a urinei;

    Sângerare, amenințând moartea.

    Operația de urgență se efectuează în decurs de 24 de ore după apariția complicațiilor. Rezultă înlăturarea glandei prostate (adenectomia prostatei).

    Indicatii absolute pentru o operatie neprogramata:

    Menținerea urinării, continuând chiar după cateterizarea vezicii urinare;

    Insuficiența renală datorată adenomului prostatic;

    Pietrele din vezica urinara cauzate de adenom;

    Frecvente recurențe ale infecției tractului urinar, provocate de adenom;

    Hematurie hepatică (prezența eritrocitelor în urină), care a apărut din cauza adenomului prostatic;

    Diverticul mare în vezică;

    Creșterea semnificativă a proporției medii a prostatei;

    Volum mare de urină reziduală în vezică.

    Înainte de operație, pacientul trece printr-un examen - trece un test de sânge general pentru a determina numărul de leucocite (semn de inflamație), celule roșii și hemoglobină (simptome de anemie). Un test de sânge biochimic general vă permite să evaluați starea rinichilor la nivelul creatininei și ureei. Un test de coagulare a sângelui va ajuta la eliminarea riscului de sângerare chirurgicală și postoperatorie și de tromboembolism. Conducerea unei electrocardiograme va preveni complicațiile activității cardiace.

    Tipuri de intervenții chirurgicale pentru eliminarea adenomului:

    > Prostatectomia deschisă este o operație cavitară tradițională efectuată sub anestezie generală. Indicații - masa glandei este mai mare de 60 g, volumul urinei reziduale nu este mai mic de 150 ml.

    Tactica prostatectomiei în două etape:

    Eliminarea prostatei, formarea fistulei în peretele abdominal pentru excreția urinară în colectarea urinei.

    Refacerea modului normal de urinare.

    > Tratamentul endourologic transuretral - este efectuat în cavitatea uretrală cu ajutorul echipamentului endoscopic. Endoscopul prin uretra este adus direct în glandă, sub controlul său se elimină focarele de hiperplazie.

    Țesuturile moi nu sunt rănite, ceea ce facilitează perioada de reabilitare;

    Hemostaza este în permanență sub control, ceea ce reduce riscul de sângerare postoperatorie;

    Poate intervenția chirurgicală, chiar și la pacienții cu patologii concomitente.

    Pot exista complicații - ejacularea retrogradă, incontinența urinară, stenoza uretrală, scleroza peretelui vezicii urinare.

    > Electrovaporizare transuretrală - este utilizată pentru mărimea mică și medie a prostatei. Prin uretra, se introduce un electrod cu role, arde tesutul hipertrofic al prostatei, în timp ce se usucă câmpul de lucru și coagulează vasele. Reducerea riscului de sângerare în timpul evaporării adenomului este un mare avantaj al metodei.

    > Electro-percuția adenomului prostatic - utilizat pentru adenomul intravesical de dimensiuni mici. Există o disecție longitudinală a gâtului vezicii urinare și a țesutului glandei.

    > Chirurgia cu laser - efectuată prin contact și fără contact. Principalele direcții de operare folosind un laser:

    Vaporizarea laserului transuretral - prin uretre se introduce un cateter. Laserul evaporă apa din celulele tumorale, acestea mor, mărimea prostatei scade. Operațiunea durează 20-110 minute.

    Coagularea prin laser - prin uretra este introdusă fibră fibrotică cu un vârf special, care stabilește fasciculul laser în direcția cea bună.

    Coagularea laserului interstițial - vârful cu laser este plasat direct în țesutul glandei, schimbându-și poziția de mai multe ori pe sesiune. Operațiunea durează 30 de minute.

    > Termoterapie microunde transuretrala - este utilizat pentru tumori mici, pentru operația este furnizată cateter transuretrală adenom cu antenele prin care este furnizat temperatură ridicată + 55 + 80 ° C, în timp ce celulele pot face încălzirea mai mult de + 45 ° C

    > Distrugerea termică radiofrecventă transuretrală - se utilizează pentru a trata adenomul cu calcificarea și modificările sclerotice în țesuturile sale. Se folosește energie electromagnetică, transferând temperaturi ridicate de +70 + 82 ° C la țesuturile glandelor. Operația durează 50-60 de minute.

    > Cryodestrucția - înghețarea și distrugerea ulterioară a țesuturilor tumorale cu azot lichid, alimentate prin capul de îngheț. Pentru a proteja uretra de la deteriorarea zonei sale, este introdus un element de încălzire.

    > Dilatația balonului - se efectuează cu contraindicații intervenției chirurgicale. Metoda constă în extinderea uretrei cu un balon inserat în uretra cu un cistoscop. Dilatarea reduce simptomele, dar nu distruge tumoarea și nu reduce creșterea acesteia.

    > Stentul uretral - lumenul uretrei este implantat cu stent uretral pentru a drena vezica urinară. Metoda este utilizată în etapele a doua și a treia a adenomului prostatic pentru a elimina simptomele obstructive.

    Tratamentul cu fitopreparate

    Dacă adenomul de prostată este în 1 sau 2 etape, este posibilă tratarea bolii cu fitopreparate:

    Permikson. Produsul industriei farmaceutice franceze, produs din fructe de palmier american pitic. Permixonul este un inhibitor al 5-alfa-reductazei, arată efectul proprietăților antiproliferative locale, antiinflamatorii.

    Este folosit de mai mulți ani la rând. Studiile arată că utilizarea sa regulată reduce volumul glandei, cantitatea de urină reziduală și oprește manifestările bolii. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți, fără a prezenta efecte secundare.

    Prostamol Uno. Medicamentul este făcut din fructele palmei Sabal, este un inhibitor al 5-reductazei cu efectul său antiandrogenic, previne acumularea de exudat, este utilizat pentru prevenirea inflamației. Nu afectează nivelul tensiunii arteriale, manifestările funcției erectile.

    Care sunt posibilele consecințe ale chirurgiei pentru adenomul de prostată?

    Sunt posibile complicații în timpul intervenției chirurgicale, ele depind de tacticile alese ale operației.

    Posibile consecințe negative în timpul și după rezecția transuretrală și eliminarea prostatei deschise:

    Sangerarea in timpul interventiei chirurgicale - apare in 2-3% din cazuri, se refera la cele mai grave consecinte, este necesara transfuzia de sange.

    Sângerări după intervenție chirurgicală - cheagurile de sânge, care rezultă din complicații, perturbe curgerea normală a urinei. Consecințele complicațiilor sunt eliminate prin intervenția repetată cu o metodă tradițională sau endoscopică.

    Stagnarea vezicii urinare datorată întârzierii în urină - apare ca urmare a funcționării defectuoase a mușchilor vezicii urinare.

    Infecția sistemului genitourinar (inflamația acută a prostatei, testiculelor și a apendicelui acestora, caliciile și pelvisul renal, sistemul renal tubular) are loc în 5-22% din cazuri.

    Rezecția incorectă a țesutului prostatic - țesuturile rămase perturba procesul de urinare, făcând-o chiar mai dureroasă decât înainte de operație, are loc în 2-10% din cazuri, corectarea complicației este rezecția repetată.

    Ejacularea retrogradă - ejectarea spermei în timpul ejaculării nu este posibilă în afară, deoarece este distribuită în vezică.

    Disfuncția erectilă - apare în 10% din cazuri, poate că complicația nu este asociată cu consecințele intervenției chirurgicale.

    Strângerea canalului uretrei - o complicație apare în 3% din cazuri, necesită intervenție endoscopică microinvazivă.

    Incontinența urinară - o complicație este rară. Dacă cauza este o defecțiune a mușchilor vezicii urinare, complicația nu se corectează.

    Embolizarea adenomului prostatic

    Metoda de tratament a adenomului prostatic prin embolizarea fluxului sanguin, hrănirea tumorii, a fost relativ nouă, în 2009. Esența tehnicii - introducerea unui chirurg în embolusul vaselor de sânge (cele mai mici particule), care se suprapun în fluxul sanguin. Din acest motiv, nutriția tumorii și diminuarea dimensiunii acesteia sunt perturbate.

    Această metodă este o alternativă excelentă la intervenția chirurgicală pentru tratamentul adenomului prostatic. Embolizarea este efectuată de către un chirurg endovascular sub controlul roentgenografiei în chirurgia cu raze X, adică sunt necesare condiții speciale pentru realizarea acestuia.

    Metoda de embolizare cu hiperplazie prostatică:

    Este anesteziat prin anestezie intravenoasă.

    După tăierea chirurgului arterei în zona articulației articulației sau articulației, se introduce un cateter.

    Cateterul este transportat în vasele care alimentează adenomul, prin aorta și artera iliacă internă, manipularea fiind efectuată sub controlul radiografiei.

    Chirurgul introduce embolii în vasul prin cateter până când fluxul sanguin este blocat.

    După câteva ore, pacientul se întoarce acasă fără să aibă senzații neplăcute.

    Indicații pentru funcționare - dimensiunea glandei prostate este de 80 cm3 sau mai mult. Prognosticul său este o diminuare a dimensiunii adenomului 2 și de mai multe ori fără complicațiile care apar adesea în intervențiile chirurgicale tradiționale.

    Metode ineficiente de tratament

    Tratamentul adenomului prostatic cu metode populare este o tactică absolut ineficientă a terapiei acestei boli. Decocția de alune, suc de dovleac, nuci, apa de brad nu va încetini creșterea adenomului. Dimpotrivă, sperând pentru "curele miraculoase", pacientul își pierde timpul prețios pentru a lupta împotriva bolii. Masajul prostatei se aplică și în cazul metodelor ineficiente de tratament.

    Cu cât dimensiunea adenomului este mai mică, cu atât mai ușoară și mai sigură va fi tratamentul cu metode minim invazive. Prin urmare, nu ar trebui să amânați vizita unui medic cu apariția primelor semne de adenom. Datorită acestui fapt, tratamentul va fi mai ușor, iar riscul complicațiilor va scădea.

    Adenomul de prostată: ce poate și nu poate fi făcut?

    > Este posibil să se aplice orice metode fizioterapeutice pentru tratamentul adenomului de prostată? Pentru a pătrunde direct în țesuturile prostatei, se utilizează electroforeza.

    Metode interzise de fizioterapie:

    Tratamentul prin unde electromagnetice;

    Efecte asupra prostatei la temperaturi ridicate;

    Proceduri legate de vibrații;

    Toate aceste proceduri agravează starea pacientului și cursul de adenom de prostată.

    > Este posibil să folosiți masajul ca metodă de tratament? Masajul tratează prostatita cronică, în tratamentul adenomului prostatic, această metodă nu este utilizată, fiind o contraindicație absolută.

    > Ce alimente ar trebui consumate? Într-un stadiu incipient al tratamentului bolii, un efect excelent este asigurat prin utilizarea semințelor de dovleac. Acestea sunt utilizate zilnic, ceea ce îmbunătățește efectul terapiei medicamentoase.

    > Exista exercitii care ar trebui facute cu adenomul de prostata? Ca gimnastică terapeutică se recomandă efectuarea zilnică a următorului set de exerciții:

    Poziția inițială se află pe spate, fesele sunt ridicate de pe podea. În timp, tragem și relaxăm mușchii zonei pranale.

    Poziția de pornire este pe toate patru. În același timp, executăm extensia piciorului înapoi, în lateral, cu mâna opusă în direcția opusă. Vom alterna picioarele și mâinile stângi și drepte.

    Poziția inițială se află pe spate, picioarele sunt îndoite la genunchi. Trageți-le în stomac, aliniați-le spre dreapta, apoi spre stânga pelvisului.

    Fiecare exercițiu trebuie făcut în 5-10 seturi.

    > Există un adenom malign de prostată? Adenomul prostatei este o transformare a țesutului benign care nu dă metastaze organelor vecine. Creșterea sa este limitată de dimensiunea prostatei.

    Cu toate acestea, cu trecerea timpului, adenomul se poate transforma într-o tumoare maligna a prostatei. Începutul acestui proces este determinat de apariția PSA (antigen specific prostatic) în sânge. O analiză biopsică și histologică a materialului biologic va confirma sau respinge diagnosticul.

    Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai bine prognosticul bolii. Cancerul de prostată, spre deosebire de adenom, dă metastaze țesuturilor din apropiere și de la distanță.

    Profilaxia și prognosticul

    Pentru a preveni dezvoltarea adenomului, se folosesc următoarele măsuri:

    Excluderea unui stil de viață sedentar, pregătirea fizică și sport de dozare - atunci cand activitatea fizica scade riscul de stagnare a sângelui în organele pelvine.

    Corectarea obezității, a excesului de greutate - accelerează metabolismul, metabolismul general.

    Refuzul de a folosi îmbrăcăminte care limitează fluxul de sânge până la pelvisul mic: blugi, pantaloni, trunchiuri de înot.

    Excluderea promiscuității, ca prevenire a BTS.

    După 40 de ani, o vizită anuală la urolog, un test de sânge pe PSA pentru diagnosticarea precoce a bolii.

    Corectarea dieta - incluziunea activă a fructelor și legumelor (50% din dieta total), alimente fortificate, produse non-afumate, marinate, alimente sarate acute și excesiv, limita gras, carne prajita, o cantitate mare de proteine ​​animale, brânză, ceai tare și cafea. Dacă adenomul începe să se dezvolte, se recomandă utilizarea activă a produselor lactate, a leguminoaselor, a cărnii dietetice fierte sau coapte.

    Diagnosticul precoce al adenomului de prostată și tratamentul adecvat asigură o prognoză favorabilă a evoluției bolii. Aceasta va deveni nefavorabilă atunci când amânați tratamentul unui medic. Posibile complicații în acest caz sunt retenția urinară acută, dezvoltarea urolitiazei, recidivele frecvente ale infecțiilor tractului urinar.

    Insuficiența renală, care se dezvoltă în cazuri severe, crește riscul de deces. Fertilizarea adenomului duce la cancer de prostată. Malignitatea glandei prostatice este posibilă cu diagnosticul tardiv, fără a ține seama de măsurile terapeutice și preventive.