Principal
Simptome

Primele manifestări ale adenomului de prostată: simptome și semne

Glanda prostatică este o unitate funcțională dependentă de androgeni, funcțională nefuncțională a sistemului reproductiv al bărbaților.

Produce un secret special care conține multe vitamine, ioni de zinc, imunoglobuline unice, acid citric și enzime.

În acest caz, glanda prostatică reglează concentrația hormonilor steroizi. Cu o erecție, blochează ieșirea din vezică. Sucul de prostată mărește volumul de lichid seminal și susține, de asemenea, activitatea vitală a spermatozoizilor după ejaculare, făcându-le mai mobile.

Despre boala

Adenomul de prostată este un neoplasm patologic benign care apare în organism atunci când țesuturile cresc și sunt compacte. Semne de hiperplazie a prostatei: ce este? Acestea sunt tumori care se întâmplă destul de des la bărbați cu vârsta de peste cincizeci de ani.

Nodurile care se formează în țesuturi, apasă în jos porțiunea canalului care împinge urina. Acest lucru face dificilă urinarea. Urologii se referă la această boală insidioasă: "Hiperplazia prostatică benignă (BPH)".

Modificările legate de vârstă în structura fundalului hormonal, scăderea testosteronului și creșterea concentrației hormonilor sexuali feminini (estrogeni) sunt principalii factori care provoacă dezvoltarea BPH.

Semnele lui BPH: Ce este? Principalul semn al BPH este tractul urinar inferior (NFM), care afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacienților. Terapia Lipsa poate duce la progresia bolii: creșterea volumului prostatei, NMP acumularea, un risc crescut de o astfel de stare de urgență ca retenție urinară acută, insuficiență renală cronică și necesitatea tratamentului chirurgical al BPH.

Adenomul de prostată: simptome, semne

Simptomele adenomului de prostată la bărbați:

  1. O presiune destul de slabă a jetului intermitent de urină.
  2. În mod regulat îndeamnă, nerăbdarea.
  3. Necesitatea de a fi tare când urina este eliberată.
  4. Numai golirea parțială. Necesitatea de a repeta actul de urinare după 5-10 minute.
  5. Incontinența cronică a urinei.

Ce este adenomul de prostată la bărbați - simptomele? Adenomul prostatei provoacă modificări patologice în mușchii vezicii urinare. În plus, iritabilitatea structurilor nervoase ale gâtului vezicii urinare și ale segmentului prostatic al uretrei este semnificativ crescută.

La bărbați, semnele de adenom de prostată sunt active:

  • ishuria paradoxală;
  • durere acută în momentul urinării;
  • trezirea obișnuită.

La pacienții cu BPH, la pacienți apar următoarele complicații:

  • insuficiență renală cronică;
  • întârzierea eliberării certificatului de descărcare;
  • procese inflamatorii acute în rinichi;
  • formarea de structuri solide în vezică;
  • urinarea inadecvată;
  • posibil prezența sângelui în urină.

patogenia

La nou-născuți, greutatea glandei este măsurată în numai câteva grame. La pubertate, fierul crește în mod activ. La ora 21, fierul cântărește aproximativ 20-21 grame. disfuncție organică Patologică și lacunare creșterea glandelor, de obicei diagnosticate la barbatii care au peste 50 de ani Nivelul de dihidrotestosteron într-un volum modificate corp creste de cinci ori.

Etape de

Prima fază
În prima etapă a BPH, urina este complet eliminată din organism din cauza modificărilor adaptive ale mușchilor vezicii urinare. Ele cresc oarecum în volum, dar abilitățile funcționale ale rinichilor, precum și ale tractului urinar, rămân aceleași. Bărbații observă mici tulburări în procesul de scurgere a urinei. Acțiunile frecvente de ejecție a urinei - principalele semne inițiale ale adenomului de prostată la bărbați - sunt forțate.

Dorințele obișnuite îngrijorează reprezentanții jumătății puternice a omenirii, de regulă, noaptea. Stadiul inițial al patologiei este, de asemenea, caracterizat prin apariția unor urgențe imperative. Un bărbat nu poate menține tensiunea statică a unui grup muscular pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce împiedică eliberarea involuntară a urinei și este forțat să-și golească imediat vezica.

A doua fază
În a doua etapă, se poate observa o schimbare treptată a funcțiilor de bază ale rinichilor, atrofia pereților vezicii urinare, precum și uretra superioară. Actul de urinare nu garantează golirea completă. În vezică, rămâne aproximativ 200 ml de urină.

În timp, cantitatea reziduală crește treptat. În acest stadiu, se observă modificări ale detrusorului.

Mucusul vezicii urinare își pierde capacitatea de a împinge urina în mod normal. Aceasta duce la hipertrofia sa.

În această condiție, pacientul este forțat să tensioneze structurile musculare ale abdomenului și diafragmei pentru a urina. Aceasta amenință să crească presiunea internă din vezică, ceea ce cauzează senzații dureroase atunci când urinează.

Evacuarea urinei are loc ondulat, intermitent și de multe ori. Întrucât mecanismul de compensare nu mai funcționează, boala progresează rapid și trece în faza următoare.

A treia fază
Insuficiența renală, disconfortul constant, opresiunea funcției vezicii urinare și a canalului sunt semnele principale ale acestei etape a bolii. Vezica urinară se oprește în îndeplinirea funcțiilor sale. Practic, nu se contractă, ceea ce face ca golirea să fie foarte dificilă. Pereții organului pierd elasticitatea. Este constant umplut cu urină, iar marginea superioară seamănă cu o tumoare care tinde spre buric.

În această stare, omul dorește în mod constant să toarne și să simtă dureri de necontrolat în cavitatea abdominală inferioară. La pacienți, incontinența este adesea diagnosticată. Ieșirea involuntară apare, de regulă, noaptea, dar vezica urinară nu este încă complet golită.

Această afecțiune se numește retenție urinară nefiresc. Pacienții care suferă de-a treia etapă a adenom, se plâng în mod regulat de greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, oboseală cronică, sete teribilă, constipație prelungită, și gura uscată. În timp, ele devin anxietate apatică, nerezonabilă și depresie.

Ce manifestări seamănă cu boala?

Există mai multe patologii, simptome ale adenomului prostatic de bărbați care seamănă cu această boală.

Cancerul de prostată. Tumorile maligne în contrast cu adenomul, în care organul crește și seamănă cu o sferă densă omogenă, se manifestă sub forma unui neoplasm neuniform pe periferia glandei.

Manifestări diferite infecții ale sistemului genito-urinar, precum și procese inflamatorii în uretra și o tulburare intestinală (colită) uneori se aseamănă cu simptomele hiperplaziei benigne de prostată. Pentru a pune în realitate, diagnosticul cel mai precis va ajuta la metodele moderne de diagnostic clinic.

Unde ar trebui să mă duc dacă am o boală?

Dacă apare hiperplazie benignă de prostată, trebuie să contactați un urolog. Aceasta este singura decizie corectă în detectarea primelor simptome și semne de BPH sau alte patologii asociate. Numai un specialist calificat poate diagnostica corect boala și poate prescrie un tratament adecvat pentru adenomul de prostată.

Categoric, nu se recomandă selectarea medicamentelor pentru tratamentul adenomului de prostată.

Numai un urolog calificat poate să evalueze corect starea unui om, să recunoască patologiile asociate, să diagnosticheze stadiul bolii și să numească un curs complet de terapie.

De regulă, pentru tratamentul BPH, medicii folosesc produse din plante, precum și acele medicamente care afectează tonul uretrei și prostatei.

În același timp, aceștia utilizează în mod activ mijloacele care normalizează fundalul hormonal al organismului. Ca urmare, volumul de "noduri" proliferative ale prostatei scade, iar procesul de urinare este facilitat.

Deci, deși adenomul este o entitate benignă, ignoră simptomele, durerea în adenomul prostatic este inacceptabilă. O trimitere vizată la medic este o modalitate ideală de a scăpa de o boală insidioasă.

Adenomul prostatei

Adenomul prostatei - proliferarea țesutului glandular al prostatei, care duce la o încălcare a fluxului de urină din vezică. Caracterizată prin urinare frecventă și dificilă, inclusiv în timpul nopții, slăbirea fluxului de urină, descărcarea involuntară a urinei, presiunea în vezica urinară. Ulterior, se poate dezvolta o retenție completă a urinei, inflamația și formarea de pietre în vezică și rinichi. Retenția urinară cronică duce la intoxicare, la dezvoltarea insuficienței renale. Diagnosticul adenomului prostatic include ultrasunete a prostatei, examinarea secretului său, dacă este necesar - biopsie. Tratamentul, de regulă, este chirurgical. Tratamentul conservator este eficient în primele etape.

Adenomul prostatei

Adenomul prostatei - un neoplasm benign al glandelor parauretrale situate în jurul uretrei în departamentul său de prostată. Principalul simptom al adenomului de prostată este o încălcare a urinării datorită comprimării treptate a uretrei de către unul sau mai mulți noduli în creștere. Adenomul de prostată se caracterizează printr-un curs benign.

Prevalența adenomului de prostată

Doar o mică parte din pacienții care suferă de adenom de prostată solicită ajutor medical, cu toate acestea, o examinare detaliată poate detecta simptomele bolii la fiecare al patrulea bărbat în vârstă de 40-50 de ani și la jumătate dintre bărbați, de la 50 la 60 de ani. Adenomul prostatei este detectat la 65% dintre bărbații în vârstă de 60-70 ani, 80% dintre bărbații în vârstă de 70-80 ani și peste 90% dintre bărbații cu vârsta peste 80 de ani. Severitatea simptomelor poate varia semnificativ. Studiile efectuate în domeniul urologiei indică faptul că aproximativ 40% dintre bărbații cu adenom de prostată prezintă probleme de urinare, dar numai unul din cinci pacienți din acest grup solicită ajutor medical.

Cauzele adenomului de prostată

Mecanismul de dezvoltare a adenomului de prostată nu a fost încă pe deplin determinat. În ciuda opiniei comune care leagă adenomul de prostată cu prostatita cronică, nu există date care să confirme relația acestor două boli. Cercetatorii nu au dezvaluit nici o legatura intre dezvoltarea adenomului de prostata si utilizarea alcoolului si a tutunului, orientarea sexuala, activitatea sexuala, bolile venerice si inflamatorii.

Există o dependență semnificativă a incidenței adenomului de prostată la vârsta pacientului. Oamenii de știință cred că HBP se dezvolta ca urmare a unor tulburări hormonale la bărbați cu debutul andropauza (menopauză de sex masculin). Această teorie este susținută de faptul că, de la HBP nu suferă bărbații castrați înainte de pubertate și, foarte rar, - bărbații castrați după producerea acestuia.

Simptomele adenomului de prostată

Există două grupe de simptome de adenom de prostată: iritante și obstructive. Primul grup de simptome asociate cu adenomul de prostată include urinare frecventă, urgenta persistentă (obligatorie) de urinare, nocturie, incontinență urinară. Grupul de simptome obstructive caracteristice ale BPH includ dificultăți în urinat, întârzierea debutului și creșterea timpului de urinare, senzație de golire incompletă, lent urinare jet intermitent, strecurat nevoie.

Există trei etape ale adenomului de prostată:

  • Stadiul compensat al adenomului prostatic (stadiul I)

Dinamica actului de urinare se modifică. Devine mai frecventă, mai puțin intensă și mai puțin liberă. Este nevoie de 1-2 ori pentru a urina noaptea. Ca și în etapa I adenomul de prostata, de obicei, cauzele nicturie anxietate la pacient, care face legătura între trezirea nocturnă constantă cu dezvoltarea de insomnie legate de vârstă.

În timpul zilei, frecvența normală de urinare poate fi menținută, dar pacienții cu adenom de prostată de stadiul I notează o perioadă de așteptare, în special pronunțată după un somn de noapte. Apoi, frecvența urinării în timpul zilei crește, iar cantitatea de urină eliberată pe urinare unică scade. Există dorințe imperative. Un jet de urină, care anterior a format o curbă parabolică, se evidențiază lent și cade aproape vertical.

În prima etapă a adenomului hipertrofiei prostatice a mușchilor vezicii urinare se dezvoltă, datorită căreia se menține eficiența golării. Nu există urină reziduală în vezică în această etapă sau practic niciuna. Se menține starea funcțională a rinichilor și a tractului urinar superior.

  • Stadiul subcompensat al adenomului prostatic (stadiul II)

În stadiul II al adenomului de prostată, vezica crește în volum, se dezvoltă modificări distrofice în pereții săi. Cantitatea de urină reziduală atinge 100-200 ml și continuă să crească. De-a lungul pacient urinare este fortat sa intensiv tensiona mușchii abdominali și diafragma, ducând la o creștere suplimentară a presiunii intravezicale. Actul de urinare devine multifazic, intermitent, ondulat.

Treptat a întrerupt trecerea urinei pe tractul urinar superior. Structurile musculare pierd elasticitatea, tractul urinar se dilată. Funcția renală este afectată. Pacienții sunt tulburați de sete, poliurie și alte simptome de insuficiență renală cronică progresivă. Dacă mecanismele de compensare nu reușesc, începe oa treia etapă.

  • Faza decompensată a adenomului prostatic (etapa III)

Vezica urinară în stadiul III al adenomului de prostată este întinsă, plină de urină, ușor detectată palpatorie și vizuală. Marginea superioară a vezicii urinare poate ajunge la nivelul ombilicului și mai mare. Golirea nu este posibilă chiar și cu tensiunea intensă a mușchilor abdominali. Dorința de golire a vezicii urinare devine continuă. Este posibil să existe durere severă în abdomen. Urina este excretată frecvent, cu picături sau porțiuni foarte mici. În viitor, durerea și nevoia de a urina treptat slăbesc. Dezvoltă o reținere paradoxală de urină caracteristică adenomului prostatei (vezica urinară este plină, urina este alocată în mod constant prin picătură).

La acest stadiu adenomul de prostata tractului urinar superior dilatate funcției, parenchimul renală încălcate datorită obstrucției permanente a tractului urinar, ceea ce duce la o creștere a presiunii în sistemul pyelocaliceal. O clinică de insuficiență renală cronică crește. Dacă nu există îngrijiri medicale, pacienții mor din cauza insuficienței renale cronice progresive.

Complicații ale adenomului prostatic

Dacă tratamentul nu este efectuat, un pacient cu adenom prostatic poate dezvolta insuficiență renală cronică. Cu adenomul de prostată, se dezvoltă, uneori, retenție urinară acută. Pacientul nu poate urina cu o vezică de veghe, în ciuda dorinței intense. Pentru a elimina întârzierea urinei, vezica urinară poate fi cateterizată la bărbați, uneori o operație de urgență sau o puncție a vezicii urinare.

O altă complicație a adenomului de prostată este hematuria. Un număr de pacienți au hematurie microscopica, dar sangerari frecvente si mai intense din țesutul adenom (pentru leziuni rezultate din manipulare) sau varice gâtul vezicii urinare. Odată cu formarea de cheaguri, dezvoltarea tamponadei vezicii urinare, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Deseori cauza sângerării cu adenom de prostată este o cateterizare diagnostică sau terapeutică.

Pietrele din vezica urinară cu adenom de prostată pot apărea ca urmare a stagnării urinei sau migrării din rinichi și din tractul urinar. Cu cistoliticoza, imaginea clinică a adenomului de prostată este suplimentată de urinări și dureri radiante la penisul glandului. În poziția în picioare, cu mersul pe jos și mișcările, simptomele devin mai pronunțate, în timp ce în poziția predispusă scade. simptom caracteristic „de stabilire jet de urină“ (în ciuda golirea incompleta a vezicii urinare, fluxul de urină este brusc întreruptă și reluată numai atunci când poziția corpului). De multe ori, in adenomul de prostata dezvolta boli infecțioase (epididimo, epididimita, vezicule, adenom, prostatite, uretrite, acute și cronice pielonefrite).

Diagnosticul adenomului de prostată

Medicul efectuează o examinare cu deget a prostatei. Pentru a evalua severitatea simptomelor de adenom de prostată, pacientului i se oferă să completeze un jurnal de urinare. Efectuați un studiu al secreției prostatei și al frotiurilor din uretra pentru eliminarea complicațiilor infecțioase. Efectuați ultrasunete a prostatei, în timpul căreia se determină volumul glandei prostate, identificați pietrele și zonele cu fenomene congestive, evaluați cantitatea de urină reziduală, starea rinichilor și a tractului urinar.

judeca gradul de Fiabil retentie urinara in adenomul de prostata permite uroflowmetry (timpul urinării și rata fluxului de urină este determinată printr-un dispozitiv special). Pentru a exclude cancerul de prostată, este necesar să se evalueze nivelul PSA (antigen specific prostatei), a cărui valoare nu trebuie să depășească în mod normal 4ng / ml. În cazurile discutabile, se efectuează o biopsie de prostată.

Cystography si urografia pentru adenom de prostată, în ultimii ani, rareori efectuate în legătură cu apariția unor noi tehnici, mai puțin invazive și mai sigure (cu ultrasunete). Uneori este efectuată cistoscopia pentru a exclude bolile cu simptome similare sau în curs de pregătire pentru tratamentul chirurgical al adenomului prostatic.

Tratamentul adenomului de prostată

Criteriul de alegere a tacticii de tratament pentru adenomul de prostată pentru un urolog este scala simptom I-PSS, care reflectă severitatea tulburărilor urinare. Conform acestei scale, dacă scorul este mai mic de 8, nu este necesară terapia. La 9-18 de puncte, se efectuează un tratament conservator. Dacă scorul este mai mare de 18, este necesară o operație.

  • Terapia conservativă a adenomului prostatic

Terapia conservatoare se desfășoară în stadii incipiente și în prezența contraindicațiilor absolute la intervenția chirurgicală. Pentru a reduce severitatea simptomelor aplica inhibitori de inhibitor de 5-alfa reductază (dutasteride, finasteride), alfa-blocante (alfuzosin, terazosin, doxazosin, tamsulosin), preparate din plante (extract de prune scoarță african sau văzut fructe Palmetto).

Pentru a combate infecția, adesea asociată cu adenomul de prostată, prescrie antibiotice (gentamicină, cefalosporine). După cursul terapiei cu antibiotice, probioticele sunt folosite pentru a restabili microflora intestinală normală. Desfășurați o corectare a imunității (interferon alfa-2b, pirogenic). Modificări aterosclerotice în vasele de sânge care se dezvoltă în majoritatea pacienților vârstnici cu HBP, împiedică fluxul de medicamente terapeutice in glanda prostatei, astfel încât pentru a normaliza circulatia sangelui prescrie Trental.

  • Tratamentul operativ al adenomului prostatic

Există următoarele proceduri chirurgicale pentru tratarea adenomului de prostată:

  1. prostatectomie. Realizat în prezența complicațiilor, urină reziduală într-o cantitate mai mare de 150 ml, greutatea adenomului este mai mare de 40 g;
  2. TUR (rezecție transuretrală). Procedură minim invazivă. Operația se efectuează prin uretra. Este realizată la o cantitate de urină reziduală nu este mai mare de 150 ml, în greutate de cel mult adenom 60g. Nu se aplică pentru insuficiența renală;
  3. ablația laser, distrugerea cu laser, vaporizarea TUR a prostatei. Metode delicate. Pierderea minimă a sângelui face posibilă efectuarea operațiilor cu o masă tumorală mai mare de 60 g. Aceste intervenții sunt operația de alegere pentru pacienții tineri cu adenom de prostată, deoarece acestea vă permit să mențineți funcția sexuală.

Există o serie de contraindicații absolute pentru tratamentul chirurgical al adenomului prostatic (boli decompensate ale sistemului respirator și cardiovascular, etc.). Dacă tratamentul chirurgical pentru adenomul de prostată nu este posibil, o cateterizare a vezicii urinare sau o intervenție chirurgicală paliativă - chistostomie. Trebuie avut în vedere că metodele paliative de tratament reduc calitatea vieții pacientului.

Adenomul de prostată (hiperplazia prostatică)

În medicina modernă, se numește proliferarea glandei prostate datorită creșterii țesutului activ prostata. Deși unii "cu experiență" și pacienții din grupa de vârstă încă folosesc termeni precum adenomul de prostată sau retenție de urină. Din motive de dreptate, observăm că acest nume are încă un sinonim: hiperplazia prostatică benignă (denumit în continuare BPH).

În orice caz, esența bolii constă în creșterea mărimii prostatei, ceea ce duce la apariția în ea a nodurilor care interferează cu urinarea normală. Caracterul benign înseamnă absență metastaze, care distinge boala de boala oncologică a prostatei.

Adenomul prostatei este considerat pe bună dreptate o boală masculină a vârstnicilor. Fiecare al doilea bărbat are probleme cu urinarea timp de 50 de ani, după examinarea unui specialist, sunt șterse pentru această boală. Odată cu vârsta, incidența crește, iar până la vârsta de 70 de ani, trei dintre cei patru bărbați au prezentat aceleași probleme. Conform rezultatelor cercetării medicale, 15% dintre bărbați nu sunt afectați de BPH. În același timp, probabilitatea de îmbolnăvire crește în fiecare an.

Cauzele adenomului de prostată

Toate cauzele adenomului de prostată pot fi împărțite în două grupuri.

Primul grup include motivele mod de viață o persoană care crește probabilitatea de proliferare a prostatei. De exemplu, poate fi o activitate sedentară sau stres mental activ în absența unor probleme fizice. De aceea, rolul de exercițiu regulat este dificil de supraestimat.

Al doilea grup include motive obiective, care nu depind de stilul de viață al unei persoane. Sa demonstrat că apariția de adenom de prostată se datorează schimbare în fondul hormonal al bărbaților. Dacă considerați că aceste schimbări au loc în mod inevitabil la bătrânețe, puteți ajunge la concluzia că numai unii oameni nu au noroc pentru a evita problemele cu glanda prostatică.

Este corect să spunem că cauzele adenomului de prostată nu au fost încă explorate pe deplin. Oamenii de stiinta desfasoara cu regularitate cercetari care vizeaza identificarea unei corelatii cu alte boli sau cu caracteristicile vietii personale ale unei persoane, dar pana acum toate aceste studii nu au dat rezultate semnificative. Deși, de exemplu, a fost posibilă respingerea opiniei prostatita și adenomul de prostată sunt interdependente. După cum arată statisticile, ambele boli pot apărea complet independent sau invers, simultan. Prin urmare, în ciuda diferitelor cauze ipotetice ale adenomului de prostată, singurul factor dovedit care mărește riscul de morbiditate este vârsta.

Simptomele adenomului de prostată

Pentru a înțelege mai bine semnele de adenom de prostată, mai întâi trebuie să înțelegeți ce se întâmplă în glanda prostatică a unui bărbat atunci când apare această boală. După cum se știe, dimensiunea normală a prostatei sub vezică este aproximativ egală cu mărimea nucului. Atunci când țesutul de prostată începe să se extindă, unul sau mai multe noduli apar în mod inevitabil pe el. Se strânge uretra, astfel încât urinarea este afectată. Este clar că acest proces nu se întâmplă imediat, dar treptat. Din acest motiv, în funcție de simptome, sunt identificate trei etape ale bolii.

La inceput, cand canalul incepe sa se inguste doar sub influenta externa, apar primele simptome ale adenomului de prostata. Acestea sunt incluse în schimbarea senzației în timpul urinării. Oamenii sănătoși simt senzații plăcute când se eliberează vezica urinară, iar acest lucru este normal. Dispariția acestor senzații poate servi drept primul clopot de alarmă.

Din păcate, bărbații au tendința de a scrie modificările găsite pe orice altceva decât bolile, astfel încât în ​​prima etapă medicii sunt tratați foarte rar. Între timp HBP merge în forma următoare. Există mai multe simptome vizibile de adenom de prostată.

În particular, o reducere semnificativă a uretrei duce la o scădere a rezistenței jetului. Când bit urina (etapele finale de descărcare), devine vertical sau în general sparge picături individuale. În mod natural, prin aceasta, vezica urinară nu este complet golită. Pacientul trebuie să tindă mușchii abdominali, stoarcerea vezicii în acest fel, iar urina rămasă într-un timp scurt va provoca o altă urgență de a urina. Acestea sunt și principalele semne ale adenomului prostatic.

În absența tratamentului, apar simptome noi, asemănătoare enurezis. Deci, un om nu mai poate gestiona noaptea fără urinare, iar timpul pe care îl poate "tolera" este redus semnificativ până la incontinența completă.

Importanța sesizării în timp util la un specialist atunci când detectează primele semne cauzate de faptul că, fără un tratament adecvat, HBP poate avea complicații grave, care vor fi discutate în continuare.

Complicații ale adenomului prostatic

După cum înțelegeți, adenomul prostatei conduce la probleme cu urinarea. Și aceasta, la rândul său, provoacă o lovitură serioasă rinichilor. Înfrângerea lor treptată se poate manifesta prin dureri de cap frecvente, iritabilitate, constante sete și un sentiment de uscăciune în gură. Faptul că urina este prea lungă în vezică crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta infecții ale tractului genitourinar, cum ar fi pielonefrita, uretrita și altele, precum și apariția urolitiaza.

Trebuie să admitem că aceasta nu este în niciun caz cea mai teribilă complicație a adenomului prostatic. Dezvoltarea neobstrucționată a nodului prostatic poate duce la o suprapunere completă a uretrei. În acest caz, urina se acumulează în vezică, fără a avea un orificiu de ieșire, care se transformă într-un om cu durere severă și o amenințare la adresa vieții. Cu astfel de semne, este instalat un cateter urinar sau, în caz de necesitate acută, se efectuează o operație chirurgicală imediată.

Pericolul este că închiderea completă a uretrei poate să apară chiar și în stadiile inițiale ale bolii. Totul depinde de o anumită confluență a factorilor provocatori, cum ar fi hipotermia, abuzul de alcool, abstinența de la urinare și altele.

Din păcate, acestea nu sunt toate complicații ale adenomului de prostată. Uneori proliferarea glandei prostatice duce la apariția sânge în urină. Dificultatea de a diagnostica această complicație constă în concentrația scăzută de sânge care nu poate fi văzută cu ochiul liber. Prin urmare, livrarea analizei de urină vă permite să identificați boala prin prezența cheagurilor de sânge în timpul examinării microscopice a sedimentelor.

O astfel de varietate de complicații, fiecare din ele fiind destul de dificilă pentru organism, provoacă necesitatea diagnosticării în timp util a bolii în stadiile incipiente.

Diagnosticul adenomului de prostată

Nu va fi o exagerare dacă spunem că diagnosticul cu succes al adenomului prostatic depinde în mod direct de pacientul însuși. În primele etape, sondajul poate fi dat de acei indicatori prin care expertul va putea suspecta prezența bolii. Sondajul este adăugat examinarea cu deget a prostatei.

Pentru studiile de laborator, materialul (adică secretul prostatei și frotiurile din uretra) este luat după un masaj de prostată. Medicul participant poate obține informații de la ecografie, care determină prezența pietrelor, volumul de urină reziduală după excreție și mărimea prostatei.

O metodă suplimentară de investigare este uroflowmetry. În mod literal, numele termenului este tradus ca măsurarea vitezei jetului de urină. În plus față de viteză, se măsoară un număr de alți parametri, datorită cărora diagnosticul de adenom de prostată devine mai precis.

In timp ce HBP nu conduce întotdeauna la efecte de cancer, pentru oameni care sunt la risc, care este, a căror vârstă a ajuns la 50 de ani, a pus un test de sânge obligatoriu. Conform rezultatelor unui studiu de laborator, pot fi detectate urme ale prezenței unei tumori maligne sau pot fi obținute date privind absența acesteia. Din această vârstă se recomandă efectuarea testului de sânge printr-o procedură anuală regulată. În cazul suspiciunii de prezență a problemelor oncologice, se efectuează studii suplimentare caracteristice.

Tratamentul adenomului de prostată

După diagnosticare, medicul prescrie una dintre cele trei opțiuni de tratament pentru boală. Asta este tratamentul medicamentos adenomul prostatei, intervenție chirurgicală și neoperatorii metode non-farmacologice.

Tratamentul medicamentos înseamnă a lua anumite medicamente. Pe piață, acestea sunt acum reprezentate în număr mare, astfel încât numirea este la discreția medicului.

Toate medicamentele sunt îndreptate fie către relaxarea fibrelor musculare ale prostatei, fie la reducerea volumului prostatei. În ambele cazuri, compresia uretrei scade, iar cursul normal al urinei este restabilit.

Din păcate, medicamentele pot ajuta doar la etapele inițiale, iar impactul lor este departe de a fi întotdeauna suficient. În acest caz, cel mai probabil, pacientului i se va oferi o procedură chirurgicală. Tratamentul operativ al adenomului de prostată poate fi efectuat fie în mod deschis, fie fără incizie, atunci când chirurgul efectuează toate manipulările prin uretra.

Uneori poate fi o alternativă la o operație chirurgicală metode neoperatorii. Toate acestea au drept scop extinderea din nou a uretrei. Acest lucru se realizează fie prin afectarea canalului însuși (dilatarea balonului sau a stentului prostatic), fie prin acțiunea asupra prostatei (termoterapie sau coagulare cu microunde).

În ceea ce privește metodele preventive, din păcate, nu există recomandări eficiente care să garanteze protecția împotriva adenomului prostatic. De fapt, toate măsurile preventive sunt reduse la factorii de nivelare care cresc riscul bolii, adică malnutriția, abuzul de alcool și alte obiceiuri proaste.

Simptomele adenomului de prostată la bărbați

Adenomul prostatei nu este o boală atât de rară cum ar părea. În principiu, rădăcina sa este situată în apropierea uretrei. Până în prezent, adenomul de prostată este o boală foarte frecventă. Un rezultat pozitiv al tratamentului este realizat de bărbații cu vârsta peste 50 de ani în 45% din cazuri, iar după 60 acest indice crește.

Este posibil să se prevină dezvoltarea adenomului de prostată. Este de dorit ca, după ce ați apelat la medic în timp util, să faceți tratament. În nici un caz nu ar trebui ca boala să intre în faza cronică: diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate în stadiul inițial.

Simptomele și semnele de adenom de prostată

Există mai multe grupuri de simptome ale bolii. În inima unora - iritarea gâtului vezicii urinare cu o prostată mărită. Această iritare se manifestă ca o urgență rapidă de urinare, implicând frecvente vizite la toaletă.

Alte simptome provoacă tulburări în fluxul de urină prin uretra. În același timp, jetul său nu este prea puternic, atunci când urinează este necesar să se apese, iar vezica urinară nu este complet goală.

Prima etapă a adenomului prostatic se caracterizează prin următoarele simptome:

  • urinare frecventă;
  • imposibilitatea de a controla nevoia de urină;
  • trebuie să împingeți la începutul sau la sfârșitul urinării;
  • emisia de urină printr-o scurgere scurtă.

În a doua etapă, simptomele sunt mai pronunțate datorită mecanismelor compensatorii:

  • excreția urinei prin picături mici, nu există nici un jet;
  • pentru plecarea nevoilor naturale este necesară împingerea;
  • urina reziduală devine din ce în ce mai mult, dar urinarea este din ce în ce mai dificilă;
  • prezența urinare dureroasă și durere severă în lombare și zonele pubian, care sunt provocate de consumul excesiv de alcool, hipotermie, epuizare.

În cea de-a treia etapă, mușchii vezicii își pierd capacitatea de a contracta și rezultatul pentru pacient poate să nu fie reconfortant.

Metode de examinare

  • rectal;
  • ultrasunete;
  • urinodinamicheskoe;
  • determinarea prin sânge a antigenului specific prostatei.

Tipuri de adenom

  1. Rădăcinile adenomului germinează în vezică, în timp ce distrug sfincterii interni. Disfuncția este diagnosticată.
  2. Țesutul este distribuit uniform pe canalul urinar și nu există simptome patologice. Această specie este rară.
  3. Vezica urinară nu este complet golită: compacția care interferează cu zona rectului interferează.

Severitatea tulburării de urinare nu depinde direct de dimensiunea tumorii prostatei. Dar factorul decisiv este în continuare proliferarea sa. O tumoare mică asupra uretrei afectează în mod semnificativ starea de sănătate și starea corpului în ansamblu, deci trebuie să fie localizată și tratată în timp util. Dacă tumoarea se formează în regiunea glandelor periuretrale laterale, aceasta poate fi asimptomatică.

Când să vezi un doctor

Un bărbat care a descoperit următoarele simptome trebuie să solicite în mod necesar ajutor de la un medic:

  • trăgând dureri de spate;
  • durere în timpul actului sexual sau al urinării;
  • imposibilitatea de a controla nevoia de urină;
  • descărcări nenaturale din canalele urinare;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • edem pe organele genitale;
  • imposibilitatea de a concepe un copil.

Se recomandă vizitarea urologului o dată pe an în scopuri preventive pentru toți bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Nu subestimati gravitatea situatiei!

tratament

Tratamentul adenomului glandei prostate într-un stadiu incipient este posibil cu ajutorul medicamentelor. În primul rând, se recomandă utilizarea preparatelor pe bază de plante, medicamente din grupul alfa-adrenoblocer, precum și tratamentul hormonal.

Pentru a scăpa de această boală este posibilă și metoda chirurgicală. Într-o astfel de măsură se recurge în cazuri rare, când tratamentul cu medicamente este ineficient sau apar complicații în cursul bolii.

Nu se recomandă implicarea în auto-medicație. Este necesar, în primul rând, să se consulte un doctor: este cel care va alege în mod individual metoda de tratare a pacientului.

complicații

• evacuarea involuntară a urinei, întârzierea cronică;
• Dezvoltarea insuficienței renale, însoțită de scăderea apetitului alimentar, lipsa apei, slăbiciune, vărsături, uscăciunea gurii;
• formarea de pietre în rinichi sau vezică;
• susceptibilitatea vezicii urinare și a rinichilor la boli infecțioase;
• apariția în sânge a sângelui din cauza sângerării venelor prostatice.

Adenomul prostatei la bărbați: simptome și tratament

Astăzi, adenomul glandei prostatice se numește hiperplazie benignă de prostată (abreviată ca BPH).

Acest termen este nou, pacienții nu sunt încă obișnuiți cu aceasta, dar motivele pentru apariția adenomului prostatic, manifestarea bolii în diferite stadii și procedura de tratament au rămas aceleași.

Se pare că o boală, ca unul sau mai multe noduli mici, crește treptat. Spre deosebire de cancer, această creștere este benignă.

Această boală este o boală urologică comună la bărbații cu vârsta de peste 50 de ani.

Pentru a provoca dezvoltarea unei astfel de boli cum sunt cauzele adenomului de prostată pot fi diferite, factorii provocatori specifici nu sunt dezvăluiți. Boala este detectată la bărbați la vârsta adultă, care este asociată cu schimbări legate de vârstă în sistemul endocrin.

Nu există date confirmate științific că adenomul de prostată apare atunci când alcoolul și fumatul sunt utilizate în mod abuziv, pe fondul prostatitei cronice și al bolilor venerice.

Acei reprezentanți ai sexului puternic, cui îi pasă de sănătatea lor, medicul poate spune ce adenomul de prostată la bărbați, ce măsuri preventive pe care trebuie să faceți pentru a minimiza riscul de dezvoltare a tumorii.

Simptomele adenomului de prostată

Simptomele clinice ale adenomului prostatic la fiecare om apar individual. Ele depind de stadiul bolii de adenom de prostată, de cât de rapidă progresează, de vârsta pacientului, de statutul său social, de activitate etc.

Recent, medicii au crezut ca simptomele adenomului de prostată tipic, care le permite să se împartă în trei stadii ale bolii (subclinice, compensate și decompensate).

Primele semne de adenom de prostată sunt un flux urinar flasc, o urgență crescută de urinare, care nu se termină întotdeauna cu golirea vezicii urinare.

Pe măsură ce tumoarea devine gravă, pacientul nu mai dorește să afle ce cauzează adenomul de prostată, cu atât mai mult îi pasă cum să scape de simptomele tulbure. Urinarea devine dificila, trebuie sa incercati sa urinati, sa conectati muschii presei.

Dacă în acest stadiu nu există un tratament eficient, problema urinării rămâne simptomul predominant. Volumul lichidului eliberat scade la 50 ml, jetul este intermitent sau se transformă în picături. Unii bărbați nu bănuiesc că aceasta este prostata, dar scriu problemele legate de vîrstă și nu se consultă cu un medic.

De-a lungul timpului, semnele de adenom de prostată la bărbați sunt atât de puternice încât pacientul este obligat să solicite asistență medicală de urgență de la medici.

Simptome iritante ale adenomului de prostată

Acest grup de simptome includ simptome enervante (urgenta goala de a urina, incontinenta). Prezența simptomelor neplăcute este determinată de gradul de tulburare a aparatului neuromuscular al vezicii urinare.

Dacă mai devreme organismul de sex masculin nu a necesitat ridicarea de noapte, acum trebuie să te ridici de mai multe ori. Astfel de simptome de adenom de prostată pot fi tolerate, ele reduc semnificativ calitatea vieții. Dacă alegeți corespunzător mijloacele și procedurile în tratamentul adenomului de prostată, atunci disconfortul poate fi redus.

Simptomele obstructive ale adenomului

Senzații neplăcute în adenomul prostatic: dificultate la urinare, jetul pare lent și întrerupt. Pentru a urina, pacientul are nevoie de podnatuzhitsya, dar după aceea inflamația se simte senzația de vezică plină.

Dacă adenomul prostatei apare pe fundalul proceselor inflamatorii, semnele vor depinde de bolile cronice (prostatita cronică, edemul țesutului prostatic).

Toate procesele patologice din vezică și prostată formează o imagine clinică a adenomului. Când există o inflamație cronică într-o formă moderată, nu este întotdeauna necesară îndepărtarea glandei hiperplastice, aceasta nu va aduce rezultatele dorite.

Cum se dezvăluie adenomul de prostată

Pentru a determina apariția problemelor legate de sănătatea bărbaților, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate și să examinați preventiv. Medicii din diferite țări încearcă să formuleze principiile care diagnostichează adenomul prostatic, determină dimensiunea, natura tumorii.

Procesul de examinare fizică este o examinare digitală a intrării în intestin. Medicul se poate bate pentru tumoare, determină dimensiunea, simetria lobilor, natura suprafeței, durerea.

După aceste manipulări, medicul poate presupune un diagnostic. Dacă cineva este complet nou în cercetare, nu trebuie să se teamă de a merge la doctor - procedurile sunt efectuate cu grijă, fără durere și în siguranță. Examenul rectal permite medicului să presupună că el are adenom de prostată sau neoplasm malign în fața lui.

Examinarea exterioară și palparea abdomenului nu sunt mai puțin importante, în timpul procedurii pe care medicul poate să o atingă sau să sondeze pentru a determina retenția cronică a urinării.

Acei pacienți la care este suspectată o tumoare benignă trebuie supuși unui examen renal. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți o analiză a urinei, a sângelui pentru creatinină și uree, dacă este posibil, procedura de ultrasunete a rinichilor. Apoi, puteți identifica inflamația, insuficiența funcției renale.

Pentru a stabili de ce apar simptome specifice ale adenomului de prostată la bărbați, este necesar să se efectueze ultrasunete ale prostatei, uroflowmetriei, citoscopiei și urografiei intravenoase. Procedurile enumerate mai sus permit evaluarea cuprinzătoare a stării prostatei, dezvăluirea tumorii și stabilirea dimensiunilor sale exacte.

Complicații ale adenomului prostatic

Complicațiile pe care le poate produce o tumoare sunt următoarele: detectarea sângelui în urină (hematuria), întârzierea urinării, inflamația pe fondul unei disfuncții urodynamice a tractului urinar. Dacă boala nu este tratată în nici un fel, semnele se vor intensifica.

Întârzierea urinării are loc indiferent de stadiul bolii și de dimensiunea tumorii. Mai des, simptomele sunt asociate cu abuzul de alcool, tulburările intestinale, supraîncălzirea sau hipotermia.

Identificarea semnelor simptomelor de adenom de prostată de complicații inflamatorii poate fi găsită cel mai adesea. Ei se pot manifesta cel mai abrupt sau pot complica cursul adenomului.

Cistita și pielonefrita pot merge în stadiul cronic în fundalul adenomului, ducând la insuficiența renală. După identificarea adenomului pacientului, este necesar să se înceapă tratamentul, astfel încât boala să nu ducă la uretrită, veziculită, prostatită.

Dacă bănuiți că pacientul are adenom al prostatei, simptomele și tratamentul sunt în competența medicului, auto-medicamentele sunt inacceptabile aici. Având în vedere că simptomele sunt similare cu cele ale altor boli, un specialist cu experiență trebuie să diferențieze boala.

Tratamentul adenomului de prostată

Tratamentul standard pentru adenomul de prostată la bărbați poate fi mediat, prompt și minim invaziv. Principala tehnică este operația chirurgicală, care este prescrisă pentru toți pacienții care au o obstrucție infravesicală.

Cât de reușit este tratamentul operativ sau conservator al adenomului prostatic ⏤ depinde de prezența complicațiilor, stadiul bolii. Chiar și metodele moderne de tratare a adenomului prostatic pot fi impotente dacă pacientul neglijează vizitele la medic.

Nu întotdeauna pacienții ignoră medicul, dacă sunt ascunși cu o astfel de boală ca adenomul prostatei la bărbați simptome, tratamentul este pur și simplu imposibil de a începe la timp.

În timpul tratamentului, medicul normalizează curgerea urinei cu ajutorul cistostomiei, ceea ce permite îmbunătățirea funcției renale și normalizarea stării pacientului.

Indicatiile absolute pentru operatie vor fi:

  • incapacitatea de a goli vezica;
  • hematurie masivă;
  • insuficiență renală;
  • pietre în vezică;
  • infecții ale tractului urinar.

După ce adenomul prostatei este determinat la bărbați, tratamentul cu o operație radicală este prescris după o examinare completă. Unii pacienți nu sunt pe deplin conștienți de adenomul prostatic că acesta este și încearcă să amâne operația, preferând eliminarea manifestărilor adenomului prostatic cu un magnet și alte proceduri de fizioterapie.

Determina utilitatea de gestionare a așteptărilor și de tratament prin alte metode poate doar un medic. Dacă nu luăm în considerare recomandările unui specialist, pacienții vor ajunge în cele din urmă la o retenție urinară acută sau cronică.

În această dezvoltare, bărbații caută modalități de a scăpa de adenomul de prostată în orice mod, inclusiv chirurgia.

Dacă un bărbat este tratat cu o retenție urinară acută datorată adenomului prostatei într-un spital de urgență, medicul la datorie nu are nicio întrebare cu privire la modul de vindecare a adenomului de prostată, deoarece operația este prezentată într-o astfel de situație.

Dacă pacientul nu are contraindicații pentru adenomectomie sau TUR, este trimis în curând pentru o intervenție chirurgicală. Dacă tratamentul suplimentar al adenomului prostatic implică inserarea unui cateter în vezică, nu se recomandă păstrarea acestuia mai mult de 2 zile pentru a evita infectarea sistemului urinar.

Dacă pacientul are contraindicații chirurgicale, sunt alese alte metode de tratament ale adenomului prostatic. Dacă pacientul are probleme cardiovasculare, insuficiență renală, infecție a tractului urinar, tratamentul cu adenom prostatic se efectuează cu cistozomie într-o singură sesiune, după prepararea preoperatorie.

Înainte de tratarea adenomului de prostată, medicul asigură pregătirea pentru orice intervenție, precum și reabilitarea postoperatorie. În special, tratamentul hiperplaziei benigne de prostată se efectuează în sala de fizioterapie pe un magnet, electroforeză și alte echipamente.

În ciuda faptului că sunt utilizate diferite metode de tratare a adenomului de prostată, chirurgia rămâne cea mai bună opțiune în prezența complicațiilor. Potrivit statisticilor, în alegerea a ceea ce să trateze adenomul de prostată la bărbați, medicii au încredere în operațiunile mai radicale.

Cu toate acestea, conform evaluării rezultatelor pe termen lung, se pare că 25% dintre pacienți nu au fost mulțumiți de tratament, deoarece unele dintre simptome nu au dispărut. În general, o scădere semnificativă a simptomelor se observă la pacienții cu boală severă.

Dar este posibil să vindeci un adenom al prostatei pentru a uita de el? Este posibil, tratamentul conservator se efectuează atunci când nu există indicii absolute pentru operație. Aceasta este, în stadiile incipiente. Medicamentele bine selectate pot să scape de probleme.

Medicamente pentru adenomul de prostată

Tratamentul medicamentos este simptomatic, cel mai adesea prescris următoarele medicamente:

  • inhibitori ai 5-alfa reductazei;
  • extract de plante (prostolom uno, etc.);
  • alfa-adrenoblocatori (omnik okak, omnik);
  • imunostimulante (reoferon, pirogen);
  • antibiotice (gentamicină, cefalosporine);
  • probiotice (linex, bifidumbacterin);
  • îmbunătățirea circulației sângelui (trental).

Există situații în care medicii iau tactici "așteaptă și vezi", numind pacientul o examinare anuală, dar fără a interveni în timpul bolii. Aceasta se referă la o hiperplazie mică benignă, care are loc asimptomatic.

Adenomul de prostată - simptome la bărbați, primele semne, cauze, tratamente și complicații ale adenomului

Adenomul prostatei este o tumoare benignă care se dezvoltă din stratul stromal sau epiteliul glandular al prostatei. Adenoma însăși nu dă metastază, dar poate degenera în adenocarcinom (cancer prostatic).

În 30-40% dintre bărbații cu vârsta peste 50 și 75-90%, peste 65 de ani, există schimbări în forma proliferării țesutului glandular în gâtul vezicii urinare.

Ce este această boală, de ce apare la bărbați după 40 de ani, care sunt primele simptome și ceea ce este prescris ca tratament, vom examina în continuare.

Ce este adenomul de prostată?

Adenomul de prostată este un neoplasm benign al glandelor parauretrale situate în jurul uretrei în secțiunea prostatică. Principalul simptom al adenomului de prostată este o încălcare a urinării datorită comprimării treptate a uretrei de către unul sau mai mulți noduli în creștere.

Cu adenomul, există o creștere a organului, care provoacă stoarcerea vezicii urinare și a uretrei. Aceasta rupe curentul de urină și duce la acumularea de urină reziduală. În plus, un bărbat poate dezvolta o infecție a tractului genital, urolitiază și cancer. Creșterea este nedureroasă, ceea ce este periculos pentru diagnosticarea rapidă a bolii.

Prostat: Ce este?

Glanda prostatică, cunoscută și sub numele de prostată, este un organ situat chiar sub vezică. Scopul principal al prostatei este dezvoltarea unui secret specific care face parte din sperma. secret de prostată, determinând consistența ejaculatului (în special, promovarea subțierea forfecare) conține vitamine, enzime, imunoglobuline, ioni de zinc, și altele.

Glanda prostatică pentru bărbați este "a doua inimă", care este responsabilă pentru funcția sexuală, starea psiho-emoțională și sănătatea generală.

Funcțiile principale ale prostatei includ:

  • lichefierea spermei - datorită acestui fapt, spermatozoizii dobândesc mobilitate activă și, în general, devin viabili;
  • secreția - în compoziția sa, are enzime, proteine, grăsimi și hormoni, fără de care sistemul reproductiv nu va funcționa corespunzător;
  • ejecția semințelor - mușchii netede ai prostatei sunt capabili de contracție, ceea ce asigură fluxul materialului seminal în uretra și acesta este exact modul în care apare ejacularea.

cauzele

Adenomul prostatei se dezvoltă și crește treptat. Deși această boală apare în special în rândul bărbaților în vârstă, simptomele inițiale pot fi identificate încă din 30-40 de ani. Este interesant faptul că la început nodulii celulelor sunt formați masiv și numai după o lungă perioadă de timp încep să crească în dimensiune.

  1. Primul grup include motivele, cauzate de un mod de viață al persoanei, care sporesc probabilitatea proliferării prostatei. De exemplu, poate fi o activitate sedentară sau stres mental activ în absența unor probleme fizice. De aceea, rolul de exercițiu regulat este dificil de supraestimat.
  2. Al doilea grup include motive obiective, care nu depind de stilul de viață al unei persoane. Sa demonstrat că apariția adenomului de prostată se datorează schimbărilor în fondul hormonal al unui bărbat. Dacă considerați că aceste schimbări au loc în mod inevitabil la bătrânețe, puteți ajunge la concluzia că numai unii oameni nu au noroc pentru a evita problemele cu glanda prostatică.

Există un număr de factori concomitenți care pot contribui la dezvoltarea adenomului. Acestea includ:

  • Greutatea în exces (acumularea de țesut adipos contribuie la producerea hormonilor feminini);
  • Ereditar;
  • ateroscleroza;
  • Abuzul de fumat și alcool;
  • Procesele inflamatorii în rinichi și uretra;
  • Hipodinamia și malnutriția;
  • Tensiune arterială crescută.

Tipuri de adenom de prostată

Trei tipuri diferite de adenoame se disting prin structura și locația lor:

  1. O tumoare trece prin uretra în vezică, deformând sfincterul intern și perturbând funcția acestuia.
  2. Tumoarea crește în direcția rectului, urinarea este tulbure ușor, dar pierderea contractilității părții prostatice a uretrei nu permite eliberarea completă a vezicii urinare.
  3. Cu o compactare uniformă a prostatei sub presiunea adenomului fără creșterea acestuia, nu se observă nici retenția urinară în vezică, nici o perturbare a urinării. Acesta este cel mai favorabil tip de adenom.

Simptomele adenomului de prostată la bărbați

Există două grupe de simptome de adenom de prostată: iritante și obstructive.

Primul grup de simptome din adenomul prostatic este:

  • frecvența crescută de urinare,
  • persistent (imperativ) nevoia de a urina,
  • nicturie,
  • urinare incontinenta.

Grupul de simptome obstructive caracteristice adenomului de prostată include:

  • dificultatea de a urina,
  • întârzierea debutului și creșterea timpului de urinare,
  • senzația de golire incompletă,
  • urinare fluxul lent intermitent,
  • necesitatea de tensionare.

Primele semne pe care trebuie să le acordați atenție:

  • Primele semne de adenom de prostată sunt un flux urinar flasc, o urgență crescută de urinare, care nu se termină întotdeauna cu golirea vezicii urinare.
  • Pe măsură ce tumoarea devine gravă, pacientul nu mai dorește să afle ce cauzează adenomul de prostată, cu atât mai mult îi pasă cum să scape de simptomele tulbure. Urinarea devine dificila, trebuie sa incercati sa urinati, sa conectati muschii presei.

Cu complicația adenomului prostatic și trecerea acestuia la stadiul sever, toate simptomele vor fi amplificate, ceea ce va afecta negativ viața pacientului. În cazurile agravate, numai intervenția chirurgicală poate ajuta, motiv pentru care este atât de important să se acorde atenție simptomelor. Chiar dacă au fost repetate de 1-2 ori, este necesară o examinare completă.

Adenomul glandei prostate la bărbați trece prin mai multe etape, fiecare fiind însoțit de semne și complicații crescute.

Forma compensată

Cele mai caracteristice schimbări în urinarea acestei etape sunt:

  • mai frecvent,
  • mai puțin liber,
  • nu la fel de intens ca înainte (fluxul de urină nu mai pare ca o parabolă caracteristică, ci cade aproape vertical).

Odată cu creșterea ulterioară a prostatei și intensificarea compresiei uretrei, apar următoarele simptome:

  • a crescut urgenta de a urina in timpul zilei,
  • scăderea volumului de eliberare a urinei,
  • creșterea numărului de cazuri de urgență irezistibilă de a urina (așa-numitul imperativ solicită),
  • participarea muschilor auxiliari: pacientul pentru o mai bună golire din când în când, tensionând abdomenul la începutul sau la sfârșitul urinării.

Stadiul subcompensat

Subcompensate - o creștere a prostatei a atins un nivel când a început să aibă un efect sever asupra funcției vezicii urinare de a excreta urină din organism. Există încălcări:

  • eliberarea vezicii urinare apare în porții,
  • Pereții vezicii urinare cresc în grosime,
  • există o întârziere a unei părți din urină,
  • cu excesul de vezică, se poate produce descărcarea involuntară a urinei,
  • Urina poate fi tulbure și conține impurități de sânge.

3 etape de adenom de prostată - decompensate

Acolo picătură contractilitatea vezicii urinare la limitele minime, o creștere în urină reziduală poate fi de aproximativ doi litri. De asemenea, important întindere dramatică a vezicii urinare, în care contururile sunt privit prin sub formă de formă ovală sau sferică, ajungând la ombilic, iar în unele cazuri, în creștere mult mai mare.

Între timp, în noapte, și apoi, în timpul zilei, urina în mod regulat sau eliberată în mod continuu, există un mod involuntar, din cauza picături vezică urinară.

Simptome concomitente de adenom:

  • slăbiciune
  • greață și lipsa apetitului,
  • constipație,
  • setea si gura uscata.

Consecințe pentru bărbați

Complicațiile adenomului de prostată:

  • Retenția acută a urinei. Complicarea apare în etapele 2 sau 3 datorită comprimării uretrei de către prostata hipertroficată.
  • Inflamația tractului urinar. Procesele stagnante din vezică conduc la reproducerea bacteriilor. Acestea provoacă dezvoltarea cistitei, uretritei, pielonefritei.
  • Urolitiază. Golirea incompletă a vezicii duce la apariția în ea a microliturilor, a pietrelor sau a depozitelor de minerale. Acestea pot provoca blocarea vezicii urinare, o întârziere a urinei.
  • Hematurie. Apariția eritrocitelor în urină, care cauzează vene varicoase ale gâtului vezicii urinare.

diagnosticare

Nu va fi o exagerare dacă spunem că diagnosticul cu succes al adenomului prostatic depinde în mod direct de pacientul însuși. În primele etape, sondajul poate fi dat de acei indicatori prin care expertul va putea suspecta prezența bolii.

Diagnosticul constă în:

  1. Medicul efectuează o examinare cu deget a prostatei.
  2. Pentru a evalua severitatea simptomelor de adenom de prostată, pacientului i se oferă să completeze un jurnal de urinare.
  3. Efectuați un studiu al secreției prostatei și al frotiurilor din uretra pentru eliminarea complicațiilor infecțioase.
  4. Efectuați ultrasunete a prostatei, în timpul căreia se determină volumul glandei prostate, identificați pietrele și zonele cu fenomene congestive, evaluați cantitatea de urină reziduală, starea rinichilor și a tractului urinar.

Analiza PSA în adenomul de prostată este un indicator important în determinarea gradului de boală și a scopului tratamentului. Un astfel de studiu este recomandat fiecărui om de peste 40 de ani Diagnozează orice anomalie a prostatei și va ajuta la identificarea cancerului de adenom prostatic.

În ciuda faptului că multe medicamente ajută și îmbunătățesc în mod semnificativ calitatea vieții, în aproape 100% din cazuri, simptomele neplăcute revin după un timp după retragerea medicamentelor.

  1. Alfa-blocante relaxeaza musculatura vezicii urinare si de prostata si normaliza procesul de urinare: Silodosin, Dalfaz, Omnic, Setegis, rădăcini, Adenorm, Flosin, doxazosin, Lokren.
  2. Inhibitorii inhibitorilor 5-alfa reductază sunt necesare pentru a reduce cantitatea de tesut glandular controlul tumorii de prostata si hormonale corecte: dutasteride finasterida.
  3. Antibioticele sunt necesare pentru a reduce activitatea florei patogene, în cazul în care cauza adenoamelor este o infecție patogenă și proliferarea rapidă a e: cefalosporine, gentamicină.
  4. Medicamentele antiinflamatorii sunt necesare pentru ca un bărbat să elimine rapid inflamația prostatei, să reducă sindromul durerii acute în adenomul de prostată: Voltaren, Diclober, Diclofenac.
  5. Spasmoliticele unui bărbat sunt necesare dacă sindromul dureros nu se retrage, chiar și cu o dietă strictă, nu slăbește. Preparate: Papaverin, Ibuprofen, Buskopan.

Înainte de a utiliza orice medicamente, consultați întotdeauna medicul. există contraindicații pentru utilizare.

operație

Măsurile chirurgicale sunt utilizate atunci când terapia conservatoare este ineficientă sau atunci când boala este neglijată. La un adenom al unei operații de prostată este numit sau desemnat în indicații absolute:

  • Imposibilitatea urinării;
  • Hematurie masivă;
  • Pietre în vezică;
  • Procese patologice în glanda prostatică;
  • Creșterea proporției medii a prostatei;
  • Insuficiență renală;
  • O acumulare mare de urină reziduală.

Neprogramată (de urgență), se efectuează intervenția chirurgicală într-o zi după stabilirea dezvoltării complicațiilor în timpul hemoragiilor severe, în pericol viața pacientului, și retenție urinară într-o formă acută.

Pregătirea pentru operare:

  1. test de sânge general efectuat pentru a determina anemie (o cantitate redusă de hemoglobină și celule sanguine roșii), leucocitoza (spus despre orice proces inflamator).
  2. Înainte de operație, este necesar să se verifice funcția renală cu ajutorul unui test de sânge biochimic. În cazul prezenței unei afectări renale, creatinina și ureea în sânge vor fi crescute.
  3. Studiile de coagulare a sângelui sunt necesare pentru a elimina riscul de tromboembolism sau sângerare, atât în ​​timpul cât și după intervenția chirurgicală.
  4. ECG (electrocardiogramă) - pentru a exclude posibilele complicații ale inimii în timpul operației.

Există diferite metode de tratare chirurgicală a adenomului prostatic:

  • Rezecția transuretrală sau TUR este o metodă pe scară largă, deoarece o astfel de operație se realizează prin uretra fără incizii. Cu toate acestea, acesta poate fi utilizat numai cu o greutate de adenom de până la 60 g și până la 150 mg de urină reziduală în vezică. De asemenea, această metodă nu este permisă la pacienții cu insuficiență renală.
  • Adenomectomia (prostatectomie deschisă) este o metodă populară de tratament operativ al adenomului prostatic datorită celui mai mic număr de contraindicații. Este o metodă locală de utilizare la o masă a prostatei de peste 40 de grame și cantitatea de urină reziduală de la 150 ml. Nu interfera cu operația și diverse complicații ale patologiei.

Probabilitatea recidivei

După intervenția chirurgicală la adenomul prostatic, sunt posibile recidive de natură inflamatorie. În acest sens, în perioada postoperatorie, măsurile de precauție pe care medicul le va specifica:

  • nu suprasolicita,
  • nu suprasolicitați,
  • observați o dietă,
  • să fie sub supravegherea unui specialist.

Metode minim invazive de tratare a adenomului de prostată

  1. Metoda termică - dimensiunea prostatei este redusă prin expunerea la temperaturi ridicate. Pentru a încălzi țesuturile corpului, se utilizează radiofrecvență și radiațiile cu microunde, cel puțin cu ultrasunete.
  2. Cryodestrucția - celulele țesutului patologic sunt distruse prin expunerea lor la temperaturi extrem de scăzute.
  3. Tehnica laser - radiația laser afectează apa din țesuturile prostatei, o încălzește. Există o îndoire (coagulare) a țesutului organului.
  4. Dilatarea prin balon a uretrei - un cateter cu un balon balonat la capăt este introdus în uretra prin intermediul căruia lumenul uretral se extinde.
  5. Stentul uretrei prostatice - un stent (o cușcă sub formă de cilindru) este introdus în uretra, ceea ce facilitează procesul de urinare al pacientului.

Dieta cu adenom

Mod de alimentare este selectat pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de gradul de boală neglijare, starea generală a pacientului și istoricul său medical, precum și preferințele gustative ale pacientului. Dar, după cum arată practica, fără modificări și modul de echilibru al puterii este indispensabilă.

O atenție deosebită este acordată produselor bogate în seleniu (Se) și zinc (Zn), care afectează favorabil tumora, reducând dimensiunea acesteia. În timpul bolii, omul trebuie să primească în timpul zilei 25 mg de zinc și nu mai puțin de 5 μg de seleniu.