Principal
Analize

Totul despre adenocarcinomul acinar

Neoplasmele maligne ale organelor sistemului reproducător masculin sunt foarte frecvente, în special în rândul bărbaților mai în vârstă. Adenocarcinomul acinar este o formă de cancer de prostată, se dezvoltă din țesutul glandular și localizate în acini corpului.

Există mulți factori de risc pentru proliferarea patologică a țesuturilor glandulare, epiteliale și a altor organe care duc la formarea de adenocarcinom al prostatei.

Simptomele cancerului de prostată pot fi, de asemenea, foarte diverse, deci dacă aveți probleme cu urinarea, încălcările funcțiilor sexuale și alte semne de anxietate, trebuie să consultați imediat un urolog. Tratamentul adenocarcinomului prostatic trebuie tratat exclusiv de un specialist și cu experiență, cu accesul în timp util la asistența medicală, prognosticul pentru pacient este favorabil.

Cauzele bolii

Acinară adenocarcinom de prostata este cel mai frecvent diagnosticat la barbati mai in varsta, care vă permite să conectați apariția bolii cu modificări ale nivelurilor hormonale. Procesele benigne de tumori din prostată se dezvoltă și datorită dezechilibrului hormonilor sexuali. Rolul principal în patogeneza adenocarcinom de prostată joacă descresc nivelurile de testosteron si dihidrotestosteron, precum și perturbarea relațiilor normale dintre hormonii de sex masculin și feminin, care sunt prezente în anumite cantități în organism de sex masculin.

Se crede că creșterea nivelului de estrogen (principalul hormon feminin) are un efect cancerigen asupra organelor sistemului de reproducere masculin.

Dezechilibrul hormonal este principala cauză a dezvoltării adenocarcinomului acinar la vârsta de peste 60 de ani. Cu toate acestea, procesul patologic este detectat la bărbații care sunt mai tineri decât această vârstă. Factorii de risc pentru formarea adenocarcinomului în acinul prostatei sunt:

  • Predispoziție ereditară.
  • Boli ale glandelor suprarenale care joacă un rol important în metabolismul hormonilor sexuali.
  • Obezitatea. Nivelul hormonilor sexuali feminini la bărbații obezi este asociat cu prezența în țesuturile grase a enzimei aromatazice implicate în sinteza estrogenului.
  • Boli ale glandei tiroide. Hormonii tiroidieni sunt un regulator important al metabolismului în organism, prin urmare, orice patologie a glandei tiroide poate provoca dezechilibre ale hormonilor sexuali.
  • Boală hepatică acută și cronică.
  • Obiceiuri rele. Abuzul de alcool și fumatul reduc rezistența globală a corpului și măresc numărul de radicali liberi.
  • Factori negativi de mediu, care includ radiații ionizante și ultraviolete.
  • Condiții de muncă dăunătoare (contact prelungit cu cadmiu).
Descoperirea cauzei adenocarcinomului de prostată este foarte importantă pentru determinarea tacticii tratamentului și prevenirea recidivelor.

clasificare

Acenar adenocarcinomul este unul dintre tipurile de tumori maligne ale prostatei și, la rândul său, este împărțit în acinar mic și acinar mare. Tumorile maligne de dimensiuni mici, inclusiv mici structuri apropiate ale parenchimului, se numesc mici-acinar. Tumoarea pe scară largă este mai mare și include incluziuni glandulare mari.

Pentru a evalua prognoza pentru un pacient cu adenocarcinom, scorul Gleason este utilizat pe scară largă, poate ajuta la evaluarea schimbărilor în structura tesutului prostatei si punctele definite de la 2 la 10. Scorurile ridicate la aceasta scala (de la 8 la 10 puncte) indică curs rapid progresivă a bolii, care se caracterizează prin pentru neoplasme de grad scăzut. Indicatorii 5, 6 și 7 puncte indică un bun prognostic pentru pacient și indică o tumoare moderat diferențiată. Pentru tumorile foarte diferențiate, care au prognosticul cel mai favorabil, indicii sunt de la 1 la 4 puncte.

Prognoza pentru adenomul de prostată depinde de gradul de diferențiere a neoplasmului și de prezența bolilor concomitente la pacient.

Pentru a evalua adenocarcinomul pe scara Gleason, biopsia țesutului de prostată și evaluarea materialului din două regiuni diferite separat (fiecare estimat între 1 și 5 puncte). În prezent, cu accesul în timp util la asistența medicală, este posibilă tratarea cu succes a adenocarcinomului, chiar și cu un scor Gleason ridicat.

Cum se manifestă patologia?

Cancerul de prostată nu are simptome strict specifice pentru el, imaginea clinică poate fi foarte diversă. În stadiile incipiente ale adenocarcinomului de prostată, în majoritatea cazurilor, pacientul nu se deranjează și din acest motiv mulți pacienți se întorc la medicul cu întârziere. Principalele simptome clinice ale adenocarcinomului prostatic apar cu creșterea țesuturilor tumorale, care încep să stoarcă uretra. Pacienții fac cel mai adesea următoarele plângeri:

  • urgenta crescută de a urina;
  • apariția dificultăților în procesul de urinare, fluxul de urină devine subțire sau intermitent;
  • senzația de golire incompletă a vezicii urinare după urinare;
  • apariția periodică a durerilor de natură spastică în regiunea perineală, poate radia în anus, sacrum;
  • incontinența urinară sau urinarea involuntară (în cazul în care adenocarcinomul se răspândește de la prostată la vezică);
  • încălcarea funcției sexuale: probleme cu erecția, ejaculare prematură, dureroasă;
  • apariția impurităților de sânge în urină și material seminal;
  • intoxicația generală a corpului, care se manifestă sub formă de slăbiciune, apetit scăzut, scăderea performanțelor mentale și fizice;
  • paloare a pielii, amețeli în dezvoltarea anemiei.
Adenocarcinomul prostatic poate răspândi metastaze la alte organe, în astfel de cazuri se pot adăuga alte simptome. Metastaza de adenocarcinom de prostată apare predominant în pelvine osoase, ganglionii limfatici inghinali și iliace. Uneori sunt afectate ficatul, plămânii și alte organe interne. Suspectarea prezenței metastazelor este posibilă, dacă există umflături ale membrelor inferioare, dureri osoase pelvine, simptomele bolii pulmonare (dispnee, hemoptizie) sau ficatului (dispepsie, icter, intoxicație).

Diagnosticul procesului patologic

La adenocarcinomul acinar, diagnosticul trebuie efectuat de un urologist-oncolog calificat. Simptomele bolii pot aparea in formarea de tumori benigne de prostata, procesele inflamatorii, astfel încât să se clarifice diagnosticul de adenocarcinom de prostată, necesită o serie de studii suplimentare. Medicul începe cu o colecție completă a plângerilor, anamneza bolii și a vieții, a declarat că prezența sau absența unei predispoziții genetice la adenocarcinom de prostata.

O etapă importantă a examinării obiective a unui pacient cu adenocarcinom suspectat este examinarea rectală a degetului prostatic. Datorită lui, puteți găsi o creștere a prostatei, sensibilitate în palpare. Asigurați-vă că aplicați examenul transrectal cu ultrasunete al prostatei, care vă permite să evaluați starea și modificările în parenchimul organului, să determinați cu precizie localizarea și dimensiunea formării tumorii.

De asemenea, una dintre principalele metode de diagnosticare este determinarea antigenului specific prostatic în serul de sânge. Concentrația ridicată a acestui marker tumoral poate indica prezența unei tumori maligne sau benigne în prostată. Biopsia țesutului prostatic se efectuează pentru a confirma diagnosticul, dacă în momentul ultrasunetelor și al altor metode de investigare au fost găsite anomalii patologice. De asemenea, este necesară o biopsie pentru evaluarea tumorii conform scorului Gleason.

Deoarece adenocarcinom de prostată poate metastaza la alte țesuturi și organe, de asemenea, este recomandabil să se efectueze cu ultrasunete a abdomenului, un RMN sau CT scanare pentru detectarea precoce a metastazelor. După stabilirea diagnosticului exact, medicul prescrie un tratament, care depinde de severitatea bolii.

Cum să tratați sau să preveniți boala

Există diferite tratamente pentru adenocarcinom de prostată, alegerea lor va depinde în mare măsură pe scena cursului și forme ale bolii. Cel mai bun tratament este adenocarcinomul prostatei, identificat la începutul vieții, atunci când se poate face fără metode radicale. Dacă tumoarea nu a fost încă metastazată, atunci se aplică radioterapia la distanță, ablația ultrasonică a neoplasmului, brahiterapia. În unele cazuri, este indicată o prostatectomie radicală.

Operațiile chirurgicale foarte invazive sunt cea mai frecventă metodă de tratare a tumorilor de prostată. Acinar adenocarcinom de prostată în stadii avansate în prezența metastazelor tratate cu agoniști ai GnRH precum castrarea chirurgicală sunt folosite, radioterapie externa în combinație cu agenți hormonali. În cazurile severe, tratamentul pacientului are ca scop eliminarea maximă a simptomelor neplăcute și a opri progresia de dezvoltare a adenocarcinom.

Tratamentul simptomatic al adenocarcinomului prostatic include terapia hormonală.

Pentru a preveni apariția adenocarcinomului de prostată, bărbații ar trebui să evite obiceiurile proaste, mâncând dreapta (în dieta ar trebui să fie o cantitate suficientă de vitamina E, fier, seleniu), să solicite urgent asistență medicală pentru boli inflamatorii și a infecțiilor cu transmitere sexuală. Dacă există o predispoziție genetică la cancer, dupa 45 de ani, este de dorit să fie supuse screening regulate (determinarea antigenului specific prostatei).

De asemenea, trebuie reamintit faptul că tumorile benigne de prostată cu tratament malign sau prematură dobândesc un curs malign. Prin urmare, apariția oricărui simptom al unei încălcări a urinării sau a funcției sexuale este un motiv serios de a contacta un specialist.

Ați găsit o eroare? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Adenocarcinomul prostatei: semne și tratament posibil

Acenar adenocarcinomul prostatei este una dintre cele mai frecvente forme de cancer de prostată, cel mai frecvent în curs de dezvoltare la bărbații în vârstă. Gradul scăzut de adenocarcinom al prostatei, al malariei și al altor forme ale bolii are propriile caracteristici, dar toate se pot încheia cu deces.

Cu adenocarcinomul prostatic, diagnosticul precoce este extrem de important. În stadiul primar, boala este supusă eliminării, iar bărbații care au suferit un curs necesar de efecte terapeutice trăiesc foarte mult timp. În cazurile de cancer de prostată neglijate, tratamentul poate să nu producă rezultate și există cel puțin o șansă de rezultate favorabile.

Deci, cât timp un om poate trăi cu un astfel de diagnostic depinde în mare măsură de hotărârea sa de a lupta împotriva bolii fără a pierde o zi.

motive

Nu există un consens cu privire la locul de proveniență al adenocarcinomului acinar al prostatei.

Se crede că motivul poate fi:

  • andropauza;
  • activitate sexuală scăzută;
  • dieta necorespunzătoare;
  • acumularea de produse metabolice dăunătoare,

Din acest motiv, divizarea celulelor de prostată diferă de cea normală, iar procesul de transformare a elementelor celulare glandulare în celule de manifestare malignă începe.

Nutriția neechilibrată care duce la obezitate provoacă acumularea în organismul masculin a estrogenului, care este capabilă să scurteze timpul de reproducere a structurilor celulelor canceroase și să stimuleze boala.

Tulburările endocrine, afecțiunile hepatice și glanda tiroidiană pot provoca, de asemenea, adenocarcinom.

În multe cazuri, cu cancer de prostată, prognosticul, din păcate, nu este foarte reconfortant.

simptome

Primele simptome ale adenocarcinomului glandei prostate, care se dezvoltă în mod imperceptibil, sunt adesea mascate sub simptomele adenomului benign, astfel că riscul este crescut datorită unei evaluări incorecte a stării pacientului.

Cele mai tipice sunt cele două faze ale bolii:

  • inițială - nevoia frecventă de urinare (se pot observa dureri și alte senzații de disconfort);
  • ganglionii finali - limfatici din zona inghinală sunt crescuți, există manifestări de hematurie și hemospermie. Exprimate dureri în diferite părți ale corpului, de exemplu, în talie, pelvis, în cazurile în care se formează metastaze.
  • analiza parametrilor calitativi și cantitativi ai sângelui și urinei - asupra conținutului de celule roșii din sânge, care sunt reduse;
  • PSA;
  • puncție;
  • RMN, ultrasunete.

Clasificarea internațională

Pentru a împărți tulburarea în cauză, se utilizează clasificarea Gleason, ceea ce face posibilă evaluarea naturii agresivității manifestării bolii.

Clasificarea de către Gleason

  • G1 - a observat observarea agresivității scăzute, 1-4 puncte;
  • G2 - dinamica creșterii celulelor. 6 puncte pentru Gleason. Cazul este rezolvat prin tratament. Cea mai mare valoare este de 7 puncte;
  • G3 - infiltrarea țesuturilor. Este evident un grup de glande care diferă în diametru și dimensiune. 8 (4 + 4) puncte pentru Gleason și mai sus. Perspectiva este negativă;
  • G4 - formarea formată în întregime din elementele celulare ale unei specii atipice. 9-10 puncte în funcție de scara Gleason;
  • G5 - cancer de formare a serelor. 10 puncte.

Cu cât este mai mare numărul, cu atât este mai agresivă formarea tumorii și cu atât sunt mai mici șansele unui prognostic pozitiv.

  • Adenocarcinomul foarte diferențiat este clasa G1. O rată mică de progresie este caracterizată de prezența unui prognostic favorabil în detrimentul recuperării din patologie. Procedurile moderne terapeutice pot avea succes în 95% din apeluri;
  • Adenocarcinomul moderat diferențiat al prostatei - aparține clasei G2-G3. Prognosticul este pozitiv în funcție de cât de oportun și corect a fost terapia. Poate fi detectat în timpul examinării rectale;
  • Varietatea varietală fină a afecțiunii avute în vedere, care afectează glanda prostatică, este estimată la 7 puncte, localizată în multe zone. Dimensiunea redusă a formării este combinată într-o formare a tumorii. În afara, nu se manifestă până când nu ajunge la 3-4 grade. Senzațiile dureroase în timpul actului de urinare nu sunt fixe. Cu diagnosticul de palpare, tumorile tumorale nu pot fi palpate. Perspectiva este nefavorabilă;
  • Tipul de patologie de grad scăzut este G4-G5. Se caracterizează prin cea mai mare agresiune, progresând într-un ritm accelerat. Procesele sunt ireversibile, se dezvoltă metastaze. Prognoza se caracterizează printr-un rezultat nefavorabil, nu mai mult de patru ani.

Etape de

  • I - este indicată manifestarea stadiului inițial de dezvoltare. Este reprezentat grafic de către markerul T1. Detectarea se face deseori la întâmplare. Nu se caracterizează prin manifestarea simptomelor. Este detectat prin biopsie;
  • II - cancer de prostată de gradul 2 - transformarea țesutului se observă numai pe o parte a prostatei, este ușor de diagnosticat;
  • IIIA - creșterea activă a tumorii, veziculele seminale cu sacul capsular încep să fie afectate;
  • IIIB - cancer de prostată de gradul III. Progresează pe organele adiacente apropiate;
  • IV - desemnarea celei de-a patra etape. Formațiile metastatice apar pe suprafața sfincterului, rectului, peretelui pelvian și a altor zone.

Metode de tratament

Operația nu este cea mai bună soluție pentru progresia patologiei oncologice, deoarece probabilitatea de manifestare a naturii recurente are un procent ridicat.

În tratamentul modern, se efectuează proceduri terapeutice legate de utilizarea medicamentelor hormonale și expunerea la substanțe chimice. Planul de tratament este numit de medicul curant, prin evaluarea severității bolii.

Intervenție operativă

Operația se efectuează într-o situație cu formarea tumorii, dacă atinge o mărime medie, agravează procesul de urinare, interferând cu aceasta, dar metastazele nu sunt încă detectate.

Tipurile de tranzacții sunt:

  • prostatectomie, care se caracterizează prin eliminarea totală a organului afectat.
  • orhiectomie. Testiculele ei sunt îndepărtate. Castrarea formei chirurgicale este efectuată ca măsură suplimentară pentru a preveni apariția unei recidive a tulburării, dacă factorul provocator este o producție crescută de molecule de testosteron.

Pentru consecințele eliminării adenocarcinomului prostatic, astfel de manifestări pot fi efectuate chirurgical:

  • incontinență;
  • infecție;
  • alte complicații postoperatorii;
  • infertilitate.

Atunci când se efectuează o măsură operativă, ca adjuvant, ganglionii limfatici pot fi îndepărtați dacă a apărut o versiune papilară a tulburării.

Radioterapia

Radioterapia modernă este produsă ca o metodă independentă de influență terapeutică, care este utilizată atunci când domină 1-2 stadii de educație oncologică.

Sursa de radiații este introducerea în organul afectat (prostata) cu ajutorul capsulelor de dimensiuni microscopice și este lăsată acolo pentru o anumită perioadă de timp.

Efecte hormonale

Terapia hormonală se efectuează pentru a crește timpul de formare totală a elementului oncologic. Injecțiile cu medicamente hormonale sunt prescrise exclusiv cu alte medicamente. Nu este o metodă terapeutică independentă.

chimioterapie

Chimioterapia se efectuează numai ca o metodă auxiliară. Acest eveniment este destinat să combată formațiunile metastatice și ca măsură preventivă după operație.

ablațiune

Atunci când efectuați ablația, o sursă de ultrasunete este transmisă la locul în care se află tumoarea.

crioterapia

Pentru această măsură operativă, următoarele sunt tipice: locul glandei prostate, care a fost afectat, este înghețat. Ulterior, heliul este furnizat pe suprafața țesuturilor cu argon în stare lichefiată. Din această expunere, boala luată în considerare este eliminată.

Sfaturi

În ceea ce privește nutriția, colesterolul excesiv, alimentele excesiv de grase și sărate sunt inacceptabile. Este necesar să mănânci, luând o mulțime de vitamine și minerale. Evitați să luați orice cantitate de produse dăunătoare. Mâncarea ar trebui să fie echilibrată.

Înălțimile de greutate mari și frecvente sunt strict contraindicate. Este binevenită în mod regulat și suficientă pentru menținerea tonusului muscular, accesarea diverselor sporturi, mersul pe jos în aerul proaspăt.

Nociv să-și petreacă timpul într-o poziție șezândă.

Teza principală a prevenirii:

  • este extrem de periculos să existe o viață sexuală excesivă activă;
  • este necesar să excludem toate obiceiurile proaste;
  • absența situațiilor stresante.

Pentru a înțelege cum să minimalizați riscul de a dezvolta o patologie sau să urmați stilul de viață după tratamentul acesteia, puteți vizita un forum în care pacienții împărtășesc experiențele lor, precum și eventuale sfaturi medicale.

Acenar adenocarcinom al prostatei

Neoplasmul prostatei, sub forma unei tumori, apare ca urmare a unei prostatite cronice netratate sau neglijate și se numește adenocarcinom acinar al prostatei. O astfel de patologie este malignă și nu are întotdeauna un prognostic bun. Detectarea precoce a cancerului de prostată are o mare importanță pentru sănătatea și viața unui bărbat, prin urmare, pentru orice disconfort în zona genitală și procesele inflamatorii, este necesar să contactați urologul.

Cauzele cancerului

Neoplasmul malign al prostatei sub formă de adenocarcinom este un tip de cancer al glandei masculine. Tumoarea are o structură stratificată, poate metastază și germina în țesuturile vecine. Există o neoplasmă în țesutul epitelial al prostatei.

Adenocarcinomul apare la bărbați cu vârsta peste 50 de ani și poate apărea cu:

  • predispoziție genetică;
  • dezechilibru hormonal;
  • obezitate, dietă neechilibrată (predominanța produselor de origine animală);
  • inflamația cronică;
  • un proces infecțios în curs de desfășurare;
  • tulburări de echilibru ale microelementelor;
  • purtătorul unui virus specific (XMRV);
  • hiperplazia glandei;
  • intoxicarea cu cadmiu cronic.

Factorul predispozitiv la apariția cancerului de prostată este vârsta înaintată, tulburările imune, tendința spre obiceiuri proaste (în special, fumatul), bolile concomitente, cauzele de mediu.

Boala reduce speranța de viață a pacientului cu 10 ani.

Tipuri de adenocarcinom

Variantele de dezvoltare a unei tumori maligne a prostatei diferă în cursul procesului și sunt determinate de o scală specială Gleason prin studii histologice.

Acenar adenocarcinom al prostatei este:

  1. fin - afectează simultan mai multe fracții glanda mica care fuzionează pentru a forma tumorii mare (la pasul 4 este prezenta durere rect si sindromul coloanei vertebrale);
  2. moderat diferențiat - este bine descoperit în examinarea digitală rectală (aici PSA este mare, prognosticul este favorabil);
  3. mare - prezența unor formațiuni glandulare mari.

În plus față de principalele trei specii, există și alte soiuri de neoplasme, precum și 4 etape de dezvoltare a tumorilor maligne.

Prima etapă este foarte dificil de determinat - nu dă manifestări clinice semnificative. În stadiile 2 și 3, semnele bolii se simt (aici crește creșterea tumorilor) și se determină prin examinarea pacientului. Ultima etapă este cea mai grea, trece cu metastaze, afectează sistemul genito-urinar și gastro-intestinal al corpului. În cursul extrem de grav al etapei a patra, patologia poate da metastaze tuturor organelor și are ca rezultat un rezultat fatal.

Adenocarcinom este capabilă de o creștere rapidă, în ultimele etape întotdeauna caracterizate prin tulburări de urinare (datorită compresiei uretrei).

Simptomele și diagnosticul de adenocarcinom

La început, în primele etape, patologia are loc în mod imperceptibil. Poți să-l diagnostichezi, grație analizei PSA (există o creștere a indicilor) și a examinării (cu ultrasunete). Apoi, dezvolta semne ale bolii, cum ar fi:

  • modificarea dimensiunii glandei prostate în direcția creșterii;
  • tulburări urinare (urgente frecvente, ieșiri necorespunzătoare, nevoia de tensiune crescută, senzație de golire incompletă) și durere în acest proces;
  • inflamația constantă a tractului urinar;
  • disconfortul în picioare și durerea inghinală;
  • prezența sângelui în urină și ejaculare;
  • modificarea mărimii glandei în direcția creșterii;
  • scaun obstrucționat, constipație, fecale cu sânge;
  • ganglionii limfatici regionali crescuți;
  • cu dezvoltarea de metastaze - sindromul durerii la nivelul organului afectat (de exemplu, oasele).

Determinarea stadiului 1 al adenocarcinomului este imposibilă, 2 și 3 etape sunt bine determinate. Pentru a face acest lucru, efectuați teste de rutină și teste pentru onco-markeri.

În ultimul stadiu, poate să existe durere severă în anus, greutate în abdomenul inferior atunci când mersul pe jos. Sănătate proastă, slăbiciune, scădere în greutate, scăderea apetitului.

Pacientul este prescris ecografie abdominală și studiul transrectal, donarea de sânge pentru PSA (antigen specific prostatic conținut), uroflowmetry analiza radioizotop, RMN (imagistica prin rezonanta magnetica), o biopsie a tesuturilor prostatei. Anamneza și analiza digitală rectală sunt obligatorii.

Tratamentul tumorilor

Terapia adenocarcinomului acinar descoperit al prostatei se desfășoară conform aceluiași principiu ca și în alte patologii oncologice. tumora rezecabilă este eliminat, iar apoi să desemneze un remediu chimic, raze, hormoni, citostaticele, azot, de mare intensitate cu ultrasunete ablatia prostatei, înseamnă măsuri simptomatice și paliative.

Chirurgii-oncologi efectuează operația (prostatectomie radicală pe glandă). În adenocarcinom, glanda și ganglionii limfatici adiacenți sunt îndepărtați complet. Pacientul care urmează intervenția chirurgicală este prescris pentru măsuri de reabilitare care pot dura mult timp. Reabilitarea include restaurarea funcțiilor organelor pelvine și potențialul masculin.

Este imposibil să se efectueze o operație pe prostată la etapa a patra a patologiei:

  • în anii avansați;
  • definirea unei etape inoperabile;
  • tulburări cardiace și vasculare asociate;
  • dacă există boli ale creierului;
  • speranța de viață estimată de până la 5 ani.

Terapia de susținere și supravegherea medicală sunt recomandate unui bărbat.

Un bărbat trebuie să-și monitorizeze sănătatea. Se recomandă să fie supuse unei inspecții periodice la urolog, în special în cazul bolilor inflamatorii transferate anterioare ale zonei urogenitale, un mod de viață sănătos, să consolideze sistemul imunitar, o mulțime de mers pe jos.

Este foarte important ca un bărbat să ajute și să sprijine persoanele apropiate în lupta împotriva bolii, precum și atitudinea sa. Detectarea precoce a patologiei și tratamentul adecvat pot înfrânge adenocarcinomul.

Acenar adenocarcinom al prostatei: simptome, tratament și prognostic

Adenocarcinomul acinar al prostatei este cea mai comună formă de cancer de prostată.

Din păcate, un număr mare de bărbați în vârstă continuă să moară astăzi din cauza cancerului de prostată.

Rețineți că adenocarcinomul nu apare niciodată la bărbații cu vârsta sub 50 de ani, dar în fiecare an această boală oncologică continuă să crească rapid în diagnosticare.

Indicatorii maximi ai diagnosticului și, ca o consecință, mortalitatea la acest tip de cancer sunt înregistrați la vârsta de 80 de ani la bărbați.

În diagnostic este obișnuit să se ia în considerare starea precanceroasă a prostatei, care constă în:

  1. Hiperplazia atipică. Dacă această condiție este detectată la timp, prognosticul tratamentului este favorabil.
  2. Neoplazia intraepitelială, acesta este un fel de stadiu obligatoriu de dezvoltare a adenocarcinomului.

Ce cauzează cancerul de prostată?

Dintre factorii care pot duce la dezvoltarea adenocarcinomului de prostată, putem distinge următoarele:

  • Modificări hormonale care încep în corpul unui om cu vârstă.
  • Predispoziția genetică și ereditară.
  • Dezechilibru în corpul substanțelor nutritive masculine.
  • Un efect prelungit, aproape cronic, al cadmiului, care duce la intoxicare.
  • Prezența în organism a virusului XMRV

În ceea ce privește tipurile de adenocarcinom al glandei prostate, observăm următoarele soiuri:

  1. melkoatsinarnaya;
  2. krupnoatsinarnaya;
  3. kribroznaya;
  4. papilar;
  5. solid trabecular;
  6. endometrioid;
  7. glandulocystica;
  8. mâl.

Trăsături distinctive ale bolii

Spre marele meu regret, adenocarcinomul practic nu are simptome distincte, cu alte cuvinte, nu există semne care ar fi caractere numai pentru acest tip de cancer.

Problema este agravată de faptul că majoritatea manifestărilor sunt similare cu cele înregistrate cu un simplu adenom de prostată:

  • Frecvent impuls pentru a urina.
  • Sentimentul nu este golit complet de vezica urinara.
  • Durerea în perineu.
  • Dificultate și urinare intermitentă.
  • În timpul urinării, jetul este slab și este necesar să se includă mușchii abdominali în proces.

Manifestări clinice ale bolii

Cât de mult această formă comună de cancer de prostată poate fi judecată prin faptul că în aproape 97% din toate cazurile de înregistrare a unei tumori maligne a prostatei, acest tip este diagnosticat.

În acest caz, în 5% din cazuri, acest tip de cancer este detectat la bărbați după 60 de ani pe fundalul unei absențe totale de simptome urologice.

În plus, o astfel de boală în prima și a doua etapă a dezvoltării în general nu poate fi manifestată, ceea ce face dificilă diagnosticarea și detectarea în timp util.

Cel mai adesea, adenocarcinomul acinar este detectat întâmplător, de exemplu, într-un examen urologic planificat sau când se diagnostichează o altă boală. Și toate simptomele inerente acestei forme de cancer încep să apară deja în fazele ulterioare, codul de tratament nu este capabil să salveze viața pacientului.

La simptomele de mai sus se adaugă următoarele:

  1. Senzații dureroase în anus.
  2. Presiune pe picioare.
  3. Durerea în sacrum și talie.
  4. Durere în picioare.

Cum este diagnosticată boala

Examenul rectal este considerat metoda principală, care este folosită întotdeauna în tratamentul inițial al pacientului. Aici medicul determină dimensiunea prostatei, configurația și starea organului. Se evaluează tonul sfincterului și se exclude prostatita, o tumoare a rectului.

În plus, sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare:

  • Biopsia țesutului prostatic.
  • Analiza pentru PSA.
  • IRM ale prostatei.
  • Ecografia transrectală.
  • X-ray.
  • CRT și ultrasunetele cavității abdominale.

Există, de asemenea, o metodă pentru determinarea gradului de adenocarcinom de către Gleason. Metoda utilizează notația G, iar întregul este atribuit 5 grade. G1 - indică faptul că tumora constă în glande omogene și mici, nucleul nu se schimbă practic.

La clasificarea G-2, tumora constă din mai multe glande. G-3 - tumora constă din mai multe glande de dimensiuni diferite, există infiltrație a stroma.

G-4 este caracterizat exclusiv de celule atipice și infiltrarea zonelor înconjurătoare. G-5 constă dintr-o tumoare în acest caz din mai multe straturi de celule atipice.

În diagnostic, raportul dintre gradul de diferență în tumoră și scorul Gleason este luat în considerare:

  • G1 = 2-4 puncte;
  • G2 = 5-6 puncte;
  • G3-4 = 7-10 puncte.

În principiu, esența diagnosticului este redusă la două puncte principale, aceasta este detectarea tumorii și stadiul bolii. Pe baza acestor date, se dezvoltă un tratament suplimentar.

Se poate de asemenea remarca faptul ca toti barbatii, dupa 50 de ani, trebuie sa faca o examinare rectala de diagnostic cel putin o data pe an.

Metode și tactici de tratament

Tratamentul adenocarcinomului include mai multe direcții, ale căror alegeri depind de stadiul și de momentul detectării tumorii în glanda prostatică.

  1. Supravegherea activă într-un dispensar.
  2. Prostatectomia radicală (eliminarea completă a prostatei).
  3. Radioterapia.
  4. Terapia hormonală.
  5. Tratament combinat.

În ceea ce privește prognoza cu acest diagnostic, totul depinde de stadiul dezvoltării tumorii. În consecință, tratamentul inițial începe, cu atât mai mare este șansa unui rezultat favorabil. Cu toate acestea, prognoza se deteriorează încă din a doua etapă, iar a treia și a patra sunt fatale.

Simptomele și tratamentul adenocarcinomului prostatic

Pe baza rezultatelor studiilor statistice, adenocarcinom de prostată este diagnosticat mai frecvent (95%) decât alte tipuri de cancer care apar in glanda. Este o boală comună pentru bărbații cu vârsta peste 50 de ani.

Boala afectează țesutul prostatic și este o patologie gravă cu un risc ridicat de deces, ocupând locul al doilea în mortalitate după cancer pulmonar. Prognosticul bolii depinde de o serie de factori, începând cu stadiul de dezvoltare în timpul diagnosticului, care se termină cu imunitatea pacientului.

Ce este adenocarcinomul prostatei?

Adenocarcinomul este un neoplasm malign care afectează celulele epiteliului glandular, care apare în prostată ca unul sau mai multe noduli. Apariția patologiei se datorează mutației celulelor epiteliale, în timpul cărora acestea se muta și se înmulțesc rapid. Mai des, cancerul glandular de prostată este diagnosticat la vârstnicii după vârsta de 50 de ani. Pe măsură ce boala se dezvoltă, neoplasmul epitelial se poate limita la o capsulă a prostatei sau poate începe să se răspândească de-a lungul țesuturilor și organelor moi din apropiere.

Când sunt metastazate, celulele canceroase intră în limfa și afectează ganglionii limfatici iliac și retroperitoneal. Adesea, răspândirea metastazelor are loc pe sânge, cu o înmugurire ulterioară în țesutul osos. Agresivitatea tumorii emergente este determinată de clasificarea lui Gleason, care permite descoperirea cu precizie a stadiului dezvoltării cancerului. La identificarea bolii, medicul trebuie să spună pacientului în detaliu ceea ce adenocarcinomului de prostată, și în viitor, trebuie să ofere un tratament bazat pe stadiul de dezvoltare a tumorilor și caracteristicile individuale ale pacientului.

Cauzele dezvoltării

Cauzele exacte ale dezvoltării cancerului nu au fost încă explorate pe deplin, dar mulți ani de cercetare au făcut posibilă identificarea mai multor factori care pot provoca apariția adenocarcinomului prostatic:

  • hereditate - în numărul preponderent de pacienți sa arătat că această boală a fost diagnosticată anterior la rudele apropiate;
  • obezitatea și dieta afectată;
  • dependența de băut și de fumat;
  • îmbătrânirea naturală a prostatei;
  • un mediu ecologic dăunător la locul de reședință;
  • activitate profesională, care implică contactul cu agenți cancerigeni și alte substanțe nocive.

Cercetările medicale au stabilit că debutul neoplasmului oncologic are o legătură directă cu tulburarea echilibrului hormonilor sexuali, ceea ce explică apariția acestei boli de prostată la vârste înaintate. Este de remarcat faptul că tulburările endocrine provoacă și modificări hormonale, ca urmare a faptului că oncologia prostatei poate apărea la o vârstă fragedă.

clasificare

Tipurile de adenocarcinom sunt împărțite, aplicând clasificarea Gleason. Utilizarea scării Gleason pentru cancerul de prostată vă permite să diferențiați starea celulelor și să evaluați agresivitatea tumorii. Celulele epiteliale normale, atunci când sunt expuse la factori nefavorabili, se mută, se transformă în celule maligne. Si cu cat procesul de mutatie este mai puternic, cu atat devine mai agresiv tumora.

Scorul Gleason este format din două părți sumabile (suma Gleason). Primul dintre acestea determină diferențierea predominantă a celulelor după prima analiză histologică. Cel de-al doilea dezvăluie următoarele, de la cel mai frecvent întâlnit în al doilea studiu de diferențiere celulară. Componentele sunt evaluate pe o scară de la 1 la 5, după care sunt însumate, iar scorul total este de la 2 la 10.

Denumirea numerică a clasificării Gleason este următoarea:

  • G1 - formarea nouă omogenă constă din kerneluri permanente uniforme. Agresivitatea este nesemnificativă, conform lui Gleeson 1-4 puncte.
  • G2 - există o dinamică a unificării și proliferării celulelor neoplazice. Scor 6 puncte pentru Gleason. Scorul maxim poate fi de 7 puncte (suma este de 3 + 4). Cel mai adesea, tumora este tratată efectiv.
  • G3 - această etapă de dezvoltare se caracterizează prin infiltrarea celulelor maligne în țesuturile din apropiere. Gleason scor 8 puncte (4 + 4).
  • G4 - tumoarea este complet compusă din celule patologice. Există o infiltrare a țesuturilor vecine învecinate. Scorul Gleason este de 9-10 puncte. În această etapă este practic imposibilă diferențierea celulelor neoplasmului.
  • G5 - celulele tumorale nu se diferențiază. Potrivit Gleason scor 10 puncte.

Cu cât scorul Gleason este mai mare, cu atât este mai agresiv comportamentul neoplaziei și cu atât este mai grav prognoza pentru pacient.

Maladiile neoplazice sunt clasificate în următoarele grupuri:

  • Adenocarcinomul foarte diferențiat al prostatei - aceste neoplasme corespund clasei G1 și nu cauzează simptome clinice. În 95% cazuri sunt tratate complet.
  • Adenocarcinoamele diferențiate moderat ale glandei prostate - conform lui Gleason, astfel de tumori sunt denumite G2-G3. Mai des, locul localizării este regiunea posterioară a prostatei. Atunci când adenocarcinomul acinar al prostatei este diagnosticat cu 6 puncte conform Gleason, atunci când începe tratamentul, predicțiile pentru pacienți sunt favorabile. Adenocarcinomul fin-acinar al prostatei este estimat la 7 puncte, potrivit lui Gleason. Se formează în zone diferite și, pe măsură ce se dezvoltă focarele, focurile devin mai dense și se extind, formând o tumoare mare. Prognosticul pentru o astfel de boală este nefavorabil.
  • Adenoamele de grad scăzut ale glandei prostate sunt denumite G4-G5. Acestea sunt cele mai agresive neoplasme care cresc rapid în țesuturile înconjurătoare și metastază. În acest caz, modificările patologice nu pot fi corectate, iar prognosticul pentru pacienți este dezamăgitor.

Carcinomul fin-acinar și acinar sunt cele mai frecvente forme maligne ale prostatei. Tumorile la scară mică și la scară largă au astfel de diferențe:

  • Localizarea - adenocarcinomul mic-acinar se formează imediat în mai multe zone. Neoplasmele de dimensiuni mici pot fi împrăștiate în glanda prostatică. Tumoarea tumorală intestinală este localizată numai într-un singur loc, mai des în regiunea posterioară a prostatei.
  • Prognosticul tratamentului - tumora mică-acinar nu cauzează simptome clinice și nu poate fi detectată prin palpare. Transformarea celulelor poate dura până la 5 ani, după care o mare parte a corpului este afectată, afectând negativ tratamentul ulterior. O tumoare mare acinar poate fi detectată și diferențiată mai rapid, ceea ce accelerează foarte mult numirea și trecerea terapiei. Dacă neoplasmul ar putea fi identificat în stadiile incipiente ale dezvoltării, predicțiile pentru pacienți sunt mult mai favorabile.

În timpul definiției oncologiei prostatei, este necesar să se folosească nu numai clasificarea Gleason, dar și să se determine stadiul cursului bolii.

Grade și etape

Gradul de dezvoltare a cancerului este un indicator clinic determinat de nivelul fluctuațiilor morfologice ale celulelor tumorale. Puteți determina stadiul bolii cu o biopsie. Etapele dezvoltării tumorii sunt determinate de mărimea acesteia, de dinamica creșterii și de prezența sau absența metastazelor. Există 4 stadii de adenocarcinom:

  • I (prima etapă) - simptomatologia clinică nu este prezentată. În această etapă, boala este rar descoperită, cel mai adesea întâmplător, când pacientul caută ajutor medical din alte motive.
  • II (a doua etapă) - numai o parte a glandei este afectată. Această etapă poate fi ușor de diagnosticat, deoarece modificările structurii prostatei pot fi urmărite cu ajutorul TRUS.
  • IIIA (a treia etapă inițială) - există o creștere activă a tumorii, cu leziuni maligne răspândite în vezicule familiale și sacul capsular.
  • IIIB (etapa a treia) - dezvoltarea cancerului se extinde la organele interne adiacente.
  • IV (etapa a patra) - apare metastazarea. Neoplasmul afectează rectul, peretele pelvin, vezica urinară și sfincterul.

În stadiul inițial de dezvoltare, neoplasmul nu poate fi detectat cu ajutorul palpării. Când boala atinge a doua etapă, poate fi identificată prin ultrasunete. A treia etapă se caracterizează prin proliferarea periferiei prostatei. A patra etapă finală implică proliferarea celulelor adenocarcinomului în sistemul limfatic, țesuturile osoase și pulmonare, precum și ficatul. Metastazele nu sunt de acord asupra corpului timp de mai multe luni.

diagnosticare

Pentru a determina diagnosticul exact al adenocarcinomului prostatic, este necesar să se efectueze următoarele studii:

  • colectarea de anamneză prin examinarea și interogarea pacientului;
  • palparea prostatei;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • test de sânge pentru antigenul specific prostatic (PSA);
  • urografie (revizuire și excreție);
  • uroflowmetria (măsurarea dinamicii și a vitezei urinării);
  • examen transrectal cu ultrasunete a prostatei (TRUS);
  • imagistica prin rezonanță magnetică.

În timpul diagnosticării bolii, este important să se efectueze diferențierea, pentru a exclude alte boli ale prostatei cu simptome similare, de exemplu, hiperplazia legată de vârstă sau adenomul.

simptome

În stadiul inițial de dezvoltare, tumora nu provoacă nici un simptom clinic, deci este imposibil să se detecteze o tumoare fără a se efectua studii de diagnosticare. Odată cu dezvoltarea tumorilor într-un stadiu incipient, simptomele adenocarcinomului pot fi după cum urmează:

  • urgenta frecventa de a urina;
  • apariția urinei reziduale;
  • durere și arsură în timpul urinării.

În stadiile ulterioare, boala se caracterizează printr-un sindrom de durere în regiunea abdominală, care radiază în testicule și în regiunea pubiană. Din punct de vedere vizual, este posibil să se detecteze o creștere a ganglionilor limfatici în zona abdomenului. Principalul simptom al bolii este o adaos de sânge în urină și material seminal.

Când tumoarea se dezvoltă până la stadiul metastazelor, sindromul durerii se deplasează la coaste și coccis, apetitul pacientului se înrăutățește și apare senzația de oboseală permanentă. Este important să se diferențieze adenomul de adenocarcinom, deoarece acestea au o simptomatologie comună. Puteți stabili un diagnostic corect dacă efectuați un examen medical complet într-un spital.

Metode de tratament

Tratarea completă a adenocarcinomului de prostată este posibilă numai dacă a fost diagnosticată în stadiile incipiente ale dezvoltării. Cu o localizare adecvată, medicul androlog poate prescrie pacientului un tratament operativ care implică îndepărtarea prostatei și a celui mai apropiat ganglion limfatic. De asemenea, tratamentul adenocarcinomului prostatei poate fi realizat prin metode puțin invazive, de exemplu terapia hormonală și chimioterapia. Metoda de combatere a oncologiei este determinată pe baza stadiului de dezvoltare a cancerului, localizarea tumorii și starea generală de sănătate a pacientului.

Tratament operativ

Terapia prin intervenție chirurgicală se efectuează dacă mărimea tumorii atinge o dimensiune medie, neoplasmul interferează cu urinarea și apare metastazarea. Înainte de alocarea unui pacient la operație, este necesar să se prevadă posibilele consecințe după îndepărtarea prostatei și să se facă o estimare în raport cu posibilele rezultate pozitive.

Înainte de efectuarea manipulărilor operative, pacientul trebuie să predea toate analizele necesare:

  • prelevarea de probe de sânge pentru markerul de cancer PSA;
  • imagistica prin rezonanta magnetica pentru a detecta cu precizie localizarea tumorii;
  • teste generale de urină și sânge;
  • examinarea unui cardiolog.

După ce a efectuat toate cercetările necesare și a obținut rezultate, medicul trebuie să decidă ce modalitate de desfășurare a operației:

  • Prostatectomia - organul este complet eliminat. De cele mai multe ori, operația se efectuează cu ajutorul laparoscopiei, care este o manipulare chirurgicală minim invazivă, ceea ce face puțină rău și stres pentru pacient.
  • Orchiectomie - îndepărtarea testiculelor. Se efectuează ca supliment necesar pentru a preveni recidiva bolii, în cazul în care factorul provocator a relevat o creștere a producției de testosteron de către organism.

În timpul operației, ganglionii limfatici pot fi îndepărtați, deoarece celulele infectate se pot răspândi în limfa.

Radioterapia

Medicina modernă distinge radioterapia cu o tehnică de tratament separată, care este eficientă dacă oncologia este diagnosticată în stadiile incipiente (1-2) de dezvoltare. O sursă specială de radiații este introdusă în prostată și este lăsată acolo pentru o anumită perioadă de timp. Astfel de tipuri de radioterapie sunt utilizate:

  • Brahiterapia este o tehnică eficientă, în cursul căreia se efectuează o iradiere îndreptată în profunzime a organului afectat, fără efecte adverse asupra corpului.
  • Radioterapia adjuvantă - este adesea prescrisă după terapia chirurgicală pentru a preveni recidiva. De obicei, numit în combinație cu chimioterapie.

Ce tip de radioterapie ar trebui să fie utilizat, alege medicul, pe baza gradului de dezvoltare a cancerului și a stării generale a pacientului.

Terapia hormonală

Tratamentul hormonal este folosit pentru a opri sau a reduce producția de testosteron în organism. Această tehnică nu este o metodă separată de tratament și este numită într-un complex cu alte medicamente pentru a întârzia dezvoltarea tumorii. Admiterea hormonilor este o tehnică conservatoare care elimină simptomele clinice ale bolii.

chimioterapie

Pacientii cu adenocarcinom al prostatei sunt chimioterapie prescrisa ca o metoda auxiliara pentru combaterea metastazelor si profilaxiei dupa terapia chirurgicala. Înainte de numirea unui curs de chimioterapie, trebuie luate în considerare posibilele efecte negative asupra organismului, deoarece reacțiile adverse pot fi slăbiciunea, intoxicația și deteriorarea sistemului imunitar.

ablațiune

Utilizarea ablației este eficientă în diagnosticarea bolii în stadii incipiente de dezvoltare și numai dacă patologia are doar o leziune. Atunci când efectuați ablația, emițătorul cu ultrasunete este aplicat în zona afectată, care are un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

crioterapia

Medicina moderna implica crioterapia ca o alternativa la manipularea chirurgicala a indepartarii tumorii. În timpul procedurii, zona afectată a prostatei este înghețată cu argon sau heliu, ceea ce provoacă degradarea celulelor adenocarcinomului. Pentru a preveni efectele frigului asupra țesuturilor înconjurătoare, un cateter prin care intră un agent de înghețare este echipat cu o protecție specială superioară în care este localizat un lichid cald.

Prognoză și prevenire

Cât va trăi pacientul în caz de cancer de prostată depinde de diagnosticarea în timp util a bolii. Prognoza cea mai favorabilă pentru viața în adenocarcinomul prostatic, când pacientul a cerut ajutor medical pentru 1-2 etape. Apoi, în 90% din cazurile de cancer, se asigură o supraviețuire de cinci ani. Cu o tumoare detectată în 3 etape, supraviețuirea nu este mai mare decât cea la 50% dintre pacienți. În a patra etapă - până la 19%.

Nu există modalități concrete de prevenire a cancerului de prostată, dar puteți reduce riscul dacă:

  1. Se efectuează în mod regulat o examinare urologistă;
  2. Adere la o dieta sanatoasa;
  3. Urmăriți prezența în produsele alimentare a tuturor vitaminelor și mineralelor necesare;
  4. Scapa de obiceiurile proaste (alcoolism, fumat).

Dacă există primele semne de oncologie, trebuie să faceți imediat un examen medical complet.

Adenocarcinomul prostatei: ce este?

Adenocarcinomul glandei prostatei este cea mai comună variantă a tumorii maligne a prostatei, care apare în 90% din cazurile de diagnosticare a acestei boli. Cod pentru ICD-10 - D07.5 - înseamnă cancerul de prostată in situ (prima etapă) și C61 - o neoplasmă a prostatei.

Adenocarcinomul glandei prostate are sursa de celule epiteliale glandulare, care își pierd diferența și încep să se prolifereze în mod activ.

Cauzele care duc la adenocarcinom includ:

  • vârstă înaintată;
  • tulburări hormonale;
  • predispoziție ereditară;
  • prezența unui virus specific;
  • boli inflamatorii cronice;
  • încălcarea balanței de microelemente.

Tipuri de adenocarcinom al prostatei

Adenocarcinomul prostatei este reprezentat histologic și morfologic de mai multe variante cu proprietăți diferite și de evoluția procesului tumoral. În funcție de structura histologică în combinație cu scala Gleason, se determină prognosticul evoluției bolii.

  1. Varianta cea mai comună de adenocarcinom al prostatei este un mic acin. Are ca sursă epiteliul acinelor (lobule mici) ale glandei prostatei, de cele mai multe ori apare simultan în mai multe locuri din zona periferică, apoi se îmbină într-o tumoare solidă.
    Celulele acestei tumori sunt caracterizate prin producția de mucină. Aceasta poate avea loc fără obstrucția uretrei, în 4 faze sunt caracteristice dureri în rect și coloană vertebrală.
  2. Al doilea tip de adenocarcinom al prostatei este moderat diferențiat. Adesea, se găsește în partea din spate a glandei, determinată prin cercetarea degetului, are 5-7 puncte pe scala Gleason. O astfel de tumoare provoacă o creștere a PSA, are un prognostic bun pentru tratament.

Acenar adenocarcinom al prostatei - ce este?

Acesta este un diagnostic al cancerului de prostată, una dintre soiurile sale histologice.

Adenocarcinomul glandei prostate, în care celulele neoplasmului nu pot fi diferențiate, sunt polimorfe, numite Grad scazut.

  • Tumoarea are o structură stratificată.
  • Scorul Gleason corespunde la 8-10 puncte.
  • Răpește rapid în organele vecine.
  • Caracteristică a metastazelor active.

Adenocarcinomul foarte diferențiat al prostatei caracterizat printr-o ușoară modificare a diferențierii celulelor, 1-5 pe scara Gleason, crește încet, prognoza în cazul unui tratament oportun este favorabilă.

  • Celule adenocarcinom prostatice cu celule luminoase caracterizată prin faptul că celulele sale cu o anumită metodă de colorare histologică percep greșit colorantul și vopselele mai slabe decât țesuturile normale.
  • Adenocarcinom cu celule întunecate din prostată, dimpotrivă, acesta este vopsit într-o culoare mai inchisa din cauza mai mare absorbție celulară de vopsea.

Există, de asemenea, următoarele forme: glandular-cistic, solid-trabecular, acinar, papilar, cu celule mari și mucinoase.

Adenocarcinomul prostatic cu metastaze la nivelul osului este mai frecvent observat la ultima etapă a cancerului de prostată, iar celulele nediferențiate sunt mai frecvente pentru un astfel de curs.

Trebuie remarcat faptul că tumorile mai puțin diferențiate cresc mai agresiv și adesea dau metastaze.

Simptomele și tratamentul carcinomului prostatic

Carcinomul prostatei este o tumoare care a apărut din țesutul epitelial al canalelor de prostată.

Carcinomul prostatei - ce este? Aceasta este una dintre varietățile de cancer de prostată.

În boala de carcinom de prostată, simptomele depind de stadiul și amploarea bolii. La primele etape ale carcinomului, precum și la un alt tip de oncologie, nu pot fi îngrijorați și diagnosticați decât de prezența unui nivel ridicat de PSA în sânge sau în examinare.

  • Ulterior, se adaugă simptome, în funcție de gradul de efect al tumorii pe capsulă și organele adiacente.
  • Poate fi durere, urinare, sânge în urină, probleme cu defecarea și sânge în scaun cu germinare în rect.
  • Odată cu adăugarea de metastaze, există o creștere a ganglionilor limfatici regionali, a durerilor osoase și a simptomelor de intoxicație cu cancer.

Carcinomul poate fi mic, acinar, acinar, și pot fi observate și infiltrate ale carcinomului prostatic.

Cu boala de carcinom de prostată, tratamentul nu diferă fundamental de acesta în alte forme de cancer. Pentru tumorile chirurgicale, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este cea mai bună opțiune, în ceea ce privește hormonoterapia, chimioterapia și măsurile paliative.

Tratamentul adenocarcinomului prostatic și prognosticul

Tratamentul adenocarcinomului prostatic ar trebui să înceapă imediat după diagnostic, dacă tumora este disponibilă pentru îndepărtare.

Operația de eliminare a adenocarcinomului prostatic se numește prostatectomie radicală, deseori efectuată într-un volum extins, cu îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali. În prezent, se realizează în mod deschis, cu ajutorul laparoscopiei sau cu ajutorul unei operații asistate de robotică.

  • În etapele ulterioare, se utilizează terapia hormonală, se utilizează citostatice, radiații și alte metode. Sa observat că tumorile nediferențiate răspund mai bine la chimioterapie.
  • Dupa operatie, pacientii prostatectomie necesita prelungita perioada de reabilitare, restabilirea funcției organelor pelviene, în special retenția de urină, precum și măsuri pentru a restabili potența masculină, dacă este cazul.

În cazul bolii de adenocarcinom de prostată, prognosticul depinde foarte mult de mulți factori. Speranța de viață a pacientului este afectată de gradul de diferențiere a celulelor tumorale, răspândirea tumorii dincolo de capsula glandei, prezența metastazelor. De asemenea, prognoza depinde de tactica tratamentului și de starea generală a corpului pacientului.

În unele cazuri, atunci când pacientul are simptome de cancer de prostată la 4 grade, cu alte cuvinte:

  • la o etapă inoperabilă;
  • în vârstă înaintată;
  • în prezența bolilor severe ale sistemului cardiovascular, creierului;
  • cu o speranță de viață preconizată de mai puțin de cinci ani.

Pacientului i se recomandă observarea dinamică și măsurile paliative.

Principalele diferențe între adenom și adenocarcinom al prostatei

Pentru pacient, este necesar să se explice diferențele de adenom de la adenocarcinomul prostatic și importanța măsurilor terapeutice. Adenomul este o schimbare benignă în celulele prostatei, are un curs lent, iar principalul simptom al acesteia este dificultatea urinării.

Adenocarcinomul crește și mai rapid, iar o încălcare a urinării indică un caz destul de neglijat al bolii prin comprimarea uretrei.

De asemenea, diferențele de adenom de la adenocarcinom al strategiei de tratament cauza prostatei. In cazul cancerului, tratamentul chirurgical ar trebui să fie pe cât posibil imediat, iar tratamentul cu medicamente pentru adenom de prostata se desfasoara sub supravegherea unui medic, iar intervenția chirurgicală este folosit ca ultimă soluție, atunci când nu există nici o altă cale de a restabili permeabilitatii a uretrei.

Cu un adenom, operațiile de conservare a organelor sunt posibile. Cu adenocarcinom de prostată trebuie îndepărtat complet din ganglionii limfatici adiacente precum și lăsând cel puțin un celule nediferentiate poate duce la o recidiva a bolii.

Dacă adenomul agravează pur și simplu calitatea vieții unui bărbat și nu amenință viața, adenocarcinomul din a patra etapă duce adesea la moarte.